Este documento describe los protocolos de manejo para las claves obstétricas roja y azul. Para la clave roja, describe las funciones del coordinador, asistentes 1 y 2, circulante y el protocolo de manejo de hemorragia obstétrica grave. Para la clave azul, describe las funciones del mismo equipo y el contenido del kit azul para el manejo de preeclampsia y eclampsia. En resumen, provee guías para el manejo de emergencias obstétricas por parte de un equipo multidisciplinario.
Este documento trata sobre las hernias de la pared abdominal. Brevemente describe que una hernia de la pared abdominal es la protrusión anormal de un órgano u otro tejido a través de un defecto en la pared abdominal. Explica las causas más comunes de las hernias, su clasificación, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento quirúrgico y complicaciones potenciales.
Enfermero en cateter de PICC (Inserción, Mantenimiento y Retiro) - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento describe el cuidado del catéter central de inserción periférica (PICC). Explica los usos, ventajas y desventajas del PICC, así como los procedimientos de inserción, mantenimiento y retiro. También describe posibles complicaciones y cómo prevenirlas y tratarlas.
Cuidados de Enfermeria en Pacientes TraqueostomizadosPame Scotti
Este documento describe los cuidados de enfermería para un paciente con traqueostomía. Incluye instrucciones para realizar la aspiración de secreciones, el cambio de cánula y la curación de la zona de la traqueostomía para mantener la vía aérea permeable, prevenir infecciones y cuidar la piel circundante. Se enfatiza la importancia de realizar estos procedimientos de manera estéril para garantizar la seguridad del paciente.
La aspiración de secreciones a través de una cánula de traqueotomía se realiza para mantener la vía aérea permeable y prevenir infecciones. Se usa una sonda de aspiración estéril conectada a un aspirador, la cual se introduce suavemente a través de la cánula repitiendo la aspiración hasta que las vías respiratorias estén limpias.
Este documento describe el manejo de una paciente con hemorragia obstétrica severa y shock hipovolémico. El objetivo es estabilizar a la paciente mediante el control de la hemorragia, la reposición de volumen y el monitoreo de signos vitales. Se enfatiza la importancia de mantener informada a la familia durante el proceso.
CapíTulo 07 Manejo BáSico De La VíA AéRea 3Alan Lopez
1. El documento describe diferentes técnicas y consideraciones para la ventilación artificial, incluyendo ventilación boca a mascarilla, con bolsa-válvula-mascarilla, y con dispositivo de flujo restringido impulsado por oxígeno.
2. También cubre signos de ventilación adecuada e inadecuada, así como problemas y soluciones comunes.
3. Incluye información sobre administración de oxígeno, dispositivos, y consideraciones especiales como ventilación a través de estomas o tubos de tra
El documento describe el proceso de enfermería en preeclampsia y eclampsia. La preeclampsia es una afección hipertensiva del embarazo que puede provocar convulsiones (eclampsia). La enfermera realiza una valoración completa, monitorea signos vitales y complicaciones, y administra sulfato de magnesio para prevenir convulsiones. El objetivo es brindar cuidados de enfermería seguros y efectivos para la mujer y el feto.
Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para pacientes con preeclampsia severa. Describe los resultados esperados, indicadores y escalas de medición relacionados con la ansiedad, riesgo de lesión fetal, disminución del gasto cardiaco y riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz. También presenta intervenciones como disminución de la ansiedad, cuidados del embarazo de alto riesgo, regulación hemodinámica y monitorización neurológica.
Este documento trata sobre las hernias de la pared abdominal. Brevemente describe que una hernia de la pared abdominal es la protrusión anormal de un órgano u otro tejido a través de un defecto en la pared abdominal. Explica las causas más comunes de las hernias, su clasificación, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento quirúrgico y complicaciones potenciales.
Enfermero en cateter de PICC (Inserción, Mantenimiento y Retiro) - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento describe el cuidado del catéter central de inserción periférica (PICC). Explica los usos, ventajas y desventajas del PICC, así como los procedimientos de inserción, mantenimiento y retiro. También describe posibles complicaciones y cómo prevenirlas y tratarlas.
Cuidados de Enfermeria en Pacientes TraqueostomizadosPame Scotti
Este documento describe los cuidados de enfermería para un paciente con traqueostomía. Incluye instrucciones para realizar la aspiración de secreciones, el cambio de cánula y la curación de la zona de la traqueostomía para mantener la vía aérea permeable, prevenir infecciones y cuidar la piel circundante. Se enfatiza la importancia de realizar estos procedimientos de manera estéril para garantizar la seguridad del paciente.
La aspiración de secreciones a través de una cánula de traqueotomía se realiza para mantener la vía aérea permeable y prevenir infecciones. Se usa una sonda de aspiración estéril conectada a un aspirador, la cual se introduce suavemente a través de la cánula repitiendo la aspiración hasta que las vías respiratorias estén limpias.
Este documento describe el manejo de una paciente con hemorragia obstétrica severa y shock hipovolémico. El objetivo es estabilizar a la paciente mediante el control de la hemorragia, la reposición de volumen y el monitoreo de signos vitales. Se enfatiza la importancia de mantener informada a la familia durante el proceso.
CapíTulo 07 Manejo BáSico De La VíA AéRea 3Alan Lopez
1. El documento describe diferentes técnicas y consideraciones para la ventilación artificial, incluyendo ventilación boca a mascarilla, con bolsa-válvula-mascarilla, y con dispositivo de flujo restringido impulsado por oxígeno.
2. También cubre signos de ventilación adecuada e inadecuada, así como problemas y soluciones comunes.
3. Incluye información sobre administración de oxígeno, dispositivos, y consideraciones especiales como ventilación a través de estomas o tubos de tra
El documento describe el proceso de enfermería en preeclampsia y eclampsia. La preeclampsia es una afección hipertensiva del embarazo que puede provocar convulsiones (eclampsia). La enfermera realiza una valoración completa, monitorea signos vitales y complicaciones, y administra sulfato de magnesio para prevenir convulsiones. El objetivo es brindar cuidados de enfermería seguros y efectivos para la mujer y el feto.
Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para pacientes con preeclampsia severa. Describe los resultados esperados, indicadores y escalas de medición relacionados con la ansiedad, riesgo de lesión fetal, disminución del gasto cardiaco y riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz. También presenta intervenciones como disminución de la ansiedad, cuidados del embarazo de alto riesgo, regulación hemodinámica y monitorización neurológica.
