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DANNA FORERO
NUBIA PADILLA
MUSCULO ORIGEN INSERCIO
N
FLEXOR
CORTO
DEL DEDO
PULGAR
- Cabeza
superfici
al:
retinácu
lo flexor
- Cabeza
profund
a:
trapecio
,
trapezoi
de,
hueso
grande.
- Hueso
sesamoi
deo
radial
- Primera
falange
del
pulgar.
 POSICION DEL PACIENTE: antebrazo
en supino, pulgar en aducción
adyacente al segundo MTC.
 POSICION DEL FT: estabiliza 1er MTC
con una mano y con la otra aplicar
resistencia sobre falange proximal en
sentido de extensión.
 INSTRUCCIÓN: “Traiga el pulgar
hacia la palma de la mano.”
GRADO 5
(Normal)
 Paciente ejecuta
movimiento
completo y
mantiene la
máxima
resistencia
 Paciente ejecuta
movimiento
frente a
resistencia de
fuerte a
moderada.
GRADO 4
(Bien)
GRADO 3
(Regular)
Paciente realiza el
movimiento completo
sin resistencia.
Paciente realiza el
movimiento de
amplitud limitada
Palpación de la
contracción leve que
realice.
GRADO 1
(Escaso)
GRADO 2
(Mal)
MUSCULO - ORIGE
N
- INSERCI
ON
FLEXOR
LARGO
DEL
DEDO
PULGAR
- 2/3
cara
anterio
r del
radio
- base de
la
falange
distal del
pulgar.
 POSICION DEL PACIENTE: antebrazo
en supino, pulgar en aducción y
articulación MCF del pulgar en
extensión.
 POSICION DEL FT: estabiliza art. MCF
en extensión, resistencia sobre
superficie palmar de la falange distal,
movimiento hacia extensión.
 INSTRUCCION: “Doble el pulgar”
GRADO 5 (Normal) Y GRADO 4
(Bien)
 Paciente ejecuta
movimiento
completo y
mantiene pulgar
frente a la máxima
resistencia
 Paciente ejecuta
movimiento
completo frente a
resistencia de
fuerte a moderada.
GRADO 3
(Regular)
 Paciente realiza el
movimiento completo
sin resistencia.
 Paciente realiza el
movimiento de
amplitud limitada
Palpación de la
contracción leve que
realice.
GRADO 1
(Escaso)
GRADO 2
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MUSCULO ORIGEN INSERCIO
N
Extensor
corto del
pulgar
Cara
posterior
del radio,
membran
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interósea.
Base de la
falange
proximal
del pulgar
 POSICION DEL PACIENTE:
articulación CMC e IF relajadas y MCF
del pulgar en abducción y flexión.
 POSICION DEL FT: estabiliza 1er
MTC, resistencia sobre superficie
dorsal de la falange proximal,
movimiento hacia flexión.
 INSTRUCCION: “Traiga el pulgar
hacia arriba para que apunte hacia el
techo”
GRADO 5 (Normal) Y GRADO 4
(Bien)
 Solo un examinador con
experiencia puede
distinguir entre un
grado 5 y 4 . La
resistencia debe
aplicarse con prudencia
y lentamente ya que
este musculo suele ser
débil.
GRADO 3
(Regular)
 Paciente realiza el
movimiento completo
sin resistencia.
 Paciente realiza el
movimiento de
amplitud limitada
Palpación de la
contracción leve que
realice.
GRADO 1
(Escaso)
GRADO 2
(Mal)
MUSCUL
O
ORIGEN INSERCI
ON
Extensor
largo del
pulgar
Cara
posterior
del
cubito,
membra
na
interóse
a
Base de
la
falange
distal del
pulgar
 POSICION DEL
PACIENTE: antebrazo en
pronación, pulgar en
flexión.
 POSICION DEL FT:
estabiliza muñeca sobre
superficie dorsal,
estabiliza los dedos con
la otra mano sobre ellos
 INSTRUCCION:
“extienda el extremo del
pulgar”
 Paciente realiza el
movimiento de
amplitud limitada
Palpación de la
contracción leve que
realice.
GRADO 1
(Escaso)
GRADO 2
(Mal)
MUSCULO ORIGEN INSERCION
Abductor corto del
pulgar
Tubérculo: escafoides
y trapecio.
