El documento resume la incidencia, factores de riesgo, tipos, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento del cáncer gástrico. Reporta que la tasa de mortalidad ha disminuido en Estados Unidos y que en 2004 se diagnosticaron 22,710 nuevos casos. Los factores de riesgo incluyen bajo nivel socioeconómico y exposición ambiental temprana. Existen dos tipos principales, difuso e intestinal, con diferentes características. El diagnóstico incluye radiografías, gastroscopía y TAC abdominal
El estudio del colangiocarcinoma extrahepatico esta sujeto a controversia actualmente. La CPRE no es considerada el estudio diagnostico de eleccion, sin embargo, tiene un especial papel en la derivacion biliar temporal o definitiva.
El estudio del colangiocarcinoma extrahepatico esta sujeto a controversia actualmente. La CPRE no es considerada el estudio diagnostico de eleccion, sin embargo, tiene un especial papel en la derivacion biliar temporal o definitiva.
Fue creado 14/11/16 por Jean Pool Cabello estudiante de medicina Humana de la Facultad de Medicina de la Universidad San Pedro, con ultimas actualizaciones que se especifican en la última lámina
Fue creado 14/11/16 por Jean Pool Cabello estudiante de medicina Humana de la Facultad de Medicina de la Universidad San Pedro, con ultimas actualizaciones que se especifican en la última lámina
Se debe a un tipo de crecimiento tisular maligno, producido por la proliferación contigua de células anormales con capacidad de invasión y destrucción de otros tejidos y órganos, en particular el esófago y el intestino delgado, causando cerca de un millón de muertes en el mundo anualmente. En las formas metastásicas, las células tumorales pueden infiltrar los vasos linfáticos de los tejidos, diseminarse a los ganglios linfáticos y sobrepasando esta barrera, penetrar en la circulación sanguínea, después de lo cual queda abierto virtualmente el camino a cualquier órgano del cuerpo.
CANCER DE COLON.pptx El cáncer colorrectal, también llamado cáncer de colon, ...MarcoFlores940553
El cáncer colorrectal, también llamado cáncer de colon, cáncer de intestino o cáncer rectal, incluye cualquier tipo de neoplasias del colon, recto y apéndice. Se piensa que muchos de los casos de cánc…
2. Incidencia y epidemiología.
• La tasa de mortalidad ha disminuido desde 28 a 5
fallecimientos por 100,000 habitantes en hombres y de
27 a 2.3 en mujeres, en E.U.
4. Factores de riesgo.
• Nivel socioeconómico bajo.
• Exposición a un factor ambiental en etapas tempranas.
• Los factores predisponente son el producto cancerígeno
de los alimentos.
6. Anatomía patológica.
• Los adenocarcinomas gástricos se dividen en dos
grupos:
1. Tipo difuso.
2. Tipo intestinal.
7. Tipo difuso.
• No existe cohesión celular, las células aisladas infiltran y
aumentan el grosor de la pared del estómago, sin formar
una tumoración bien delimitada.
8.
9. Tipo difuso.
• Son más frecuentes en los pacientes más jóvenes.
• Se forman por todo el estómago (incluso el cardias).
• Provocan perdida de la distensibilidad gástrica.
• Peor pronostico.
10.
11. Tipo intestinal
• Se caracteriza por células neoplásicas cohesivas que
forman estructuras tubulares similares a glándulas.
12.
13. • Tipo intestinal
• Son lesiones ulceradas.
• Más frecuentes en el antro y en la curvatura menor del
estómago.
• Están precedidos por procesos precancerosos
prolongados.
14. Etiología.
Fuentes exógenas de bacterias convertidoras de
nitratos:
• Alimentos ricos en nitratos
(desecados, ahumados, salados)
• Alimentos contaminados por bacterias.
• Infección por Helicobacter pylori.
15.
16. • Disminución de la acidez gástrica.
• Cirugía gástrica previa (antrectomia).
• Gastritis atrófica y anemia perniciosa.
• Antagonistas del receptor H2 de la histamina.
17. Manifestaciones clínicas
• Asintomático si es superficial.
• Plenitud postprandial.
• Dolor intenso persistente.
• Anorexia, nauseas, vómitos.
• Disfagia.
• Anemia .
• Sangre oculta en heces.
19. Manifestaciones clínicas
• Ganglio de virchow
• Tumoración abdominal palpable.
• Tumor de Krukenberg.
• “Nódulo de la hermana Mary Joseph”.
• Cresta de Blumer.
20. Diagnostico.
• Radiografía del TDS con doble contraste.
• Gastroscopia + biopsia o citología por cepillado en toda
úlcera gástrica.
• TAC abdominal( metástasis).
21.
22.
23. • La resección quirúrgica completa del tumor, con
extirpación de los ganglios linfáticos ofrece la única
posibilidad de curación.
• Esto sólo es posible en 33% de los pacientes.
24. • Gastrectomía subtotal: tratamiento más adecuado en los
carcinomas distales.
• Gastrectomías totales: tumores más proximales.
25. • La supervivencia a los 5 años es del 20% en los
tumores distales con resección completa en el 30% de
los pacientes.
• Menor del 10% en los tumores proximales.
26. • En ausencia de ascitis o de metástasis hepáticas o
peritoneales extensas debe ofrecerse resección
quirúrgica de las lesiones primarias.
27. • Se ha comprobado que la disminución del volumen
tumoral es el mejor tratamiento paliativo.
• Además mejora los beneficios de la
radioterapia, quimioterapia o ambas.
• La radioterapia se limita a paliar el dolor.
28. Quimioterapia:
• 5-FU y doxorrubicina junto con mitomicina C o
cisplastino.
• La administración de dichos fármacos en el carcinoma
gástrico se acompaña de respuestas parciales en 30-
50% de los casos.
29. • Representa menos del 15% de todos los tumores
malignos del estómago.
• El estómago es la localización extraganglionar más
común de los linfomas.
• Su frecuencia se ha incrementado en los últimos 25
años.
30. • Al igual que el adenocarcinoma se presenta en el 6°
decenio de la vida.
31. Anatomía patológica.
• Macroscópicamente el linfoma gástrico puede simular el
adenocarcinoma:
- lesión ulcerada voluminosa en el cuerpo o el antro.
- Proceso diseminado en la submucosa gástrica.
32. • Microscópicamente la mayoría de los linfomas gástricos
son linfomas no hodgkinianos de estirpe celular B.
33. Histológicamente:
• Pueden ser linfomas superficiales bien diferenciados (
del tejido linfoide asociado a mucosas MALT) o
• Linfomas de alto grado de células grandes.
34.
35.
36. • H. pylori parece aumentar el riesgo del linfoma gástrico
especialmente los de tipo MALT.
38. Diseminación.
• Se extienden en un inicio a los ganglios linfáticos
regionales (anillo de Waldeyer) para después
diseminarse.
39. Diagnóstico.
• Las radiografías con contraste presentan úlceras con un
patrón mucoso desflecado y engrosado.
• Gastroscopía + biopsia.
• Cepillados citológicos de la mucosa gástrica.
40.
41.
42. • Los leiomiosarcomas y los tumores del estroma
gastrointestinal representan del 1-3% de las neoplasias
gástricas.
• Afectan mayormente las paredes anterior y posterior del
fondo gástrico.
44. • Es raro que invadan las vísceras adyacentes.
• Se caracterizan por no producir metástasis en los
ganglios linfáticos.
• Pueden diseminarse al hígado y a los pulmones.