El documento describe los diferentes aspectos del desarrollo fetal durante el periodo intrauterino, incluyendo el crecimiento de los sistemas y órganos, estimaciones de la edad fetal mediante ecografía, características en cada trimestre, y factores que influyen el crecimiento fetal como la nutrición materna y enfermedades. También se mencionan diferentes procedimientos para evaluar el estado fetal como ecografía, amniocentesis y monitoreo fetal.

1. Periodo Fetal

2. El desarrollo durante el periodo fetal esta
relacionado con el crecimiento del cuerpo y
con la diferenciación de los tejidos, los
órganos y los sistemas.
Un cambio notable durante el periodo fetal
es la ralentización relativa del crecimiento de
la cabeza, en comparación con la del resto
del cuerpo.

3. Estimación de la edad fetal
• Las mediciones ecográficas de la longitud occipucio-coccix(
LOC) permiten determinar el tamaño y la probable
edad del feto, a demás una predicción de la fecha esperada
del parto.
• El periodo intrauterino se puede dividir en días, semanas o
meses.

4. • Al final del primer semestre se han
desarrollado todos los sistemas
principales.
• La LOC es el método de elección
para estimar la edad fetal hasta el
final del primer trimestre
Trimestres del
embarazo
Mediciones y
características del feto
• A lo largo del segundo es posible
visualizar un detalle anatómico
importante.
• A comienzo del tercero el feto
puede sobrevivir si nace
prematuramente
• En los trimestres segundo y
tercero es posible
identificar varias
estructuras
• Los parámetros mas
utilizados son: diámetro
biparental, perímetro
craneal, perímetro
abdominal , longitud del
fémur y el pie

5. Aspectos
destacados del
periodo fetal

6. • La cabeza constituye aproximadamente la mitad de la LOC del feto
• A las nueve semanas la cara es ancha
• los ojos están ampliamente separados
• las orejas muestran una implantación baja
• los parpados están fusionados
• Durante este periodo el crecimiento es rápido
• La osificación del esqueleto fetal se mantiene activa
• Los huesos son claramente visibles en las imágenes ecográficas

7. • El crecimiento se reduce durante este periodo
• La madre percibe los primeros movimientos fetales
• La piel esta cubierta por vernix caseoso
• Las cejas y el pelo de la cabeza son visibles a la semana 20
• Se forma la grasa parda
• Se produce un incremento sustancial del peso corporal
• Hacia la semana 21 se inician los movimientos oculares rápidos
• Las uñas aparecen hacia la semana 24
• Las células epiteliales secretoras de las paredes intraalveolares de los
pulmones comienzan a secretar surfactante

8. • Los pulmones y la vascularización pulmonar se han desarrollado
• El sistema nervioso central a madurado
• Los parpados se abren durante la semana 26
• Las uñas de los dedos de los pies son visibles
• El vaso fetal se a convertido en un órgano importante para la
eritropoyesis
• El reflejo pupilar se puede inducir a las 30 semanas
• El tejido adiposo blanco representa el 8% del peso corporal

9. • Los fetos que nacen a las 35 semanas presentan un agarre firme y muestran
orientación espontanea a la luz
• A las 36 semanas los perímetros de la cabeza y abdomen son aproximadamente
iguales
• A las 37 semanas la longitud del pie es mayor a la del fémur
• Al termino del embarazo la mayoría de los fetos alcanzan una LOC de 360 mm y
un peso aproximado de 3400 gr

10. Fecha estimada del parto
La fecha estimada del parto de un
feto es de 266 días o bien 38
semanas desde la fecundación, es
decir , 280 días o 40 semanas.

11. Factores que influyen el crecimiento
fetal
Sustratos o nutrientes necesarios para el crecimiento y producción de energía fetal
La glucosa Aminoácidos La insulina
Factores que actúan a lo largo de todo el embarazo
Los factores de crecimiento
similares ala insulina
Enfermedades vasculares Infecciones intrauterina
-RCIU: restricción del crecimiento intrauterino se refiere a un proceso que da lugar a la reducción del patrón esperado
de crecimiento fetal y también a una disminución del potencial de crecimiento del feto
-PEG: pequeño respecto a la edad gestacional, muestra un peso corporal en el momento del nacimiento inferior a un
valor umbral predeterminado
RCIU Y PEG
Cigarrillo Alcohol Mal nutrición materna

12. Factores que influyen el
crecimiento fetal
Medicamentos
Tabaquismo
Embarazo múltiple
Consumo de alcohol y drogas
Alteración del flujo sanguíneo
uteroplacentario y fetoplacentario
Factores genéticos
Retraso del crecimiento

13. Procedimientos para evaluar el
estado fetal
Ecografía
Permite la visualización del saco corionico
Permite definir el tamaño de la placenta y el feto, a si como las
situaciones de embarazo múltiple, alteraciones de la
configuración placentaria y la presentación anómala del feto.

14. Amniocentesis diagnostica
Determinación de la alfa- proteína
Estudios espectrofotométricos
Biopsia de las vellosidades corionicas
Patrones de la promatina sexual
Cultivos celulares y análisis cromosómico
Transfusión fetal
Fotocopia
Obtencion percutanea de muestras de sangre
del cordon umblical
Resonancia magnetica
Monitorización fetal

15. ¡GRACIAS!