Diapositivas de dicho trabajo

1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA
FACULTAD DE CIENCIAS VETERINARIAS
ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE MEDICINA VETERINARIA
TITULO
“ANESTÉSICOS Y SEDANTES UTILIZADOS EN PERROS Y
GATOS”
CATEDRA:
Sanidad y Manejo de Caninos y Felinos
DOCENTE:
Reyna Cotrina, Giussepe Martin
ESTUDIANTE:
Sanchez Quiroz, Angelo Jordan
CICLO:
VIII
Cajamarca, 15 de abril del 2024

2. MARCO TEORICO
Concepto
Anestesia es la anulación de la sensibilidad, mientras que el bloqueo específico de la sensibilidad dolorosa se denomina analgesia.
Con frecuencia nos interesa que el paciente no esté consciente durante el acto quirúrgico; y a ese “sueño inducido” lo
denominamos hipnosis. El último procedimiento que se incluye en el término genérico de anestesia es la inmovilización del
paciente, lo que conseguimos induciendo una relajación muscular.
Las diferentes modalidades de técnica anestésica incluyen todos o algunos de estos cuatro procedimientos, en diferente medida
(solemos hablar más bien de “profundidad”).

3. Modalidades técnicas
Debido a que el aspecto más determinante es el bloqueo de la sensibilidad, en función del nivel al que actuemos distinguimos tres
grandes tipos de técnicas anestésicas.
Anestesia Local: Para lograrlo infiltramos un fármaco en los tejidos que queremos anestesiar mediante una inyección
percutánea. El fármaco, suspendido en una solución salina, difunde por el medio intersticial, anulando la actividad de los
receptores. Lógicamente, el aumento de volumen líquido en esa zona se traduce en un cierto grado de edema.
Es frecuente asociar al fármaco anestésico otro vasoconstrictor, que aporta dos ventajas:
 Disminuye la hemorragia durante la intervención.
 Retrasa la reabsorción del anestésico, prolongando su efecto.
Dado que el fármaco termina por ser reabsorbido y retirado del tejido en el que lo hemos inoculado, puede terminar por producir
efectos a nivel sistémico si la cantidad inoculada es grande. Por eso existe un límite en la cantidad de anestésico local que
podemos administrar de una vez a un paciente.
También es importante tener en cuenta que el uso de vasoconstrictor en la anestesia local puede estar contraindicado en ciertos
pacientes.

4. 2. Anestesia Regional:
El bloqueo de la transmisión se puede realizar en cualquier parte del trayecto desde los receptores hasta la médula. Podemos
infiltrar anestésico local en la vecindad de un troco nervioso, y de esa manera interrumpir la transmisión de información. Lo
denominamos anestesia troncular. También podemos infiltrar un plexo nervioso, bloqueando una zona mucho más amplia:
bloqueo de plexos.
La instilación de anestésico local en el espacio epidural como medio de bloqueo de amplias zonas del cuerpo. Al utilizarse
un catéter flexible que puede dejarse emplazado el tiempo que resulte útil, permite repetir dosis, así como su uso para la
analgesia postoperatoria.

5. 3. Anestesia General:
La anulación de la consciencia del paciente junto con el bloqueo en la percepción del dolor a nivel del sistema nervioso
central es lo que llamamos anestesia general. Tiene la gran ventaja de permitir intervenciones más agresivas y más
prolongadas. Pero también es cierto que supone un mayor riesgo para el paciente. Por este motivo cada vez se extiende
más el uso de las técnicas de anestesia local y regional.

6. Formas de aplicación de anestesia
 Anestésicos Inhalatorios
Los anestésicos inhalatorios son administrados con el objetivo de conseguir una concentración en el sistema nervioso
central que permita un adecuado control del dolor en las intervenciones quirúrgicas. Para ello, se hace llegar a los
pulmones a través del sistema de ventilación una determinada presión parcial inspiratoria (Pi). Desde aquí el
anestésico es captado por la sangre y trasportado hacia los órganos y tejidos. Tras un cierto periodo de saturación se
alcanza la presión parcial cerebral (Pcerb) adecuada para la anestesia.

