Metodología de elaboración de una GFT, basada en el programa MADRE de la SEFH y utilizando como ejemplo el Dexketoprofeno.

1. Cómo elaborar una Guia Farmacoterapéutica… y no morir en el intento. Antonio Villafaina Barroso 2009

7. Metodología para elaborar nuestra Guía Farmacoterapéutica http://genesis.sefh.es/basesmetodologicas/programamadre/index.html

9. Bot plus 10ª actualización 1712/2009 Ficha técnica Enantyum ® 50 mg/ 2 ml Soluci ó n Inyectable

10. Caracter í sticas comparadas con otros medicamentos similares Nombre dexketoprofeno 50 mg Diclofenaco 75 mg Metamizol 2 G Presentaci ó n AMP 2 ml AMP 3 ML Amp 5 ml Posolog í a 50 mg/8-12 h. Dosis diaria máx. 150 mg 75 mg 1/24h. En casos graves, (150 mg/d í a) no sobrepasar 150 mg/d í a. V í a iv o im profunda directa 2 g/12-24 h, por. La inyecci ó n iv debe realizarse lentamente (no m á s de 1 ml/min). 1.16 € /amp > Volumen 0.22 € /amp > Volumen 0.30 € /amp R iesgo  de reacciones anafil á cticas y agranulocitosis

11. Evaluación de la eficacia

12. Systematic review of dexketoprofen in acute and chronic pain Dexketoprofen was at least as effective as other NSAIDs and paracetamol/opioid combinations. While adverse event withdrawal was not different between dexketoprofen and comparator analgesics, the different conditions and comparators studies precluded any formal analysis. Exposure was limited, and no conclusions could be drawn about safety in terms of serious adverse events like gastrointestinal bleeding or cardiovascular events.

28. 10 PREGUNTAS PARA LA LECTURA CRÍTICA DE UNA REVISIÓN SISTEMATICA: I MPORTANCIA 7. ¿Cuál es la precisión del resultado/s? Busca los intervalos de confianza de los estimadores.

31. DEXKETOPROFENO TROMETAMOL en dolor agudo de moderado a intenso (Informe para la Comisi ó n de Farmacia y Terap é utica del Hospital Universitario Son Dureta) Fecha 16/09/05 EVALUACI Ó N: Conclusiones finales: NO SE INCLUYE EN LA GFT por insuficiente evidencia de que exista una mejor relaci ó n eficacia/seguridad comparada con el tratamiento actual que se realiza en el hospital

34. Laporte JR, Ib áñ ez L, Vidal X et al. Hemorragia digestiva alta asociada a la utilizaci ó n de AINE: F á rmacos nuevos en comparaci ó n con los cl á sicos. Drug Safety 2004:27(6):411-20.

36. Laporte JR, Ib áñ ez L, Vidal X et al. Hemorragia digestiva alta asociada a la utilizaci ó n de AINE: F á rmacos nuevos en comparaci ó n con los cl á sicos. Drug Safety 2004:27(6):411-20.

37. Melero MJL, Burillo JMT, Marcet AZ, et al. Comparative incidence of upper gastrointestinal bleeding associated with individual non-steroidal anti-inflammatory drugs. Rev Esp Enferm Dig 2002; 94(1):13-18.

38. Puntos relevantes en los que pueden producirse errores de medicaci ó n y recomendaciones para prevenirlos Ver el parecido que pudiesen tener las ampollas con el resto de las que ya se utilizan en la UME. Para descartar posibles equivocaciones. Enantyum amp 2 ml. Ampollas 2ml topacio letras blancas.

39. Si se considera Diclofenaco como terapia de referencia, el utilizar Dexketoprofeno en su lugar tiene un coste incremental de 0.94 €

40. Dexketoprofeno trometamol (DKP) es un AINE de administraci ó n parenteral (IM, IV y en bolus) indicado en el tratamiento sintom á tico del dolor agudo de moderado a intenso, cuando la administraci ó n oral no es apropiada, tal y como sucede en el dolor postoperatorio, por c ó lico renal y en el dolor lumbar. Los ensayos cl í nicos que comparan Dexketoprofeno con Diclofenaco, que es el f á rmaco similar utilizado en el Servicio de Urgencias para el tratamiento v í a parenteral del dolor agudo moderado-intenso, y contra el que se justificar í a en la Gu í a o bien no han demostrado diferencias significativas [1] entre ambos f á rmacos o bien no han demostrado diferencias cl í nicamente relevantes [2] y claras para nuestra indicaci ó n. Conclusiones

41. Propuesta de los autores del informe La propuesta de los autores es NO INCLUIRLO EN LA GFT por insuficiente evidencia de que exista una mejor relaci ó n eficacia/seguridad comparada con el tratamiento actual que se realiza en el hospital.

42. ¡Muchas Gracias!