Este documento trata sobre diversos temas relacionados con la enfermería del envejecimiento. En concreto, aborda la tensión arterial, la prevención de caídas, la incontinencia urinaria, análisis bioquímicos, depresión, agudeza visual y hipoacusia. Explica cada tema, define conceptos clave y ofrece recomendaciones para la prevención. Además, incluye una bibliografía con enlaces a fuentes de información adicionales.

1. ENFERMERÍA DEL
ENVEJECIMIENTO
MARÍA DEL CASTILLO SÁNCHEZ LOZANO
3º ENFERMERÍA B
SUBGRUPO 6

2. Tensión Arterial
 La hipertensión arterial es el aumento de la presión arterial de forma crónica.
 La tensión arterial alta se clasifica como:
Clasificación VALORES
Normal 120/80 mmHg
Prehipertensión 120/80 a 139/89 mmHg
Estadio 1 de hipertensión 140/90 a 159/99 mmHg
Estadio 2 hipertensión 160/109 a 179/109 mmHg
Estadio 3 hipertensión > 179/109 mmHg
 La prevalencia en España de HTA sobre la población total es de un 68% en los
mayores de 60 años.

3. Prevención Tensión Arterial
 En la prevención de la hipertensión arterial podremos adoptar dos medidas:
 Tratamiento farmacológico
 Modificación del estilo de vida:
 No fumar
 Evitar consumo excesivo de alcohol
 Evitar sedentarismo y la obesidad
 Realizar ejercicio físico (preferiblemente aeróbico)
 Dieta hiposódica e hiperpotasica.
 Evitar el estrés, realizar técnicas de relajación

4. Riesgo de Caídas
 Las caídas se definen como acontecimientos involuntarios que hacen perder el
equilibrio y dar con el cuerpo en tierra u otra superficie firme que lo detenga.
 Los mayores de 65 años son quienes sufren más caídas mortales.
 Cada año se producen 37,3 millones de caídas cuya gravedad requiere
atención médica.
 Los programas eficaces de prevención tienen como objetivo reducir el número
de personas que las sufren, disminuir su frecuencia y reducir la gravedad de las
lesiones que producen.

5. Prevención de caídas
Las estrategias preventivas deben hacer hincapié en:
 La educación
 La capacitación,
 La creación de entornos más seguros
 La priorización de la investigación relacionada con las caídas
 El establecimiento de políticas eficaces para reducir los riesgos.

6. Incontinencia Urinaria
 Enfermedad, o condición médica, caracterizada por cualquier pérdida involuntaria de
orina que supone un problema higiénico o social
 Se considera como la segunda causa de internamiento en casas de ancianos.
 Este cuadro es extraordinariamente frecuente y su prevalencia está estrechamente
ligada con la edad. Sobre los 60 años la prevalencia aumenta discretamente en las
mujeres hasta alrededor de un 33%.
 Clasificación:
 Esfuerzo2
 De urgencia
 Mixta
 Continua
 Nocturna
 Por rebosamiento
 Funcional
 Otros tipos

7. Prevención Incontinencia Urinaria
 PREVENCIÓN PRIMARIA:
 Tratamiento enérgico de la diabetes.
 Prevención de enfermedades vasculares cerebrales mediante el tratamiento de la
hipertensión.
 Disminución de peso en los obesos.
 Disminución de la ingestión de alcohol y cafeína.
 PREVENCIÓN SECUNDARIA:
 Mantenimiento de la actividad y la rehabilitación temprana.
 El control de los diuréticos (tomas nocturnas).
 Fármacos anticolinérgicos inhibidores de incontinencia.
 PREVENCIÓN TERCIARIA:
 La continencia social se refiere a un horario programado para ir al baño a
miccionar.

8. Análisis Bioquímico y Hematimetría en
Sangre
 Consiste en extraer una pequeña cantidad de sangre venosa del
paciente, que después es transportada al laboratorio para analizarla y
determinar su composición.
 Hemograma: en el hemograma valoramos datos como hematíes,
hematocrito, hemoglobina, VCM, HCM, plaquetas, VSG, linfocitos y
leucocitos.
 Bioquímica: en la bioquímica se valoran aspectos como glucosa, urea,
ácido úrico, creatinina, colesterol (HDL, LDL), triglicéridos, transaminasas
(GOT, GPT, GGT), fosfatasa alcalina, calcio, hierro, potasio, sodio y
bilirrubina.
Estas pruebas servirán para el diagnostico de: anemia ferropénica,
enfermedades hepáticas, pancreáticas, la gota, etc.

9. Prevención
 Anemia: debemos de tener una dieta sana y completa pues existen altos requerimientos de
ciertos nutrientes como hierro y acido fólico.
 Enfermedades hepáticas: debemos moderar el consumo de alcohol. Evitar alimentos
tóxicos para el hígado como las grasas saturadas y alimentos muy salados, y fomentar los
alimentos adecuados como frutas, grasas insaturadas…evitar el contacto con
microorganismos y productos químicos (buen lavado de comida por pesticidas, evitar
comidas precalentadas, comidas fuera de la nevera…)
 Enfermedades renales: debemos evitar el sobrepeso mediante ejercicio, alimentación
adecuada, evitar los niveles altos de colesterol, y tener en cuenta la relación de estas
enfermedades con la DM y la HTA.
 Diabetes: dieta equilibrada, realización de ejercicio físico.
 HTA y arritmias: debemos evitar el consumo de alimentos ricos en Na y K.
 Colesterol: disminuir la ingesta calórica de alimentos desnatados, disminuir el consumo de
fritos y rebozados, y alimentos precocinados.
 Trastornos óseos: debemos de aconsejar una alimentación rica en productos lácteos,
siendo estos de tipo descremados, frutos secos, pescado y ejercicio físico.

