La estenosis pulmonar es un defecto congénito en el que la válvula pulmonar no se puede abrir completamente, dificultando el flujo de sangre desde el ventrículo derecho hacia los pulmones. Puede ocurrir solo o con otras anomalías cardíacas y su gravedad varía desde leve a severa. Los síntomas incluyen dificultad para respirar y fatiga. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma y el tratamiento de elección es la valvuloplastia pulmonar percutánea u otras cirug
Este documento describe la estenosis pulmonar, una obstrucción parcial de la válvula pulmonar que causa un aumento en la presión del ventrículo derecho. Explica la anatomía, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la estenosis pulmonar, incluida la valvuloplastia pulmonar percutánea como tratamiento de elección para estenosis moderadas o graves. También cubre las complicaciones potenciales y el seguimiento posterior al tratamiento.
La transposición de las grandes arterias consiste en la inversión de la relación anatómica entre las arterias del corazón, con la aorta naciendo del ventrículo derecho y la pulmonar del izquierdo. Esto causa una mezcla de la sangre oxigenada y deoxigenada, lo que puede producir cianosis, insuficiencia cardiaca e hipoxemia arterial severa si la comunicación entre circuitos es deficiente. El diagnóstico se realiza mediante radiografía, electrocardiograma y ecocardiograma, y el tratamiento inclu
La tetralogía de Fallot es una cardiopatía congénita que consiste en una comunicación interventricular, mala alineación del septo interventricular, acabalgamiento de la aorta y obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma y el tratamiento es quirúrgico para cerrar la comunicación y corregir la obstrucción pulmonar.
La comunicación interventricular (CIV) es una abertura congénita entre los ventrículos que generalmente se cierra espontáneamente durante el desarrollo fetal. Puede clasificarse según su tamaño y fisiopatología en CIV pequeñas, medianas o grandes. Las pequeñas son asintomáticas mientras que las grandes pueden causar insuficiencia cardiaca e infecciones pulmonares. Su diagnóstico se realiza mediante ecocardiografía, radiografía de tórax y electrocardiograma, y su tratamiento depende
La tetralogía de Fallot es una malformación cardíaca congénita que causa una comunicación anormal entre los circuitos pulmonar y sistémico. Representa alrededor del 10% de las cardiopatías congénitas y se manifiesta clínicamente con cianosis. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma, radiografía de tórax y electrocardiograma. El tratamiento incluye medidas médicas y quirúrgicas correctivas como el cierre de la comunicación interventricular y la derivación sistémico-pul
La estenosis pulmonar es una obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho a nivel de la válvula pulmonar. Puede ser congénita o adquirida. Causa hipertrofia del ventrículo derecho y sobrecarga la circulación pulmonar. Los síntomas van desde fatiga hasta insuficiencia cardiaca y dependen de la gravedad de la estenosis. El tratamiento incluye vigilancia para casos leves y valvuloplastia percutánea u cirugía para casos moderados a graves.
Este documento describe la estenosis pulmonar congénita, un defecto cardíaco causado por el desarrollo anormal del corazón fetal que resulta en un estrechamiento de la válvula pulmonar. Explica la etiología, clasificación, factores de riesgo, hallazgos de exploración física, pruebas de diagnóstico como electrocardiograma y ecocardiograma, y tratamientos como la valvuloplastia pulmonar percutánea y la valvulotomía pulmonar.
Cardiopatías Congénitas en el Adulto - CIA y CIVFAMEN
Este documento proporciona información sobre la cardiopatía congénita. Define la cardiopatía congénita como anomalías morfológicas del corazón y los vasos sanguíneos presentes al nacimiento. Explica que la prevalencia de cardiopatías congénitas es de 6 a 10 por 1000 nacimientos. Describe los tipos principales de defectos del tabique auricular e interventricular, incluidos los defectos del ostium secundum, seno venoso superior e inferior.
Este documento describe la estenosis pulmonar, una obstrucción parcial de la válvula pulmonar que causa un aumento en la presión del ventrículo derecho. Explica la anatomía, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la estenosis pulmonar, incluida la valvuloplastia pulmonar percutánea como tratamiento de elección para estenosis moderadas o graves. También cubre las complicaciones potenciales y el seguimiento posterior al tratamiento.
La transposición de las grandes arterias consiste en la inversión de la relación anatómica entre las arterias del corazón, con la aorta naciendo del ventrículo derecho y la pulmonar del izquierdo. Esto causa una mezcla de la sangre oxigenada y deoxigenada, lo que puede producir cianosis, insuficiencia cardiaca e hipoxemia arterial severa si la comunicación entre circuitos es deficiente. El diagnóstico se realiza mediante radiografía, electrocardiograma y ecocardiograma, y el tratamiento inclu
La tetralogía de Fallot es una cardiopatía congénita que consiste en una comunicación interventricular, mala alineación del septo interventricular, acabalgamiento de la aorta y obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma y el tratamiento es quirúrgico para cerrar la comunicación y corregir la obstrucción pulmonar.
La comunicación interventricular (CIV) es una abertura congénita entre los ventrículos que generalmente se cierra espontáneamente durante el desarrollo fetal. Puede clasificarse según su tamaño y fisiopatología en CIV pequeñas, medianas o grandes. Las pequeñas son asintomáticas mientras que las grandes pueden causar insuficiencia cardiaca e infecciones pulmonares. Su diagnóstico se realiza mediante ecocardiografía, radiografía de tórax y electrocardiograma, y su tratamiento depende
La tetralogía de Fallot es una malformación cardíaca congénita que causa una comunicación anormal entre los circuitos pulmonar y sistémico. Representa alrededor del 10% de las cardiopatías congénitas y se manifiesta clínicamente con cianosis. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma, radiografía de tórax y electrocardiograma. El tratamiento incluye medidas médicas y quirúrgicas correctivas como el cierre de la comunicación interventricular y la derivación sistémico-pul
La estenosis pulmonar es una obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho a nivel de la válvula pulmonar. Puede ser congénita o adquirida. Causa hipertrofia del ventrículo derecho y sobrecarga la circulación pulmonar. Los síntomas van desde fatiga hasta insuficiencia cardiaca y dependen de la gravedad de la estenosis. El tratamiento incluye vigilancia para casos leves y valvuloplastia percutánea u cirugía para casos moderados a graves.
Este documento describe la estenosis pulmonar congénita, un defecto cardíaco causado por el desarrollo anormal del corazón fetal que resulta en un estrechamiento de la válvula pulmonar. Explica la etiología, clasificación, factores de riesgo, hallazgos de exploración física, pruebas de diagnóstico como electrocardiograma y ecocardiograma, y tratamientos como la valvuloplastia pulmonar percutánea y la valvulotomía pulmonar.
Cardiopatías Congénitas en el Adulto - CIA y CIVFAMEN
Este documento proporciona información sobre la cardiopatía congénita. Define la cardiopatía congénita como anomalías morfológicas del corazón y los vasos sanguíneos presentes al nacimiento. Explica que la prevalencia de cardiopatías congénitas es de 6 a 10 por 1000 nacimientos. Describe los tipos principales de defectos del tabique auricular e interventricular, incluidos los defectos del ostium secundum, seno venoso superior e inferior.