1) El documento describe el método enfermero aplicado en el cuidado de neonatos con sepsis neonatal en la unidad de cuidados intensivos neonatales de un hospital en México. 2) Explica factores de riesgo, etiología, fisiopatología y manifestaciones clínicas de la sepsis neonatal, señalando que los patógenos gramnegativos son los más frecuentes. 3) El objetivo es aplicar el proceso enfermero de Virginia Henderson para contribuir a la recuperación de los neonatos y prevenir complicaciones.
Este documento presenta lineamientos para la implementación del Triage obstétrico, Código Mater y Equipo de Respuesta Inmediata Obstétrica (ERIO) con el objetivo de mejorar la atención de emergencias obstétricas en México. Describe la situación de la mortalidad materna en el país y las causas principales. Proporciona definiciones, objetivos, políticas, recursos y procedimientos requeridos para cada una de estas estrategias. El propósito es categorizar adecuadamente a las pacientes embarazadas o puérperas
PAE al niño con Sx de Down, vesicostomía e infección de vías urinariasFernanda Silva Lizardi
Este documento describe el proceso de atención de enfermería al paciente pediátrico con infección de vías urinarias en el servicio de cirugía y urología. Explica el proceso de curación de urostoma, que incluye limpiar el estoma y la piel circundante, colocar una nueva bolsa colectora de orina de forma hermética y asegurarse de que la válvula de drenaje esté cerrada. El objetivo es prevenir infecciones y mantener la piel en buen estado.
El documento describe las funciones principales del enfermero emergencista. Estas incluyen la valoración y atención inmediata del paciente, el monitoreo y registro continuo, y la entrega del paciente al equipo de enfermería correspondiente. También se encargan de mantener la unidad equipada y coordinada, educar al personal y familiares, e investigar para mejorar la atención.
CUIDADO DE ENFERMERIA EN PRESENCIA DE DISTOCIAS DE ORIGEN FETAL Y MATERNO DUR...Alejandro Hernández
Este documento describe los cuidados de enfermería durante el embarazo, parto y puerperio. Resume los tipos de distocias que pueden ocurrir durante el parto, incluyendo distocias absolutas como la situación transversa y macrosomía fetal, y distocias relativas como las presentaciones pélvicas y distocia de hombros. También describe las técnicas de relajación y el papel del enfermero en prevenir complicaciones y asegurar el bienestar de la madre y el recién nacido.
1) El documento trata sobre los riesgos de hemorragias durante el embarazo como la amenaza de aborto, el aborto, la placenta previa y el desprendimiento prematuro de placenta. 2) La placenta previa, en la que la placenta se implanta cerca del cuello uterino, puede causar hemorragia grave en el tercer trimestre. 3) El monitoreo hemodinámico estricto y el reposo absoluto son fundamentales para el tratamiento de hemorragias durante el embarazo.
El documento describe el código rojo por hemorragia obstétrica y el uso del balón de Bakri para tratarla. La hemorragia posparto puede ser causada por atonía uterina, trauma, retención de tejidos o alteraciones de la coagulación. El equipo de trabajo para un código rojo incluye un coordinador, enfermera jefe, auxiliares de enfermería y circulante. Los medicamentos utilizados son oxitocina, carbetocina y ergonovina. El balón de Bakri se inserta en el útero inflado para contener
Este documento describe las diferentes etapas de la cirugía, incluyendo la etapa transoperatoria. La etapa transoperatoria comienza cuando el paciente entra al quirófano y termina cuando ingresa a la unidad de recuperación. Durante este periodo, el equipo quirúrgico trabaja junto para maximizar la seguridad y eficacia del paciente. Se llevan a cabo procedimientos como el lavado quirúrgico, uso de ropa y guantes estériles.
La supervisión en enfermería se realiza a través de métodos directos como la observación, recorridos e inspecciones, entrevistas y enseñanzas; e indirectos mediante registros, estadísticas e informes. La supervisión busca mejorar la atención al paciente a través del desarrollo del personal, aplicando un liderazgo democrático y medidas correctivas cuando sea necesario. Un supervisor debe poseer cualidades como integridad, habilidad para establecer relaciones y amplios conocimientos para dirigir de manera efectiva
1) La aspiración de secreciones consiste en eliminar mucosidades respiratorias retenidas usando un equipo aspirador diseñado para esto.
2) Esto mantiene permeables las vías aéreas para favorecer el intercambio gaseoso pulmonar y evitar neumonías.
3) El procedimiento requiere equipo estéril como catéteres, recipientes y guantes, y seguir pasos como colocar al paciente, introducir el catéter, aspirar secreciones y monitorear al paciente.
Este documento presenta información sobre la mortalidad materna en Ecuador. Las metas nacionales buscan reducir la razón de mortalidad materna a 40 por cada 100,000 nacidos vivos para el 2017. Se describen las principales causas de muerte materna y se enfatiza la importancia de la planificación familiar y la atención obstétrica de calidad para prevenir estas muertes. Finalmente, se propone la estrategia "Alarma Materna" para mejorar la detección oportuna de complicaciones y la derivación a un nivel de atención adecuado
Este documento trata sobre convulsiones, crisis convulsivas y epilepsia. Define estas condiciones y discute su epidemiología, signos y síntomas, clasificación, tratamiento e intervenciones de enfermería. La prevalencia de epilepsia en México es de 10.8 a 20 por 1000 habitantes. Las convulsiones son episodios breves de contracciones musculares que pueden afectar parte o todo el cuerpo. La epilepsia es una enfermedad cerebral crónica caracterizada por la presencia de crisis epilépticas.
Este documento describe los principios y procedimientos de la dilución de medicamentos en pediatría. Explica las diferentes vías de administración de medicamentos a niños, las reglas y precauciones para diluir medicamentos correctamente, y las unidades de peso usadas en diluciones pediátricas.
1) La cesárea requiere consentimiento informado de la paciente y debe programarse a las 39 semanas de gestación o cuando haya evidencia de madurez pulmonar para evitar riesgos respiratorios y otras complicaciones en el recién nacido.
2) El uso de antibióticos profilácticos como cefalosporinas de primera generación antes de la incisión reduce significativamente la endometritis y otras infecciones postoperatorias.
3) Los procedimientos preoperatorios como la tricotomía, lavado vaginal e intestinal, y
Cuidados de enfermeria en el servicio de urgencias.EquipoURG
Este documento describe las principales actividades y destrezas de enfermería requeridas en el servicio de urgencias. Se detallan los cuidados para pacientes con diferentes afecciones como alteraciones cardiovasculares, respiratorias, renales, endocrinas, nutricionales y gastrointestinales. La enfermera juega un papel clave en la atención directa al paciente, incluyendo la toma de signos vitales, administración de medicamentos, colaboración en procedimientos y monitoreo del estado del paciente.
