La sociedad de Fleischner define el patrón en vidrio deslustrado, ¨como un vago aumento de la densidad pulmonar, generalmente extenso, cuyo en su interior, los vasos pulmonares aparecen mal definidos¨ en el caso del Rx de tórax y ¨ como un vago aumento de la densidad pulmonar, generalmente extenso, cuyo en su interior, existen preservación de los márgenes de los vasos pulmonares y bronquios¨ para la TAC de tórax, siendo este patrón menos opaco que la consolidación alveolar.
En esta presentación, toco uno de los temas mas importantes en nuestra especialidad, haciendo enfasis en la clasificación y las principales imagenes de estas patologías.
Se presentan los aspectos semiológicos de los diferentes síndromes bronquiales y parenquimatosos, además de hace referencia a los principales estudios complementarios incluyendo los de imagen.
Descripción básica e ilustrada de sind. parenquimatosos (condensación, intersticiales y cavitario) tomando como guía Semiología medica de Argente- Alvarez.
Crédito a mis compañeros: Sanchez, Gallego, Botta.
Todo proceso que ocupe el parénquima pulmonar. El aire es reemplazado por otro elemento, en el espacio alveolar. Cuando hablamos de condensación pulmonar nos referimos a un pulmón que tiene menos aire, mucho más espeso y mucho más material. En definitiva es la sustitución del aire alveolar por material no gaseoso como el líquido, células, proteínas, etc.
La sociedad de Fleischner define el patrón en vidrio deslustrado, ¨como un vago aumento de la densidad pulmonar, generalmente extenso, cuyo en su interior, los vasos pulmonares aparecen mal definidos¨ en el caso del Rx de tórax y ¨ como un vago aumento de la densidad pulmonar, generalmente extenso, cuyo en su interior, existen preservación de los márgenes de los vasos pulmonares y bronquios¨ para la TAC de tórax, siendo este patrón menos opaco que la consolidación alveolar.
En esta presentación, toco uno de los temas mas importantes en nuestra especialidad, haciendo enfasis en la clasificación y las principales imagenes de estas patologías.
Se presentan los aspectos semiológicos de los diferentes síndromes bronquiales y parenquimatosos, además de hace referencia a los principales estudios complementarios incluyendo los de imagen.
Descripción básica e ilustrada de sind. parenquimatosos (condensación, intersticiales y cavitario) tomando como guía Semiología medica de Argente- Alvarez.
Crédito a mis compañeros: Sanchez, Gallego, Botta.
Todo proceso que ocupe el parénquima pulmonar. El aire es reemplazado por otro elemento, en el espacio alveolar. Cuando hablamos de condensación pulmonar nos referimos a un pulmón que tiene menos aire, mucho más espeso y mucho más material. En definitiva es la sustitución del aire alveolar por material no gaseoso como el líquido, células, proteínas, etc.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
2. Atelectasia
◦ También conocida como colapso. Es la perdida de volumen pulmonar producida por la
expansión inadecuada de los espacios aéreos.
Según el mecanismo
subyacente y la distribución
del colapso alveolar
Atelectasia por reabsorción
Atelectasia por compresión
Atelectasia por contracción
(o cicatrización)
3. Fisiopatología
• Se produce cuando una obstrucción impide que el aire llegue a las vías respiratorias
distales
• La causa más frecuente es la obstrucción de un bronquio
• Pos cirugía, moco o tapones mucopurulentos, cuerpos extraños, asma bronquial,
bronquiectasias, bronquitis crónica o tumor intrabronquial
Atelectasia por
reabsorción
• Acumulaciones de líquido, sangre o aire dentro de la cavidad pleural.