La insuficiencia tricúspidea puede ser funcional o orgánica. La funcional se debe a la dilatación del ventrículo derecho y anillo tricúspideo, mientras la orgánica tiene causas como fiebre reumática, endocarditis, síndrome de Ebstein y degeneración mixomatosa. Los síntomas incluyen disnea, hipertensión pulmonar, hepatomegalia y edema. El diagnóstico se realiza con radiología, ecocardiograma y electrocardiograma. El tratamiento depende de la gravedad y eti
Este documento describe el conducto arterioso persistente, una afección congénita que causa una comunicación anormal entre la arteria pulmonar y la aorta. Afecta a aproximadamente 1 de cada 2,000 recién nacidos y es más común en mujeres. Sin tratamiento, puede causar insuficiencia cardíaca y otros problemas de salud graves. El tratamiento incluye el uso de indometacina para cerrar quirúrgicamente el conducto o dispositivos de oclusión como coils y amplatzers que se colocan mediante cateterismo.
1) La transposición de los grandes vasos es una malformación cardíaca congénita en la que las conexiones ventrículo-arterial son discordantes, con la aorta naciendo del ventrículo derecho y la arteria pulmonar del izquierdo. 2) Sin tratamiento, la mortalidad en el primer mes es del 50% debido a que la sangre no puede oxigenarse adecuadamente. 3) El tratamiento incluye cirugía para corregir la conexión anómala de los vasos o crear comunicaciones que permitan la circulación hasta la corrección.
Insuficiencia pulmonar, estenosis pulmonar, prolapso de la valvula mitralKatherine Gonzalez
El documento describe cuatro condiciones médicas: estenosis pulmonar, insuficiencia pulmonar, prolapso de la válvula mitral y sus síntomas, exámenes y tratamientos. La estenosis pulmonar es una obstrucción del flujo sanguíneo desde el ventrículo derecho debido a una reducción del orificio pulmonar. La insuficiencia pulmonar causa un reflujo sanguíneo hacia el ventrículo derecho. El prolapso de la válvula mitral involucra la proyección anormal de una o
La coartación de la aorta es un estrechamiento de la aorta que causa una obstrucción al flujo sanguíneo, localizado típicamente en la aorta torácica descendente. Puede ser preductal u postductal. Los síntomas incluyen hipertensión arterial, dolor de cabeza y debilidad en las extremidades inferiores. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma, radiografía y cateterismo cardiaco. El tratamiento es la angioplastia con balón a través de cateterismo.
La comunicación interventricular (CIV) es la cardiopatía congénita más frecuente. Puede ser única o múltiple, y su tamaño y localización determinan su impacto clínico. Las CIV pequeñas suelen ser asintomáticas mientras que las moderadas y grandes pueden causar insuficiencia cardíaca congestiva e hipertensión pulmonar. El tratamiento depende del tamaño y síntomas, incluyendo observación, medicamentos, cierre quirúrgico o banding de arteria pulmonar.
Este documento describe la insuficiencia tricúspidea (IT), que ocurre cuando la válvula tricúspidea no se cierra completamente, permitiendo el flujo retrógrado de sangre desde el ventrículo derecho a la aurícula derecha. Explica las causas de la IT, su fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico mediante ecocardiografía y radiografía de tórax, y tratamiento médico o quirúrgico como anuloplastia o sustitución valvular.
La tetralogía de Fallot consiste en una comunicación interventricular subaórtica grande con mala alineación del septo interventricular, acabalgamiento de la aorta sobre el defecto y obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho e hipertrofia del mismo. Fue descrita por primera vez en 1673 y caracterizada en 1888. Se presenta en aproximadamente 1 de cada 3.000 nacidos vivos. Su diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma, radiografía de tórax y cateterismo cardiaco.
La estenosis aórtica es la valvulopatía más frecuente, causada principalmente por el envejecimiento de la válvula. Puede causar síntomas como angina, sincope y disnea, o incluso muerte súbita en raros casos. El examen físico muestra un soplo sistólico rudo y un pulso diminuto y tardío. El pronóstico es malo una vez presentados los síntomas, con una supervivencia de solo 2-5 años.
La comunicación interauricular es una anomalía congénita que causa una comunicación anormal entre las aurículas derecha e izquierda. Puede ser de tipo ostium secundum, ostium primum o seno venoso. Representa el 5-10% de las cardiopatías congénitas y su incidencia es de 1 en 1500 nacidos vivos. Causa un cortocircuito izquierda-derecha y sobrecarga del ventrículo derecho, lo que puede conducir a hipertensión pulmonar. Su diagnóstico se realiza mediante estudios clínic
Este documento resume la tetralogía de Fallot, incluyendo su definición como una hipertrofia ventricular derecha asociada con una comunicación interauricular y estenosis pulmonar, su epidemiología con una incidencia de 0.26-0.48 por 1000 nacidos vivos, y su embriología relacionada con el hipodesarrollo del infundíbulo pulmonar.
La comunicación interauricular es una anomalía cardíaca congénita que causa un cortocircuito anormal entre las aurículas derecha e izquierda, usualmente de izquierda a derecha. Existen diferentes tipos de defectos, siendo el ostium secundum el más común. A largo plazo puede causar hipertensión pulmonar. Los síntomas dependen del flujo, siendo fatiga y disnea comunes con flujo de izquierda a derecha, y cianosis con flujo reverso. El tratamiento quirúrgico busca prevenir la insuf
La tetralogía de Fallot comprende 4 defectos congénitos del corazón: comunicación interventricular, obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho, dextroposición de la aorta y hipertrofia del ventrículo derecho. El tratamiento quirúrgico incluye cirugía paliativa en pacientes menores de 1 año y corrección completa en pacientes mayores de 1 año asintomáticos con anatomía favorable. La cirugía mejora el pronóstico pero existen riesgos de complicaciones tardías como insuf
Este documento describe la comunicación auriculoventricular, un defecto cardíaco congénito raro. Existe un gran orificio en el centro del corazón que conecta las cuatro cavidades, permitiendo que se mezcle la sangre. Esto causa un cortocircuito entre los dos circuitos sanguíneos. El defecto se corrige quirúrgicamente mediante la colocación de parches que dividen y cierran las cavidades.
Este documento describe las valvulopatías cardiacas, específicamente la estenosis y insuficiencia de las válvulas mitral y aórtica. Explica la fisiopatología, etiología, síntomas y hallazgos físicos de cada una. También define valvulopatía como una alteración estructural de la válvula que impide su función unidireccional y describe los dos tipos principales: estenosis e insuficiencia.
La transposición de las grandes arterias (TGA) es una cardiopatía congénita cianótica en la que la aorta sale del ventrículo derecho y la arteria pulmonar del izquierdo. Puede presentarse sola o asociada a otras anomalías. Sin tratamiento la mortalidad es del 100%, pero con cirugía se reduce al 10%. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiografía. El tratamiento quirúrgico incluye técnicas paliativas como atrioseptoctomía o cerclaje de la arteria pulmonar, y corrector
Las Valvulopatias son todas aquellas enfermedades que afectan a las válvulas cardiacas, independientemente de su etiología o la gravedad del cuadro clínico que produzcan. Cualquiera de las válvulas del corazón: aórtica y mitral en el lado izquierdo y la pulmonar y tricúspide en el lado derecho, pueden obstruirse o llegar a la regurgitación de sangre de vuelta a la cámara de procedencia, bien sea aurícula o ventrículo. Las valvulopatías pueden ser congénitas en el nacimiento o adquiridas por otra causa a lo largo de la vida. El tratamiento depende de la severidad del trastorno e incluye el tratamiento medicamentoso o bien el reparo o reemplazo de la válvula afectada.
