Descargado 37 veces
Subido porKlever Santos
malformaciones anorrectales
El documento describe varios procedimientos quirúrgicos para corregir diferentes anomalías y defectos rectales y anales, incluyendo atresia rectal, estenosis anal, fístulas rectales y perianales. Se explican los pasos quirúrgicos para cada procedimiento, como realizar incisiones sagitales posteriores, diseccionar el recto de los tejidos circundantes, reconstruir los músculos perineales y colocar el recto dentro de los límites esfinterianos.
Más contenido relacionado
Similar a malformaciones anorrectales
malformaciones anorrectales
- 1.
- 2. Conservar banda puborrectal Controlintestinal Evitar daño a nervios pélvicos Disección endorrectal Método perineal ant. fistula recto uretral Anoplastia Evitar prolapso mucosa rectal Abordaje sagital posterior Recto dentro de los limites Klever Santos G
- 3. Corrige todas Con osin laparotomía Posición prona Pelvis elevada Incisión porción media del sacro se extiende a través del centro del esfínter externo Klever Santos G
- 4. Fístula rectouretral malformación baja Anorrectoplastiasagital posterior limitada Anorrectoplastia sagital posterior mínima Separación musculo estriado voluntario Estudios imagenológicos Klever Santos G a) atresia rectal alta; b) atresia rectoanal baja; c) atresia rectal con ano patente; d) estenosis anal; e) fístula rectovesical; f) fístula rectouretral; g) fístula perineal; h) fístula rectovaginal baja; j) fístula rectoperineal.
- 5. a) incisión media, desdeel sacro hasta el sitio de esfínter externo b) el extremo distal ciego, o fistuloso, es tomado por hilos de seda. La tracción contribuye a la disección c) se reseca prácticamente el 60% de la circunferencia intestinal y es cerrado meticulosamente con puntos separados; del mismo modo se suturan los planos circunvecinos d) se vigila que el intestino quede dentro de los complejos musculares esfinterianos interno y externo. Se practica la anoplastia y la sutura como habitualmente se realizan. Klever Santos G
- 6.
- 7. Fístula cutánea Estenosis anal Membranaanal Klever Santos G
- 8. Sonda Foley Sale alrecto Sondeo con guía Sondeo durante intervención Valorar tamaño del recto y comparar el espacio disponible Reconstrucción del cuerpo perineal Monofilamento subcuticular 5-0 Sonda 5 días Antibióticos Klever Santos G
- 9.
- 10.
- 11. Incisión inicial sagitalpost. Se secciona en la línea media Sonda de caucho Disección pélvica es mínima Se separa el recto del cuello vesical Klever Santos G
- 12. AGENESIA ANORRECTAL SIN FÍSTULA Rectoa nivel de la uretra bulbar Pared en común No hay fistula ATRESIA Y ESTENOSIS RECTAL Incisión sagital post. Abre saco rectal sup. y conducto anal distal Reconstrucción musc. post del recto Klever Santos G
- 13.
- 14. FISTULAS VESTIBULARES Incisión continua alrededor dela fistula en el vestíbulo en forma de raqueta Recto y vagina pared en común Klever Santos G
- 15. Incisión sagital post. completa Pareden común Disección circunferencial del recto Klever Santos G
- 16. Incisión larga sagitalmedia Hacia el orificio perineal único Separarlo de la vagina Colocarlo en sus limites del esfínter Movilización urogenital
- 17.