7.  Anestésicos Intravenosos
Los anestésicos intravenosos utilizados para la inducción de la anestesia general son lipofílicos y se distribuyen
preferentemente en tejidos ricos en lípidos altamente perfundidos (cerebro, médula espinal), lo que explica su
rápido inicio de acción. Independientemente de la extensión y la velocidad de su metabolismo, la terminación del
efecto de una sola dosis en bolo es el resultado de la redistribución del fármaco en los tejidos menos perfundidos e
inactivos, como los músculos esqueléticos y la grasa. Por lo tanto, todos los fármacos utilizados para la inducción
de la anestesia tienen una duración de acción similar cuando se administran en dosis única a pesar de las diferencias
significativas en su metabolismo.

8. SEDANTES
Los sedantes se usan ampliamente en veterinaria para inmovilizar químicamente a los pacientes de cara a
efectuar procedimientos poco frecuentes. Estos fármacos también son administrados de forma rutinaria en
la preanestesia, ya que resultan beneficiosos para el desarrollo de la anestesia general.
Los sedantes más utilizados en las especies domesticas son:
 Derivados fenotiacínicos.
 Benzodiacepinas
 Agonistas α-2 adrenérgicos.
Los agonistas α-2 han adquirido una especial
relevancia debido a sus potentes efectos sedantes.

9. ANESTÉSICOS LOCALES Y REGIONALES
ESTERES AMIDAS
Procaína Lidocaína
Proparacaina Bupivacaina

10. Procaína
Dosis terapéutica
Perro y gatos
(40mg/5kg)
Efectos adversos
Convulsiones, entumecimiento o
disminución del sentido del tacto
dentro y alrededor de la boca
Contraindicaciones
No debe administrarse a pacientes
con sensibilidad al PABA (ácido p-
aminobenzoico),
parabenos (sulfamidas,
conservantes del tipo
hidroxibenzoato) o a anestésicos
locales tipo éster (tetracaína, etc.)
debido al riesgo de alergia cruzada
Mecanismos de acción
Bloquea tanto la iniciación como
la conducción de los impulsos
nerviosos mediante la
disminución de la permeabilidad
de la membrana neuronal a los
iones sodio y de esta manera la
estabiliza reversiblemente.

11. Proparacaina
Dosis terapéutica
Perros y gatos (1 gota en
cada ojo cada 5 a 10 minutos
hasta un total de 5 - 7 dosis)
Efectos adversos
Puede desarrollarse una forma muy
poco frecuente de reacción corneal
aparentemente hiperalérgica de tipo
inmediato, caracterizada por
queratitis epitelial aguda, intensa y
difusa, de apariencia grisácea
amarronada, desprendimiento de
grandes áreas de epitelio necrótico,
filamentos corneales y en ocasiones
iritis.
Contraindicaciones
Es muy importante la protección
del ojo frente a productos químicos
irritantes, cuerpos extraños y de
frotamiento durante el periodo de
la anestesia.
Mecanismos de acción
Interfiere con el gran aumento
transitorio de la permeabilidad de la
membrana a los iones sodio que se
produce internamente por una ligera
despolarización de la membrana.

12. Lidocaína
Dosis terapéutica
Perro (10mg/kg)
Gato (6mg/kg)
Efectos adversos
Se describen infrecuentemente la
aparición de signos tales como depresión,
ataxia, temblores musculares, náuseas y
vómitos transitorios.
Contraindicaciones
No es compatible con Dopamina,
Epinefrina, Noreprinefrina, Ampicilina
sódica. La Lidocaína no podrá ser
utilizada en tejidos infectados
(abscesos) o con presencia de trauma
con inflamación (hematoma).
Mecanismos de acción
Bloquea la conducción excitatoria de los
nervios espinales por estabilización de la
membrana neuronal. La misma se
mantiene en fase “O” de desporalización
evitando la transmisión del impulso
nervioso.

13. Bupivacaina
Dosis terapéutica
Perro y gatos (0.25mg/kg)
Contraindicaciones
No utilizar en tejidos infectados o en
regiones traumatizadas recientemente.
No está indicado su uso como
anestésico tópico o de superficies sobre
las mucosas. No administrar por vía
endovenosa.
Efectos adversos
Puede producir: hipotensión, bradicardia,
náuseas, adormecimiento de extremidad
afectada, vértigo, dolor de cabeza tras
punción intratecal, hipertensión, vómitos,
retención urinaria, incontinencia urinaria.
Mecanismos de acción
Actúa en forma directa bloqueando la
conducción excitatoria de los nervios, a
través de la estabilización de la membrana
neuronal. La membrana se mantiene en
fase cero de despolarización, bloqueando
de esta forma la transmisión del impulso
nervioso.

