Este documento resume los principales fármacos utilizados en el tratamiento farmacológico de la enfermedad ulceropéptica. Describe los inhibidores de la bomba de protones, antagonistas H2, antagonistas muscarínicos, protectores de la mucosa como el sucralfato, misoprostol y sales de bismuto, y antiácidos como el bicarbonato de sodio que neutralizan el ácido gástrico. Explica sus mecanismos de acción, administración, efectos adversos e interacciones.
Este documento resume los principales fármacos utilizados en la farmacología del aparato digestivo, incluyendo inhibidores de la secreción gástrica, procinéticos, antieméticos, antiácidos y protectores de la mucosa. Describe los mecanismos de acción, usos y efectos de diferentes clases de medicamentos como los antagonistas H2, inhibidores de la bomba de protones, benzamidas, domperidona y sales de bismuto.
Este documento describe los mecanismos de secreción ácida gástrica y su regulación farmacológica. Explica que los inhibidores de la bomba de protones inhiben la secreción ácida al formar enlaces covalentes con la bomba de protones, mientras que los antagonistas H2 bloquean los receptores de histamina. También describe los antiácidos, que neutralizan el ácido secreto, y los protectores de la mucosa gástrica.
Este documento describe diferentes tipos de fármacos utilizados para tratar afecciones gástricas, incluyendo antagonistas H2, inhibidores de la bomba de protones y antiácidos. Explica sus mecanismos de acción, efectos, usos clínicos y efectos adversos. También analiza el costo-efectividad de los diferentes inhibidores de la bomba de protones disponibles.
b. Etambutol
Etambutol puede producir con mayor frecuencia disminución de la agudeza visual, nistagmo, ataxia, hematuria y proteinuria como efectos adversos graves dosis dependientes.
Este documento presenta una lista de integrantes de un grupo de estudio de farmacología gástica y resume los principales tipos de fármacos utilizados en el tratamiento de úlceras gástricas, náuseas, diarrea y otros trastornos gastrointestinales. Describe los mecanismos de acción, efectos y usos de antagonistas H2, inhibidores de bomba de protones, antiácidos, protectores de mucosa y otros fármacos para tratar úlceras, náuseas y diarrea. Además, proporcion
Efectoss secndarios inhibidores de la bomba diapos del 1 al 6Gina's Jewelry
El documento describe diferentes aspectos de los inhibidores de la bomba de protones, incluyendo su farmacocinética, usos terapéuticos, presentaciones, dosificación, efectos secundarios y alternativas como antagonistas H2, sucralfato y antiácidos. Explica cómo estos fármacos suprimen la secreción de ácido gástrico para tratar úlceras y reflujo gastroesofágico.
Este documento describe el tratamiento de la acidez gástrica y la úlcera péptica. Explica la fisiología de la secreción ácida gástrica y los factores que la regulan. Luego resume las opciones para modular farmacológicamente la secreción, incluyendo inhibidores de la bomba de protones, antagonistas H2, antiácidos y protectores de la mucosa como el sucralfato.
Este documento resume los principales fármacos utilizados en la farmacología del aparato digestivo, incluyendo inhibidores de la secreción gástrica, procinéticos, antieméticos, antiácidos y protectores de la mucosa. Describe los mecanismos de acción, usos y efectos de diferentes clases de medicamentos como los antagonistas H2, inhibidores de la bomba de protones, benzamidas, domperidona y sales de bismuto.
Este documento describe los mecanismos de secreción ácida gástrica y su regulación farmacológica. Explica que los inhibidores de la bomba de protones inhiben la secreción ácida al formar enlaces covalentes con la bomba de protones, mientras que los antagonistas H2 bloquean los receptores de histamina. También describe los antiácidos, que neutralizan el ácido secreto, y los protectores de la mucosa gástrica.
Este documento describe diferentes tipos de fármacos utilizados para tratar afecciones gástricas, incluyendo antagonistas H2, inhibidores de la bomba de protones y antiácidos. Explica sus mecanismos de acción, efectos, usos clínicos y efectos adversos. También analiza el costo-efectividad de los diferentes inhibidores de la bomba de protones disponibles.
b. Etambutol
Etambutol puede producir con mayor frecuencia disminución de la agudeza visual, nistagmo, ataxia, hematuria y proteinuria como efectos adversos graves dosis dependientes.
Este documento presenta una lista de integrantes de un grupo de estudio de farmacología gástica y resume los principales tipos de fármacos utilizados en el tratamiento de úlceras gástricas, náuseas, diarrea y otros trastornos gastrointestinales. Describe los mecanismos de acción, efectos y usos de antagonistas H2, inhibidores de bomba de protones, antiácidos, protectores de mucosa y otros fármacos para tratar úlceras, náuseas y diarrea. Además, proporcion
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El documento describe diferentes aspectos de los inhibidores de la bomba de protones, incluyendo su farmacocinética, usos terapéuticos, presentaciones, dosificación, efectos secundarios y alternativas como antagonistas H2, sucralfato y antiácidos. Explica cómo estos fármacos suprimen la secreción de ácido gástrico para tratar úlceras y reflujo gastroesofágico.
Este documento describe el tratamiento de la acidez gástrica y la úlcera péptica. Explica la fisiología de la secreción ácida gástrica y los factores que la regulan. Luego resume las opciones para modular farmacológicamente la secreción, incluyendo inhibidores de la bomba de protones, antagonistas H2, antiácidos y protectores de la mucosa como el sucralfato.
MEDICACION ANTIULCEROSA EN EL MANEJO DE PACIENTES CON ULCERA PEPTICA pptharoldrch008
Este documento trata sobre los antiulcerosos. Explica que la úlcera péptica se debe a un desequilibrio entre factores protectores y agresivos de la mucosa gástrica. Los principales tipos de antiulcerosos son los antagonistas H2, que inhiben la secreción de ácido competitivamente uniéndose a los receptores H2, y los inhibidores de la bomba de protones, que inhiben de forma permanente la bomba de protones. Ambos tipos son efectivos para el tratamiento y prevención de úlceras, aunque se
Este documento resume la gastritis crónica causada por ácido y péptidos. Describe la clasificación de la gastritis aguda y crónica, incluidos los tipos A, B y químicos. Explica los mecanismos de regulación de la secreción ácida en el estómago y los factores agresivos y protectores del revestimiento gástrico. También resume los tratamientos con antagonistas H2, inhibidores de bomba de protones y su seguridad y eficacia.