Este documento describe el cuidado y mantenimiento de catéteres venosos centrales. Explica que estos catéteres se usan para administrar medicamentos, nutrición parenteral y realizar pruebas diagnósticas. Luego detalla los procedimientos para la instalación, mantenimiento y curación de estos catéteres, así como las complicaciones asociadas y la prevención de infecciones.
La técnica de aspiración de secreciones tiene como objetivo mantener la permeabilidad de las vías respiratorias mediante la extracción de secreciones acumuladas. Existen dos técnicas principales: la técnica abierta, que utiliza un sistema de aspiración directa; y la técnica cerrada, que permite la aspiración sin desconectar al paciente del ventilador mecánico. Ambas técnicas requieren seguir estrictos procedimientos asépticos para prevenir infecciones durante el proceso de aspiración.
El documento describe el procedimiento para medir la presión venosa central. Explica que la presión venosa central se mide introduciendo un catéter en la vena subclavia o yugular hasta la aurícula derecha y midiendo la presión de la sangre en esa ubicación. Detalla los pasos para la colocación del catéter, incluyendo la preparación del paciente, los materiales requeridos y los pasos técnicos para la punción y colocación del catéter de manera segura.
La Comisión Permanente de Enfermería es un órgano asesor de la Secretaría de Salud de México que tiene como objetivo mejorar la calidad y eficiencia de los servicios de atención médica y la formación del personal de enfermería. Fue creada en 1954 para representar a la enfermería en el área normativa del sector salud. Actualmente, la Comisión trabaja de forma constante y consensuada siguiendo un plan rector para incidir positivamente en el nivel de salud de la población a través de excelentes
Este documento presenta las estrategias y protocolos para el manejo de hemorragias post parto y post aborto, incluyendo la activación de claves obstétricas, los roles del coordinador, asistentes 1 y 2, y circulante, así como el contenido del kit rojo y los procedimientos a seguir.
La estrategia Alarma Materna busca evitar muertes maternas mediante la identificación oportuna de riesgo obstétrico, el traslado inmediato y el manejo oportuno y de calidad de las pacientes. Se propone mejorar la identificación del riesgo a través del Score Mamá y la categorización del riesgo obstétrico, así como fortalecer la atención oportuna mediante la estandarización de protocolos y capacitaciones continuas basadas en simul
1) El documento describe el método enfermero aplicado en el cuidado de neonatos con sepsis neonatal en la unidad de cuidados intensivos neonatales de un hospital en México. 2) Explica factores de riesgo, etiología, fisiopatología y manifestaciones clínicas de la sepsis neonatal, señalando que los patógenos gramnegativos son los más frecuentes. 3) El objetivo es aplicar el proceso enfermero de Virginia Henderson para contribuir a la recuperación de los neonatos y prevenir complicaciones.
Este documento presenta lineamientos para la implementación del Triage obstétrico, Código Mater y Equipo de Respuesta Inmediata Obstétrica (ERIO) con el objetivo de mejorar la atención de emergencias obstétricas en México. Describe la situación de la mortalidad materna en el país y las causas principales. Proporciona definiciones, objetivos, políticas, recursos y procedimientos requeridos para cada una de estas estrategias. El propósito es categorizar adecuadamente a las pacientes embarazadas o puérperas
PAE al niño con Sx de Down, vesicostomía e infección de vías urinariasFernanda Silva Lizardi
Este documento describe el proceso de atención de enfermería al paciente pediátrico con infección de vías urinarias en el servicio de cirugía y urología. Explica el proceso de curación de urostoma, que incluye limpiar el estoma y la piel circundante, colocar una nueva bolsa colectora de orina de forma hermética y asegurarse de que la válvula de drenaje esté cerrada. El objetivo es prevenir infecciones y mantener la piel en buen estado.
El documento describe las funciones principales del enfermero emergencista. Estas incluyen la valoración y atención inmediata del paciente, el monitoreo y registro continuo, y la entrega del paciente al equipo de enfermería correspondiente. También se encargan de mantener la unidad equipada y coordinada, educar al personal y familiares, e investigar para mejorar la atención.
CUIDADO DE ENFERMERIA EN PRESENCIA DE DISTOCIAS DE ORIGEN FETAL Y MATERNO DUR...Alejandro Hernández
Este documento describe los cuidados de enfermería durante el embarazo, parto y puerperio. Resume los tipos de distocias que pueden ocurrir durante el parto, incluyendo distocias absolutas como la situación transversa y macrosomía fetal, y distocias relativas como las presentaciones pélvicas y distocia de hombros. También describe las técnicas de relajación y el papel del enfermero en prevenir complicaciones y asegurar el bienestar de la madre y el recién nacido.
1) El documento trata sobre los riesgos de hemorragias durante el embarazo como la amenaza de aborto, el aborto, la placenta previa y el desprendimiento prematuro de placenta. 2) La placenta previa, en la que la placenta se implanta cerca del cuello uterino, puede causar hemorragia grave en el tercer trimestre. 3) El monitoreo hemodinámico estricto y el reposo absoluto son fundamentales para el tratamiento de hemorragias durante el embarazo.
El documento describe el código rojo por hemorragia obstétrica y el uso del balón de Bakri para tratarla. La hemorragia posparto puede ser causada por atonía uterina, trauma, retención de tejidos o alteraciones de la coagulación. El equipo de trabajo para un código rojo incluye un coordinador, enfermera jefe, auxiliares de enfermería y circulante. Los medicamentos utilizados son oxitocina, carbetocina y ergonovina. El balón de Bakri se inserta en el útero inflado para contener
Este documento describe las diferentes etapas de la cirugía, incluyendo la etapa transoperatoria. La etapa transoperatoria comienza cuando el paciente entra al quirófano y termina cuando ingresa a la unidad de recuperación. Durante este periodo, el equipo quirúrgico trabaja junto para maximizar la seguridad y eficacia del paciente. Se llevan a cabo procedimientos como el lavado quirúrgico, uso de ropa y guantes estériles.