10. Depresión
 Es un padecimiento por el cual una persona tiene sentimientos persistentes
de tristeza, a menudo con falta de autoestima. Puede llegar a hacerse
crónica o recurrente. Entre las características definitorias encontramos: la
presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o
falta de autoestima
 La demencia y la depresión son los trastornos neuropsiquiátricos más
comunes en ese grupo de edad. La depresión afecta a un 7% de la
población de ancianos en general.

11. Prevención de la Depresión
 PREVENCIÓN SECUNDARIA
 Aplicar las escalas de valoración de la
depresión:
 Escala de Goldberg. Escala de Ansiedad-
Depresión.
 Cuestionario de depresión Montgomery
Asberg.
 Escala de Depresión Geriátrica Yesavage.
 Escala de riesgo suicida de Plutchick.
 Proporcionar al adulto mayor seguridad,
aceptación y ánimo en momentos de
tensión.
 Escuchar las expresiones de sentimientos
y creencias
 PREVENCIÓN TERCIARIA
 Se elabora un plan terapéutico:
 Se favorecerá que el paciente afronte su crisis.
 Entrevista terapéutica
 Educación del paciente y familia
 Higiene del sueño y consejo sobre alcohol y
drogas
 Beneficio del ejercicio físico
 Identificar los cambios de humor
 Buscar ayuda urgente si aumenta la agitación,
ansiedad o intento suicida

12. Agudeza Visual
 Capacidad del sistema de visión para percibir, detectar o identificar
objetos especiales con unas condiciones de iluminación buenas.
 Para medir la agudeza visual se deberá mirar una tabla de optotipos colocada
a cierta distancia. Normalmente se utiliza el Cartel de Snellen.

13. Prevención Agudeza Visual
 Medidas para conservar la salud visual:
 Programación de exámenes de la vista de rutina: ¡Es posible tener un problema grave
de salud y no saberlo! Esto puede ocurrir porque hay enfermedades asintomáticas en
las etapas iniciales.
 Un diagnóstico precoz puede salvarle la vista
 Vigile su presión arterial y haga ejercicio regularmente: Hay que llevar una dieta
saludable y una rutina de ejercicios.
 Proteja sus ojos del sol: Se descubre que hay relación entre los rayos UV del sol con las
cataratas y la degeneración macular. ¡Hay que protegerse con gafas de sol de
protección 100% y sombreros con alas anchas! También hay que protegerlo de lesiones
que provoquen infección (raspadura, rasguño)
 No fumar: se vincula el humo del cigarro con varias enfermedades de los ojos.

14. Hipoacusia
 Según la organización panamericana de salud (OPS), el 30% de los mayores de 60
años sufre de una baja significativa de la audición, esta proporción aumenta hasta
60% entre aquellos mayores de 85 años.
 La prevención de la presbiacusia propiamente tal no es posible, pero si la
prevención de la pérdida auditiva inducida por otras causas. Dentro de estas se
encuentran la pérdida auditiva inducida por ruido, tanto en el ambiente laboral
como en los ambientes cotidianos (tráfico, ruidos domésticos, conciertos de música).
 Otros factores a considerar para prevenir la pérdida auditiva precoz serían el uso
criterioso de drogas ototóxicas y la prevención de episodios repetidos de otitis

15. BIBLIOGRAFÍA
 http://www.dmedicina.com/enfermedades/enfermedades-vasculares-y-del-corazon/hipertension-arterial
 http://www.scathta.org/arxius/guias/espanola_hiper/2_Hipertensi%C3%B3n%20arterial.%20Definici%C3%B3n.%20Epide
miolog%C3%ADa_II.pdf
 http://www.saludextremadura.com/documents/19231/562422/Hipertensi%C3%B3n+Arterial.pdf
 www.scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-21251999000100009&script=sci_arttext
 http://www.who.int.int/mediacentre/factsheets/fs344/es
 http://www.aeu.es/UserFiles/IncontinenciaUrinariaInterna_rev(1).pdf
 http://www.clinicalascondes.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revis%20%C3%A9dica/2013/2%20marzo/6-
Chang.pdf
 http://www.almageriatria.info/pdf_files/guatemala/participantes/Incontinencia%20urinaria%20luis%20cornejo.pdf
 http://www.webconsultas.com/pruebas-medicas/resultados-y-valores-de-un-hemograma-12159
 http://www.sah.org.ar/docs/prevencion_anemia.pdf
 http://www.botanical-online.com/medicinalshigadoenfermedades.htm
 http://www.cbr.com.uy/index.phpoption=com_content&view=article&id=75:prevenciondetrastornososeosyarticulares
&catid=42:publicacionestecnicas&Itemid=68
 Lighthouse.org [Internet]. Nueva York: Lighthouse; 2002 [citado 5 nov 2014]. Disponible en:
http://lighthouse.org/downloads/publications/visionloss_esp.pdf