enfermería caso clínico sobre absceso en la región plantar izquierda de un preescolar de 5 años de edad ubicado en el servicio de pediatría del hospital Dr. Rafael Zamora Arevalo de valle de la pascua estado guarico, presentado por las estudiantes del tercer semestre de enfermería materno infantil 2 de la universidad nacional experimental de las fuerzas armadas "UNEFA"

1. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
DE LA FUERZA ARMADA BOLIVARIANA
UNEFA
NUCLEO TUCUPIDO - EDO - GUARICO
Bachilleres:
Carpio, Edith
Martinez, Joselyn
Ruiz nazareth
Facilitadora:
Lcda.Heidymer Campos
Lcda. Naila Soler
Mayo, 2016
APLICAR EL PROCESO ENFERMERO A UN PREESCOLAR
MASCULINO DE 5 AÑOS DE EDAD QUE ACUDE AL SERVICIO
DE EMERGENCIA PEDIATRICA DEL HOSPITAL Dr. RAFAEL
ZAMORA AREVALO CON IDX MEDICO: ABCESO EN LA
REGION PLANTAR IZQUIERDA.

2. OBJETIVO GENERAL:
APLICAR EL PROCESO ENFERMERO A UN PREESCOLAR MASCULINO DE 5 AÑOS DE
EDAD QUE ACUDE AL SERVICIO DE EMERGENCIA PEDIATRICA DEL HOSPITAL Dr. RAFAEL
ZAMORA AREVALO CON IDX MEDICO: ABCESO EN LA REGION PLANTAR IZQUIERDA.
Fundamentada en la Teoría de Dorothea Orem y Basado en los Patrones de Salud de Maryori
Gordon.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Analizar los datos subjetivos y objetivos a través de la valoración que permitan identificar
necesidades y/o problemas de salud del paciente.
Formular diagnostico de enfermería que ayuden a la solución del problema del preescolar.
Realizar planes de atención de enfermería.
Ejecutar acciones de enfermería relacionados a la salud del preescolar tomando en
consideración las prioridades.
Evaluar las acciones de enfermería según los objetivos planteados.

3. RESUMEN ANATOMOFISIOLOGICO DEL
ORGANO AFECTADO.
CORAZON
PIE

4. FISIOPATOLOGIA
ABSCESO
DEFINICION
ETIOLOGIA
FISIOPATOLOGIA

5. TEORIA DOROTHEA OREM
La teoría de
Orem consta
de tres
teorías
relacionadas
, que en
conjunto se
refieren a la
Teoría
General de
la
Enfermería
de Orem, la
cual, se
adapta a los
problemas y
necesidades
del paciente.
Esta teoría se
relaciona con este
caso ya que la
enfermera (o)
realiza
parcialmente los
cuidados de
atención y a su vez
se brinda apoyo
educativo con la
finalidad que el
paciente y
familiares
adquieran
conocimiento y
ayude en la
recuperación
satisfactoria del
paciente.

6. DATOS DEMOGRAFICOS
Nombre y apellido:C.A.
Edad: 5 años
Sexo: masculino
Fecha de nacimiento: 14/04/2011
Servicio: pediatría
Dirección: las campechanas- valle de la pascua estado Guárico
Grado de instrucción: preescolar
Nº de Cama: 27
Nº de historia: 1702

7. RESUMEN DEL CASO Se trata de preescolar
masculino de 5 años de
edad natural y procedente
de valle de la pascua cuya
madre refiere inicio de la
enfermedad hace
aproximadamente tres
semanas motivo por el cual
acude a este centro de
salud hospital Dr. Rafael
Zamora Arévalo donde se
evalúa ingreso con IDX
medico: absceso en la
región plantar izquierda.
En el momento de la
entrevista se observa
paciente orientado en los
tres planos psicológicos
tiempo, espacio y persona,
deshidratado febril, piel
morena, audición perfecta,
con los siguientes signos
vitales: temp. 38 ºC P 68 Xº
RP 19 Xº T.A 110/75mmhg
En el momento de la entrevista se observa
paciente orientado en los tres planos
psicológicos tiempo, espacio y persona,
deshidratado febril, piel morena, audición
perfecta, con los siguientes signos vitales:
temp. 38 ºC P 68 Xº RP 19 Xº T.A
110/75mmhg

8. CUADRO ANALÍTICO

9. Datos subjetivos Datos objetivos problemas Patrones
funcionales
Diagnostico de
enfermería
Madre refiere que a
su hijo le cuesta
comer por que no le
gusta la comida del
lugar.
Se observa
preescolar con falla
en peso
Deshidratación
Patrón nutricional-
metabólico
Alteración del patrón
nutricional- metabolico
(deshidratacion) R/C
falta de apetito M/P
expresión verbal de la
madre.
Madre refiere que su
hijo no duerme por
los ruidos del
hospital
Se observa
preescolar con ojos
ojerosos
Interrupción del
sueño
Patrón descanso-
sueño
Alteración del patrón
descanso
sueño(interrupción del
sueño) R/C ruido
hospitalario M/P ojos
ojerosos
madre refiere que su
hijo tiene dolor en el
pie
Se observa
preescolar con
llanto y facie de
dolor
Dolor en región
plantar
Patrón cognitivo-
perceptual
Alteración del patrón
cognitivo perceptual
(dolor en región
plantar) R/C proceso
infeccioso E/P llanto y
facie de dolor del
preescolar.
Madre refiere sentir
temor por la
enfermedad actual de
su hijo
Se observa
preescolar con
patología de
absceso en región
plantar izquierda
Temor (madre) Patrón
autopercepcion-
autoconcepto
Alteración del patrón
autopercepcion-
autoconcepto(temor)
R/C enfermedad actual
de su hijo E/P facie de
preocupación de la
madre.

10. Plan de Acción
Teoría de
enfermería
problema Criterio de
resultado
Acciones de
enfermeria
Criterio de
Evaluación
Dorothea Orem
En 1927, Dorothea
Orem publica su teoría
general de la
enfermería compuesta
por las siguientes
teorías relacionadas.
Teoría de sistemas
enfermeros: es la teoría
unificadora e incluye
todos los elementos
esenciales.
Teoría de déficit de
auto cuidado:
desarrolla la razón por
la cual una persona se
puede beneficiar de la
enfermería.
Teoría de auto cuidado:
sirve de fundamento
para las demás y
expresa el objetivo, los
métodos y los
resultados de cuidarse
a uno mismo.
Interrupción del sueño
El preescolar
lograra conciliar el
sueño luego de
aplicadas las
acciones de
enfermería en un
lapso de 24 horas.
-interrrelacion
enfermera
madre/preescolar.
-mantener via periférica
permeable.
-valorar signos vitales.
-explicar al preescolar
que algunas personas
trabajan por la noche.
-educar para que
duerma durante el dia y
la noche.
-mantener la puerta
cerrada.
-transmitir una
sensación de
comprensión y
empatía.
-dar baños con agua
tibia antes de dormir.
-complementar con una
buena merienda antes
de dormir.
El preescolar logro
conciliar el sueño
luego de aplicadas las
acciones de enfermería
en un lapso de
24horas.
Nombre y apellido:C.A. Sexo: masculino Servicio: pediatría Dirección: las campechanas- valle de la
pascua estado Guárico
Edad: 5 años cama: 27 DX de enfermería: alteración del patrón descanso- sueño (interrupción del sueño)
R/C ruido hospitalario M/P ojos ojerosos

11. GRACIAS POR SU ATENCION………..