Las variabilidades de la Presión Arterial y la Frecuencia Cardiaca están también marcadamente influenciadas por la actividad de los barorreceptores arteriales
La presión venosa yugular ayuda en la estimación del estado de volumen a la cabecera del paciente. Se puede utilizar la vena yugular externa (VYE) o interna (VYI), aunque se prefiere la VY1, porque la VYE tiene válvulas y no está alineada directamente con la vena cava superior (VCS) y la aurícula derecha (AD). Es más fácil visualizar la VYE cuando está distendida, y se ha utilizado su aspecto para discriminar entre una presión venosa central (PVC) baja. Si se sospecha elevación de la presión venosa pero no se pueden apreciar las pulsaciones venosas, se debe pedir al paciente que se siente con los pies colgando sobre el borde de la cama.
Las variabilidades de la Presión Arterial y la Frecuencia Cardiaca están también marcadamente influenciadas por la actividad de los barorreceptores arteriales
La presión venosa yugular ayuda en la estimación del estado de volumen a la cabecera del paciente. Se puede utilizar la vena yugular externa (VYE) o interna (VYI), aunque se prefiere la VY1, porque la VYE tiene válvulas y no está alineada directamente con la vena cava superior (VCS) y la aurícula derecha (AD). Es más fácil visualizar la VYE cuando está distendida, y se ha utilizado su aspecto para discriminar entre una presión venosa central (PVC) baja. Si se sospecha elevación de la presión venosa pero no se pueden apreciar las pulsaciones venosas, se debe pedir al paciente que se siente con los pies colgando sobre el borde de la cama.
El electrocardiograma es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón que se produce en cada latido cardiaco. Esta actividad eléctrica se registra desde la superficie corporal del paciente y se dibuja en un papel mediante una representación gráfica o trazado, donde se observan diferentes ondas que representan los estímulos eléctricos de las aurículas y los ventrículos. El aparato con el que se obtiene el electrocardiograma se llama electrocardiógrafo.
El electrocardiograma es un procedimiento medico-diagnostico que se utiliza principalmente para descartar/confirmar patologías especificas del corazón, por medio de la medición eléctrica cardíaca en papel. En esta presentación se presenta el electrocardiograma y se habla principalmente de las bases que se deben de tener para una interpretación correcta.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
11. EKG NORMAL: MEDICIONESEKG NORMAL: MEDICIONES
Registro en papel milimetrado.
Cada cuadrito equivale a 0.04
seg.
Un Cuadro de 5 cuadritos = 0.20
seg.
Cinco Cuadros = 1 seg.
Quince Cuadros = 3 seg.
16. Posición de los electrodos precordiales en el ECG dePosición de los electrodos precordiales en el ECG de
12 derivaciones12 derivaciones
Derivada Electrodo positivo Cara del Corazón
V1 4° EIC paraesternal
Derecho
Septum
V2 4° EIC paraesternal
Izquierdo
Septum
V3 Entre el V2 y V4 Anterior
V4 5° EICI LMC Anterior
V5 5° EICI LAA Lateral
V6 5° EICI LAM Lateral
18. • CARA INFERIOR DII, DIII, aVF
• CARA APICAL DI, DII, aVF
• CARA LATERAL DI, aVL (V5, V6)
Plano Frontal
Plano Horizontal
• CARA ANTERIOR V2, V3, V4
• CARA ANTEROSEPTAL V1(Q), V2,V3, V4
• CARA POSTERIOR V1 a V6 (R ancha)
LOCALIZACION
20. 1) Frecuencia y Ritmicidad
2) Onda P
3) QRS
4) Onda T
5) PR
6) ST
7) QT
• Ritmo de base
• Frecuencia
• Dilatación de cavidades
• Hipertrofia de paredes ventriculares
• Isquemia y necrosis miocardio
• Alteraciones de la conducción
• Canalopatías y riesgo de MS
• Enfermedades del pericardio
• Alteraciones del medio interno
• Efecto farmacológico y otros
25. Onda P de morfología normal:
Positiva en DI y DII
Negativa en aVR
Ritmo ventricular regular
Onda P precede todos los QRS
Frecuencia auricular entre 100 y 150 x´
Ritmo Sinusal
34. ONDA P
Descripción de Ondas e Intervalos
- Duración?
- Donde se ve mejor?
INTERVALO PR
- Cuanto mide?
- De donde a donde se mide?
35. Características QRSCaracterísticas QRS
Q: La primera deflexión
negativa
R: La primera deflexión
positiva
S: La deflexión negativa
que sigue a la
onda R.
Intervalo QRS = hasta 0.10
36.
37.
38. ONDA Q
Ondas Q patológica: 0.04
seg. o más de duración y
una amplitud de por lo
menos la 1/3 parte del
QRS.
43. Características y secuencia de las ondas:
ONDA T
Onda T normal
• Asimétrica (rama
ascendente lenta y
descendente rápida)
• Polaridad:
• Suele tener la misma que la máxima del QRS correspondiente
• Suele ser (+) en todas las derivaciones y a veces en V1, D3 y aVF
• Es (-) de V1-V4 en el 25 % de las mujeres, en la raza negra y en niños
• SIEMPRE negativa en aVR
44. Onda T
• En derivadas de miembros: no > 6 mm
• En precordiales, no >10 mm
• Hasta 1/3 de la onda R correspondiente