La estenosis tricúspidea es una valvulopatía caracterizada por el estrechamiento del orificio tricúspide, generalmente de origen reumático. Suele acompañarse de estenosis mitral. Los síntomas incluyen astenia, edema, disnea y fiebre reumática. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiografía y electrocardiograma. El tratamiento es principalmente quirúrgico, como valvulotomía o reemplazo de la válvula tricúspide.
La anomalía de Ebstein describe el desplazamiento distal anormal de las valvas de la válvula tricuspide, lo que resulta en una aurícula derecha grande, un ventrículo derecho pequeño e hipoplásico, y grado variable de insuficiencia tricuspídea e impedimento del flujo sanguíneo al ventrículo derecho. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir cirugía para reparar la válvula tricuspide, cerrar comunicaciones cardíacas o realizar una corrección univentricular o b
Este documento resume los procedimientos quirúrgicos más comunes realizados en neonatos con cardiopatías congénitas, como la corrección de anomalías de la arteria aorta y del tabique interauricular e interventricular. Además, clasifica las cardiopatías congénitas en tres grupos: cianóticas ductus dependientes, con bajo gasto casi siempre ductus dependientes, y con aumento del flujo pulmonar no ductus dependiente. Describe las cardiopatías incluidas en cada grupo y sus características clínicas.
La insuficiencia tricúspidea puede ser funcional o orgánica. La funcional se debe a la dilatación del ventrículo derecho y anillo tricúspideo, mientras la orgánica tiene causas como fiebre reumática, endocarditis, síndrome de Ebstein y degeneración mixomatosa. Los síntomas incluyen disnea, hipertensión pulmonar, hepatomegalia y edema. El diagnóstico se realiza con radiología, ecocardiograma y electrocardiograma. El tratamiento depende de la gravedad y eti
Este documento describe el conducto arterioso persistente, una afección congénita que causa una comunicación anormal entre la arteria pulmonar y la aorta. Afecta a aproximadamente 1 de cada 2,000 recién nacidos y es más común en mujeres. Sin tratamiento, puede causar insuficiencia cardíaca y otros problemas de salud graves. El tratamiento incluye el uso de indometacina para cerrar quirúrgicamente el conducto o dispositivos de oclusión como coils y amplatzers que se colocan mediante cateterismo.
1) La transposición de los grandes vasos es una malformación cardíaca congénita en la que las conexiones ventrículo-arterial son discordantes, con la aorta naciendo del ventrículo derecho y la arteria pulmonar del izquierdo. 2) Sin tratamiento, la mortalidad en el primer mes es del 50% debido a que la sangre no puede oxigenarse adecuadamente. 3) El tratamiento incluye cirugía para corregir la conexión anómala de los vasos o crear comunicaciones que permitan la circulación hasta la corrección.
Insuficiencia pulmonar, estenosis pulmonar, prolapso de la valvula mitralKatherine Gonzalez
El documento describe cuatro condiciones médicas: estenosis pulmonar, insuficiencia pulmonar, prolapso de la válvula mitral y sus síntomas, exámenes y tratamientos. La estenosis pulmonar es una obstrucción del flujo sanguíneo desde el ventrículo derecho debido a una reducción del orificio pulmonar. La insuficiencia pulmonar causa un reflujo sanguíneo hacia el ventrículo derecho. El prolapso de la válvula mitral involucra la proyección anormal de una o
La coartación de la aorta es un estrechamiento de la aorta que causa una obstrucción al flujo sanguíneo, localizado típicamente en la aorta torácica descendente. Puede ser preductal u postductal. Los síntomas incluyen hipertensión arterial, dolor de cabeza y debilidad en las extremidades inferiores. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma, radiografía y cateterismo cardiaco. El tratamiento es la angioplastia con balón a través de cateterismo.
La comunicación interventricular (CIV) es la cardiopatía congénita más frecuente. Puede ser única o múltiple, y su tamaño y localización determinan su impacto clínico. Las CIV pequeñas suelen ser asintomáticas mientras que las moderadas y grandes pueden causar insuficiencia cardíaca congestiva e hipertensión pulmonar. El tratamiento depende del tamaño y síntomas, incluyendo observación, medicamentos, cierre quirúrgico o banding de arteria pulmonar.
Este documento describe la insuficiencia tricúspidea (IT), que ocurre cuando la válvula tricúspidea no se cierra completamente, permitiendo el flujo retrógrado de sangre desde el ventrículo derecho a la aurícula derecha. Explica las causas de la IT, su fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico mediante ecocardiografía y radiografía de tórax, y tratamiento médico o quirúrgico como anuloplastia o sustitución valvular.
La tetralogía de Fallot consiste en una comunicación interventricular subaórtica grande con mala alineación del septo interventricular, acabalgamiento de la aorta sobre el defecto y obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho e hipertrofia del mismo. Fue descrita por primera vez en 1673 y caracterizada en 1888. Se presenta en aproximadamente 1 de cada 3.000 nacidos vivos. Su diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma, radiografía de tórax y cateterismo cardiaco.
La estenosis aórtica es la valvulopatía más frecuente, causada principalmente por el envejecimiento de la válvula. Puede causar síntomas como angina, sincope y disnea, o incluso muerte súbita en raros casos. El examen físico muestra un soplo sistólico rudo y un pulso diminuto y tardío. El pronóstico es malo una vez presentados los síntomas, con una supervivencia de solo 2-5 años.
La comunicación interauricular es una anomalía congénita que causa una comunicación anormal entre las aurículas derecha e izquierda. Puede ser de tipo ostium secundum, ostium primum o seno venoso. Representa el 5-10% de las cardiopatías congénitas y su incidencia es de 1 en 1500 nacidos vivos. Causa un cortocircuito izquierda-derecha y sobrecarga del ventrículo derecho, lo que puede conducir a hipertensión pulmonar. Su diagnóstico se realiza mediante estudios clínic
Este documento resume la tetralogía de Fallot, incluyendo su definición como una hipertrofia ventricular derecha asociada con una comunicación interauricular y estenosis pulmonar, su epidemiología con una incidencia de 0.26-0.48 por 1000 nacidos vivos, y su embriología relacionada con el hipodesarrollo del infundíbulo pulmonar.
La comunicación interauricular es una anomalía cardíaca congénita que causa un cortocircuito anormal entre las aurículas derecha e izquierda, usualmente de izquierda a derecha. Existen diferentes tipos de defectos, siendo el ostium secundum el más común. A largo plazo puede causar hipertensión pulmonar. Los síntomas dependen del flujo, siendo fatiga y disnea comunes con flujo de izquierda a derecha, y cianosis con flujo reverso. El tratamiento quirúrgico busca prevenir la insuf
La tetralogía de Fallot comprende 4 defectos congénitos del corazón: comunicación interventricular, obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho, dextroposición de la aorta y hipertrofia del ventrículo derecho. El tratamiento quirúrgico incluye cirugía paliativa en pacientes menores de 1 año y corrección completa en pacientes mayores de 1 año asintomáticos con anatomía favorable. La cirugía mejora el pronóstico pero existen riesgos de complicaciones tardías como insuf
Este documento describe la comunicación auriculoventricular, un defecto cardíaco congénito raro. Existe un gran orificio en el centro del corazón que conecta las cuatro cavidades, permitiendo que se mezcle la sangre. Esto causa un cortocircuito entre los dos circuitos sanguíneos. El defecto se corrige quirúrgicamente mediante la colocación de parches que dividen y cierran las cavidades.
