El documento describe diferentes métodos para visualizar la placa bacteriana y evaluar la salud periodontal, incluyendo índices clínicos comunes. Explica dos tipos de procedimientos para visualizar la placa - químicos usando colorantes y físico-químicos con fluoresceína y luz ultravioleta. También resume varios índices clínicos para cuantificar placa, sangrado, profundidad de surco, pérdida ósea y otros factores.

1. 1

2. Película gelatinosa que se
adhiere firmemente a los
dientes y superficies blandas
de la cavidad oral, formada
principalmente por colonias de
bacterias, agua, células
epiteliales descamadas,
leucocitos y restos
alimenticios.
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3. Químicos: Son los más utilizados por
ser los más sencillos. Para visualizar la
placa se pueden utilizar diversos
colorantes que pueden emplearse solos o
en combinación, tales como:
- Eritrosina (en forma de tabletas o
soluciones)
- Fucsina básica (tabletas o soluciones)
- Colorantes alimenticios (añadir 3 gotas
en una cucharadita de agua)
- Eritrosina + verde malaquita: es un test
bicolor. Tiñe de azul la placa antigua (de
más de tres días) y de rojo la placa
reciente
Físico-químicos: Isotiocianato de
fluoresceína + lámpara ultravioleta
(poco utilizado).
En condiciones normales la placa no es visible. Los procedimientos de
visualización pueden ser básicamente de dos tipos:
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4.  Tabletas  Masticar por un 1
minuto. Pasar por los dientes
 Soluciones se colocan 2-3
gotas en la punta de la lengua y
se pide al paciente que pase la
lengua por todas las superficie
de los dientes.
 Solucion  torunda de algodón
4

5. 5

6. 6

7.  Permiten cuantificar:
 Hemorragia gingival
 Placa bacteriana
 Cálculos
 Higiene oral
 Gingivitis
 Enfermedad Periodontal
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8. 8

9.  No se indica la cantidad de placa formada en
cada diente
 Indica la acumulación en las 4 superficies del
diente.
 Se denomina índice de higiene
 Importante Espesor de la placa en contacto
con el margen gingival.
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10.  Toma cierto tiempo, y se usa en estudios
epidemiológicos
 Se requiere un personal altamente entrenado.
0 No hay placa
1 Presencia de una pelicula
delgada, en contacto con el
margen gingival
2 Cantidad moderada de
placa en contacto con MG.
3 Placa en margen gingival y
espacio interproximal
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11. 11

12.  Muy útil en la evaluacion del tratamiento
periodontal
 Motivación para el paciente
“Ve la hemorragia”
 Se recorre el surco con la sonda haciendo presion
suave desde el fondo de la papila hasta su punta.
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13.  No es necesario recorrer todos los surcos
 Se sigue un orden:
 Palatino superior derecho
 Vestibular superior izquierdo
 Lingual inferior izquierdo
 Vestibular inferior derecho
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14. 4 GRADOS:
A los 20-30 seg.
“Punto hemorrágico”
“Línea o varios puntos
hemorrágicos”
El triangulo interdental
con hemorragia
Hemorragia profusa
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15. Encía normal
Inflamacion. Leves cambios de color y escaso
edema
Inflamacion Moderada. Enrojecimiento.
Edema. Hemorragia (Palpacion)
Inflamacion, enrojecimiento y edema
severos.
Ulceracion. Hemorragia espontanea
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16.  Para valorar la severidad de gingivitis y su localización
en 4 áreas
 Sumar scores alrededor de cada diente  I.G de ese
diente
 Sumar todos los scores y dividir por el nº de dientes
I.G de la persona
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17.  Investiga:
 Inflamación gingival
 Severidad
 Bolsas Period.
 Función masticatoria
*Hay duda, se asigna una valoracion inferior
*Se suman los valores individuales y se divide por el nº de dientes 
Indice por persona
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18. 0 Sin inflamación y sin perdida de función
1 Gingivitis moderada en encía libre
2 Gingivitis en toda la circunferencia del diente, sin daño
en el ep. De union
4 Pequeño socavado den la cresta alveolar
6 Requiere radiografía periapical. Hay bolsas y ep de
unión alterado
Diente fijo.
8 Destrucción avanzad de tejidos de soporte. Perdida de
funcion masticatoria. Deinte flojo. Sacos intraóseos.
Puede haber reabsorcion radicular.
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19.  Mide presencia y severidad
 Valora gingivitis y profundidad del surco en 6 dientes:
16 – 21 – 24 – 36 – 41 – 44
 Identifica cálculos y placa
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20. • Ausencia de signos
• Cambios inflamatorios (no
en toda la circunferencia)
0
1
• G. Moderada alrededor
del diente2
• G.Severa, enrojecimiento,
hinchazón, tiende a
sangrar y ulcera
3
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21.  Si el surco no se situa apicalmente a la LAC el dato
registrado para gingivitis se registra en E.P.
 Si el SG no pasa mas de 3 mm de la LAC
Indicede E.P de 4
 Si el SG va desde 3 a 6 mm  5
 Si esta a mas de 6mm  6
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22. CRITERIOS PARA CÁLCULOS:
0 Ausencia de cálculos
1 Calculos supragingivales, ligeramente por
debajo del margen hasta 1 mm
2 Cálculos supra o subgingivales
3 Acumulacion abundante de cálculos supra y
subgingivales
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23. CRITERIO PARA PLACA BACTERIANA
0 Ausencia de placa
1 Placa interproximal o en MG cubriendo 1/3 de la mitad
gingival
2 Placa cubriendo mas de 1/3 pero menos de 2/3
3 Placa cubriendo 2/3 o mas de la mitad gingival
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24.  Registra la condición gingival y el nivel de la
cresta alveolar.
0 Ausencia de patologia
1 Inflamación gingival en la encía
margina y/o papilas
2 G. Moderada y compromete encía
libre y adherida
3 G. Severa. Hemorragia y aumento
de tamaño del tejido
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25. CRITERIO PARA HUESO
0 Sin perdida Ósea
1 Perdida incipiente (muesca)
2 Perdida aprox de ¼ de la longitud de la
raiz. Y se forma saco que compromete
¾ .
3 Perdida que llega a la mitad de la
longitud de la raiz
4 Perdida mas alla de ¾ partes y saco
hasta el área apical
5 Perdida completa y movilidad marcada
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26. Es sencillo, práctico y rápido de hacer.
 Permite observar sencillamente la presencia
o ausencia de placa en las cuatro superficies
del diente (menos oclusal).
 En las superficies proximales se examinará
la presencia de placa fundamentalmente a
nivel gíngivodental en las zonas mesio y
disto vestibular y mesio y disto palatina o
lingual.
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27.  Cantidad de superficies teñidas X 100 = %
Total de superficies presentes
 El resultado del índice de O’Leary se expresa en
forma de porcentaje
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28. 28

29.  Se divide en 3
segmentos los
maxilares:
 6 dientes
anteriores
 2 segmentos
posteriores
Suman todos los
scores y se
dividen por el nº
de segmentos
0 Tejido normal
1 Pequela inflamación, cambio de color y
consistencia. No en toda la
circunferencia
2 Cambios que comprometen toda la
circunferencia
3 Inflamacion marcada, a veces
ulceración, hemorragia, desviacion o
perdida de arquitectura normal de la
encía. 29

30. Control
Físico
CepilloSeda
Químico
Colutorios
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31. 31

32.  Colutorios
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