La supervisión en enfermería se realiza a través de métodos directos como la observación, recorridos e inspecciones, entrevistas y enseñanzas; e indirectos mediante registros, estadísticas e informes. La supervisión busca mejorar la atención al paciente a través del desarrollo del personal, aplicando un liderazgo democrático y medidas correctivas cuando sea necesario. Un supervisor debe poseer cualidades como integridad, habilidad para establecer relaciones y amplios conocimientos para dirigir de manera efectiva
1) La aspiración de secreciones consiste en eliminar mucosidades respiratorias retenidas usando un equipo aspirador diseñado para esto.
2) Esto mantiene permeables las vías aéreas para favorecer el intercambio gaseoso pulmonar y evitar neumonías.
3) El procedimiento requiere equipo estéril como catéteres, recipientes y guantes, y seguir pasos como colocar al paciente, introducir el catéter, aspirar secreciones y monitorear al paciente.
Este documento presenta información sobre la mortalidad materna en Ecuador. Las metas nacionales buscan reducir la razón de mortalidad materna a 40 por cada 100,000 nacidos vivos para el 2017. Se describen las principales causas de muerte materna y se enfatiza la importancia de la planificación familiar y la atención obstétrica de calidad para prevenir estas muertes. Finalmente, se propone la estrategia "Alarma Materna" para mejorar la detección oportuna de complicaciones y la derivación a un nivel de atención adecuado
Este documento trata sobre convulsiones, crisis convulsivas y epilepsia. Define estas condiciones y discute su epidemiología, signos y síntomas, clasificación, tratamiento e intervenciones de enfermería. La prevalencia de epilepsia en México es de 10.8 a 20 por 1000 habitantes. Las convulsiones son episodios breves de contracciones musculares que pueden afectar parte o todo el cuerpo. La epilepsia es una enfermedad cerebral crónica caracterizada por la presencia de crisis epilépticas.
Este documento describe los principios y procedimientos de la dilución de medicamentos en pediatría. Explica las diferentes vías de administración de medicamentos a niños, las reglas y precauciones para diluir medicamentos correctamente, y las unidades de peso usadas en diluciones pediátricas.
1) La cesárea requiere consentimiento informado de la paciente y debe programarse a las 39 semanas de gestación o cuando haya evidencia de madurez pulmonar para evitar riesgos respiratorios y otras complicaciones en el recién nacido.
2) El uso de antibióticos profilácticos como cefalosporinas de primera generación antes de la incisión reduce significativamente la endometritis y otras infecciones postoperatorias.
3) Los procedimientos preoperatorios como la tricotomía, lavado vaginal e intestinal, y
Cuidados de enfermeria en el servicio de urgencias.EquipoURG
Este documento describe las principales actividades y destrezas de enfermería requeridas en el servicio de urgencias. Se detallan los cuidados para pacientes con diferentes afecciones como alteraciones cardiovasculares, respiratorias, renales, endocrinas, nutricionales y gastrointestinales. La enfermera juega un papel clave en la atención directa al paciente, incluyendo la toma de signos vitales, administración de medicamentos, colaboración en procedimientos y monitoreo del estado del paciente.
Este documento describe el cuidado y mantenimiento de catéteres venosos centrales. Explica que estos catéteres se usan para administrar medicamentos, nutrición parenteral y realizar pruebas diagnósticas. Luego detalla los procedimientos para la instalación, mantenimiento y curación de estos catéteres, así como las complicaciones asociadas y la prevención de infecciones.
La técnica de aspiración de secreciones tiene como objetivo mantener la permeabilidad de las vías respiratorias mediante la extracción de secreciones acumuladas. Existen dos técnicas principales: la técnica abierta, que utiliza un sistema de aspiración directa; y la técnica cerrada, que permite la aspiración sin desconectar al paciente del ventilador mecánico. Ambas técnicas requieren seguir estrictos procedimientos asépticos para prevenir infecciones durante el proceso de aspiración.
El documento describe el procedimiento para medir la presión venosa central. Explica que la presión venosa central se mide introduciendo un catéter en la vena subclavia o yugular hasta la aurícula derecha y midiendo la presión de la sangre en esa ubicación. Detalla los pasos para la colocación del catéter, incluyendo la preparación del paciente, los materiales requeridos y los pasos técnicos para la punción y colocación del catéter de manera segura.
La Comisión Permanente de Enfermería es un órgano asesor de la Secretaría de Salud de México que tiene como objetivo mejorar la calidad y eficiencia de los servicios de atención médica y la formación del personal de enfermería. Fue creada en 1954 para representar a la enfermería en el área normativa del sector salud. Actualmente, la Comisión trabaja de forma constante y consensuada siguiendo un plan rector para incidir positivamente en el nivel de salud de la población a través de excelentes
Este documento presenta las estrategias y protocolos para el manejo de hemorragias post parto y post aborto, incluyendo la activación de claves obstétricas, los roles del coordinador, asistentes 1 y 2, y circulante, así como el contenido del kit rojo y los procedimientos a seguir.
La estrategia Alarma Materna busca evitar muertes maternas mediante la identificación oportuna de riesgo obstétrico, el traslado inmediato y el manejo oportuno y de calidad de las pacientes. Se propone mejorar la identificación del riesgo a través del Score Mamá y la categorización del riesgo obstétrico, así como fortalecer la atención oportuna mediante la estandarización de protocolos y capacitaciones continuas basadas en simul
Ubicado en la cabecera del paciente.
1.Se coloca en la cabecera de la paciente
2.Explica brevemente los procedimientos a seguir y brinda confianza
3.Permeabiliza la vía aérea
4.Suministra el oxígeno suplementario con mascarilla a 10 litros/minuto o
cánula nasal a 4 litros por minuto en caso de no haber mascarilla.
5.Toma la presión arterial, el pulso, frecuencia respiratoria, temperatura,
saturación de oxígeno, estado de conciencia
- Continuar con la administración de líquidos y medicamentos según indicaciones del coordinador.
- Colaborar con el coordinador en la realización de procedimientos.
- Realizar la prueba de coagulación junto a la cama.
Circulante:
- Mantener comunicación con el laboratorio para obtener resultados de laboratorio.
- Comunicar resultados al coordinador.
- Mantener informada a la familia sobre la evolución de la paciente.
- Preparar la documentación y formularios de referencia/traslado si es necesario.
Coordinador:
- Re
- Continuar con la administración de líquidos y medicamentos según indicaciones del coordinador.
- Colaborar con el coordinador en la realización de procedimientos.
- Realizar la prueba de coagulación junto a la cama.
Circulante:
- Mantener comunicación con el laboratorio para obtener resultados de laboratorio.
- Comunicar resultados al coordinador.
- Mantener informada a la familia sobre la evolución de la paciente.
