La erisipela es una infección bacteriana de la piel causada principalmente por estreptococos. Se caracteriza por una lesión elevada en la piel con bordes claramente definidos, afectando principalmente las piernas. Los factores de riesgo incluyen estasis venosa, diabetes, y abuso de alcohol. El tratamiento consiste generalmente en antibióticos como penicilina administrados por vía oral o parenteral por al menos 10 días.

1. Universidad Nacional de Loja
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Erisipela
Geovany Castillo Riascos
Paralelo A3

2. ERISIPELA
DEFINICION - ETIOLOGIA
La erisipela es una entidad infecciosa, bacteriano, causado por estreptococo. Presenta
características clínicas variadas, distintos grados de severidad vinculados a la comorbilidades
existentes, pudiendo sus presentaciones ir desde cuadros leves a requerir internación y
presentar complicaciones graves.
CLINICA
La erisipela es un tipo diferenciado de celulitis superficial de la piel con afectación linfática
prominente.
DIAGNOSTICO – FACTORES PREDISPONENTES
Muchos autores la diferencia entre erisipela y celulitis se debe a la profundidad de la inflamación;
las erisipelas afectan la dermis superficial, incluyendo los linfáticos superficiales, mientras que la
celulitis compromete la dermis profunda, asi como la grasa subcutánea. En la práctica, distinguir
entre ambas puede ser clínicamente difícil, y algunos médicos, en especial en el norte de
Europa, usan el termino erisipela para describir ambas infecciones.
La lesión es sobreelevada, y hay una clara línea de demarcación entre el tejido comprometido y
el sano. El 70-80% de los casos se localiza en miembros inferiores y el 5-20% en la cara. Las
puertas de entrada son las ulceras cutáneas, traumatismo o abrasiones locales, lesiones
psoriasicas o eccematosas o micosis.

3. Entre los factores que predisponen a la enfermedad son: estasis venosa, paraparesia, DM y
abuso de alcohol. En un periodo de 3 años, el índice de recurrencia es de 30% en presencia de
insuficiencia venosa o linfedema.
En laboratorio un hemograma y cultivo son ideales para sobrevalorar el germen causante.
CARACTERES HISTOLOGICOS
 Infiltrado difuso dérmico por polinucleares neutrófilos
 Edema de la dermis superficial
 Estreptococos en tinciones especiales
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Dermatosis neutrofilicas difusas: Su patrón microscópico es muy similar a la erisipela. En las
dermatosis neutrofilicas el infiltrado se limita a los dos tercios superficiales de la dermis reticular,
alrededor de los vasos, mas cariorrexis focal.
TRATAMIENTO
En casos moderados el tratamiento se basa en administración de antibiótico oral, en casos
severos se administra via intramuscular o endovenosa. En caso de etiología estreptocócica la
penicilina parenteral o la eritromicina (alergia) son de elección por un mínimo de 10 días.

4. Bibliografía.-
 Stevens DL, “Skin and Soft Tissue Infections” Infect Med 20(10):483-493, 2003.
 Bisno AL, Stevens DL: Streptococcal infections of skin and soft tissues. N Engl J Med
1996 Jan 25; 334(4): 240-5.