Faye Glenn Abdellah desarrolló 21 problemas de enfermería para guiar la práctica. El documento describe la vida y trabajo de Abdellah, sus 21 problemas de enfermería conceptualizados, y cómo estos se pueden aplicar para evaluar y atender a un paciente politraumatizado.

1. FAYE GLENN ABDELLAH
21 PROBLEMAS DE ENFERMERÍA

2. REFERENCIAS PERSONALES
 Nació en Nueva York en 1919.
 Graduada Cum laude en 1942 en la Escuela de
Enfermería de Filkin Memorial Hospital.
 Ha sido: enfermera, profesora de universidad,
escritora de libros y artículos e investigadora.

3. Líder en el desarrollo de
investigación en enfermería y la
enfermería como una profesión
en el Servicio de Salud Pública.
Conceptualiza 21 problemas de
Enfermería, basándose en el uso
sistemático de los datos de
investigación en su enseñanza y
evaluación de estudiantes.

4. FUENTES TEÓRICAS
Su modelo se basa en el
método de resolución de
problemas para construir
una doctrina propia dentro
de la enfermería.

5. 21 PROBLEMAS SEGÚN ABDELLAH
1. Mantener higiene y bienestar físico correctos.
2. Promover la actividad adecuada: ejercicio, reposo, sueño.
3. Promover la seguridad por medio de la prevención de
accidentes, lesiones y otros traumatismos y evitando la
propagación de enfermedades.
4. Mantener una mecánica corporal correcta y evitar corregir
las deformaciones.
5. Facilitar el mantenimiento del aporte de oxigeno a todas las
células del cuerpo
6. Facilitar el mantenimiento de la nutrición de todas las células
del cuerpo.
7. Facilitar la evacuación
8. Facilitar el mantenimiento del equilibrio hidroeléctrico
9. Reconocer las respuestas fisiológicas del cuerpo ante
cuadros clínicos: patológicos, fisiológicas y
compensatorios.

6. 10. Facilitar el mantenimiento de la mecánica y las funciones de regulación
11. Facilitar el mantenimiento de la función sensorial
12. Identificar y aceptar las expresiones, sentimientos y reacciones positivas y
negativas
13. Identificar y aceptar la interrelación entre emociones y la enfermedad
orgánica
14. Facilitar el mantenimiento de una comunicación verbal y no verbal
15. Facilitar el avance hacia la consecución de las metas espirituales
personales
16. Crear y/o mantener un entorno terapéutico
17. Facilitar el conocimiento de uno mismo como individuo con necesidades
físicas, emocionales y de desarrollo variable
18. Aceptar los objetivos óptimos posibles a la luz de las limitaciones
existentes, físicas y emocionales.
19. Usar los recursos de la comunidad como ayuda para resolver los problemas
que surjan como consecuencia de las enfermedades.
20. Comprender el papel de los problemas sociales como factores que influyen
en el origen de las enfermedades
21. Promover el desarrollo de relaciones interpersonales fructíferas

7. PRINCIPALES CONCEPTOS Y
DEFINICIONES
 Enfermería: “el servicio
prestado a las personas y a las
familias y, por tanto, a la
sociedad. Se basa en un arte y
una ciencia que moldea las
actitudes, las competencias
intelectuales y las habilidades
técnicas de cada enfermera
para convertirlas en un deseo y
una capacidad de ayudar a las
personas enfermas o sanas a
afrontar sus necesidades de
salud, y que se puede
desempeñar bajo una dirección
medica general o especifica”.

8.  Problema de enfermería: “Es
una situación que le plantea al
paciente o a su familia y que la
enfermera puede ayudar a
resolver por medio del
cumplimiento de sus funciones
profesionales”.
El problema de la
enfermería puede ser
evidente o encubierto.
 Resolución de problemas:
Abdellah escribió que la
enfermera debe ser capaz de
resolver problemas para
suministrar una atención
profesional óptima en su
profesión.