Este documento describe las interacciones entre fármacos y nutrientes. Explica que los antagonistas H2, inhibidores de la bomba de protones y antiácidos pueden disminuir la absorción de nutrientes como hierro, calcio, magnesio y zinc, así como reducir la digestibilidad de proteínas. También describe los efectos de fármacos como metoclopramida, cisaprida y ondansetrón en la motilidad gástrica y su potencial para interaccionar con alimentos y nutrientes.
El documento proporciona información sobre Helicobacter pylori, úlceras gástricas y duodenales, y su tratamiento. Resume los principales puntos como que H. pylori es un factor causal clave, el tratamiento estándar incluye antibióticos y protectores de mucosa, y los objetivos del tratamiento son erradicar la infección y promover la cicatrización de las úlceras.
Este documento trata sobre la farmacología y patología del aparato digestivo. Cubre temas como antiemeticos, antidiarreicos, laxantes, disminuidores de secreciones, antiespasmodicos y citoprotectores. También describe varias patologías esofágicas como divertículos, esofagitis aguda y crónica, acalasia esofágica y tumores benignos y malignos del esófago. Finalmente, discute el reflujo gastroesofágico.
El documento resume las características de varios antibióticos y fármacos antituberculosos. Describe las clases de aminoglucósidos, tetraciclinas, cloranfenicol, lincosamidas, sulfonamidas y fármacos antituberculosos como isoniazida, rifampicina, etambutol y pirazinamida. Explica su mecanismo de acción, espectro, farmacocinética, indicaciones y reacciones adversas.
Este documento describe la fisiología de la secreción de ácido gástrico, factores que la regulan como la histamina y la gastrina, y condiciones como la úlcera gástrica y la infección por Helicobacter pylori. También resume diferentes fármacos utilizados para tratar condiciones relacionadas con la hipersecreción de ácido como antagonistas H2, inhibidores de la bomba de protones, antiácidos, protectores de la mucosa gástrica y fármacos que incrementan la defensa de la mucosa.
Este documento resume los principales fármacos antiparasitarios, incluyendo benzimidazoles (albendazol, mebendazol), pamoato de pirantel, tiabendazol, ivermectina, dietilcarbamazina, prazicuantel y niclosamida. Describe su mecanismo de acción, uso farmacológico, farmacocinética, reacciones adversas y contraindicaciones de cada uno. Además, clasifica los principales helmintos en nematodos, cestodos y trematodos e incluye información sobre los benzimidaz
El documento describe diferentes tipos de fármacos utilizados para tratar la acidez gástrica, incluyendo inhibidores de la bomba de protones, antagonistas del receptor H2, fármacos que aumentan la defensa mucosa como misoprostol y sucralfato, y antiácidos. También discute la farmacología, efectos secundarios y usos terapéuticos de estos fármacos, con un enfoque en el tratamiento de la infección por Helicobacter pylori y la úlcera péptica.
Este documento describe los principales tipos de antiinflamatorios no esteroideos (AINE), incluyendo su mecanismo de acción, efectos terapéuticos, reacciones adversas y detalles farmacológicos. Los AINE inhiben la ciclooxigenasa y la síntesis de prostaglandinas, lo que les proporciona propiedades analgésicas, antipiréticas y antiinflamatorias. Sin embargo, también pueden causar efectos secundarios gastrointestinales, renales y hemorrágicos. El documento clasifica a los AINE en
Este documento clasifica y describe los principales fármacos que actúan sobre el aparato digestivo. Explica los fármacos de la secreción gástrica como los antihistamínicos, los antagonistas muscarínicos y los inhibidores de la bomba de protones. También cubre los antiácidos, protectores de la mucosa y procinéticos como la metoclopramida y domperidona. Finalmente, introduce brevemente los antieméticos y sus mecanismos de acción a través de los receptores D2, 5-HT3
Este documento describe los fármacos procinéticos y antiulcerosos. Explica que los procinéticos incluyen benzamidas como la metoclopramida y no benzamidas como la domperidona. Los antieméticos incluyen antagonistas de receptores 5-HT3 y bloqueadores D2. También describe los mecanismos de acción, indicaciones y efectos adversos de los antagonistas H2, inhibidores de bomba de protones, protectores de mucosa y otros fármacos utilizados para el tratamiento y prevención de úlcer
Este documento resume los principales fármacos utilizados en el tratamiento de las vías respiratorias. Describe agonistas beta 2, glucocorticoides e inhibidores de la síntesis de leucotrienos que se usan para tratar el asma. También cubre fármacos broncodilatadores, antitusicos y mucolíticos, y explica sus mecanismos de acción y usos. Finalmente, resume infecciones respiratorias comunes como resfriados, faringitis y otitis media aguda, incluyendo su etiología, manifest
El documento describe los efectos secundarios del tratamiento antituberculoso, incluyendo la hepatotoxicidad. Se explica que medicamentos como la isoniazida, rifampicina y pirazinamida son hepatotóxicos y pueden causar elevación de las enzimas hepáticas. Se recomienda monitorear las pruebas de función hepática, especialmente en los primeros dos meses de tratamiento. En caso de hepatotoxicidad grave, se debe suspender temporalmente el tratamiento y reintroducir los fármacos de forma progresiva una vez mejoren los resultados de laboratorio.
Este documento describe los fármacos antimicóticos o antifúngicos. Explica que son fármacos que se usan para tratar infecciones causadas por hongos. Describe las diferentes clasificaciones de los antifúngicos según su estructura, mecanismo de acción y sitio de acción. También explica en detalle algunos fármacos importantes como la anfotericina B, los azoles y las alilaminas.
Este documento contiene información sobre Helicobacter pylori, tratamiento de úlceras pépticas, fármacos para la inhibición de la acidez gástrica y úlceras gástricas y duodenales. Se proporcionan detalles sobre la etiología, patogenia y tratamiento de las úlceras pépticas, así como sobre los mecanismos fisiopatológicos de la secreción gástrica. También se describen varios fármacos utilizados comúnmente para el tratamiento de úlceras, como
El documento describe diferentes medicamentos antiparasitarios, clasificando los helmintos en nematodos, cestodos y trematodos. Explica el mecanismo de acción y farmacocinética de varios antihelmínticos como albendazol, mebendazol, tiabendazol, ivermectina, dietilcarbamazina y prazicuantel. También cubre medicamentos para protozoos como metronidazol y cloroquina.