- Preparar la documentación y formularios de referencia/traslado si es necesario.
Coordinador:
- Re
La paciente presenta un cuadro de sepsis-choque séptico obstétrico.
1. ACTIVAR LA CLAVE AMARILLA para la atención de emergencia obstétrica.
2. ORGANIZAR AL EQUIPO para estabilizar a la paciente, incluyendo obtener acceso venoso, administrar oxígeno y líquidos, y monitorear signos vitales.
3. REFERIR A LA PACIENTE a un establecimiento de mayor complejidad dado su grado de compromiso.
La clave Azul forma parte de una estrategia en Ecuador para reducir la mortalidad materna debido a trastornos hipertensivos del embarazo mediante la estandarización del manejo de emergencias. La clave se activa cuando una mujer embarazada presenta una emergencia obstétrica y reúne un equipo para evaluarla y brindar tratamiento inmediato. El equipo está liderado por un coordinador y también incluye asistentes y un circulante, cada uno con funciones específicas. La clave Azul ayuda a garantizar que las mujeres rec
El documento presenta un protocolo (Código Rojo) para el manejo sistemático del choque hipovolémico obstétrico. Describe los requisitos para su implementación, principios fundamentales de manejo, roles de los responsables, y escenarios específicos incluyendo tiempos para la reanimación, estabilización y manejo avanzado.
Este documento proporciona lineamientos para el manejo de emergencias obstétricas en el Perú. Describe medidas generales como evaluar signos vitales, colocar una vía intravenosa y estabilizar a la paciente. Luego, detalla el manejo específico para diferentes tipos de emergencias como hemorragia, convulsiones o sufrimiento fetal. Finalmente, enfatiza la importancia de la prevención a través de controles prenatales, identificación de riesgos y capacitación comunitaria.
Este documento proporciona información sobre el uso de claves obstétricas para prevenir la mortalidad materna. Describe los roles y funciones del equipo de claves rojas, incluyendo el coordinador, asistentes y circulante. Explica los protocolos para el manejo de hemorragias obstétricas, incluyendo el uso de kits de emergencia, administración de fluidos y medicamentos. Resalta la importancia de la comunicación efectiva y la capacitación del personal para implementar con éxito las claves obstétricas.
Este documento proporciona instrucciones para el manejo de pacientes con síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS), sepsis u choque séptico obstétrico. Designa roles para un coordinador y varios asistentes para organizar el equipo, recolectar muestras, administrar tratamiento como antibióticos y fluidos, y monitorear a la paciente. También lista los suministros médicos, de laboratorio y medicamentos necesarios para tratar estas afecciones.
El documento describe los procedimientos para el manejo de una hemorragia obstétrica grave conocida como "código rojo". Explica los pasos a seguir desde la activación del código rojo hasta la estabilización y remisión de la paciente, incluyendo la reanimación inicial, diagnóstico de la causa, tratamiento y prevención de complicaciones. El objetivo es brindar atención coordinada que permita disminuir la morbimortalidad asociada a esta emergencia obstétrica.
El documento describe los protocolos para el manejo de emergencias obstétricas, incluyendo las claves DER y los kits de manejo para hemorragia obstétrica, hipertensión severa y sepsis obstétrica. Explica los roles y responsabilidades del equipo de respuesta, así como los procedimientos y parámetros de evaluación para el manejo de una hemorragia obstétrica según la clave roja DER.
CLAVE ROJA Y HEMORRAGIAS DURANTE EL EMBARAZO.pptxIsabelRuiz243261
El Score MAMÁ es una herramienta para evaluar signos vitales y detectar tempranamente deterioro clínico en el posparto. Describe los parámetros a evaluar como frecuencia cardiaca, presión arterial, saturación de oxígeno y nivel de conciencia. Explica cómo diagnosticar y tratar hemorragias posparto causadas por atonía uterina, desgarros, retención placentaria y coagulopatías. El protocolo incluye activar un equipo, realizar exámenes, transfundir sangre y considerar traslado si es neces
Este documento resume las pautas para el manejo del sangrado en la primera mitad del embarazo. Define el aborto y clasifica sus formas clínicas. Explica los métodos de diagnóstico incluyendo ecografía y pruebas de laboratorio. Describe el tratamiento en el primer y segundo nivel de atención, incluyendo el uso de misoprostol y antibióticos para abortos incompletos e infecciosos. Finalmente, destaca la importancia de estabilizar a la paciente y evacuar el útero de forma segura.
Este documento describe la hemorragia postparto, incluyendo sus definiciones, causas comunes como la atonía uterina y las laceraciones, signos y síntomas, y el protocolo para la activación de la "clave roja" para el manejo de emergencias obstétricas que incluye la organización del equipo de respuesta y las funciones del coordinador, asistentes y circulante.
Este documento proporciona información sobre el manejo y tratamiento de la preeclampsia leve y severa. Describe las indicaciones para el manejo ambulatorio de casos leves, así como las medidas generales y el tratamiento específico para casos severos que requieren hospitalización. Resalta la importancia de la monitorización, la prevención de convulsiones con sulfato de magnesio y el control de la hipertensión con antihipertensivos como el nifedipino.
El documento describe varios tipos de hemorragias puerperales, incluyendo atonía uterina, lesiones del canal de parto, rotura uterina, hematomas puerperales, retención placentaria y subinvolución uterina. Define cada condición, sus factores de riesgo, signos y síntomas, diagnóstico y lineamientos para el manejo y tratamiento.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Introduccion al Proceso de Atencion de Enfermeria PAE.pptxmegrandai
1.-INTRODUCCIÓN
La importancia del proceso de atención en enfermería (P.A.E.), radica en que enfermería necesita un lugar para registrar sus acciones de tal forma que puedan ser discutidas, analizadas y evaluadas.
Mediante el PAE se utiliza un modelo centrado en el usuario que: aumenta nuestro
grado de satisfacción, nos permite una mayor autonomía, continuidad en los objetivos, la
evolución la realiza enfermería, si hay registro es posible el apoyo legal, la información
es continua y completa, se deja constancia de todo lo que se hace y nos permite el
intercambio y contraste de información que nos lleva a la investigación. Además, existe
un plan escrito de atención individualizada, disminuyen los errores y acciones reiteradas
y se considera al usuario como colaborador activo.