Cara lateral proximal
falange proximal del
pulgar
 POSICION DEL PACIENTE:
articulación en supinación y pulgar
relajado en aducción.
 POSICION DEL FT: estabiliza MTC de
los otros 4 dedos con sus manos
sobre la palma del paciente y su
pulgar sobre el dorso, resistencia
sobre lado lateral de la falange
proximal, movimiento hacia
aducción.
 INSTRUCCION: “eleve el pulgar
GRADO 5 (Normal) Y GRADO 4
(Bien)
 Paciente ejecuta
movimiento
completo y
mantiene pulgar
frente a la máxima
resistencia
 Paciente ejecuta
movimiento
completo frente a
resistencia de
fuerte a moderada.GRADO 3
(Regular)
 Paciente realiza
el movimiento
completo sin
resistencia.
 POSICION DEL PACIENTE:
Antebrazo en posición intermedia,
muñeca en posición intermedia y
pulgar en aducción.
 POSICION DEL FT: estabiliza
muñeca con equilibrio.
 INSTRUCCION: “intente elevar el
pulgar hasta que apunte hacia el
techo”.
 Paciente realiza el
movimiento de
amplitud limitada
Palpación de la
contracción leve que
realice.
GRADO 1
(Escaso)
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MUSCULO ORIGEN INSERCION
ADUCTOR
DEL
PULGAR
- Porción
oblicua :
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falange
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pulgar.
 POSICION DEL PACIENTE:
articulación en pronación y pulgar
relajado en abducción.
 POSICION DEL FT: estabiliza MTC de
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abducción.
 INSTRUCCION: “lleve el pulgar hacia
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GRADO 5 (Normal) Y GRADO 4
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 Paciente ejecuta
movimiento
completo y
mantiene pulgar
frente a la máxima
resistencia
 Paciente ejecuta
movimiento
completo frente a
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fuerte a moderada.GRADO 3
(Regular)
 Paciente realiza
el movimiento
completo sin
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 POSICION DEL
PACIENTE: Antebrazo en
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 POSICION DEL FT:
estabiliza muñeca en
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Desempeño muscular

  • 2. MUSCULO ORIGEN INSERCIO N FLEXOR CORTO DEL DEDO PULGAR - Cabeza superfici al: retinácu lo flexor - Cabeza profund a: trapecio , trapezoi de, hueso grande. - Hueso sesamoi deo radial - Primera falange del pulgar.
  • 3.  POSICION DEL PACIENTE: antebrazo en supino, pulgar en aducción adyacente al segundo MTC.  POSICION DEL FT: estabiliza 1er MTC con una mano y con la otra aplicar resistencia sobre falange proximal en sentido de extensión.  INSTRUCCIÓN: “Traiga el pulgar hacia la palma de la mano.”
  • 4. GRADO 5 (Normal)  Paciente ejecuta movimiento completo y mantiene la máxima resistencia  Paciente ejecuta movimiento frente a resistencia de fuerte a moderada. GRADO 4 (Bien)
  • 5. GRADO 3 (Regular) Paciente realiza el movimiento completo sin resistencia. Paciente realiza el movimiento de amplitud limitada Palpación de la contracción leve que realice. GRADO 1 (Escaso) GRADO 2 (Mal)
  • 6. MUSCULO - ORIGE N - INSERCI ON FLEXOR LARGO DEL DEDO PULGAR - 2/3 cara anterio r del radio - base de la falange distal del pulgar.
  • 7.  POSICION DEL PACIENTE: antebrazo en supino, pulgar en aducción y articulación MCF del pulgar en extensión.  POSICION DEL FT: estabiliza art. MCF en extensión, resistencia sobre superficie palmar de la falange distal, movimiento hacia extensión.  INSTRUCCION: “Doble el pulgar”
  • 8. GRADO 5 (Normal) Y GRADO 4 (Bien)  Paciente ejecuta movimiento completo y mantiene pulgar frente a la máxima resistencia  Paciente ejecuta movimiento completo frente a resistencia de fuerte a moderada.