El documento describe diferentes medicamentos antiparasitarios, clasificando los helmintos en nematodos, cestodos y trematodos. Explica el mecanismo de acción y farmacocinética de varios antihelmínticos como albendazol, mebendazol, tiabendazol, ivermectina, dietilcarbamazina y prazicuantel. También cubre medicamentos para protozoos como metronidazol y cloroquina.
Este documento proporciona instrucciones sobre cómo explorar y examinar el fondo de ojo. Describe los pasos del examen oftalmológico, incluyendo el uso de luz blanca, luz anaeritra y lentes. Explica qué estructuras observar como la papila, mácula, vasos sanguíneos y retina periférica. También discute el uso de la luz anaeritra para mejorar la visualización de las capas de fibras nerviosas y vasos pequeños.
El documento describe el proceso de esterilización en una central de esterilización. Explica que antes la central era un área de apoyo, pero ahora es un área clave para el control de infecciones. Detalla los pasos del proceso que incluyen lavado, inspección, empaque, esterilización y almacenamiento, así como la importancia de los registros, controles e indicadores para garantizar un proceso seguro.
MEDICACION ANTIULCEROSA EN EL MANEJO DE PACIENTES CON ULCERA PEPTICA pptharoldrch008
Este documento trata sobre los antiulcerosos. Explica que la úlcera péptica se debe a un desequilibrio entre factores protectores y agresivos de la mucosa gástrica. Los principales tipos de antiulcerosos son los antagonistas H2, que inhiben la secreción de ácido competitivamente uniéndose a los receptores H2, y los inhibidores de la bomba de protones, que inhiben de forma permanente la bomba de protones. Ambos tipos son efectivos para el tratamiento y prevención de úlceras, aunque se
Este documento resume la gastritis crónica causada por ácido y péptidos. Describe la clasificación de la gastritis aguda y crónica, incluidos los tipos A, B y químicos. Explica los mecanismos de regulación de la secreción ácida en el estómago y los factores agresivos y protectores del revestimiento gástrico. También resume los tratamientos con antagonistas H2, inhibidores de bomba de protones y su seguridad y eficacia.
Este documento describe las interacciones entre fármacos y nutrientes. Explica que los antagonistas H2, inhibidores de la bomba de protones y antiácidos pueden disminuir la absorción de nutrientes como hierro, calcio, magnesio y zinc, así como reducir la digestibilidad de proteínas. También describe los efectos de fármacos como metoclopramida, cisaprida y ondansetrón en la motilidad gástrica y su potencial para interaccionar con alimentos y nutrientes.
El documento proporciona información sobre Helicobacter pylori, úlceras gástricas y duodenales, y su tratamiento. Resume los principales puntos como que H. pylori es un factor causal clave, el tratamiento estándar incluye antibióticos y protectores de mucosa, y los objetivos del tratamiento son erradicar la infección y promover la cicatrización de las úlceras.
Este documento trata sobre la farmacología y patología del aparato digestivo. Cubre temas como antiemeticos, antidiarreicos, laxantes, disminuidores de secreciones, antiespasmodicos y citoprotectores. También describe varias patologías esofágicas como divertículos, esofagitis aguda y crónica, acalasia esofágica y tumores benignos y malignos del esófago. Finalmente, discute el reflujo gastroesofágico.
El documento resume las características de varios antibióticos y fármacos antituberculosos. Describe las clases de aminoglucósidos, tetraciclinas, cloranfenicol, lincosamidas, sulfonamidas y fármacos antituberculosos como isoniazida, rifampicina, etambutol y pirazinamida. Explica su mecanismo de acción, espectro, farmacocinética, indicaciones y reacciones adversas.
Este documento describe la fisiología de la secreción de ácido gástrico, factores que la regulan como la histamina y la gastrina, y condiciones como la úlcera gástrica y la infección por Helicobacter pylori. También resume diferentes fármacos utilizados para tratar condiciones relacionadas con la hipersecreción de ácido como antagonistas H2, inhibidores de la bomba de protones, antiácidos, protectores de la mucosa gástrica y fármacos que incrementan la defensa de la mucosa.
Este documento resume los principales fármacos antiparasitarios, incluyendo benzimidazoles (albendazol, mebendazol), pamoato de pirantel, tiabendazol, ivermectina, dietilcarbamazina, prazicuantel y niclosamida. Describe su mecanismo de acción, uso farmacológico, farmacocinética, reacciones adversas y contraindicaciones de cada uno. Además, clasifica los principales helmintos en nematodos, cestodos y trematodos e incluye información sobre los benzimidaz
El documento describe diferentes tipos de fármacos utilizados para tratar la acidez gástrica, incluyendo inhibidores de la bomba de protones, antagonistas del receptor H2, fármacos que aumentan la defensa mucosa como misoprostol y sucralfato, y antiácidos. También discute la farmacología, efectos secundarios y usos terapéuticos de estos fármacos, con un enfoque en el tratamiento de la infección por Helicobacter pylori y la úlcera péptica.
Este documento describe los principales tipos de antiinflamatorios no esteroideos (AINE), incluyendo su mecanismo de acción, efectos terapéuticos, reacciones adversas y detalles farmacológicos. Los AINE inhiben la ciclooxigenasa y la síntesis de prostaglandinas, lo que les proporciona propiedades analgésicas, antipiréticas y antiinflamatorias. Sin embargo, también pueden causar efectos secundarios gastrointestinales, renales y hemorrágicos. El documento clasifica a los AINE en
Este documento clasifica y describe los principales fármacos que actúan sobre el aparato digestivo. Explica los fármacos de la secreción gástrica como los antihistamínicos, los antagonistas muscarínicos y los inhibidores de la bomba de protones. También cubre los antiácidos, protectores de la mucosa y procinéticos como la metoclopramida y domperidona. Finalmente, introduce brevemente los antieméticos y sus mecanismos de acción a través de los receptores D2, 5-HT3
Este documento describe los fármacos procinéticos y antiulcerosos. Explica que los procinéticos incluyen benzamidas como la metoclopramida y no benzamidas como la domperidona. Los antieméticos incluyen antagonistas de receptores 5-HT3 y bloqueadores D2. También describe los mecanismos de acción, indicaciones y efectos adversos de los antagonistas H2, inhibidores de bomba de protones, protectores de mucosa y otros fármacos utilizados para el tratamiento y prevención de úlcer
Este documento resume los principales fármacos utilizados en el tratamiento de las vías respiratorias. Describe agonistas beta 2, glucocorticoides e inhibidores de la síntesis de leucotrienos que se usan para tratar el asma. También cubre fármacos broncodilatadores, antitusicos y mucolíticos, y explica sus mecanismos de acción y usos. Finalmente, resume infecciones respiratorias comunes como resfriados, faringitis y otitis media aguda, incluyendo su etiología, manifest
El documento describe los efectos secundarios del tratamiento antituberculoso, incluyendo la hepatotoxicidad. Se explica que medicamentos como la isoniazida, rifampicina y pirazinamida son hepatotóxicos y pueden causar elevación de las enzimas hepáticas. Se recomienda monitorear las pruebas de función hepática, especialmente en los primeros dos meses de tratamiento. En caso de hepatotoxicidad grave, se debe suspender temporalmente el tratamiento y reintroducir los fármacos de forma progresiva una vez mejoren los resultados de laboratorio.