Este documento describe las valvulopatías cardiacas, específicamente la estenosis y insuficiencia de las válvulas mitral y aórtica. Explica la fisiopatología, etiología, síntomas y hallazgos físicos de cada una. También define valvulopatía como una alteración estructural de la válvula que impide su función unidireccional y describe los dos tipos principales: estenosis e insuficiencia.
La transposición de las grandes arterias (TGA) es una cardiopatía congénita cianótica en la que la aorta sale del ventrículo derecho y la arteria pulmonar del izquierdo. Puede presentarse sola o asociada a otras anomalías. Sin tratamiento la mortalidad es del 100%, pero con cirugía se reduce al 10%. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiografía. El tratamiento quirúrgico incluye técnicas paliativas como atrioseptoctomía o cerclaje de la arteria pulmonar, y corrector
Las Valvulopatias son todas aquellas enfermedades que afectan a las válvulas cardiacas, independientemente de su etiología o la gravedad del cuadro clínico que produzcan. Cualquiera de las válvulas del corazón: aórtica y mitral en el lado izquierdo y la pulmonar y tricúspide en el lado derecho, pueden obstruirse o llegar a la regurgitación de sangre de vuelta a la cámara de procedencia, bien sea aurícula o ventrículo. Las valvulopatías pueden ser congénitas en el nacimiento o adquiridas por otra causa a lo largo de la vida. El tratamiento depende de la severidad del trastorno e incluye el tratamiento medicamentoso o bien el reparo o reemplazo de la válvula afectada.
La estenosis tricúspidea es una valvulopatía caracterizada por el estrechamiento del orificio tricúspide, generalmente de origen reumático. Suele acompañarse de estenosis mitral. Los síntomas incluyen astenia, edema, disnea y fiebre reumática. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiografía y electrocardiograma. El tratamiento es principalmente quirúrgico, como valvulotomía o reemplazo de la válvula tricúspide.
La anomalía de Ebstein describe el desplazamiento distal anormal de las valvas de la válvula tricuspide, lo que resulta en una aurícula derecha grande, un ventrículo derecho pequeño e hipoplásico, y grado variable de insuficiencia tricuspídea e impedimento del flujo sanguíneo al ventrículo derecho. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir cirugía para reparar la válvula tricuspide, cerrar comunicaciones cardíacas o realizar una corrección univentricular o b
Este documento resume los procedimientos quirúrgicos más comunes realizados en neonatos con cardiopatías congénitas, como la corrección de anomalías de la arteria aorta y del tabique interauricular e interventricular. Además, clasifica las cardiopatías congénitas en tres grupos: cianóticas ductus dependientes, con bajo gasto casi siempre ductus dependientes, y con aumento del flujo pulmonar no ductus dependiente. Describe las cardiopatías incluidas en cada grupo y sus características clínicas.
Las valvulopatías son enfermedades de las válvulas cardíacas que impiden su correcta apertura y cierre. Pueden afectar a la válvula aórtica, mitral, tricúspide o pulmonar, causando estenosis (obstrucción del flujo sanguíneo) o insuficiencia (reflujo de sangre). Los síntomas incluyen disnea, dolor torácico y síncope. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiografía y el tratamiento de valvulopatías graves requi
Las cardiopatías congénitas son lesiones anatómicas en una o más cámaras del corazón, tabiques o válvulas que están presentes al nacer. Pueden ser cianóticas (como la tetralogía de Fallot) o no cianóticas (como la comunicación interventricular). Algunas causas son factores maternos como el alcoholismo o enfermedades durante el embarazo. El tratamiento incluye cirugía correctiva o cierre mediante procedimientos mínimamente invasivos.
CARDIOPATIA CONGENITAS CLASIFICACION PRESENTACION CLINICAS Y TRATAMIENTOELVISGLEN
Este documento describe las cardiopatías congénitas. Explica que son alteraciones estructurales del corazón o grandes vasos que ocurren durante el desarrollo embrionario entre la tercera y décima semana de gestación. Describe defectos como la comunicación interventricular, que permite el paso de sangre entre ventrículos, y la comunicación interauricular, que causa un cortocircuito izquierda-derecha. El examen físico, electrocardiograma, radiografía de tórax y ecocardiograma ayudan al diagnóst
Este documento describe la tetralogía de Fallot, una cardiopatía congénita cianógena caracterizada por: 1) comunicación interventricular; 2) estenosis de la arteria pulmonar; 3) sobreposición del tronco de la aorta; y 4) hipertrofia del ventrículo derecho. Se trata mediante cirugía correctiva en la infancia temprana, lo que mejora significativamente la sobrevida y calidad de vida de los pacientes.
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1. La transposición de los grandes vasos es un defecto cardíaco congénito en el que la aorta y la arteria pulmonar están conectadas incorrectamente a las cámaras del corazón, lo que hace que la sangre fluya en direcciones opuestas.
2. Los signos y síntomas incluyen dificultad para respirar, piel azulada y cansancio. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma y cateterismo cardíaco.
3. El tratamiento puede incluir cirugía para corregir la conexión
Este documento describe diferentes tipos de cardiopatías congénitas que pueden presentarse en adultos, incluyendo comunicaciones interauriculares y comunicaciones interventriculares. Explica la fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones. Resalta que aunque suelen presentarse en la niñez, algunas cardiopatías congénitas pueden pasar desapercibidas hasta la edad adulta.
El documento describe diferentes cardiopatías congénitas cianóticas como la tetralogía de Fallot, la transposición de grandes vasos, la atresia pulmonar y la anomalía de Ebstein. Explica sus características clínicas, hallazgos radiológicos y ecográficos, y tratamientos quirúrgicos como cirugías paliativas y correctivas.
Este documento describe las cardiopatías congénitas. Define las cardiopatías congénitas como anormalidades en la estructura y función del corazón presentes al nacer. Se presentan en aproximadamente el 1% de los recién nacidos vivos y son más frecuentes en varones, excepto la comunicación interauricular y el conducto arterioso persistente. Las cardiopatías congénitas más comunes son la comunicación interventricular, comunicación interauricular, ductus arterioso persistente, tetralogía de Fallot y estenosis pulmonar. La mayoría tienen
Este documento describe las cardiopatías congénitas acianóticas, incluyendo la persistencia del conducto arterioso, la comunicación interauricular, y la comunicación interventricular. Explica la anatomía, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada una.
El documento describe varias cardiopatías congénitas, incluyendo atresia pulmonar con septum interventricular intacto, tetralogía de Fallot, estenosis de la válvula pulmonar y transposición de los grandes vasos. También describe enfermedades valvulares como estenosis aórtica y mitral. Para cada condición, se detallan las causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y posibles complicaciones.
