FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO
             CENTRAL
                INTRODUCCIÓN
Organizanización Anatómica- Funcional
Sinápsis . Neurotransmisores Neuromoduladores
Neurohormonas
Aspectos funcionales y Farmacológicos


            Prof. Od. Julio César Lotero
           Farmacología. FOUNNE. 2.007
Características de los Neurofármacos
Inducen efectos por interacción con diversos procesos
       * Síntesis , Almacenamiento, Liberación
       * Degradación enzimática y/ o recaptación del NT
      * Elementos sinápticos receptores pre y postsinápticos


Muchos producen sus efectos terapéuticos tras repetidas
administraciones induciendo adaptación receptorial
                         * Up-regulation
                         * Down-regulation
Importancia del Estudio de Neurofármacos
   para el estudiante de Odontología
Comportamientos – Conductas- Personalidad
(patologías psiquiátricas)
Sedación- Anestesia- Analgesia
Epilepsia y convulsiones
Patologías de los trastornos del movimiento y
neurodegenerativas en relación a las prácticas
odontológicas
Interacciones farmacológicas
Dependencias y abuso
El sistema nervioso central



El encéfalo
-Regiones y
funciones
El sistema nervioso central



El encéfalo
-Corteza
cerebral
Arco
Reflejo
El sistema nervioso central
Métodos de exploración cerebral: EEG
El sistema nervioso central
Métodos de exploración cerebral PET
El sistema nervioso central
Métodos de exploración cerebral: TAC
El sistema nervioso central

Métodos de exploración cerebral RM
• Bases de la psicofarmacología.
Neurotransmisor      Enfermedad relacionada         Medicamentos


dopamina           psicosis / deficit de atencion   neurolépticos,
                   /autismo / tics                  Metilfenidato
serotonina         depresion / autismo /            Antidepresivos
                   migraña / ansiedad               otros
noradrenalina      depresion/sueño autismo /        Antidepresivos
                   tdah / tics                      clonidina
glutamato          epilepsia / autismo / dolor      Gabapentina,
                   crónico                          carbamacepina
                                                    topiramato

GABA               epilepsia / autismo / tics /     valproato, diacepam
                   corea                            clonacepam
acetilcolina       alzheimer / trast de             donepecilo
                   memoria / tdah
PISCOFARMACOLOGÍA.

• Bases de la psicofarmacología.



             Circuitos neuronales.
             Despolarización.
             Neurotransmisores.
             Sinapsis.
             Receptores.
             Inhibición o excitación.
PISCOFARMACOLOGÍA.

• Bases de la psicofarmacología.



             Circuitos neuronales.
             Despolarización.
             Neurotransmisores.
             Sinapsis.
             Receptores.
             Inhibición o excitación.
El sistema nervioso central


LA NEURONA
Estructura
El sistema nervioso central



LA NEURONA
Clasificación:
Unipolares
Bipolares
Multipolares
Sistemas Jerárquicos

               - transmisión rápida tipo “punto a punto
               - neuronas de circuitos locales

Categoría de
Sistemas
Neuronales
               Sistemas Neuronales Inespecíficos
                          o difusos
El sistema nervioso central

LA NEURONA, la sinapsis neuronal, tipos
Axosomática, axodendrítica, axoaxónica
Fases de de la transmisión sináptica y “blanco” de fármacos
Neurotransmisores. Neuromoduladores. Neurohormanas
Neurotransmisor: tiene propiedades de aminoácidos y aminas ( Ej:
                 GABA y Glutamato)
Neuromodulador: Regulan acción neurotransmisores. No tiene actividad
                 intrínseca pero capaz de modificar actividad sináptica
                 una vez iniciada.( Ej.: encefalina)
Neurohormona: tiene actividad intrínseca pero para desencadenar
                acción en la sinápsis ( después de liberación neuronal o no
                neuronal) ha de transportarse en la circulación hasta

                su lugar de acción (Ej. Adrenalina)
Tomado de Velásquez Farmacología Básica y Clínica. 17º Edición
Tomado de Velásquez Farmacología Básica y Clínica. 17º Edición
Otros Transmisores en el SNC
Neuropéptidos: Ubicación: Intestino y Glándulas. SNC. Síntesis: en
                 ribosomas los precursores que se van degradando en el
                 axón a molécula activa. Activan receptor e inactivados
                 por ataque enzimático. (Los NT son recaptados)
                 Taxonomía: familias. Ej.: péptidos opioides. Sustancia P