Este documento describe los fármacos antimicóticos o antifúngicos. Explica que son fármacos que se usan para tratar infecciones causadas por hongos. Describe las diferentes clasificaciones de los antifúngicos según su estructura, mecanismo de acción y sitio de acción. También explica en detalle algunos fármacos importantes como la anfotericina B, los azoles y las alilaminas.
Este documento contiene información sobre Helicobacter pylori, tratamiento de úlceras pépticas, fármacos para la inhibición de la acidez gástrica y úlceras gástricas y duodenales. Se proporcionan detalles sobre la etiología, patogenia y tratamiento de las úlceras pépticas, así como sobre los mecanismos fisiopatológicos de la secreción gástrica. También se describen varios fármacos utilizados comúnmente para el tratamiento de úlceras, como
El documento describe diferentes medicamentos antiparasitarios, clasificando los helmintos en nematodos, cestodos y trematodos. Explica el mecanismo de acción y farmacocinética de varios antihelmínticos como albendazol, mebendazol, tiabendazol, ivermectina, dietilcarbamazina y prazicuantel. También cubre medicamentos para protozoos como metronidazol y cloroquina.
El documento describe diferentes medicamentos antiparasitarios, clasificando los helmintos en nematodos, cestodos y trematodos. Explica el mecanismo de acción y farmacocinética de varios antihelmínticos como albendazol, mebendazol, tiabendazol, ivermectina, dietilcarbamazina y prazicuantel. También cubre medicamentos para protozoos como metronidazol y cloroquina.
Este documento proporciona instrucciones sobre cómo explorar y examinar el fondo de ojo. Describe los pasos del examen oftalmológico, incluyendo el uso de luz blanca, luz anaeritra y lentes. Explica qué estructuras observar como la papila, mácula, vasos sanguíneos y retina periférica. También discute el uso de la luz anaeritra para mejorar la visualización de las capas de fibras nerviosas y vasos pequeños.
El documento describe el proceso de esterilización en una central de esterilización. Explica que antes la central era un área de apoyo, pero ahora es un área clave para el control de infecciones. Detalla los pasos del proceso que incluyen lavado, inspección, empaque, esterilización y almacenamiento, así como la importancia de los registros, controles e indicadores para garantizar un proceso seguro.
El documento resume los sistemas nervioso, tegumentario y musculoesquelético. Describe la organización del sistema nervioso central y periférico, así como la unidad básica celular y la sinapsis. Explica la estructura y funciones de la piel, pelo, uñas y glándulas. Finalmente, clasifica los huesos y músculos del sistema musculoesquelético.
El documento describe el proceso de atención de enfermería como una herramienta metodológica para el cuidado. Explica que el proceso consta de 5 etapas: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. La valoración incluye la recogida y organización sistemática de datos sobre el paciente a través de entrevistas, exámenes físicos y otras herramientas.
El documento describe la evolución histórica del cuidado de la salud y la enfermería a través de diferentes períodos y civilizaciones. Comenzando en la prehistoria, donde los curanderos y sacerdotes atendían a los enfermos, se describe el desarrollo de la medicina y los cuidados en las civilizaciones egipcia, griega, romana, china e hindú. Posteriormente, se explica el surgimiento de los primeros hospitales en la Edad Media vinculados a monasterios y órdenes religiosas y militares, y el pap
Este documento presenta información sobre la piel, el pelo y las uñas. Describe las capas principales de la piel - la epidermis y la dermis - y sus componentes y funciones. También cubre el origen embrionario, la estructura y el crecimiento del pelo y las uñas. El documento proporciona detalles sobre las células, capas y estructuras sensoriales de la piel.
Este documento trata sobre la naturaleza del conocimiento de enfermería. Explica las perspectivas filosóficas como el idealismo, el pragmatismo y el realismo y cómo estas influyen en la epistemología de enfermería. También describe los conceptos centrales del metaparadigma de enfermería, incluyendo persona, salud, ambiente y cuidado de enfermería. Finalmente, analiza cómo estos conceptos definen el alcance de la disciplina de enfermería.
1.Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias.pdfJesusTello16
El documento resume las principales áreas de acción para el control de infecciones intrahospitalarias, incluyendo la vigilancia epidemiológica, aislamiento, esterilización, y uso de antimicrobianos. Evaluaciones en 7 países de Latinoamérica encontraron que muchos hospitales carecían de organización adecuada, capacitación en control de infecciones, y cumplimiento de regulaciones para prevenir la transmisión de infecciones. Mejorar estas áreas clave es fundamental para fortalecer los programas de control de infecciones en la región.
Este documento trata sobre el proceso de envejecimiento. Explica que el envejecimiento es un proceso biológico, psicológico y social que ocurre con el paso del tiempo y trae consigo cambios en el cuerpo, la mente y las relaciones sociales de una persona. También describe los diferentes tipos de adultos mayores, como los autoválidos, frágiles y dependientes, así como los cambios físicos, mentales y sociales que experimentan durante el envejecimiento.
El documento presenta información sobre conceptos básicos de enfermería. Resume metas y características de las enfermeras y enfermeros, principios y normas de enfermería, técnicas de protección universal, y normas oficiales mexicanas relacionadas con la práctica de enfermería. Además, presenta el código de ética para enfermeras y enfermeros de México.