1) La cardiopatía cianógena más frecuente es la comunicación interventricular, en la que el tabique que separa los canales aórtico y pulmonar se desarrolla dentro del territorio pulmonar.
2) Se asocia con síndromes como el de Down y puede causar cianosis progresiva, hipoxemia y crisis hipóxicas si no se trata.
3) El tratamiento incluye cirugía correctiva en la infancia temprana para cerrar la comunicación interventricular y reorientar la aorta.
Este documento describe diferentes tipos de cardiopatías congénitas, incluyendo comunicaciones interauriculares, comunicaciones interventriculares y conducto arterioso persistente. Explica sus características anatómicas, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Se enfoca en detalle en la evolución natural, presentación clínica y abordaje quirúrgico de las comunicaciones interauriculares de gran tamaño.
Este documento presenta una definición y descripción de la atresia pulmonar con septum íntegro, incluyendo aspectos históricos, incidencia, alteraciones anatómicas, manifestaciones clínicas, pruebas de diagnóstico, y opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico a lo largo de los años. Se discuten varios procedimientos quirúrgicos como la fístula de Blalock-Taussig, fístula de Glenn, Hemifontan y operación de Fontan, así como el trat
El documento proporciona información sobre diferentes tipos de cardiopatías congénitas, incluyendo sus causas, síntomas, manifestaciones clínicas y tratamientos. Describe en detalle las comunicaciones interventricular e interauricular, el ductus arterioso permeable, la coartación de la aorta, la tetralogía de Fallot y la estenosis pulmonar.
Este documento resume varias cardiopatías congénitas, incluyendo cortocircuitos de izquierda a derecha como comunicación interauricular, comunicación interventricular y persistencia del conducto arterioso, así como cortocircuitos de derecha a izquierda como tetralogía de Fallot y transposición de los grandes vasos. Describe la anatomía, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada una.
La estenosis de la válvula pulmonar es una patología cardíaca en la que el flujo de sangre que sale del ventrículo derecho hacia la arteria pulmonar es obstruido a nivel de la válvula pulmonar, lo que resulta en una reducción del flujo sanguíneo hacia los pulmones. Generalmente está presente al nacer y se debe a un problema en el desarrollo fetal, aunque la causa exacta es desconocida. Puede ser leve o grave, y los síntomas van desde ninguno hasta dificultad respirator
El documento describe el desarrollo del sistema cardiovascular desde las primeras etapas embrionarias hasta la formación completa del corazón. Inicialmente se forman los tubos cardíacos que se fusionan para formar el tubo cardíaco primitivo. Luego, el corazón se pliega sobre sí mismo formando una asa bulboventricular y dividiéndose en cavidades derechas e izquierdas a través de los tabiques auricular e interventricular. Finalmente, se describen algunas de las posibles anomalías congénitas que pueden surgir durante este proceso de
Indicaciones Quirúrgicas en las Cardiopatías Valvulares, se evalúan las principales valvulopatías, adquiridas o congénitas, haciendo énfasis en cuándo se debe realizar la cirugía de cambio o arreglo valvular.
Hacer la cama en un hospital requiere seguir ciertos pasos para mantener la higiene y comodidad del paciente. Se debe retirar la ropa de cama sucia, desinfectar el colchón y almohadas, y volver a colocar sábanas, sabanas y frazadas limpias de manera ordenada y simétrica.
Este manual de 8 páginas describe los procedimientos estandarizados para hacer la cama en el Hospital Buen Vivir. El objetivo es garantizar la calidad y seguridad en la preparación de las camas siguiendo 11 pasos que incluyen lavarse las manos, colocar la ropa de cama en orden específico, dejar la habitación ordenada y volver a lavarse las manos. Los técnicos de enfermería son responsables de ejecutar correctamente estos procedimientos bajo la supervisión de los enfermeros encargados.
El documento describe el análisis de puestos de trabajo, que es el proceso de estudiar e identificar las tareas, responsabilidades, funciones y requisitos de un puesto. Incluye elementos como la descripción y especificación del puesto. El análisis de puestos ayuda a tomar decisiones de recursos humanos como selección, promoción y evaluación, además de definir la estructura organizacional y de puestos de trabajo.
Este caso clínico describe a una paciente que ha estado recibiendo tratamiento en un centro de salud familiar por una úlcera en la extremidad inferior derecha durante varios años. La paciente fue evaluada recientemente y se observó una úlcera venosa en el maléolo interno y externo de la extremidad izquierda, con tejido necrótico y granulación. El documento proporciona antecedentes sobre la paciente y discute factores de riesgo y fisiopatología de las úlceras venosas.
Este documento describe diferentes tipos de apósitos y sus criterios de selección. Los apósitos se clasifican en pasivos, tradicionales e interactivos. Los pasivos incluyen gasas tejidas y no tejidas, espuma y moltopren. Los interactivos son más complejos e incluyen tull, espuma hidrofílica, laminas y alginato. Cada tipo se describe detallando sus características y usos recomendados.
Este documento define el accidente cerebrovascular y describe sus causas, factores de riesgo, tipos, síntomas y tratamiento. Un accidente cerebrovascular ocurre cuando se interrumpe el flujo sanguíneo al cerebro y puede ser isquémico o hemorrágico. Los factores de riesgo incluyen la edad, hipertensión, diabetes, tabaquismo y más. El mantenimiento de la glucosa, temperatura y presión arterial es fundamental para el tratamiento neuroprotector.
1. El paciente fue sometido a una cirugía de prótesis de cadera derecha hace 72 horas y presentó una hemorragia postoperatoria severa que requirió reintervención quirúrgica.
2. Actualmente se encuentra con drenaje aspirado, presentando signos de shock hipovolémico e insuficiencia respiratoria aguda.
3. Los exámenes muestran acidosis mixta, insuficiencia renal aguda y alteraciones electrolíticas, requiriendo monitoreo continuo y soporte de órganos vitales
Este documento presenta el caso de Gustavo Pizarro Garay, un hombre de 62 años que ingresó a una residencia geriátrica en noviembre de 2019 luego de sufrir un accidente cerebrovascular isquémico en 2018 que le causó hemiplejia derecha. El documento describe sus diagnósticos médicos actuales, los medicamentos que toma, y evalúa tres problemas principales: deterioro de la movilidad, déficit en autocuidado, y deterioro en la comunicación verbal. Para cada problema, se proponen metas y planes de atención para prevenir su
Este documento presenta las normas técnicas para prevención y control de infecciones asociadas a la atención de salud. Establece que cada establecimiento de salud debe contar con un programa de control de infecciones que incluya objetivos para infecciones endémicas, epidémicas y cumplimiento de prácticas preventivas. También describe las responsabilidades del programa, las directrices técnicas, recursos humanos, vigilancia e indicadores de cumplimiento.
El documento presenta las estrategias para mejorar la calidad de la atención en salud en Chile, incluyendo disminuir las listas de espera, aumentar los establecimientos acreditados, mejorar la calidad de medicamentos y tecnologías, y disminuir la insatisfacción de los usuarios. Se describen indicadores y objetivos para cada estrategia, así como posibles amenazas como desastres naturales que podrían afectar la implementación de las estrategias.