Así enfermería puede crear una base con los datos de la salud, identificar los problemas actuales o potenciales, establecer prioridades en las actuaciones, definir las responsabilidades específicas y hacer una planificación y organización de los cuidados. El
P.A.E. posibilita innovaciones dentro de los cuidados además de la consideración de
alternativas en las acciones a seguir. Proporciona un método para la información de
cuidados, desarrolla una autonomía para la enfermería y fomenta la consideración como
profesional.
En el campo de la Hemodiálisis, con pacientes cada vez de mayor edad y una importante comorbilidad asociada (Diabetes Meliitus, patología cardiovascular, etc ) , los PAE
deben además ir orientados a conseguir una mayor calidad de vida de nuestros pacientes, que se puede traducir en: bajas tasas de ingresos hospitalarios, mayores supervivencias y una buena percepción por parte de los pacientes de su estado de salud.
Por todas estas razones, hace un año, el equipo de nuestra unidad decidió utilizar un
programa informático llamado NEFROSOFT®, que nos permite dar una atención integral
e individualizada a través del Proceso de Atención de Enfermería.
2.-OBJETIVO
El propósito de utilizar el P.A.E. a través de un programa informático es doble, por un
lado el bienestar del paciente atendiendo a las necesidades de un sujeto que se enfrenta
a un estado de salud de forma organizada y flexible.
Y por otro lado, generar una información básica para la investigación de enfermería,
de fácil acceso y tratamiento mediante este programa informático.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
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La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
3. COORDINADOR
Ubicado a la altura del útero:
• Activa clave “ROJA” y da directrices al equipo .
• Busca la causa el choque hemorrágico.
• Decidir referencia o no de acuerdo al grado de resolución
• Coloca sonda Foley
• Ordena el manejo o la aplicación de los medicamentos
necesarios.
• Brinda la información para familiares a través del
circulante
4. ASISTENTE 1
Ubicado en la cabecera del paciente.
• Tranquiliza a la paciente
• Permeabiliza la vía aérea, O2 (35-50%) por
mascarilla de 10ft por minuto.
• Toma de signos vitales, (reevaluar Score MAMÁ)
• Control de temperatura.
• Colabora al coordinador.
5. ASISTENTE 2
Ubicado a un lado del paciente
• Abre KIT CÓDIGO ROJO
• Canaliza y toma muestras de laboratorio
• Coloque bolos de 500cc de cristaloides (2lt en 1h)
• Realiza pedidos (Hb, Hcto, Plaquetas, TP, TTP y
fibrinógeno, tipificación.)
• Suministra unidades de glóbulos rojos.
• Aplica los líquidos y medicamentos.
6. CIRCULANTE
• Alista Kit.
• Marca, garantiza, procesan las muestras de laboratorio
• Calienta Líquidos.
• Llama más gente según sea la necesidad del caso.
• Asiste al coordinador
• Informa a la familia
• Realiza transferencia
7. PROTOCOLO DE MANEJO CLAVE ROJA.
Acciones generales a realizar. (las acciones
deberán realizarse al mismo tiempo por el
equipo conformado en la clave roja)
2do Nivel
Identifique a la paciente con hemorragia
con o sin signos de choque. Debido a que
existe una subestimación de la pérdida
sanguínea en la gestante, se utilizará la
escala de Basket para clasificar el grado de
choque.
9. PROTOCOLO DE MANEJO CLAVE ROJA.
Comunicar y activar 2do Nivel
Laboratorio y servicio de medicina transfusional
X
Sala de cirugía , centro obstétrico X
Transporte: ambulancia X
10. PROTOCOLO DE MANEJO CLAVE ROJA.
Acciones a realizar 2do Nivel
Realizar examen físico completo que incluya signos vitales
completos y nivel de conciencia.
X
Colocar traje antishock , de acuerdo a disponibilidad. X
Asegurar vía aérea: Proporcione oxigeno suplementario para
conseguir saturación mayor a 90%.
X
Asegure dos accesos venosos con catéter N° 16 o N°18 o N°20
(realizar exámenes de laboratorio) e iniciar infusión rápida de
líquidos preferiblemente calientes.
X
11. PROTOCOLO DE MANEJO CLAVE ROJA.
Acciones a realizar 2do Nivel
Realizar examen físico completo que incluya signos vitales
completos y nivel de conciencia.
X
Colocar traje antishock , de acuerdo a disponibilidad. X
Asegurar vía aérea: Proporcione oxigeno suplementario para
conseguir saturación mayor a 90%.
X
Asegure dos accesos venosos con catéter N° 16 o N°18 o N°20
(realizar exámenes de laboratorio) e iniciar infusión rápida de
líquidos preferiblemente calientes.
X
12. PROTOCOLO DE MANEJO CLAVE ROJA.
Acciones a realizar 2do Nivel
Iniciar reposición de líquidos (3:1) en infusión rápida con
cristaloides, luego bolos de 500 cc según evolución clínica hasta
que la presión arterial sistólica (PAS) suba sobre 90 mmHg.
X
Si la paciente presenta choque severo: Transfundir 2
concentrados de glóbulos rojos previa realización de pruebas
cruzadas, y en caso de no disponer pruebas cruzadas se colocarán
2 unidades de ORh Negativo.
X
Colocar sonda vesical a drenaje con bolsa de recolección. X
Mantener abrigada a la paciente, RED X
13. PROTOCOLO DE MANEJO CLAVE ROJA.
Exámenes de laboratorio complementarios 2do Nivel
Biometría hemática
Pruebas cruzadas
Tiempos de coagulación, fibrinógeno
Función renal y hepática
Electrolitos
Gasometría
X
Realizar prueba de coagulación junto a la cama X
14. PROTOCOLO DE MANEJO CLAVE ROJA.
Acciones a realizar según la causa de la hemorragia (4T) 2do Nivel
1 T : Atonía uterina.
1.Inicie masaje uterino o compresión bimanual permanente.
X
X
15. PROTOCOLO DE MANEJO CLAVE ROJA.
Acciones a realizar según la causa de la hemorragia (4T) 2do Nivel
1 T : Atonía uterina.
1.Inicie masaje uterino o compresión bimanual permanente.
X
2. Administre uterotónicos si el caso lo amerita:
• Oxitocina 10 Ul/mL intramuscular (o 5 UI intravenoso lento) y
20-40 Ul en 1000 mL de solución cristaloide en infusión
intravenosa a 250 mL/h.
• Misoprostol 800 µg sublingual o vía oral u 800 µg vía rectal.
• Metilergonovina o Ergonovina (no preeclampsia) 0,2 mg IM, se
puede repetir cada 2 a 4 h, máximo 5 dosis (1 mg) en 24 horas.