1) Los anestésicos generales producen la pérdida de consciencia y analgesia total al bloquear la actividad neuronal cortical. 2) Se administran de forma inhalada o intravenosa durante las distintas etapas de la anestesia para inducir, mantener o recuperar del estado anestésico. 3) Los principales anestésicos generales son los halogenados como el sevoflurano y el desflurano, el propofol intravenoso, y los opiáceos como fentanilo y alfentanilo.
17b Trabajo académico Segundo lugar.pdfJesusTello16
Este documento describe un estudio realizado en una clínica médica que evaluó el impacto de la farmacovigilancia activa 24 horas en la estancia hospitalaria de pacientes tratados con antiinfecciosos sistémicos. La implementación de estrategias como el seguimiento de barreras de seguridad y la detección oportuna de problemas relacionados con los medicamentos redujo la probabilidad de eventos adversos en un 5.3% y disminuyó la estancia hospitalaria promedio en 0.6 y 1.4 días para hospitalización básica y cuidados intensivos
Antibióticos FAP Segovia_ Marzo 2018.pdfJesusTello16
El documento habla sobre la resistencia a los antibióticos y cómo se ha convertido en una amenaza mundial grave. Explica que si no se toman medidas, las muertes anuales atribuibles a infecciones multirresistentes podrían llegar a 40,000 solo en España. También destaca la importancia de usar los antibióticos de forma adecuada y solo cuando sean prescritos por un médico, así como la necesidad de medidas coordinadas en salud humana y animal para reducir el desarrollo de resistencias.
Este documento describe conceptos clave relacionados con el envejecimiento como adulto mayor, tercera edad, cuarta edad, gerontología y geriatría. Explica que la gerontología es el estudio científico del proceso de envejecimiento, mientras que la geriatría se enfoca en la prevención y tratamiento de enfermedades en personas mayores. También destaca la importancia creciente de estudiar a las personas mayores de 80 años.
El documento describe el sistema nervioso central y su función de recibir información del medio exterior e interior del cuerpo y coordinar las respuestas. También discute los fármacos utilizados para tratar enfermedades degenerativas del sistema nervioso central como el Alzheimer y Parkinson. Explica que los inhibidores de la acetilcolinesterasa utilizados para el Alzheimer mantienen altos los niveles del neurotransmisor acetilcolina para apoyar la comunicación neuronal.
Este documento proporciona información sobre fármacos antiinfecciosos. Explica que los medicamentos antiinfecciosos incluyen antibacterianos, antivirales, antifúngicos y antiparasitarios que se usan para prevenir o tratar infecciones. También describe la importancia de estos medicamentos y algunos tipos comunes como antibióticos, antivirales y antisépticos locales.
Este documento presenta información sobre antibióticos. Detalla la historia de la penicilina y su descubrimiento por Alexander Fleming. Luego describe varias clases de antibióticos como betalactámicos, aminoglucósidos, macrólidos y cefalosporinas, y discute sus mecanismos de acción y usos terapéuticos contra diferentes bacterias.
Este documento presenta información sobre los anti-infecciosos. Resume la historia de los antibióticos desde Alexander Fleming y su descubrimiento de la penicilina, y describe varios tipos de antibióticos incluyendo betalactámicos, aminoglucósidos, macrólidos y sus mecanismos de acción y usos. También discute la resistencia a los antibióticos y la importancia de su uso adecuado.
Este estudio analiza el uso de antiinfecciosos en salas hospitalarias del H.C.FF.AA. entre mayo y julio de 2000. Se midió el consumo total y por grupo de cada antiinfeccioso usando dosis diarias definidas por cama por día (DDD/100 camas/día). Los hallazgos principales son: 1) El consumo total fue de 51.49 DDD/100 camas/día, siendo las cefalosporinas, penicilinas y quinolonas los grupos más usados; 2) Las salas de
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
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Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
2. I. Antisecretorios
Inhiben la secreción del ácido en la membrana apical de la
célula parietal
a) Inhibidores de la bomba de
protones (IBP)
• Omeprazol
• Pantoprazol
• Esomeprazol
Inhiben en la membrana basolateral de la célula parietal, el
estímulo secretor de ácido
b) Antagonistas del receptor H2
de la histamina
• Ranitidina
• Cimetidina
• Famotidina
c) Antagonistas muscarínicos
• Pirenzepina
ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
II. Protectores de la
mucosa
• Sucralfato
• Misoprostol
• Sales de bismuto
III. Antiácidos
• Bicarbonato de sodio
• Compuestos de Al
• Compuestos de Mg
• Compuestos de Ca
3. Inhibidores de la
bomba de
protones
(IBP)
Primera generación
Omeprazol
Lansoprazol
Pantoprazol
Segunda generación
Rabeprazol
Esomeprazol
(isómero óptico del
omeprazol)
ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA:
ANTISECRETORIOS (1)
Antagonistas no competitivos o irreversibles (enlaces covalentes)
de la bomba H+
/K+
-ATPasa (enzima).
Requiere la síntesis de nuevas enzimas para la restitución de
la secreción ácida (vida media corta / acción farmacológica prolongada)
Bases débiles que en el ambiente ácido del canalículo
secretor de la célula parietal, se ionizan y quedan atrapados.
-Inhiben la secreción ácida basal (secreción nocturna) y la generada
por diversos estímulos.
-Mayor eficacia antisecretora por la mañana, antes de la
primera comida o con la primera comida (cuanto mayor número de
bombas de protones se encuentren integradas en el canalículo de la célula parietal)
-Inhibe el crecimiento de E. Pylori (integra diferentes pautas de
tratamiento)
4. Inhibidores de la
bomba de
protones
(IBP)
Primera generación
Omeprazol
Lansoprazol
Pantoprazol
Segunda generación
Rabeprazol
Esomeprazol
(isómero óptico del
omeprazol)
ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA:
ANTISECRETORIOS (2)
Administración:
Oral
Parenteral: omeprazol
Absorción: duodeno (bases débiles)
Biodisponibilidad VO: buena (omeprazol inicialmente es baja pero se
incrementa con el paso de los días posiblemente por alcalinización del pH gástrico)
MTB: hepático – sistema microsomal (metabolitos inactivos)
rabeprazol no es metabolizado por el sistema microsomal
Eliminación: Orina (80%) – Bilis (20%)
Fármacos seguros que NO requieren ajuste de dosis cuando
se altera su aclaramiento.