Este documento describe diferentes tipos de vendajes como vendajes blandos, compresivos, rígidos, suspensorios y funcionales. Explica cómo aplicar vendajes circulares, en espiral, en ocho y otros en diferentes partes del cuerpo como la muñeca, mano, dedos, hombro, cadera, pierna, rodilla, tobillo, tórax, abdomen, mano y pie. También proporciona instrucciones sobre cómo aplicar correctamente un vendaje para no causar dolor, quedar firme, no ser muy voluminoso y no colocarse sobre p
El documento proporciona información sobre procedimientos quirúrgicos cardíacos como bypass coronario y reemplazo de válvulas. Describe las etapas preoperatorias, intraoperatorias y postoperatorias de estas cirugías, incluidos los exámenes requeridos, la preparación del paciente, los detalles quirúrgicos, el monitoreo postoperatorio y las recomendaciones al alta. También brinda detalles sobre nuevos avances como el uso de titanio en la fijación esternal para mejorar la calidad de vida del paciente luego de
Este documento describe la bronquiolitis y el síndrome bronquial obstructivo. La bronquiolitis es el primer episodio de obstrucción bronquial, generalmente causado por virus y que ocurre en los meses más fríos. El síndrome bronquial obstructivo implica la obstrucción de los bronquios y bronquiolos y puede ser causado por virus como la influenza. El documento también describe los síntomas, exámenes, tratamiento y manejo de estas afecciones respiratorias.
El documento habla sobre la cadena de frío, que es el proceso de conservación y distribución de vacunas para mantenerlas entre +2°C y +8°C y así preservar su poder inmunológico. Describe los diferentes niveles de responsabilidad en la cadena de frío y los equipos necesarios como refrigeradores, cajas frías, termos y termómetros.
El documento describe los diferentes niveles y componentes de la cadena de frío para vacunas en Chile. Incluye tres niveles: central, de direcciones de servicios de salud, y operativo. En cada nivel se describen los recursos humanos y materiales necesarios, incluyendo cuartos fríos, refrigeradores, cajas frías, termos, y termómetros. También explica los procedimientos para el uso, control de temperatura, almacenamiento, transporte y mantención de los equipos de la cadena de frío.
El documento presenta un informe sobre la cadena de frío para vacunas. Describe tres niveles de gestión de la cadena de frío (nivel central, nivel de dirección del servicio de salud y nivel operativo) y los recursos humanos y materiales necesarios en cada nivel. Los recursos materiales incluyen equipos como cámaras frigoríficas, refrigeradores, cajas frías, termos y unidades refrigerantes, así como termómetros para controlar la temperatura.
Este documento proporciona información sobre RCP básica. Explica cómo reconocer un paro cardiorrespiratorio, los pasos básicos de RCP que incluyen revisar la vía aérea, evaluar la respiración y circulación, y realizar compresiones torácicas y ventilaciones. También cubre el uso de desfibriladores externos automáticos y el manejo de obstrucciones de la vía aérea en pacientes conscientes e inconscientes. El objetivo principal es aprender las técnicas básicas para
Este documento presenta un resumen de varias teorías sobre el envejecimiento. Las teorías se dividen en estocásticas, que ven el envejecimiento como un proceso aleatorio, y no estocásticas, que lo ven como programado genéticamente. Entre las teorías no estocásticas se encuentra la teoría del reloj interno y la teoría de la programación genética. La teoría más popular es la de los radicales libres, la cual propone que los radicales libres dañan las proteínas y causan enve
Este documento describe un proyecto realizado por estudiantes de enfermería para ayudar a personas mayores con Alzheimer. El proyecto incluye actividades para estimular la memoria, orientación y habilidades motoras de los pacientes con el objetivo de ralentizar el deterioro causado por la enfermedad y mejorar su calidad de vida. El documento explica los objetivos, actividades, metodología, evaluación y recursos del proyecto.
La hepatitis es una inflamación del hígado que puede ser causada por infecciones virales como el virus de la hepatitis B. Este virus se transmite a través de fluidos corporales y puede transmitirse de madre a hijo. La hepatitis B puede ser aguda o crónica y puede evolucionar a problemas más graves como cirrosis o cáncer de hígado si no se trata.
1891 - Primera discusión semicientífica sobre Una Nave Espacial Propulsada po...Champs Elysee Roldan
La primera discusión semicientífica sobre una nave espacial propulsada por cohetes la realizó el alemán Hans Ganswindt, quien abordó los problemas de la propulsión no mediante la fuerza reactiva de los gases expulsados sino mediante la eyección de cartuchos de acero que contenían dinamita. Supuso que la explosión de una carga transferiría energía cinética a la pared de la nave espacial y la impulsaría en la dirección deseada. Supuso que múltiples explosiones proporcionarían suficiente velocidad para alcanzar la órbita y la velocidad de escape.
El 27 de mayo de 1891, pronunció un discurso público en la Filarmónica de Berlín, en el que introdujo su concepto de un vehículo galáctico(Weltenfahrzeug).
Ganswindt también exploró el uso de una estación espacial giratoria para contrarrestar la ingravidez y crear gravedad artificial.
Cardiopatias cianogenas con hipoflujo pulmonar.pptxELVISGLEN
Las cardiopatías congénitas acianóticas incluyen problemas cardíacos que se desarrollan antes o al momento de nacer pero que normalmente no interfieren en la cantidad de oxígeno o de sangre que llega a los tejidos corporales.
Es en el Paleozoico cuando comienza a aparecer la vida más antigua. En Venezuela, el Paleozoico puede considerarse concentrado en tres regiones positivas distintas:
Región Norte del Escudo Guayanés.
Cordillera de los Andes venezolanos.
Sierra de Perijá.
Reacciones Químicas en el cuerpo humano.pptxPamelaKim10
Este documento analiza las diversas reacciones químicas que ocurren dentro del cuerpo humano, las cuales son esenciales para mantener la vida y la salud.
¿Qué es?
El VIH es un virus que ataca el sistema inmunitario del cuerpo humano, debilitándolo y dejándolo vulnerable a otras infecciones y enfermedades.
Se transmite a través de fluidos corporales como sangre, semen, secreciones vaginales y leche materna.
A medida que avanza, el VIH puede desarrollarse en SIDA, una etapa avanzada de la infección donde el sistema inmunitario está severamente comprometido.
Estadísticas
Más de 38 millones de personas viven con VIH en todo el mundo, según datos de la ONU.
Las tasas de infección varían según la región y el grupo demográfico, con una prevalencia más alta en África subsahariana.
Modos de Transmisión
El VIH se transmite principalmente a través de relaciones sexuales sin protección, compartir agujas contaminadas y de madre a hijo durante el parto o la lactancia.
No se transmite por contacto casual como estrechar la mano o compartir utensilios.
Prevención y Tratamiento
La prevención incluye el uso de preservativos durante las relaciones sexuales, evitar compartir agujas y acceder a la profilaxis preexposición (PrEP) para aquellos con mayor riesgo.