X
NOTA: Balón de compresión uterina
16. PROTOCOLO DE MANEJO CLAVE ROJA.
Acciones a realizar según la causa de la hemorragia (4T) 2do Nivel
2 T : Trauma del tracto genital. X
1. Realizar inspección visual de la cavidad
2. Aplicar presión
3. Realizar reparo de las lesiones
4. En caso de no obtener resultados adecuados, TRANSFERIR
X
Inversión uterina X
5. No coloque uterotónicos
6. No intente remover la placenta
7. TRANSFIERA a la paciente para resolución definitiva a un
establecimiento de mayor complejidad.
X
17. PROTOCOLO DE MANEJO CLAVE ROJA.
3 T: Retención placentaria 2do Nivel
TRANSFERIR a la paciente para resolución definitiva.
X
4 T: Coagulopatía X
Administrar ácido tranexámico a dosis de 1 g IV (luego cada 6
horas) en caso de:
• HPP secundaria a traumatismo de canal del parto
• Sospecha trastornos de coagulación por historia clínica
• HPP que no cede al manejo inicial con uterotónicos.
X
En caso de hemorragia que no cede, colocar balón de compresión
uterino, previa administración de antibiótico profiláctico.
X
21. COORDINADOR
Deberá ser un profesional de la salud capacitado en claves obstétricas,
encargado de liderar al grupo. Sus funciones son:
1.Organizar el equipo y verificar continuamente las funciones de los asistentes y del circulante.
2.Definir conductas a seguir dependiendo de la evolución clínica de la paciente.
3.Evaluar el estado de la paciente con la información de los signos vitales y del Score Mama
4.Valorar los criterios de severidad.
5.Valorar el bienestar fetal.
6.Tomar la decisión de traslado o de asumir el caso de acuerdo a la capacidad
7.resolutiva del establecimiento de salud.
8.Ordenar la aplicación de los medicamentos y fluidos.
9.Brindar la información requerida para los familiares o acompañantes a través del circulante.
10.Valorar signos de toxicidad por la administración de medicamentos.
22. ASISTENTE 1
El profesional de la salud que se encuentre identificado y capacitado en claves obstétricas para
realizar las siguientes funciones:
1.Explicar brevemente a la paciente los procedimientos a seguir y brindar confianza.
2.Permeabilizar la vía aérea con elevación de mentón en casos de pacientes con alteración del nivel
de conciencia. Maniobra de elevación de mentón, los dedos de una mano se coloca bajo la
mandíbula que jalando un poco hacia arriba lleva el mentón hacia adelante, el pulgar de la misma
mano baja el labio inferior para abrir la boca. No se debe sobre extender el cuello.
3.Suministrar oxígeno suplementario para conseguir saturación mayor a 90 %.
4.Revaluar el estado de la paciente luego de la administración de medicamentos e informar al
coordinador del equipo.
5.Colaborar con el coordinador del equipo en la realización de procedimientos.
6.Cubrir a la paciente para evitar hipotermia
7.Verificar que la paciente esté en posición con desviación uterina a la izquierda.
8.Registrar en la historia clínica eventos con tiempos.
23. ASISTENTE 2
Profesional de salud que se encuentre identificado y capacitado en claves obstétricas, se colocará a
un lado de la paciente y realizará las siguientes funciones:
1. Abrir el KIT AZUL
2. Tomar la presión arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura,
saturación de oxígeno, y en un inicio proteinuria en tirilla si amerita. Además monitorizar eliminación
urinaria y calcular el Score MAMÁ.
3.Garantizar el acceso de dos vías venosas con catéter N°16 o N° 18, una en cada brazo.
4.Tomar muestras sanguíneas en los tres tubos (tapa roja, lila y celeste) según disponibilidad.
5.Evacuar la vejiga previa antisepsia y colocar catéter urinario para medición de excreta urinaria
6.Aplicar los líquidos y medicamentos ordenados por el coordinador del equipo.
7.Colaborar con el coordinador del equipo en la realización de procedimientos.
24. CIRCULANTE
Profesional de la salud que se encuentre identificado y capacitado en claves obstétricas, se colocará
al lado izquierdo de la gestante, sin embargo su posición puede variar según las necesidades del
coordinador del equipo.
1.Marcar los tubos de las muestras sanguíneas y realizar las órdenes de laboratorio.
2.Garantizar que las muestras lleguen al laboratorio y que se inicie el procesamiento, según
disponibilidad.
3.Garantizar que los profesionales de imagen del establecimiento de salud acuden para la
realización de exámenes al lado de la cama, según disponibilidad.
4.Llamar a más personal de acuerdo al requerimiento del coordinador del equipo.
5.Asistir al coordinador del equipo en un procedimiento.
6.Establecer contacto con la familia de la paciente para mantenerla informada, y la información la
define el coordinador del equipo.
7.Activar la Red para realizar la transferencia si el caso lo amerita.
8.Llenar el formulario 053 para transferencia, si el caso lo amerita.
25.
26.
27.
28.
29.
30. Ante la presencia de náusea, vómito o dolor epigástrico debe sospecharse del síndrome de HELLP. Del 12
al 18 % de pacientes diagnosticadas con síndrome de HELLP son normotensas, y el 13 % no presenta
proteinuria, por lo que se debe considerar este síndrome en las pacientes que carecen de los hallazgos
clásicos de preeclampsia.
31.
32. Qué contiene el kit azul?
Dispositivos Médicos
• Mascarilla de oxígeno, adulto (1) *.
• Mascarilla laríngea, adulto (1)
• Cánula de Guedel, tamaño 4,5,6 o 7 (1)
• Cánula nasal de oxígeno, adulto (1)
• Catéter para aspiración de secreciones N°18 Fr (1)
• Sonda Nasogástrica N°16 Fr (1)
• Catéter intravenoso periférico 16G, 18G, 20 G (2 c/u)
• Bolsa para drenaje urinario, adulto (1)
• Catéter urinario uretral 14Fr y 16Fr (1 c/u)
• Equipo de venoclisis (2)
• Esparadrapo común o esparadrapo poroso (1)
• Frasco de muestra para orina 30 ml-150 ml (1)
• Guantes quirúrgicos N° 6.5, 7, 7.5 (2 c/u)
Guantes de examinación talla mediana, nitrilo (5pares).