5. Inhibidores de la
bomba de
protones
(IBP)
Primera generación
Omeprazol
Lansoprazol
Pantoprazol
Segunda generación
Rabeprazol
Esomeprazol
(isómero óptico del
omeprazol)
ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA:
ANTISECRETORIOS (3)
Interacciones: repercusión clínica limitada
Absorción: alcalinización del contenido gástrico
disminuyen la absorción de: ketoconazol, warfarina.
Disminuyen el MTB hepático de: fenitoína, carbamazepina, warfarina,
diacepam.
Efectos adversos:
-Hipergastrinemia (5-10%): por supresión prolongada de la
secreción ácida gástrica.
La hipergastrinemia estaría asociada a la aparición de tumores gástricos por su efecto
trófico sobre células enterocromafines y parietales????????
-Gastrointestinales (dosis-dependientes): nauseas, vómitos,
dolor abdominal, diarrea.
-Hipersecreción ácida de rebote: up-regulation
-Cefalea
-Incremento riesgo de fracturas (>1año) …alteraciones en la
absorción de calcio??
IBP + clopidogrel?? Riesgo cardiovascular por disminución
del nivel plasmático de clopidogrel: mientras no se aclare la situación lo
más prudente es limitar la asociación de clopidogrel con cualquier IBP a aquellos pacientes
en los que sea estrictamente necesario.
6. Antagonistas H2
Ranitidina
Cimetidina
(1076)
Famotidina
Nizatidina
Roxatidina
ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA:
ANTISECRETORIOS (4)
Antagonistas competitivos y reversibles del receptor
histamínico H2 de la membrana basolateral de la célula
parietal.
Inhiben la secreción ácida basal (secreción nocturna) y la
generada por diversos estímulos.
Administración:
-oral: antes de acostarse
-parenteral
Absorción: rápida
Primer paso hepático: elevado
Biodisponibilidad VO: baja
Distribución: amplia. Pasa BHE, placentaria y llega a leche
MTB: hepático
Excreción: renal
AJUSTAR LA DOSIS: IR, ancianos, recién nacidos (disminución
del aclaramiento renal) y quemados (disminución del volumen de distribución).
8. ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA:
ANTISECRETORIOS (6)
Antagonistas H2
Ranitidina
Cimetidina
(1076)
Famotidina
Nizatidina
Roxatidina
Efectos adversos: poco frecuentes
-Gastrointestinales: diarrea, estreñimiento.
-Fatiga, dolor muscular y cefalea
-Hiperprolactinemia (galactorrea y ginecomastia): altas dosis
de cimetidina (++++) o ranitidina (+).
-Impotencia y pérdida de la líbido: cimetidina a dosis alta puede
antagonizar la unión de la dihidrotestosterona a su receptor.
-Cardiovasculares: bradicardia, bloqueo A-V, paro cardíaco
(precaución al administrar EV en pacientes con antecedentes cardiovasculares)
-Neurológicos: confusión, agresividad, letargia,
alucinaciones, etc (generalmente en ancianos, IR, insuficiencia hepática o
gravemente enfermos)
Hipersecreción ácida de rebote: up-regulation de receptores H2 to.
10. Sucralfato
ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA: PROTECTORES
DE LA MUCOSA (1)
VO: 6 horas de duración
Acción local
Efecto citoprotector:
-Sal básica de Al y sacarosa que en medio ácido se
polimeriza y origina una pasta que se adhiere a las células
epiteliales, sobre todo a las proteínas del cráter ulceroso.
Efecto reparador:
-Se une a la bilis y a la pepsina.
-Estimula la síntesis local de Pg y óxido nítrico, aumentando el flujo sanguíneo mucoso y la
afluencia de factores de crecimiento.
11. Sucralfato
ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA: PROTECTORES
DE LA MUCOSA (2)
Requiere un medio ácido para actuar: administrar antes de las comidas y
no asociar con otros antiácidos o separar las tomas.
Biodisponibilidad 3-5%: eliminación renal inalterada.
La mayor parte se elimina por las heces.
Efectos adversos:
-muy seguro y de baja toxicidad.
-Constipación: poco frecuente (por su contenido de Al)
-Evitar administrar en pacientes con IR y asociado a antiácidos que
contengan Al.
En la prevención de la úlcera por estrés de pacientes hospitalizados,
produce menos neumonía nosocomial: al NO alterar el pH.
Interacciones:
-Interfiere la absorción de fármacos
-Administrar con un intervalo de 2 hs.
12. Misoprostol
ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA: PROTECTORES
DE LA MUCOSA (3)
VO: comienzo de acción a los 30 minutos y dura unas 3 hs.
Unión a las proteínas plasmáticas: alta (80%)
Metabolismo hepático: misoprostol ácido (con acción farmacológica)
Excreción renal.
Misoprostol: Análogo sintético del alprostadil (PgE1)
administrado VO, de acción farmacológica más duradera.
Las Pg tienen efecto………
CITOPROTECTOR:
-Vasodilatación en la mucosa
-Estimulan la secreción de moco y bicarbonato
ANTISECRETOR:
-Inhiben la secreción ácida gástrica……
13. Misoprostol
ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA: PROTECTORES
DE LA MUCOSA (4)
Efectos adversos:
-Gastrointestinales: dolor abdominal, flatulencia, diarrea, náuseas,
vómitos ….ABANDONO DEL TRATAMIENTO
-Aumenta la contractilidad uterina (riesgo de abortos en mujeres embarazadas),
metrorragias y ABORTOS
-Erupciones cutáneas
-Hipotensión arterial (por vasodilatación)
Enfermedad ulceropéptica:
-Dosis de tratamiento: 800 µg/día – en 2 a 4 tomas – con los alimentos.
-Dosis profiláctica: 200 µg/día – en 2 a 4 tomas
14. Sales de
bismuto
ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA: PROTECTORES
DE LA MUCOSA (5)
Compuestos inorgánicos.
Efecto citoprotector:
-Acción local
-Quela aminoácidos y proteínas del lecho ulceroso formando un
coágulo evitando la acción de diversos irritantes.
Requiere un medio ácido para actuar.
No administrar en forma conjunta con otros antiácidos o espaciar
las tomas.
Efecto bactericida sobre E. Pylori:
-Forma complejo de bismuto con la pared bacteriana.
-Inhibe Ez bacterianas (ureasa, catalasa y lipasa).
-Bloquea la adherencia de la bacteria a las células epiteliales.
Se usan en terapias combinadas para erradicar a E. pylori (como
segunda línea de tratamiento).
15. Sales de
bismuto
ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA: PROTECTORES
DE LA MUCOSA (6)
VO.
