Universidad de San Carlos de Guatemala
Facultad de Ciencias Químicas y Farmacia
 Programa de EDC/Laboratorio Escuela
     Unidad de Microbiología Clínica
  Actividad 1/Resolución de caso clínico


        Streptococcus pneumoniae

                             (Neumococo)
Streptococcus pneumoniae
   Principal causa de neumonía y meningitis en niños
    menores de 4 años.

   Importante en neumonía de adultos de la tercera
    edad.

   Otras infecciones: otitis media, septicemia.
Tipos de muestras

   Liquido Cefalorraquídeo
   Liquido Pleural
   Sangre (hemocultivo)
   Esputo (lavados bronquiales y oro-traqueales)
   Secreción de oído interno (timpanocentesis)
Definiciones de caso
   Meningitis bacteriana
       Niño menor de 5 años con signos y síntomas de
        meningitis:
          Fiebre
          Rigidez    de cuello
          Irritabilidad
          Vómitos
          Letargia
 Meningitis   bacteriana
 LCR
     Glóbulos  blancos más de 10/mm³
     Glucosa en LCR baja (Valores de
      Referencia: 40-50 mg/dl)
     Proteínas en LCR alta (Valores de
      Referencia: 15-45 mg/dl)
     Gram: presencia de bacterias
     Cultivo: crecimiento bacteriano
Características Microbiológicas
   Crecimiento en:
       Agar Sangre de Carnero
       Agar Chocolate
       Agar GC
       Agar Columbia

    Incubación por 18-24 horas a 35˚C con 5% de CO2
Morfología Colonial
   Típica: colonias alfa-hemolíticas, pequeñas,
    deprimidas en el centro, transparentes.

   No típica: colonias alfa-hemolíticas, grandes (4
    mm), convexas, mucosas (por la cápsula), serotipo
    3.
Morfología Colonial




Alfa hemólisis en agar sangre
Taxo P (optoquina) en inóculo de colonia de S. pneumoniae, serotipo 3
GRAM

   Coco Gram positivo, no es tan redondo, un poco
    alargado (lanceolado), dispuesto en pares o
    pequeñas cadenas.
Identificación
   Catalasa: Negativa
   Taxo P (disco O) OPTOQUINA: susceptible, halo
    mayor o igual a 14 mm.
   Solubilidad en bilis (deoxicolato de sodio): Soluble
   Aglutinación en látex: para colonias o directamente
    en líquidos corporales
   API
Taxo P (Optoquina)


        Halo mayor o igual a 14 mm
Antibiograma en Muller Hinton con sangre
Detección de Antígenos de S. pneumoniae a través de
          Aglutinación con reactivo látex
Descomplementar los líquidos a 100 C


                               Agitar en rotador por 10 minutos
Observar la aglutinación
Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pneumoniae

  • 1.
    Universidad de SanCarlos de Guatemala Facultad de Ciencias Químicas y Farmacia Programa de EDC/Laboratorio Escuela Unidad de Microbiología Clínica Actividad 1/Resolución de caso clínico Streptococcus pneumoniae (Neumococo)
  • 2.
    Streptococcus pneumoniae  Principal causa de neumonía y meningitis en niños menores de 4 años.  Importante en neumonía de adultos de la tercera edad.  Otras infecciones: otitis media, septicemia.
  • 3.
    Tipos de muestras  Liquido Cefalorraquídeo  Liquido Pleural  Sangre (hemocultivo)  Esputo (lavados bronquiales y oro-traqueales)  Secreción de oído interno (timpanocentesis)
  • 4.
    Definiciones de caso  Meningitis bacteriana  Niño menor de 5 años con signos y síntomas de meningitis: Fiebre Rigidez de cuello Irritabilidad Vómitos Letargia
  • 5.
     Meningitis bacteriana  LCR Glóbulos blancos más de 10/mm³ Glucosa en LCR baja (Valores de Referencia: 40-50 mg/dl) Proteínas en LCR alta (Valores de Referencia: 15-45 mg/dl) Gram: presencia de bacterias Cultivo: crecimiento bacteriano
  • 6.
    Características Microbiológicas  Crecimiento en:  Agar Sangre de Carnero  Agar Chocolate  Agar GC  Agar Columbia Incubación por 18-24 horas a 35˚C con 5% de CO2
  • 7.
    Morfología Colonial  Típica: colonias alfa-hemolíticas, pequeñas, deprimidas en el centro, transparentes.  No típica: colonias alfa-hemolíticas, grandes (4 mm), convexas, mucosas (por la cápsula), serotipo 3.
  • 8.
  • 9.
    Taxo P (optoquina)en inóculo de colonia de S. pneumoniae, serotipo 3
  • 10.
    GRAM  Coco Gram positivo, no es tan redondo, un poco alargado (lanceolado), dispuesto en pares o pequeñas cadenas.
  • 11.
    Identificación  Catalasa: Negativa  Taxo P (disco O) OPTOQUINA: susceptible, halo mayor o igual a 14 mm.  Solubilidad en bilis (deoxicolato de sodio): Soluble  Aglutinación en látex: para colonias o directamente en líquidos corporales  API
  • 12.
    Taxo P (Optoquina) Halo mayor o igual a 14 mm
  • 13.
    Antibiograma en MullerHinton con sangre
  • 14.
    Detección de Antígenosde S. pneumoniae a través de Aglutinación con reactivo látex
  • 15.
    Descomplementar los líquidosa 100 C Agitar en rotador por 10 minutos
  • 16.