1. DR. JUAN JESUS
DEMENCIA Y SU ENFOQUE GERONTOLOGICO GARCIA
ORDUÑA
GERIATRA
Y
GERONTOLOGO
LEON, GTO.
MAYO 4 DEL 2012

2. DR. JUAN JESUS GARCIA ORDUÑA
GERIATRA Y GERONTOLOGO
“CURSO ANUAL CIENTIFICO REGIONAL DE ACTUALIZACION EN MEDICINA INTERNA”
FELICIDADES POR SU EVENTO
COLEGIO DE MEDICOS INTERNISTAS DE LEON, GTO. A.C.
GRACIAS POR LA INVITACION

3. “ Es un arte y si se
pretende que sea un arte
requiere una devoción ,
una buena preparación,
como el trabajo de un
pintor o de un escultor.
“Querer cuidar, saber hacerlo ”

4. Es ayudar al individuo
sano y enfermo, en la
realización de aquellas
actividades que
contribuyan a su salud,
su recuperación o una
muerte tranquila
“Querer cuidar, saber hacerlo ”

5. El cuidado es una ciencia
en la que se conjugan el
conocimiento, el corazón, la
fortaleza y el humanismo.
En salud = el arte de curar
Enfermería y familia = es el arte de cuidar

6. Cuidar: significa el
descubrimiento de aptitudes y
habilidades.
El cuidado establece una
relación próxima con la persona
que cuidamos o con otros
familiares.
Para muchos “cuidar”, es una
gran satisfacción y les genera
un sentimiento de utilidad.

7. La ayuda que proviene
de la familia es, lo
mejor que se puede
ofrecer a las
personas mayores
sienten que sus
necesidades están
resueltas.

8. • Realizan tareas con una gran
empeño y voluntad, pero a lo largo
del camino se ven expuestos a un
buen número de emociones y
sentimientos.
• Algunos sentimientos son
positivos, como la satisfacción
por contribuir al bienestar de un
ser querido.
• Pero también sentimientos
negativos, como la sensación de
impotencia, sentimientos de
culpabilidad, de soledad, de
preocupación o de tristeza.

9. • A veces tienen la sensación
de que su salud ha
empeorado desde que
comenzaron a cuidar a sus
familiares mayores.
• Es necesario que al se le
permita reconocer y
expresar sus preocupaciones
y sentimientos acerca de las
enfermedades, del enfermo
y de sí mismo como cuidador

10.  Se dirige a las necesidades y/o
problemas de las personas.
 Se basa en la interacción continua con
la persona
 Se aplica de forma individual e integral.
Apoya a la persona – paciente – familia - comunidad

11. Adquiere relevancia el
cuidado tecnológico
Relegado el factor humano
del cuidado a las personas.

12. ¿Qué pasa con los cuidados que vamos delegando en otro
personal y que son de nuestra responsabilidad y que la
sociedad espera que se le den cuando los necesitan?

13. El cuerpo, el primer instrumento del cuidado:
Contamos con el:
+Tacto
+ Olfato
+ Oído
+ Vista
La impersonalización del cuerpo conduce a su vez a un cuidado despersonalizado.

14. Poniendo los pies sobre la tierra

15. Muchos pacientes necesitan
probablemente tecnología mínima
pero, con toda seguridad,
Cuidados máximos.

16. Humanizar la atención no
quiere decir que seamos
buenos, sino
más capaces de dar
respuestas más
adecuadas a todas
las necesidades de los
pacientes.

17. Características
Alteración de memoria y lenguaje
Perdida en la capacidad de concentración
y falta de interés
Desorientación temporal
Cambios en la personalidad

18. Que debe hacer la familia del paciente con demencia ?
Aunque parezca demasiado simple, lo mas importante que puede hacer
la familia de un paciente con demencia es aceptarlo.
Aceptar:
Que se trata de un miembro de la familia;
Que esta enfermo;
Que esta cambiando:
Que muchos procesos son irreversibles,
Que la familia tiene la obligación moral,
social y legal del cuidado y responder por
él.