El tratamiento del VIH implica el uso de terapia antirretroviral (TAR), que ayuda a controlar la replicación viral y permite que las personas con VIH vivan vidas más largas y saludables
2. Definición
Compromete la válvula pulmonar
La válvula no se puede abrir lo
suficiente=> ˂flujo de sangre a los
pulmones
Defecto congénito
Ocurre debido al desarrollo anormal del
corazón del feto durante las primeras 8
semanas de embarazo
Normal% 3 aletas puerta unidireccional,
sangre fluya hacia la arteria pulmonar
pero q no retorno al VD
Estos problemas dificultan la apertura
de las aletas para permitir flujo de
sanguíneo normal desde VD hacia
pulmones, pueden incluir:
•Una válvula que tiene aletas que están
parcialmente fusionadas.
•Una válvula que tiene aletas gruesas
que no se abren completamente.
•Estrechamiento de la zona por encima
o debajo de la válvula pulmonar.
Trastorno
3. Incidencia
8-10% de las cardiopatías
congénitas.
A veces se presenta en forma
familiar
La posibilidad de recurrencia en
hermanos es del 2,9%
-Ocupa el segundo lugar dentro
de las cardiopatías congénitas
más comunes
Comprendiendo entre el 5 y el
10% de todos los casos
4. Causas
Problema que ocurre a medida que el bebé se desarrolla en el útero antes del
nacimiento La causa se desconoce, pero es posible que intervengan los genes.
“Estenosis de la válvula pulmonar”
El defecto puede ocurrir solo o con otras anomalías cardíacas congénitas que están
presentes al nacer
5. Tipos
Grado:
-Leve
-Moderada
-Severa
Tipos:
-Estenosis valvular pulmonar:
aletas mas gruesas o mas
delgadas
-Supravalvular pulmonar:
parte de la arteria justo por
encima es mas angosta
-Subvalvular pulmonar/
infundibular: el musculo
debajo de la válvula + grueso,
estrecha tracto salida VD
-Periférica de ramas
pulmonares : arteria
pulmonar D o I + angostas de
lo normal
Clasifican
obstrucción
flujo
sanguíneo
9. Tratamiento médico
El tratamiento de elección es la
valvuloplastia o dilatación con balón
pulmonar percutánea
-Valvutomía
-Valvectomía con o sin parche
transanular
-Ensanchamiento con parche
-Reemplazo de la válvula pulmonar
Remoción qx conectivo dentro aletas, evita
apertura correcta válvulas
Remoción qx válvula, colocación de un parche de
salida para mejorar el flujo, cx adultez
ensanchar las zonas angostas
Proc. qx se recomienda en la adultez, tejido cerdo y humano,
niños reemplazo valvula profilaxis toda vida
10. Tratamiento de enfermería
Vigilar la diuresis diaria y el peso corporal
Proporcionar oxígeno
Observar desarrollo pondoestatural
Observar signos de empeoramiento del cuadro clínico
Valorar parámetros vitales de forma manual o a través del cardiomonitor (fc, fr, hta, o2)
Ofrecer sostén psicológico a los padres y/o familiares
Garantizar los cuidados adecuados en el pre operatorio y post operatorio
Educación sanitaria a los padres y familiares en general en relación al cuidado en el
hogar, favoreciendo un ambiente de confianza entre los familiares que brindaran el
cuidado, si el niño/a es grande minimizar en lo posible su angustia y preocupación
Es un trastorno de válvula cardíaca que compromete la válvula pulmonar.
Esta válvula separa el ventrículo derecho (una de las cámaras del corazón) de la arteria pulmonar, la cual lleva sangre pobre en oxígeno a los pulmones.
La estenosis, o estrechamiento, ocurre cuando la válvula no se puede abrir lo suficiente y, como resultado, hay menos flujo de sangre a los pulmones.
¿Qué es la estenosis pulmonar?
La estenosis pulmonar es un defecto congénito (presente al nacer) que ocurre debido al desarrollo anormal del corazón del feto durante las primeras 8 semanas de embarazo.
La válvula pulmonar se encuentra entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar. Normalmente tiene 3 aletas que funcionan como una puerta unidireccional, esto permite que la sangre fluya hacia la arteria pulmonar, pero que no retorne al ventrículo derecho.
En la estenosis pulmonar, los problemas con la válvula pulmonar dificultan la apertura de las aletas para permitir el flujo sanguíneo normal desde el ventrículo derecho hacia los pulmones. En los niños, estos problemas pueden incluir:
•Una válvula que tiene aletas que están parcialmente fusionadas.
•Una válvula que tiene aletas gruesas que no se abren completamente.
•Estrechamiento de la zona por encima o debajo de la válvula pulmonar.
La estenosis pulmonar es un componente de la mitad de todos los defectos cardíacos congénitos complejos.
La estenosis pulmonar aislada representa del 5 % al 10 % de todos los casos de defectos cardíacos congénitos.
Causas
El estrechamiento de la válvula pulmonar casi siempre está presente al nacer (congénito) y es causado por un problema que ocurre a medida que el bebé se desarrolla en el útero antes del nacimiento. La causa se desconoce, pero es posible que intervengan los genes.
El estrechamiento que ocurre en la válvula en sí se denomina estenosis de la válvula pulmonar.
También puede haber estrechamiento justo antes o después de la válvula.
El defecto puede ocurrir solo o con otras anomalías cardíacas congénitas que están presentes al nacer.
La estenosis de la válvula pulmonar es un trastorno poco común. En algunos casos, el problema es hereditario.
¿Qué causa la estenosis pulmonar?
La estenosis pulmonar congénita ocurre debido al desarrollo inadecuado de la válvula pulmonar en las primeras 8 semanas de crecimiento del feto. Puede aparecer debido a varios factores, aunque la mayoría de las veces este defecto cardíaco ocurre al azar, sin ninguna razón evidente para su desarrollo.
Algunos defectos cardíacos congénitos pueden tener un vínculo genético que causa los problemas cardíacos que ocurren con mayor frecuencia en ciertas familias.
La afección puede ser leve o grave.
La estenosis pulmonar puede presentarse en diversos grados, que se clasifican de acuerdo a la obstrucción del flujo sanguíneo.
Un niño con estenosis pulmonar severa podría estar muy enfermo, y manifestar síntomas importantes a temprana edad. Un niño con estenosis pulmonar leve podría manifestar pocos síntomas o ninguno, o desarrollarlos cuando sea adulto. Un grado moderado a severo de obstrucción puede empeorar con el tiempo
Existen cuatro tipos diferentes de estenosis pulmonar:
•Estenosis valvular pulmonar: Las aletas de la válvula son más gruesas o más angostas de lo normal.
•Estenosis supravalvular pulmonar: La parte de la arteria pulmonar justo por encima de la válvula pulmonar es más angosta de lo normal.
•Estenosis subvalvular pulmonar (infundibular): El músculo debajo del área de la válvula es más grueso de lo normal, esto estrecha el tracto de salida del ventrículo derecho.
•Estenosis periférica de ramas pulmonares: La arteria pulmonar derecha o izquierda, o ambas, son más angostas de lo normal.
˃ asintomático
-Palpitaciones
-Disnea
-Dolor precordial
-Sincope
-Distención de la vena yugular.
-Cianosis periférica visible en las uñas
-inflamación en los pies, los tobillos, el rostro, los párpados o el abdomen.
-Bajo aumento de peso o retraso en el desarrollo en bebes con obstrucción severa
¿Por qué la estenosis pulmonar es una preocupación?