Biodisponibilidad muy baja: acción local
La mayor parte se excreta por material fecal.
Genera heces negras: acción de bacterias colónicas sobre sales de
bismuto
16. Bicarbonato de sodio
Hidróxido de Al
Hidróxido de Mg
Carbonato de Ca
ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA: ANTIÁCIDOS
Compuestos inorgánicos
Neutralizan el ácido de la secreción gástrica.
Efecto inmediato
Corta duración
Interacciones:
ABSORCIÓN:
-Alcalinización del contenido gástrico.
-Quelación de fármacos en la luz intestinal: Al y Mg disminuyen la
biodisponibilidad del Fe, fenitoína, tetraciclinas.
EXCRECIÓN:
-Alcalinización del pH urinario.
Recomendación: Administrar 2 o 3 hs antes o después de la
toma de otro medicamento sobre todo de los que tengan
estrecho índice terapéutico.
VO
17. ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA: ANTIÁCIDOS
Efectos adversos:
-Complicaciones GI:
Diarrea por Mg: por efecto osmótico al formar sales no absorbibles con aniones presentes en el tubo digestivo.
Constipación por Al: por relajación del músculo GI
Flatulencia y distensión abdominal: bicarbonato de Na y carbonato de Ca generan exceso de CO2.
-Intoxicación aguda: alcalosis metabólica (por consumo de dosis muy elevadas de bicarbonato de
Na).
-Intoxicación crónica: en pacientes con IR.
La biodisponibilidad del Mg es del 15-30% y se elimina por riñón (estado
catártico: depresión del SNC y arritmias cardíacas).
La biodismponibilidad del Al es del 17-30% y se elimina por riñón (el Al
retenido genera neurotoxicidad con demencia alumínica).
-Osteopenia y osteoporosis alumínica: quela fosfato produciendo
hipofosfatemia y resorción ósea.
18. ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA: ANTIÁCIDOS
Efectos adversos:
-Sindrome de leche y alcalinos (Regimenes terapéuticos ya no utilizados)
hipercalcemia + alcalosis metabólica
Hipercalcemia con supresión de la PTH, retención de fosfato , precipitación
de calcio en riñones e IR.
Irritabilidad, cefalea, debilidad muscular, ……
19. Remisión de los síntomas
Curación de las lesiones
ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA:
tratamiento farmacológico
1- Control de la secreción ácida
2- Erradicación de E. pylori (si existe infección)
Diagnóstico de infección por E. pylori:
-Métodos invasivos: FEDA + biopsia (cultivo, prueba rápida de
ureasa, PCR)
-Métodos no invasivos:
test del aliento (urea marcada isotópicamente)
serología (Ac contra E. pylori en sangre, saliva u orina)
20. Remisión de los síntomas
Curación de las lesiones
ENFERMEDAD ULCEROPÉPTICA:
tratamiento farmacológico
-Úlcera gastroduodenal sin E. pylori: IBP (90% de cicatrización para úlceras duodenales y 80% para úlceras
gástricas).
-Úlcera gastroduodenal con E. pylori: Pautas de tratamiento:
IBP omeprazol 20 mg/12 hs + amoxicilina 1 gr/12 hs + claritromicina 500 mg/12 hs /7d
-Úlceras con hemorragia digestiva alta: IBP parenteral
-Úlcera por estrés: sucralfato (no altera el pH gástrico)
-Reflujo gastroesofágico: IBP … + procinético
-Sindrome de Zollinger-Ellison (gastrinoma): dosis alta de IBP por períodos prolongados
(Omeprazol 60-100 mg/día)
-Dispepsia funcional si se asocia con dolor o ardor epigástrico: fisiopatología???
Heterogeneidad de los síntomas. Antagonistas H2 por períodos cortos
21. GASTROPATÍAS por AINE: mecanismo
SISTÉMICO: es el más importante y se debe a la inhibición de
la COX1 constitucional, con disminución de los mecanismos
citoprotectores gástricos: secreción de moco y bicarbonato,
y el desplazamiento de la síntesis hacia la cascada de las
lipoxigenasas, con formación de leucotrienes que favorecería la
aparición de lesiones ulcerosas.
LOCAL: al ser ácidos débiles, penetran en las células de la
mucosa, se ionizan y originan edema y hemorragia, facilitando
lesión de célula parietal y la protección del moco.
22. GASTROPATÍAS por AINE
-Lesiones sobre todo en antro gástrico
-15 a 40% presentan dispepsia
-40% presentan lesiones endoscópicas
-50 a 60% de los que desarrollan úlcera o complicación grave
eran asintomáticos.
-Las complicaciones graves ocurren en un 1.5%: son las que se tratan de
evitar con las medidas de gastroprotección
23. -Antecedentes de úlcera o complicación GI.
-Edad avanzada (>65 años) - > de 60 años 3,5 veces más riesgo y los
>75años 9 veces más riesgo de complicación ulcerosa
-Tratamiento prolongado con AINE a dosis alta
-Uso concomitante de corticoides
-Uso concomitante anticoagulantes y antiagregantes (predispone al
sangrado en pacientes con daño gastrointestinal)
-Presencia de comorbilidades graves (enfermedad cardiovascular, renal,
hepática)
GASTROPATÍA POR AINE: la gastroprotección
debe indicarse en pacientes de alto riesgo
Boletín INFAC – volumen 11 – Nº 7 - 2003
24. -Utilizar el AINE menos gastrolesivo: paracetamol o ibuprofeno más……..
