Este documento describe los cinco subtipos principales de esquizofrenia: paranoide, desorganizado, catatónico, indiferenciado y residual. Cada subtipo se caracteriza por síntomas específicos como delirios fijos, regresión del comportamiento, alteraciones motoras, estupor o excitación. Los subtipos también difieren en la edad de inicio de la enfermedad y en las características de la personalidad del paciente.

1. ESQUIZOFRENIA
SUBTIPOS
MARIANA VILLARREAL CALDERON
R1 PSIQUIATRIA
ABRIL 2016

2. SUBTIPOS
• F20.0 PARANOIDE
• F20.1 DESORGANIZADO
• F20.2 CATATONICO
• F20.3 INDIFERENCIADO
• F20.5 RESIDUAL

3. PARANOIDE
• UNO O MAS DELIRIOS FIJOS CON EXCLUSION DE LOS
SINTOMAS REGRESIVOS *LENGUAJE Y CONDUCTA
DESORGANIZADA Y AFECTO INAPROPIADO.
• ALUCINACIONES AUDITIVAS FRECUENTES
• DELIRIOS DE PERSECUCION O DE GRANDEZA
• PRIMER EPISODIO EN EDAD MAS AVANZADA A
DIFERENCIA DE LOS OTROS TIPOS.
• PACIENTES NERVIOSOS, DESCONFIADOS, RESERVADOS
AVECES HOSTILES O AGRESIVOS.
• LA INTELIGENCIA DE LAS ZONAS QUE NO ESTAN
AFECTADAS POR LA PSICOSIS SUELE PERMANECER
INTACTA. PUEDEN SER MUY INTELIGENTES.

4. DESORGANIZADO
• ANTES LLAMADO HEBEFRENIA
• REGRESION IMPORTANTE A UN COMPORTAMIENTO
PRIMITIVO, DESINHIBIDO Y DESORGANIZADO
• AUSENCIA DE LOS CRITERIOS QUE COINCIDEN CON EL
TIPO CATATONICO
• INICIO TEMPRANO <25 AÑOS E INSIDIOSO
• PACIENTES ACTIVOS DE MODO DESORIENTADO Y NO
CONSTRUCTIVO
• CONTACTO CON LA REALIDAD NULO
• ASPECTO DESALIÑADO, ALTERACION SOCIAL EXTREMA,
A MENUDO RIEN SIN MOTIVO APARENTE = SONRIEN
DE FORMA BURLONA Y HACEN MUECAS
INCONGRUENTES.

5. EJEMPLO

8. CATATONICO
• ALTERACION IMPORTANTE EN ACTIVIDAD
MOTORA; ESTUPOR, NEGATIVISMO, RIGIDEZ,
EXCITACION O CATALEPSIA; POSTURAS
EXTRAÑAS.
• PUEDE HABER ALTERACIONES RAPIDAS
CAMBIANDO DE EXCITACION A ESTUPOR
• HAY MOVIMIENTO ESTEREOTIPADOS,
MANIERISMOS Y FLEXIBILIDAD CEREA
• EL MUTISMO ES HABITUAL
• HAY RIESGO DE AUTOLESION DURATE LA
EXCITACION

9. EJ. CATATONICO

12. INDIFERENCIADO
• PACIENTES CLARAMENTE ESQUIZOFRENICOS
QUE NO ENCAJAN FACILMENTE EN UNO U
OTRO TIPO DE ESQUIZOFRENIA.
• LOS RASGOS INCLUYEN CONDUCTA MUY
DESORGANIZADA, ALUCINACIONES O
DELIRIOS NOTABLES SIN CUMPLIR CRITERIOS
PARA LOS TIPOS DESORGANIZADA,
CATATONICA O PARANOIDE.

13. RESIDUAL
• MANIFESTACIONES CONTINUAS DE LA
ALTERACION CON AUSENCIA DE UN CONJUNTO
COMPLETO DE SINTOMAS SUFICIENTES PARA
CUMPLIR CON EL DX DE OTRO TIPO DE
ESQUIZOFRENIA.
• FALTA ACTUAL DE SINTOMAS DE FASE ACTIVA;
DELIRIOS, ALUCIANCIONES, HABLA
DESORGANIZADA…
• EMBOTAMIENTO AFECTIVO, RETRAIMIENTO
SOCIAL, COMPORTAMIENTO EXCENTRICO,
PENSAMIENTO ILOGICO E IDEAS LAXAS.

14. • GRACIAS
• 13 ABRIL = TRASTORNO PSICOTICO AGUDO Y
TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME – ARGENIS