15. Pentobarbital
Dosis terapéutica
Perro y gatos (26mg/kg)
Contraindicaciones
Debido a que el pentobarbital sódico se
metaboliza principalmente en el hígado,
no debe administrarse a animales con
enfermedades hepáticas.
Efectos adversos
En ocasiones la respiración se paraliza
bruscamente tras la inyección
intravenosa demasiado rápida, por lo
que debe aplicarse respiración artificial
con oxígeno para prevenir la hipoxia.
Mecanismos de acción
Genera la inhibición del sistema
nervioso central, como su posterior
depresión. Esto gracias a que disminuye
el efecto de la acetilcolina y potencia al
neurotransmisor inhibitorio ácido
gamma-aminobutírico (GABA).
Provocando la pérdida de la conciencia y
la desaparición de toda sensación de
dolor.

16. Ketamina
Dosis terapéutica
Perro y gatos : 5-15mg/kg
Mecanismos de acción
La ketamina también inhibe la
recaptación de serotonina y dopamina e
inhibe los canales voltaje-dependientes
de sodio y potasio.
Contraindicaciones
puede causar un aumento en la presión
arterial y no debería ser usada en
pacientes hipertensos o cuando hubiere
ocurrido algún trauma craneal. Su uso
en pacientes con hipertensión
significativa falla cardíaca y aneurismas
arteriales puede resultar riesgoso.
Efectos adversos
Puede presentarse sequedad corneal, por lo
que se recomienda proteger mediante el
uso de una crema oftálmica aplicada sobre
la córnea. Se reportan ocasionalmente
reacciones adversas como: emesis,
salivación, vocalización, recuperación
errática y prolongada, movimientos
espasmódicos, convulsiones, temblores
musculares, hipertonicidad, opistótonos y
disnea.

17. Propofol
Dosis terapéutica
Perro: 0.5-1mg/kg
Gatos: 0.02-0.05mg/kg
Efectos adversos
Depresión cardiorrespiratoria, hipotensión,
apnea transitoria, amnesia, mioclonías,
dolor en la zona de administración,
náuseas, vómitos, cefalea, reacciones
alérgicas en individuos sensibles a sus
componentes. Puede ocasionar un paro
cardiorrespiratorio si es administrado con
algún antidepresivo.
Contraindicaciones
Está contraindicado en pacientes
con hipersensibilidad conocida a
Propofol o a alguno de los excipientes
incluidos
Mecanismos de acción
En membranas lipídicas y en sistema
transmisor inhibitorio GABA al aumentar
la conductancia del ion cloro y a dosis
altas puede desensibilizar el receptor
GABA con supresión del sistema
inhibitorio en la membrana postsináptica
en sistema límbico.

18. Alfaxalona
Dosis terapéutica
Perro: 2mg/kg
Gatos: 5mg/kg
Efectos adversos
Apnea; cuando no va precedido por una
premedicación con sedantes, tranquilizantes
u opioides, los pacientes también pueden
llegar a presentar agitación y sensación de
hipersensibilidad.
Contraindicaciones
No usar en combinación con otros
anestésicos intravenosos.
Mecanismos de acción
Regulación del transporte de ión cloruro a
través de la membrana de la célula neuronal,
inducida por la unión de alfaxalona a los
receptores GABA de la superficie celular.

20. Acepromacina
Dosis terapéutica
Perro: 0.5-1.5mg/kg
Gatos: 0.1-0.2mg/kg
Efectos adversos
En algunos animales puede producir un
tono vagal excesivo, sobre todo en razas de
perros braquicefálicas. Puede utilizarse
atropina para disminuir esta
sintomatología. Hipotermia, hipotensión,
bradicardia y colapso cardivascular, siendo
los perros de raza Boxer más propensos a
esta signología.
Contraindicaciones
No utilizar en animales con insuficiencia
cardíaca, hepática o renal. No usar en
animales intoxicados con estricnina u
organofosforados. Usar con precaución
en animales braquicéfalos como raza
bóxer, bulldog y gatos persa. No usar
simultáneamente con epinefrina, xilazina
y procaína.
Mecanismos de acción
Ejerce su acción sedante por depresión
del tallo encefálico y de las conexiones
con la corteza cerebral. Bloqueo de los
receptores dopaminérgicos, así como el
bloqueo α-adrenérgico periférico,
induciendo vasodilatación periférica e
hipotensión.