• Jeringa 20 ml, con aguja (1)
• Jeringa 50 ml, con aguja (1)
• Jeringas de 5ml, 10 ml con aguja (4 c/u)
• Gel lubricante sachet (5) ó tubo (1)
• Mascarilla quirúrgica (5)
33. Qué contiene el kit azul?
Material de Laboratorio
• Tubos para extracción de sangre al vacío, tapa celeste (3)
• Tubos para extracción de sangre al vacio, tapa lila (3)
• Tubos para extracción de sangre al vacío, tapa roja 10 ml(3)
Insumos
• Marcador permanente azul o negro (1)
• Pedidos de laboratorio - Form 10-A (3)
• Pedidos de sangre - Form.08-spsang (3)
Medicamentos
• Cloruro de sodio liquido parenteral 0, 9% 100 ml (1 funda)
• Cloruro de sodio líquido parenteral 0, 9% 500 ml (1 funda)
• Sulfato de magnesio liquido parenteral 20 % (13 ampollas)
• Hidralazina líquido parenteral 20mg/ml (2 ampollas)
• Nifedipina sólido oral 10 mg (5 tabletas)
• Gluconato de Calcio líquido parenteral 10% (1 ampolla)
• Diazepam liquido parenteral 5mg/mi (1 ampolla)
35. Manejo de sepsis y choque
séptico obstétrico en los
establecimientos de primer,
segundo y tercer nivel de
atención
36. ORGANIZACIÓN DEL EQUIPO
- COORDINADOR
Deberá ser un profesional de la salud capacitado en clave obstétrica, encargado de liderar al grupo.
1. Organizar el equipo
2. Definir conductas a seguir dependiendo de la evolución clínica de la paciente.
3. Clasificar el grado de severidad del compromiso de la gestante: Síndrome de respuesta inflamatoria
sistémica (SIRS), sepsis o choque séptico obstétrico, con la información de los signos vitales y Score
MAMÁ.
4. Da el diagnostico.
5. Evacuar vejiga previa antisepsia y colocar catéter urinario para medición de excreta urinaria, y toma de
muestra de orina.
6. Tomar decisión de traslado o asumir el caso de acuerdo a la capacidad resolutiva del establecimiento
de salud.
7. Ordenar la aplicación de los antibióticos, previa toma de muestra para cultivos que no demoren más
de 45 minutos, caso contrario iniciar tratamiento empírico.
8. Brindar la información requerida para los familiares o acompañantes de la paciente a través del
circulante.
37. ORGANIZACIÓN DEL EQUIPO
- ASISTENTE 1
Se colocará en la cabecera de la paciente y realizará las siguientes funciones:
1. Explicar a la paciente brevemente los procedimientos a seguir y brindar confianza.
2. Permeabilizar la vía aérea.
3. Suministrar oxígeno suplementario para conseguir saturación mayor a 90 %.
4. Tomar, anota y comunica los signos vitales
5. Cubrir a la paciente para evitar la hipotermia.
6. Colabora en lo que le pida el coordinador
- ASISTENTE 2
Se coloca a un lado de la paciente y realizará las siguientes funciones:
1. Abrir el KIT AMARILLO.
2. Garantizar el acceso de dos vías venosas con catéter N0 16 o 18, una en cada brazo.
3. Tomar muestras sanguíneas y tomar muestras para cultivos, según disponibilidad.
4. Aplicar líquidos y medicamentos ordenados por el coordinador del equipo.
5. Colaborar con el coordinador del equipo en la realización de procedimientos
38. ORGANIZACIÓN DEL EQUIPO
- CIRCULANTE
1. Marcar los tubos de las muestras sanguíneas y de cultivos.
2. Garantizar que las muestras lleguen al laboratorio y que se inicie el procesamiento.
3. Llamar a más personal de acuerdo al requerimiento del coordinador del equipo.
4. Asistir al coordinador del equipo en un procedimiento.
5. Establecer contacto con la familia de la paciente para mantenerla informada, y la información la
define el coordinador del equipo.
6. Activar la Red para realizar transferencia, si el caso lo amerita.
7. Llenar el formulario 053 para transferencia, si el caso lo amerita.
47. QUE HAY EN EL KIT AMARILLO
Dispositivos
1. Mascarilla de oxígeno, adulto (1)
2. Cánula nasal de oxígeno, adulto (1)
3. Cánula de Guedel, tamaño 4,5,6 ó 7 (1)
4. Catéter de aspiración de secreciones 18Fr (1)
5. Catéter intravenoso periférico 16G, 18G, 20G (2 c/u)
6. Catéter urinario uretral 14Fr y 16Fr (1 c/ u)
7. Bolsa para drenaje urinario, adulto (1)
8. Equipo de venoclisis (2)
9. Equipo de micro gotero (1)
10. Esparadrapo común o esparadrapo poroso (1)
11. Frasco de muestra para orina 30 ml-150 ml (1)
12. Guantes quirúrgicos N.º 6.5, 7, 7.5 (2 c/u)
13. Guantes de examinación talla mediana, nitrilo (5pares)
14. Jeringas de 5ml, 10 ml, con aguja (4 c/u)
15. Jeringa de 20 ml, con aguja (1)
16. Mascarilla quirúrgica (5)
17. Gel lubricante sachet (5) o tubo (1)
48. QUE HAY EN EL KIT AMARILLO
Material de laboratorio
• Tubos para extracción de sangre al vacío, tapa celeste (3)
• Tubos para extracción de sangre al vacío, tapa lila (3)
• Tubos para extracción de sangre al vacío, tapa roja 10 ml (3)
Formularios
• Algoritmos clave amarilla
• Marcador permanente azul o negro (1)
• Pedidos de laboratorio – Form 10-A (3)
• Pedidos de sangre – Form.08-spsang (3)
Medicamentos
• Cloruro de sodio líquido parenteral 0,9 % 1000 ml (4 fundas)
• Cloruro de sodio líquido parenteral 0,9 % 500 ml (1 funda)
• Dopamina líquido parenteral 50mg/ml (2 ampollas)
• Norepinefrina líquido parenteral 1mg/ml (1 ampolla) Solo
para establecimientos de 2do y 3er nivel de atención.
49. QUE HAY EN EL KIT AMARILLO
Esquema de antibióticos para establecimientos de primer nivel:
• Gentamicina líquido parenteral 80mg/ml (3 ampollas)
• Metronidazol líquido parenteral 500mg/ml (3 ampollas)
• Penicilina G cristalina sólido parenteral 5.000.000 (6 viales)
Esquema de antibióticos para establecimientos de segundo y tercer nivel
• Elegir 2do, 3er o 4to esquema, según disponibilidad de cada
establecimiento.