-Misoprostol (200 mg/6hs): agonista prostaglandínico por lo que sería lo ideal pero no es tolerado por
sus efectos adversos: dolor abdominal, nauseas, vómitos, diarreas y en Argentina no se
comercializa como monodroga (misoprostol + diclofenac)
-Omeprazol: bloqueador de la bomba de protones (20 mg/día)
GASTROPATÍAS POR AINE: medidas preventivas
26. I. Benzamidas sustituidas
• Metoclopramida
• Cleboprida
• Cisaprida
• Cinitaprida
II. Butirofenonas
• Domperidona
III. Betanecol
IV. Tegaserod (SFC)
V. Macrólidos
• Eritromicina
• Azitromicina
• Claritromicina
VI. Antagonistas de colecistocininas
• Loxiglumida (SFC)
• Devacepida (SFC)
FÁRMACOS PROCINÉTICOS: Clasificación
Generan el efecto
terapéutico principalmente a
través de tres vías:
1- Colinérgica
2-Serotoninérgica y
dopaminérgica
3-Motilina, somatostatina y
colecistocinina
27. Metoclopramida
Cleboprida
Cisaprida
Cinitaprida
Alizaprida
FÁRMACOS PROCINÉTICOS: benzamidas
sustituidas (1)
Antagonistas dopaminérgico D2 central: efecto antiemético
(efectos adversos)
Antagonistas serotoninérgico 5-HT3 : efecto antiemético
(efecto terapéutico)-----metoclopramida
Agonistas serotoninérgicos 5-HT4 (estimula la liberación de
Ach): efecto procinético-----cisaprida
motilidad esofágica y del EEI
vaciado gástrico
tránsito intestinal
Administración:
-oral
-parenteral
Absorción: rápida
Biodisponibilidad VO: variable (30-80%)
Distribución: amplia. Pasa BHE, placentaria y llega a leche
MTB: hepático
Excreción: renal (40% de metoclopramida se elimina por vía renal sin
metabolizar)
28. Metoclopramida
Cleboprida
Cisaprida
Cinitaprida
Alizaprida
FÁRMACOS PROCINÉTICOS: benzamidas
sustituidas (2)
Reacciones adversas:
Principalmente por Antagonismo dopaminérgico D2 central
NO son frecuentes a dosis habituales
-Sedación leve
-Reacciones extrapiramidales: distonías faciales y cervicales
(más en niños), parkinsonismo (más en ancianos), discinesia tardía (puede
ser irreversible).
Desde 2011 en España su uso tiene restricciones: se contraindica en niños menores de 1
años y no se recomienda entre los 1 y 18 años.
-Hiperprolactinemia: galactorrea, ginecomastia y amenorrea.
-Crisis hipertensivas: metoclopramida + feocromocitoma
-Arritmias graves: prolongación del QT y torsada de punta
(cisaprida ha sido retirada del mercado en muchos países y en otros se ha limitado su uso
en adultos para el tratamiento de las manifestaciones agudas y graves de gastroparesias
crónica de origen idiopático o diabético; y en niños y lactantes para el tratamiento del reflujo
gastroesofágico cuando han fracasado otros tratamientos)
Interacciones farmacológicas:
-Por aceleración del tránsito gastrointestinal: disminuye la
biodisponibilidad de algunos fármacos (digoxina)
29. Domperidona
Derivado del
haloperidol
(neuroléptico)
FÁRMACOS PROCINÉTICOS: butirofenonas
Efecto antiemético +++++
Efecto procinético incierto: no actúa sobre receptores serotoninérgicos
Antagonistas dopaminérgico D2 del tallo encefálico por fuera de
la BHE
Administración: oral
Primer paso intestinal y hepático elevado
Biodisponibilidad VO: baja (15%)
Distribución: alta unión a las proteínas del plasma
NO atraviesa BHE
Excreción: heces
Reacciones adversas:
Muy poco frecuente
-Cefalea
-Hiperprolactinemia: ginecomastia, galactorrea y amenorrea (por
el antagonismo dopaminérgico en hipófisis)
-Reacciones extrapiramidales: poco frecuentes – descriptas a pesar de que no
atraviesa la BHE.
-Cardiovasculares: prolongación del QT – torsada de punta
-Por vía EV arritmias y crisis convulsivas por lo que están
proscriptas por esta vía. La presentación EV fue retirada del mercado en la
década de los 80
30. Betanecol
FÁRMACOS PROCINÉTICOS: betanecol
Efecto procinético dudoso: aumenta la amplitud de las contracciones del músculo
liso gastrointestinal, pero no mejora su coordinación, ni acelera el tránsito.
Agonistas colinérgico o muscarínico (principalmente sobre los receptores M2)
Administración: oral
Reacciones adversas:
-GI: Diarrea, sialorrea, dolor abdominal
-Cardiovasculares: Bradicardia, hipotensión,
-Visión borrosa
-Incontinencia urinaria
Actualmente en desuso por existir alternativas terapéuticas de
mayor eficacia y por sus efectos adversos.
31. Tegaserod
(sfc)
FÁRMACOS PROCINÉTICOS: tegaserod
Efecto procinético.
Agonistas parcial serotoninérgico
2007: La Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos
y Tecnología Médica (ANMAT) suspendió por Disposición Nº
3110/2007, la comercialización de las especialidades
medicinales que contengan el principio activo Tegaserod.
La medida comprende a todas las marcas que contienen esta
droga, en todas sus concentraciones y formas farmacéuticas.
La decisión se fundamenta en antecedentes que indican un
aumento en el riesgo de sufrir eventos adversos
cardiovasculares debido al consumo de este principio activo.
http://www.anmat.gov.ar/webanmat/Comunicados/prensa/2007/Comunicado_Te
gaserod.pdf
33. FÁRMACOS PROCINÉTICOS: usos
I. Indicaciones terapéuticas:
-Enfermedad del reflujo gastro-esofágico
II: Indicaciones sintomáticas:
-Vómito
-Gastroparesia: antes de las comidas.
-Dispepsia funcional: sobre todo si está asociada a enlentecimiento del vaciamiento
gástrico
-Sindrome del intestino irritable asociado a constipación: No son fármacos de
primera elección
35. I. Benzamidas sustituidas
• Metoclopramida
• Cleboprida
II. Butirofenonas
• Domperidona
III. Fenotiacinas
• Clorpromacina (neuroléptico)
• Tietilperacina (SFC)
IV. Antagonistas de receptores 5-HT3
• Ondansetrón
V. Antihistamínicos
• Dimenhidrinato (cinetosis)
VI. Anticolinérgicos
• Atropina
• Escopolamina (SFC)...cinetosis
VII. Cannabinoides (marihuana)
VIII. Glucocorticoides
• Dexametasona
VIII. Antagonistas de la sustancia P
• Aprepitant
FÁRMACOS ANTIEMÉTICOS: Clasificación
Antagonistas serotoninérgico 5-HT3
centrales (zona de gatillo) y periféricos
Farmacocinética:
VO y parenteral
Biodisponibilidad 50%
Alta unión a proteínas del plasma
MTB hepática
Eliminación renal
Efectos adversos: escasos
-Cefalea, mareo, vértigo,
constipación, aumento reversible de
transaminasas.
Indicaciones:
Profilaxis y tratamiento de los vómitos
asociados a agentes antineoplásicos.