• Derrames pleurales
• Neumotórax
• Pacientes encamados, ascitis, quirúrgicos y posquirúrgicos
Atelectasia por
compresión
• Se produce por la fibrosis difusa o local del pulmón o la pleura que impiden la
expansión pulmonar
Atelectasia por
contracción
4. Semiotecnia
◦ Examen físico
INSPECCIÓN
•Retracción torácica
•Tiraje-taquipnea
•Respiración superficial
•Movilidad torácica disminuida
PALPACIÓN
•Vibraciones vocales disminuidas
•Disminución de la expansión
PERCUSIÓN
•Matidez. Evaluar: límites, forma, percusión de la columna vertebral
•Submatidez : lesiones pequeñas interposición de tejido pulmonar sano
6. • Radioopacidad
triangular
• Homogénea
• Elevación del
diafragma
• Estrechamiento de los
espacios intercostales
• Desplazamiento de
tráquea y mediastino
hacia el mismo lado
• Hiperinsuflación
compensatoria
contralateral
7. Semiología
◦ Mediante el interrogatorio
Tos
Disnea
Dolor torácico
Expectoración
Asintomático
9. • Todo proceso que
densifique el parénquima
pulmonar. El aire es
reemplazado por otro
elemento que ocupa el
espacio alveolar
definición
• Neumonías
• Infarto de pulmón
• Carcinomas
• Fibrosis pulmonar
avanzada
• Masa- quistes- abscesos
Etiología
• disnea
• Dolor torácico
• Tos
• Expectoración
• Hemoptisis
• Fiebre
• Astenia
• Asintomático
Síntomas y signos
13. Concepto
La cavitación
pulmonar es una
perdida de sustancia
secundaria a la
eliminación de pus o
tejido necrosado, o a
la evacuación de
quistes
El conjunto de
síntomas y signos
producidos por la
excavación
constituyen el
síndrome cavitario.
14. Etiopatogenia
Para que una cavitación asea detectada clínicamente es necesario que reúna una serie de
condiciones: tamaño, localización, comunicación bronquial, condensación del parénquima
circundante, contenido y estado de sus paredes.
Estas condiciones están regladas por leyes fundamentales
15. Volumen mínimo: El tamaño no ha de ser menor de 3 a 4 cm.
Profundidad. una lesión pulmonar alejada de la superficie, en una
región central, no es descubierta por las maniobras semiológicas.
Transmisión. Esta ley se refiere exclusivamente a los soplos, cuya
trasmisión depende de los siguientes factores:
No alteración patológica
a nivel de la laringe
(parálisis o destrucción de
las cuerdas vocales)
via aerea esta permeable
Amplitud del tórax
normal (disminuida-no
soplo. Aumentada-soplo
+intenso)
16. Causas del síndrome
1. Tuberculosis. La cavitación es un rasgo característico de la tuberculosis. Se debe a la
evacuación del material caseoso como consecuencia de la evolución desfavorable de una
lesión bronconeumoníca
2. Carcinoma broncogeno. Puede cavitar debido a una perdida de sustancia necrotica central,
dentro de la masa tumoral.
3. Absceso primitivo del pulmon. Son aquellos que asientasn en un parenquima previamente
sano.
4. Quistes congenitos.
5. Quiste hidaitidico. Producido por un parasito llamado equinococo granuloso
6. Carcinoma metastasico.
17. Síntomas y signos
Pueden ser asintomáticas
◦ Tos.
◦ Expectoración.
De acuerdo con las características del esputo existen varios tipo: serosos, mucosos.
mucopurulentos, purulentos, numulares (cada esputo tiene forma redondeada, de moneda),
hemoptoicos, hemoptisis, herrumbrosos, (expectoración pegajosa de necrosis tisular), cristalinos.
18. Semiología
EXAMEN FÍSICO
Inspeccion
Palpación
Percusión
la sonoridad puede estar aumentada cuando la
cavidad es grande, superficial y esta vacía. Si
contiene liquido o si la condensación
pericavitaria es considerable se comprueba
matidez.
carece de importancia para el diagnostico
presuntivo de una cavidad.
las vibraciones vocales varían de acuerdo con el
grado de condensación pericavitaria. Cuando es
importante están aumentadas, cuando no existe
están disminuidas.