  • 9. GRADO 3 (Regular)  Paciente realiza el movimiento completo sin resistencia.  Paciente realiza el movimiento de amplitud limitada Palpación de la contracción leve que realice. GRADO 1 (Escaso) GRADO 2 (Mal)
  • 10. MUSCULO ORIGEN INSERCIO N Extensor corto del pulgar Cara posterior del radio, membran a interósea. Base de la falange proximal del pulgar
  • 11.  POSICION DEL PACIENTE: articulación CMC e IF relajadas y MCF del pulgar en abducción y flexión.  POSICION DEL FT: estabiliza 1er MTC, resistencia sobre superficie dorsal de la falange proximal, movimiento hacia flexión.  INSTRUCCION: “Traiga el pulgar hacia arriba para que apunte hacia el techo”
  • 12. GRADO 5 (Normal) Y GRADO 4 (Bien)  Solo un examinador con experiencia puede distinguir entre un grado 5 y 4 . La resistencia debe aplicarse con prudencia y lentamente ya que este musculo suele ser débil.
  • 13. GRADO 3 (Regular)  Paciente realiza el movimiento completo sin resistencia.  Paciente realiza el movimiento de amplitud limitada Palpación de la contracción leve que realice. GRADO 1 (Escaso) GRADO 2 (Mal)
  • 15.  POSICION DEL PACIENTE: antebrazo en pronación, pulgar en flexión.  POSICION DEL FT: estabiliza muñeca sobre superficie dorsal, estabiliza los dedos con la otra mano sobre ellos  INSTRUCCION: “extienda el extremo del pulgar”
  • 16.  Paciente realiza el movimiento de amplitud limitada Palpación de la contracción leve que realice. GRADO 1 (Escaso) GRADO 2 (Mal)
  • 17. MUSCULO ORIGEN INSERCION Abductor corto del pulgar Tubérculo: escafoides y trapecio. Cara lateral proximal falange proximal del pulgar
  • 18.  POSICION DEL PACIENTE: articulación en supinación y pulgar relajado en aducción.  POSICION DEL FT: estabiliza MTC de los otros 4 dedos con sus manos sobre la palma del paciente y su pulgar sobre el dorso, resistencia sobre lado lateral de la falange proximal, movimiento hacia aducción.  INSTRUCCION: “eleve el pulgar
  • 19. GRADO 5 (Normal) Y GRADO 4 (Bien)  Paciente ejecuta movimiento completo y mantiene pulgar frente a la máxima resistencia  Paciente ejecuta movimiento completo frente a resistencia de fuerte a moderada.GRADO 3 (Regular)  Paciente realiza el movimiento completo sin resistencia.
  • 20.  POSICION DEL PACIENTE: Antebrazo en posición intermedia, muñeca en posición intermedia y pulgar en aducción.  POSICION DEL FT: estabiliza muñeca con equilibrio.  INSTRUCCION: “intente elevar el pulgar hasta que apunte hacia el techo”.
  • 21.  Paciente realiza el movimiento de amplitud limitada Palpación de la contracción leve que realice. GRADO 1 (Escaso) GRADO 2 (Mal)
  • 22. MUSCULO ORIGEN INSERCION ADUCTOR DEL PULGAR - Porción oblicua : hueso grande, cara anterior de 2do y 3er MTC - Porción transvers a: 2/3 distales de la superficie palmar del 3er MTC Hueso sesamoideo interno y al lado del cubital de la base de la falange proximal del pulgar.
  • 23.  POSICION DEL PACIENTE: articulación en pronación y pulgar relajado en abducción.  POSICION DEL FT: estabiliza MTC de los otros 4 dedos por el lado cubital, resistencia sobre lado medial de la falange proximal, movimiento hacia abducción.  INSTRUCCION: “lleve el pulgar hacia su indice”
  • 24. GRADO 5 (Normal) Y GRADO 4 (Bien)  Paciente ejecuta movimiento completo y mantiene pulgar frente a la máxima resistencia  Paciente ejecuta movimiento completo frente a resistencia de fuerte a moderada.GRADO 3 (Regular)  Paciente realiza el movimiento completo sin resistencia.
  • 25.  POSICION DEL PACIENTE: Antebrazo en posición intermedia, apoyado sobre una mesa y pulgar en abducción.  POSICION DEL FT: estabiliza muñeca en equilibrio sobre la mesa y utiliza una mano para sujetar los metacarpianos de los otros dedos.  INSTRUCCION: “Traiga el pulgar al lado del dedo índice”
  • 26.  Paciente realiza el movimiento de amplitud limitada Palpación de la contracción leve que realice. GRADO 1 (Escaso) GRADO 2 (Mal)