 Purinas: ATP y Adenosina.. Receptores de adenosina: P1. Subtipos A1; A2A
          A2B; A3 A1 y A2 bloqueados por metilxantinas
          Receptores de ATP: P2. Subtipos: P2X y P2Y
Óxido Nítrico: (ON). Gas. Biosíntesis: NOsintasa (NOs).Existen 3 NOs
               2 constitutivas ( endotelial y neuronal) y 1 inducible . Concentraciones
              moderadas de ON activan guanilciclasa         GMPc = vasodilatación
              Niveles altos de ON reaccionan con anión superóxido originando radical
             neurotóxico peroxinitrito
Ácido Araquidónico: Modula canales iónicos y varios pasos de la cascada de las
                     proteincinasas . Implicado en plasticidad sináptica (LTP) y otros
                    procesos de plasticidad neuronal.
Citocinas: Amplio grupo de polipéptidos de origen glial y neuronal. Regulan procesos en
         la célula de origen y en las aledañas. Se dividen en grupos. El denominado
         QUEMOCINAS inrevienen en procesos inflamatorios y en la recuperación
          del traumatismos cráneoencefálico
Fases de la transmisión sináptica y PPSE- (PPSI)




   Tomado de Velásquez Farmacología Básica y Clínica. 17º Edición
Neurotransmisores y Receptores Ionotrópicos y Metabotrópicos




            Tomado de Velásquez Farmacología Básica y Clínica. 17º Edición
Transporte desde el
citosol a vesículas de
almacenamiento




De hendidura sináptica
al citosol




Idem a B para otros
transmisores
Tomado de Velásquez
Farmacología Básica y
Clínica. 17º Edición
Recordar: del Fenómeno de la neurotransmisión en SNC

 Las señales son transmitidas más frecuentemente por NT a través de la hendidura
sináptica
La respuesta inducida es por NT a través de receptores Ionotrópicos y Metabotrópicos
Síntesis, liberación, efecto, terminación de actividad de los NT también son dianas de
neurofármacos
Aminas ( NA, A, DA, 5-HT, Acetilcolina,H) Aminoácidos(GABA,
Glutamato) y Neuropéptidos son los mensajeros implicados frecuentemente
Neuromoduladores y Neurohormonas también intervienen en el fenómeno