19. Que debe hacer la familia del paciente con demencia ?
Existen jerarquías de
responsabilidad, los padres
tienen la obligación de
responder por sus hijos .
Hijos tienen la
responsabilidad, moral -
legal, de cuidar de su
padres.

20. Una vez que se
tiene esta
responsabilidad,
pensar que será
quizá un proceso
irreversible -
necesario ponerse
a planear cómo
organizar la vida
del paciente

21. • Aceptar que el paciente esta
sufriendo un deterioro intelectual,
y empiezan a justificar los cambios
del paciente con frases como : “
todos envejecemos”, “eso es
normal con los años”, etc.
2. Aceptar que el deterioro es
progresivo.
3. El conyugue empieza a percibir a su
pareja como a una persona
diferente y le cuesta trabajo
pensar que cada día estará mas
incapacitado mentalmente .

22. • Que la perdida de las funciones
son irrecuperables.
• Se crea en la familia un
desequilibrio emocional y
ansiedad
• El equilibrio en la familia se
recupera, con la aceptación
del paciente y el
establecimiento de normas
claras para su cuidado.

23. • En la medida de lo posible
es mantener ocupado al
paciente.
• Se debe realizar una
actividad que no solamente
facilite su manejo sino que,
también, lo mantenga al
máximo posible en
contacto con la realidad.

24. «A los 969 años,
Mathusalem estaba tan bien
conservado que le daban
apenas 345!»
(Tristan BERNARD)

25. Considerar:
3. Que la actividad sea
adecuada para las
capacidades del paciente.
• Estimular al paciente a que
realice actividades de manera
eficiente, esto le genera un
sentimiento de utilidad en el
hogar y deseos de seguir
continuando con la tarea.

26. Considerar:
2.- Siempre que sea posible,
buscar actividades
relacionadas con la
profesión anterior del
paciente, lo que hace que la
actividad sea mas
«El buen lado de las cosas:
interesante y agradable.
por mas viejo que seas puedes ser
mas joven que nunca!»
(Albert Einstein)

27. DÉJALO TOMAR UN PUESTO
. ..en el automóvil de la familia cuando
van de vacaciones, porque el próximo
año tendrás remordimientos de
conciencia si ya no existe más.

28. DÉJALO
HABLAR
..... porque hay en su pasado un
tesoro lleno de verdad, de belleza y
de bien.

29. Es importante fortalecer el
contacto con personas de su
edad, con las que les sea fácil
compartir intereses, vivencias,
etc.
Siempre son saludables las
asociaciones, clubs ya
agrupaciones similares de
personas ancianas.

30. DÉJALO IR A
VISITAR
.... a sus viejos amigos
porque entre ellos se
siente revivir.

31. 1. Un riguroso cuidado físico, que
incluye el suministro de una
alimentación suficiente y
equilibrada, una atención médica
permanente.
3. Control medico constante
5. Supervisión constante, evitar en lo
posible que permanezca solo.
7. No subir y bajar escalera, ni caminar
en pisos lisos y resbalosos; los
objetos de primera necesidad
permanecer al alcance.

32. Que aspectos de la vida del paciente deben supervisarse constantemente?
1. Supervisar el consumo de
medicamentos, no permitir que
ellos los controlen.
3. Evitar la polifarmacia
5. Disminuir la cafeína, el tabaco.

33. Como conviene programar el día del paciente?
1.- Establecer un horario de
actividades para el paciente.
2.- El horario debe ser adecuado a
las necesidades y posibilidades del
paciente.
3.- El horario de actividades debe
incluir el asea y arreglo del
paciente, el horario para las
comidas, para ver TV, oír música,
leer , las horas para que salga a
pasar al parque, jardín, etc.

34. Por qué es importante organizar un horario de actividades?
1. Ayuda al buen cuidado del
paciente.
3. Es mas fácil que el paciente
tome un baño, la dieta, dormir,
los medicamentos en horas
similares.
5. Naturalmente, el horario no
puede ser completamente
rígido.