21. Diazepam
Dosis terapéutica
Perro y gatos: 0.25-0.5mg/kg
Efectos adversos
Bajada de tensión, las alteraciones
cardíacas o la formación de trombos. Esto
sucede cuando el diazepam se administra
demasiado rápido por vía intravenosa.
Otros efectos que se han notificado
son descoordinación, desorientación o
cambios de comportamiento.
Contraindicaciones
No se recomienda dar diazepam a cachorros,
a ejemplares de edad avanzada o con
problemas hepáticos, cardíacos o renales.
También se desaconseja para perros
epilépticos, debilitados, deshidratados,
anémicos, en shock, con graves dificultades
respiratorias o con obesidad.
Mecanismos de acción
Facilita la neurotransmisión fisiológica de
carácter inhibidor mediada por GABA en
distintas zonas del sistema nervioso
central provocando un efecto ansiolítico,
sedante, anticonvulsivante y miorrelajante

22. Midazolam
Dosis terapéutica
Perro y gatos: 0.25-0.5mg/kg
Efectos adversos
Somnolencia, sedación prolongada,
desorientación, ataxia (especialmente en
animales viejos y debilitados), depresión,
vértigo, confusión, desorientación,
dificultad para concentrarse, alteraciones
de la memoria, euforia, alucinaciones,
depresión respiratoria, hipotensión.
Contraindicaciones
No administrar en pacientes con
antecedentes de hipersensibilidad al
fármaco, insuficiencia hepática severa,
insuficiencia renal severa, en hembras
gestantes y en pacientes debilitados.
Pacientes con falla cardíaca congestiva
pueden eliminar la droga más lentamente.
Mecanismos de acción
Su acción agonista sobre los receptores
benzodiazepínicos, que forman parte del
complejo que funciona como receptor
GABA, abre el canal y facilita el paso de
los iones cloro a través de la membrana,
acción que ocasiona hiperpolarización
postsináptica y disminución de la
excitabilidad neuronal.

23. Xilacina
Dosis terapéutica
Perros: 1-3mg/kg
Gatos: 2-4mg/kg
Efectos adversos
En caninos puede presentarse bradicardia,
bloqueo cardíaco e hipotensión arterial
aguda, así como también timpanismo
aparente por aerofagia.
Contraindicaciones
No administrar en animales que reciban
epinefrina o que tengan arritmias
ventriculares. Usar con precaución en
animales con disfunción cardíaca
preexistente, hipotensión o shock.
disfunción respiratoria, insuficiencia renal o
hepática severa. Puede provocar parto
prematuro, no usar en último trimestre de
gestación.
Mecanismos de acción
Los alfa 2 agonistas, inhiben la actividad
de la enzima adenil ciclasa, reduciendo la
activación del sistema nervioso simpático
mediada por el centro vasomotor de la
médula espinal.

24. Medetomidina
Dosis terapéutica
Perros: 750 μg/kg
Gatos: 50 -150 μg/kg
Contraindicaciones
Estado de choque, emaciación o debilitación
seria. No utilizar concomitantemente con
aminas simpaticomiméticas. Hipersensibilidad
conocida al principio activo o los excipientes.
Problemas oculares en los que un aumento de
presión intraocular sería perjudicial.
Efectos adversos
Disminución del rendimiento cardiaco. Poco
después de la administración, aumenta la
presión sanguínea, y luego, vuelve al nivel
normal o ligeramente inferior al nivel normal.
Ciertos animales vomitarán en los 5-10
minutos después de la inyección. Los gatos
también pueden vomitar durante la
recuperación. Se ha observado una
sensibilidad a ruidos fuertes en algunos
animales. Aumento de diuresis.
Mecanismos de acción
La activación de los receptores alfa-2
induce una disminución de la liberación y
la circulación de norepinefrina en el
sistema nervioso central, lo cual se
manifiesta con sedación, analgesia y
bradicardia.