Farmacologia Snc

  • 1.
    FARMACOLOGÍA DEL SISTEMANERVIOSO CENTRAL INTRODUCCIÓN Organizanización Anatómica- Funcional Sinápsis . Neurotransmisores Neuromoduladores Neurohormonas Aspectos funcionales y Farmacológicos Prof. Od. Julio César Lotero Farmacología. FOUNNE. 2.007
  • 2.
    Características de losNeurofármacos Inducen efectos por interacción con diversos procesos * Síntesis , Almacenamiento, Liberación * Degradación enzimática y/ o recaptación del NT * Elementos sinápticos receptores pre y postsinápticos Muchos producen sus efectos terapéuticos tras repetidas administraciones induciendo adaptación receptorial * Up-regulation * Down-regulation
  • 3.
    Importancia del Estudiode Neurofármacos para el estudiante de Odontología Comportamientos – Conductas- Personalidad (patologías psiquiátricas) Sedación- Anestesia- Analgesia Epilepsia y convulsiones Patologías de los trastornos del movimiento y neurodegenerativas en relación a las prácticas odontológicas Interacciones farmacológicas Dependencias y abuso
  • 5.
    El sistema nerviosocentral El encéfalo -Regiones y funciones
  • 6.
    El sistema nerviosocentral El encéfalo -Corteza cerebral
  • 7.
  • 9.
    El sistema nerviosocentral Métodos de exploración cerebral: EEG
  • 10.
    El sistema nerviosocentral Métodos de exploración cerebral PET
  • 11.
    El sistema nerviosocentral Métodos de exploración cerebral: TAC
  • 12.
    El sistema nerviosocentral Métodos de exploración cerebral RM
  • 13.
    • Bases dela psicofarmacología. Neurotransmisor Enfermedad relacionada Medicamentos dopamina psicosis / deficit de atencion neurolépticos, /autismo / tics Metilfenidato serotonina depresion / autismo / Antidepresivos migraña / ansiedad otros noradrenalina depresion/sueño autismo / Antidepresivos tdah / tics clonidina glutamato epilepsia / autismo / dolor Gabapentina, crónico carbamacepina topiramato GABA epilepsia / autismo / tics / valproato, diacepam corea clonacepam acetilcolina alzheimer / trast de donepecilo memoria / tdah
  • 14.
    PISCOFARMACOLOGÍA. • Bases dela psicofarmacología. Circuitos neuronales. Despolarización. Neurotransmisores. Sinapsis. Receptores. Inhibición o excitación.
  • 15.
    PISCOFARMACOLOGÍA. • Bases dela psicofarmacología. Circuitos neuronales. Despolarización. Neurotransmisores. Sinapsis. Receptores. Inhibición o excitación.
  • 16.
    El sistema nerviosocentral LA NEURONA Estructura
  • 17.
    El sistema nerviosocentral LA NEURONA Clasificación: Unipolares Bipolares Multipolares
  • 18.
    Sistemas Jerárquicos - transmisión rápida tipo “punto a punto - neuronas de circuitos locales Categoría de Sistemas Neuronales Sistemas Neuronales Inespecíficos o difusos
  • 19.
    El sistema nerviosocentral LA NEURONA, la sinapsis neuronal, tipos Axosomática, axodendrítica, axoaxónica
  • 21.
    Fases de dela transmisión sináptica y “blanco” de fármacos
  • 22.
    Neurotransmisores. Neuromoduladores. Neurohormanas Neurotransmisor:tiene propiedades de aminoácidos y aminas ( Ej: GABA y Glutamato) Neuromodulador: Regulan acción neurotransmisores. No tiene actividad intrínseca pero capaz de modificar actividad sináptica una vez iniciada.( Ej.: encefalina) Neurohormona: tiene actividad intrínseca pero para desencadenar acción en la sinápsis ( después de liberación neuronal o no neuronal) ha de transportarse en la circulación hasta su lugar de acción (Ej. Adrenalina)
  • 23.
    Tomado de VelásquezFarmacología Básica y Clínica. 17º Edición
  • 24.
    Tomado de VelásquezFarmacología Básica y Clínica. 17º Edición
  • 25.
    Otros Transmisores enel SNC Neuropéptidos: Ubicación: Intestino y Glándulas. SNC. Síntesis: en ribosomas los precursores que se van degradando en el axón a molécula activa. Activan receptor e inactivados por ataque enzimático. (Los NT son recaptados) Taxonomía: familias. Ej.: péptidos opioides. Sustancia P Purinas: ATP y Adenosina.. Receptores de adenosina: P1. Subtipos A1; A2A A2B; A3 A1 y A2 bloqueados por metilxantinas Receptores de ATP: P2. Subtipos: P2X y P2Y
  • 26.
    Óxido Nítrico: (ON).Gas. Biosíntesis: NOsintasa (NOs).Existen 3 NOs 2 constitutivas ( endotelial y neuronal) y 1 inducible . Concentraciones moderadas de ON activan guanilciclasa GMPc = vasodilatación Niveles altos de ON reaccionan con anión superóxido originando radical neurotóxico peroxinitrito Ácido Araquidónico: Modula canales iónicos y varios pasos de la cascada de las proteincinasas . Implicado en plasticidad sináptica (LTP) y otros procesos de plasticidad neuronal. Citocinas: Amplio grupo de polipéptidos de origen glial y neuronal. Regulan procesos en la célula de origen y en las aledañas. Se dividen en grupos. El denominado QUEMOCINAS inrevienen en procesos inflamatorios y en la recuperación del traumatismos cráneoencefálico
  • 27.
    Fases de latransmisión sináptica y PPSE- (PPSI) Tomado de Velásquez Farmacología Básica y Clínica. 17º Edición
  • 28.
    Neurotransmisores y ReceptoresIonotrópicos y Metabotrópicos Tomado de Velásquez Farmacología Básica y Clínica. 17º Edición
  • 29.
    Transporte desde el citosola vesículas de almacenamiento De hendidura sináptica al citosol Idem a B para otros transmisores Tomado de Velásquez Farmacología Básica y Clínica. 17º Edición
  • 30.
    Recordar: del Fenómenode la neurotransmisión en SNC Las señales son transmitidas más frecuentemente por NT a través de la hendidura sináptica La respuesta inducida es por NT a través de receptores Ionotrópicos y Metabotrópicos Síntesis, liberación, efecto, terminación de actividad de los NT también son dianas de neurofármacos Aminas ( NA, A, DA, 5-HT, Acetilcolina,H) Aminoácidos(GABA, Glutamato) y Neuropéptidos son los mensajeros implicados frecuentemente Neuromoduladores y Neurohormonas también intervienen en el fenómeno