35. • Los fines de semana, los
familiares disponen de mas
tiempo para dedicarlo al
paciente; pueden existir
actividades, como visitar a
alguien, acudir a una cita
medica u otro compromiso.
• El proporcionarle al paciente
una vida organizada, facilita
su manejo.

36. Como organizar el medio externo del paciente ?
• Reconocer el cuadro demencial,
esto causa dificultad para
reconocer el espacio, para
orientarse, por lo que debemos
hacer que los espacios sean
simples en la medida de lo
posible.
• No cambiar la disposición de los
muebles; no trasladar al
paciente de una habitación a
otra, o de una casa a otra.

37. Como organizar el medio externo del paciente ?
1. Los espacios por los que el
paciente se desplaza deben
ser simples y constantes.
3. Si se cambian de lugar los
muebles mantener al tanto al
paciente

38. • Cuando el anciano enviuda y
queda solo, es frecuente que
sus hijos se turnen para
recibirlo .
• Esta rotación no es benéfica
para el paciente demente.
Aumenta su desorientación
espacial y , por ende, su
angustia.

39. Como organizar el medio externo del paciente ?
• Los espacios constantes y
simples permiten al paciente
conservar su autonomía.
• Puede ser de utilidad escribir
en cartulinas, con letras
grandes, los nombres de los
sitios de la casa.
• En la puerta del baño, por
ejemplo, se puede colgar un
cartón que diga BAÑO, en la
cocina, en los alimentos o
implementos culinarios mas
utilizados por el.

40. Como colocar los objetos en el medio externo?
• En la medida que los
objetos permanezcan en
el mismo lugar las
situaciones seran menos
angustiosas.
• Si el periódico esta
siempre en el mismo
lugar, le será mas fácil
encontrarlo, que si a cada
día se le cambia de lugar.

41. Casa
 Una casa ordenada es más segura
 Cuidado con pisos resbalosos
 Prevenga caídas, golpes, fuego
 Cuidado con cristales y espejos
 Cuidado con cerrojos
 Radiadores y calentadores
 Medicamentos
 Alcohol y tabaco

42. Fuera de casa riesgos
 Puertas de cristal
 Desniveles
 Hoyos
 Piscinas
 Pisos resbalosos
USE
 Pulsera de identificación
 Preferentemente que pasee acompañado

43. LA SALUD DEL CUIDADOR PRINCIPAL
PAUTAS GENERALES
Aprenda a delegar.
Programe su vida.
Deje espacios de ocio y libertad y ¡respételos!.
Su tesoro es su tiempo. Su tiempo es su salud.

44. Aprender a cuidarse
Solicite ayuda de sus familiares.
Solicite ayuda de profesionales.
Solicite ayuda de amigos y voluntarios.
Solicite ayuda de instituciones.

45. RECUERDE
Fíjese metas realistas, usted existe y él le necesita para algo más que
para hacer cosas.
Comparta las obligaciones, delegue responsabilidades y emplee tiempo
en estar y acompañar a su mayor.
PAUTAS GENERALES
•Comer bien y a sus horas con una dieta equilibrada.
•Hacer ejercicio diariamente si es posible.
•Dormir y descansar varias veces al día.
•Hablar por teléfono o personalmente con familiares y amigos.
•Dedicar sus ratos a leer, pintar, coser... es decir, a sus hobbys.

46. PAUTAS GENERALES
Si se siente triste: Realice
actividades gratificantes y
busque quien le escuche.
Si se siente desbordado:
Ponga sus límites y delegue.
Si se siente enfadado: Tiene
derecho a delegar, si hay
alguien más que puede
sustituirle.

47. DÉJALO MORIR
..... entre brazos llenos de piedad, porque
el AMOR de los hermanos sobre la tierra,
nos hace presentir mejor el torrente infinito
de amor del PADRE en EL CIELO.

48. Una
Enfermedad
para
Recordar