Mecanismo de parto en diferentes presentacionesNinella Duque
Mecanismo de parto en diferentes presentaciones: cefálica, podálica y de hombros. EL feto como el objeto del parto. Presentaciones cefálicas deflexionadas
Parto pélvico, movimientos que realiza el bebé para las diferentes maniobras que se realizan durante el momento de la salida del producto, es importante para el area de la.salud esto que se comenta pues la mayor parte es el parto cefálico, el parto pelvico es importante sabef abordarlo el personal de salud está obligado a saber a realizar dichas maniobras es importante para todo esto tema que se comenta de las diferentes presentaciones del parto
La distocia fetal es un tamaño anormalmente grande o una posición que dificultan el parto. El diagnóstico se realiza mediante el examen, la ecografía o la respuesta al trabajo de parto.
La presentación deflexionada se debe a la falta la actitud fisiológica de flexión de la cabeza y el tronco fetal, que es sustituida por una extensión más o menos completa.
es esta presentacion se maneja los diferentes métodos de radiología que se utilizan en obstetricia, tanto para pelvimetria como para detección de un óbito fetal
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
TdR ingeniero Unidad de análisis VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL EN LA GENERACIÓN DE SALIDAS DE INFORMACIÓN Y TABLEROS DE CONTROL REQUERIDOS EN LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA EL SEGUIMIENTO A LAS METAS ESTABLECIDAS EN EL PLAN NACIONAL DE RESPUESTA ANTE LAS ITS, EL VIH, LA COINFECCIÓN TB-VIH, Y LAS HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H- ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR A ENTERRITORIO CON LAS ACTIVIDADES DE GESTIÓN DE LA ADOPCIÓN DEL SISCO SSR EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL, ASÍ COMO DE LAS METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE DATOS DEFINIDAS EN EL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL EN VIH”, PARA EL LOGRO DE LOS INDICADORES DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
3. Ubicación del Feto
• Situación: Relación entre el eje del
ovoide fetal con el eje longitudinal
del útero. La situación normal de un
feto es la longitudinal.
• Presentación: Es la porción del
feto que se ofrece al canal del parto.
La más común es la cefálica
• Posición : es la relación que existe
entre el punto de reparo de la
presentación con el estrecho
superior de la pelvis materna
4. Presentaciones y Situaciones Anómalas
Presentaciones cefálicas deflexionadas
1.Modalidad de Cara
2.Modalidad de Frente
3.Modalidad de Bregma
Presentación Pelviana
Situación Transversa
5. Presentaciones cefálicas deflexionadas
Diferentes grados de deflexión, desde actitud indiferente (presentación
de bregma), deflexión acentuada (presentación de frente) y deflexión
máxima (presentación de cara)
6. 1. Presentación de Cara
Mentoilica
Deflexión máxima
Punto guía: pirámide nasal
Punto diagnostico: mentón
Cara fetal se presenta entre los rebordes orbitarios y el mentón
Diámetro presentado: Submento-Bregmático (9,5 cm)
9. 1. Presentación de Cara
CAUSAS: Maternas
• Estrechez pelviana
• Multiparidad
• Oblicuidad del útero
• Tumores
Fetales
• Malformaciones cefálicas (anencefalia 1/3 de
casos)
• Bocio congénito
• 60 % malformados
• Tumores de tejidos blandos del cuello fetal
Ovulares
• Circular de cordón
• Hidramnios
• Placenta previa
10. 1. Presentación de Cara
DIAGNOSTICO
Palpación y tacto
Signos característicos:
1.Occipital muy
prominente.
2.Escotadura entre cabeza
y dorso (golpe de hacha)
3.Tonos cardiacos intensos
11
22
33
11. 2. Presentación de Frente
Frontoiliaca
Deflexión moderada
Punto guía: pirámide nasal Punto diagnostico: frente
Diámetro presentado: Sincipitomentoniano (13,5 cm)
Pronóstico : Detención del trabajo de parto
Frontoiliaca
izquierda
transversa
(FIIT)
Frontoiliaca
derecha
transversa
(FIDT)
13. 2. Presentación de Frente
CAUSAS: Las causas maternas, fetales y ovulares son
las mismas que para la presentación de cara.
La Multiparidad se encuentra en un 75% de
los casos, y es diez veces mas frecuente en
las pelvis estrechas que en las normales.
DIAGNOSTICO:
Se palpa la fontanela, sin alcanzar la fontanela
menor ni el mentón.
14. 3. Presentación de Bregma
• Bregmoiliaca (BI)
• Punto guía: ángulo anterior
de la fontanela bregmatica
• Punto diagnostico: Bregma
• Diámetro presentado:
Occípito Frontal (12 cm)
• Frecuencia: 1%
• Pronóstico : Flectarse a
vértice
16. 3. Presentación de Bregma
CAUSAS:
Maternas: pelvis plana, tumores.
Fetales (85%): feto pequeño (prematuros,
embarazo gemelar), braquicefalia
Ovulares: inserción baja de la placenta
DIAGNOSTICO:
Durante el parto
Se palpa la fontanela mayor y difícilmente la
menor.
17. PRESENTACIÓN PELVIANA
• Es la alineación polar del feto en la
cual se presentan los glúteos
fetales en el estrecho pélvico
superior materno.
• Franca, completa e incompleta
• Punto diagnostico y guía: cresta
coccisacra
• Diámetro de encajamiento:
Bitrocantereo (9,5 cm)
• 3% del total de presentaciones
19. PRESENTACIÓN PELVIANA
CAUSAS:
Maternas:
• Multiparidad
• Tumores uterinos
• Asimetría de desarrollo de útero
Fetales:
• Prematuro
• Gemelares
Ovulares:
• Oligoamnios
• Placenta previa
• Brevedad de cordón
20.
21.
22.
23. •HOMBROS Y CABEZA: Maniobra de Bracht
•HOMBROS: Maniobra de Rojas, maniobra
de Pajot
CABEZA ÚLTIMA: Maniobra de Moriceau
24. SITUACIÓN TRANSVERSA
• Acromioiliaca
• Se presenta alrededor del 0,3% de los embarazos únicos y de
termino.
• La situación transversa durante el embrazo puede cambiar
espontáneamente a longitudinal antes del parto.
• Complica alrededor del 4% de los partos.
- 15% en niños con peso < 2500 gr.
26. SITUACIÓN TRANVERSA
CAUSAS:
Maternas
• Multíparas (60%), por hipotonía del
musculo uterino y mayor movilidad fetal
consecutiva.
• Útero bicorne
• Oblicuidad del útero
Fetales:
• Fetos pequeños: prematuros, gemelos,
muertos.
• Exceso de volumen: macrosomicos,
hidrocefalia, tumores
Ovulares
• Placenta previa
• Cordón corto
27. SITUACIÓN TRASVERSA
DIAGNOSTICO:
1. Anamnesis: partos anteriores
2. Inspección: ovoide con su diámetro mayor
en sentido trasversal
3. Palpación:
•Dos polos laterales
•Menor altura uterina
•Triangulo supra púbico vacío.
4. Tacto: en el parto
En la presentación de bregma, el punto de reparo es el mismo bregma,el diámetro presentado es el occipito frontal ( 12 cm), siendo el pronóstico habitualmente bueno ya que normalmente durante el trabajo de parto la cefálica vuelve a flectarse hacia una presentación de vértice, logrando normalmente un parto vaginal quizás un poco más arrastrado o prolongado.