La estenosis pulmonar leve puede no causar ningún síntoma. Los problemas pueden presentarse cuando la estenosis pulmonar es moderada o severa, y el ventrículo derecho tiene que trabajar más intensamente para tratar de que la sangre fluya a través de la válvula pulmonar estrecha. Finalmente, el ventrículo derecho no puede soportar la carga de trabajo adicional y no logra un bombeo eficiente. La presión vuelve a acumularse en la aurícula derecha y luego, en las venas que retornan la sangre al costado derecho del corazón. Puede producirse retención de líquidos e inflamación.
¿Cuáles son los síntomas de la estenosis pulmonar?
Los siguientes son los síntomas más comunes de la estenosis pulmonar. Sin embargo, cada niño puede manifestar los síntomas de manera diferente. Algunos de los síntomas son:
•respiración dificultosa o acelerada
•dificultad para respirar
•fatiga
•frecuencia cardíaca acelerada
•inflamación en los pies, los tobillos, el rostro, los párpados o el abdomen.
Los síntomas de la estenosis pulmonar pueden ser similares a los de otras afecciones médicas o problemas cardíacos. Siempre debe consultar a su médico para obtener un diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la estenosis pulmonar?
Es posible que el médico detecte un soplo cardíaco durante un examen físico y derive al niño a un cardiólogo pediátrico para obtener un diagnóstico. En este caso, un soplo cardíaco es simplemente un ruido causado por la turbulencia de la sangre que fluye a través de la válvula pulmonar estrecha. Los síntomas que su hijo presente también ayudarán a determinar el diagnóstico.
Un cardiólogo pediátrico se especializa en el diagnóstico y tratamiento médico de los defectos cardíacos congénitos, así como los problemas cardíacos que pueden desarrollarse durante la infancia. El cardiólogo realizará un examen físico, escuchará el corazón y los pulmones, y hará otras observaciones que ayudan a determinar el diagnóstico. La ubicación dentro del pecho donde mejor se escucha el soplo, así como la intensidad y la calidad del soplo (fuerte o similar a un soplido), le brindarán al cardiólogo una idea inicial del problema cardíaco que podría tener el niño. El examen de diagnóstico para enfermedades cardíacas congénitas varía según la edad del niño, la condición clínica y las preferencias institucionales. Algunos exámenes que pueden recomendarse incluyen los siguientes:
•Radiografía de tórax. Una prueba de diagnóstico que utiliza rayos X para generar imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa radiográfica.
•Electrocardiograma (ECG). Un examen que registra la actividad eléctrica del corazón, muestra los ritmos anormales (arritmias) y detecta la tensión en el músculo del corazón.
•Ecocardiograma (eco). Un procedimiento que evalúa la estructura y la función del corazón al utilizar ondas sonoras que se registran en un sensor electrónico que produce una imagen en movimiento del corazón y de las válvulas cardíacas.
•Cateterismo cardíaco. Un cateterismo cardíaco es un procedimiento invasivo que brinda información muy detallada sobre las estructuras dentro del corazón. Bajo los efectos de un sedante, se inserta un tubo pequeño, delgado y flexible (catéter) en un vaso sanguíneo en la ingle y se lo hace llegar hasta el interior del corazón. Se mide la presión sanguínea y el oxígeno en las cuatro cavidades del corazón, en la arteria pulmonar y en la aorta. También se inyecta una tinta de contraste para visualizar con más claridad las estructuras dentro del corazón.
Latidos cardíacos anormales (arritmias)
Muerte
Insuficiencia cardíaca y agrandamiento del lado derecho del corazón
Flujo retrógrado de sangre hacia el ventrículo derecho (regurgitación pulmonar) después de la reparación
Cardiomegalia LD
-Disrupción del anillo valvular
-Daño de la arteria pulmonar, válvula tricúspide o ventrículo derecho
-colapso cardiovascular por la obstrucción temporal de la válvula.
Tratamiento de la estenosis pulmonar
El médico determinará el tratamiento específico de la estenosis pulmonar según lo siguiente:
•la edad, el estado general de salud y la historia clínica de su hijo;
•la magnitud de la afección;
•la tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias;
•las expectativas de la evolución de la afección;
•su opinión o preferencia.
La estenosis pulmonar leve generalmente no requiere tratamiento. La estenosis moderada o severa se trata con la reparación de la válvula obstruida. Actualmente existen varias opciones disponibles.
Algunos niños estarán muy enfermos, requerirán cuidados en la unidad de cuidados intensivos (UCI) antes del procedimiento e incluso podrían necesitar reparación de emergencia de la válvula pulmonar si la estenosis es muy severa. Otros, que manifiestan pocos síntomas, pueden someterse a la reparación con menos urgencia.
Las opciones de reparación incluyen las siguientes:
•Dilatación con balón o valvuloplastia: El procedimiento de cateterismo cardíaco intervencionista es la opción de tratamiento más común. Se inserta un tubo pequeño, delgado y flexible (catéter) en un vaso sanguíneo en la ingle y se lo hace llegar hasta el interior del corazón. El tubo tiene un balón desinflado en el extremo. Cuando el tubo se coloca en la válvula estrecha, el balón se infla para estirar la zona abierta. Este procedimiento se puede utilizar para la estenosis pulmonar valvular o los tipos de ramas pulmonares de estenosis pulmonar. Los niños que se sometieron a la dilatación con balón pueden necesitar profilaxis antibiótica durante un período de tiempo específico luego de recibir el alta hospitalaria.
La terapéutica de elección es la realización de una valvuloplastia pulmonar por catéter– balón (cateterismo intervencionista), este proceder puede repetirse si es necesario.
La reparación quirúrgica se lleva acabo entre 6 y 10 años de edad, cuando el gradiente transvascular sea superior a 70 mm Hg.
•Valvutomía: La valvutomía es la remoción quirúrgica del tejido conectivo dentro de las aletas de la válvula pulmonar que evita la apertura correcta de las aletas de la válvula.
•Valvectomía (con o sin parche transanular): La valvectomía es la remoción quirúrgica de la válvula y generalmente incluye la colocación de un parche de salida para mejorar el flujo sanguíneo desde el ventrículo derecho hacia la arteria pulmonar. Una vez que el paciente llega a la edad adulta, normalmente se reemplaza la válvula pulmonar.
•Ensanchamiento con parche: Los parches se utilizan para ensanchar las zonas angostas. En la estenosis pulmonar subvalvular, se realiza una incisión en el ventrículo derecho, se divide el músculo que causa la obstrucción debajo de la válvula pulmonar y se sutura un parche en los bordes del corte del ventrículo derecho para ensanchar la zona debajo de la válvula pulmonar donde solía estar el estrechamiento. En la estenosis pulmonar supravalvular, el estrechamiento se encuentra en la arteria justo detrás de la válvula pulmonar. Los parches se suturan en esta arteria para ampliar su diámetro y aliviar el estrechamiento.
•Reemplazo de la válvula pulmonar: El reemplazo de la válvula pulmonar es un procedimiento quirúrgico que normalmente se recomienda en la adultez en el caso de las válvulas pulmonares permeables. Puede utilizarse un tejido valvular (de cerdo o humano). Los niños que se sometieron a un reemplazo de válvula necesitarán profilaxis antibiótica durante toda su vida.
Antiarrítmicos para mejorar el funcionamiento del corazón
Anticoagulantes
Diureticos