9. SUPUESTOS PRINCIPALES
 Enfermería:La atención en
enfermería consiste en
hacer algo por otra
persona o suministrarle la
información necesaria para
que cubra sus
necesidades, aumente o
recupere su capacidad de
autoayuda o mitigue un
sufrimiento.

10.  Persona: Abdellah describe a las
personas en función de sus
necesidades físicas, emocionales
y sociológicas.
 Salud: La salud se define como
un estado en el cual la persona
no tiene necesidades
insatisfechas ni deterioros reales
o previsibles.
 Entorno: Abdellah dice que el
paciente interacciona con el
entorno y responde en
consecuencia, y que la enfermera
forma parte de dicho entorno.

11. AFIRMACIONES TEÓRICAS
 “El paciente, sus
necesidades y los
medios que aplica la
enfermería para
satisfacerlas
constituyen la única
razón de ser la
enfermería”.

12. Afirma ‘’que para que
la enfermería
adquiera un status
profesional completo
y plena autonomía,
era imprescindible
una sólida base de
conocimiento”

13.  Afirma ‘’un arte
como una ciencia
que moldea las
actitudes, la
capacidad
intelectual y las
habilidades
técnicas de cada
enfermera en un
deseo y una
capacidad de
ayudar a la gente,
enferma o no".

14. MÉTODO LÓGICO
 Se parte de la
investigación para
llegar a la teoría, es
principalmente un
método inductivo.

15. ACEPTACIÓN POR LA COMUNIDAD
CIENTÍFICA ENFERMERA
AMBITOS:
 Ejercicio profesional.
 Formación.
 Investigación.

16. DESARROLLO ULTERIOR
 En la actualidad, gracias a la
aplicación de los 21
problemas de enfermería,
este campo se ha centrado
cada vez más en los
problemas del paciente.

17. CRÍTICA
 Sencillez
La tipología de la autora es muy
sencilla y describe problemas de
enfermería que cree comunes a
todos los pacientes. En su obra,
Abdellah ofrece un enfoque mixto
de la definición de conceptos
 Generalidad
Los 21 problemas de enfermería son
generales y no se limitan a un
tiempo o aun entorno determinado.
Los 21 problemas podrían usarse
en cualquier situación para
satisfacer las necesidades de los
pacientes.

18. CRÍTICA
 Precisión empírica
La fácil asociación de los conceptos y la
tipología con la realidad tiene una
importancia secundaria en el enfoque
inductivo del desarrollo teórico.
 Consecuencias
deducibles
El proceso de resolución de problemas y la
tipología de 21 problemas de enfermería
pueden considerarse, precursores del
proceso de cuidados de enfermería, la
clasificación de diagnósticos de enfermería
y las medidas de resultados vigentes en la
actualidad.

19. CUIDADOS DE ENFERMERÍA DE UN
PACIENTE POLITRAUMATIZADO
SEGÚN LA TEORÍA FAYE GLENN
ABDELLAH.

20. SITUACIÓN PROBLEMÁTICA.
PACIENTE ADULTO MADURO DE SEXO
MASCULINO DE 48 AÑOS DE EDAD QUE
INGRESA AL SERVICIO DE URGENCIAS
TRAIDO POR AMBULANCIA A LA CRUZ ROJA
EN CAMILLA, DESPIERTO, PALIDO,
QUEJUMBROSO, AGITADO CON COLLARIN
CERVICAL, VENTILANDO ESPONTANEAMENTE
A MEDIO AMBIENTE CON SIGNOS DE
EVIDENCIA DE SANGRADO EN MIEMBROS
INFERIORES RESPONDE A INTERROGATORIO
DE FORMA INCOHERENTE.

21. DATOS GENERALES:
 NOMBRE: ROBERTO CASINO GOMEZ
 EDAD: 49 AÑOS
 ETAPA DE LA VIDA: ADULTO
 SEXO: MASCULINO
 RELIGION:CATOLICO
 ESTADO CIVIL: CASADO
 FECHA DE INGRESO: 13/03/2014

22. RELATO DE FAMILIAR:
LA SEÑORA ROSA REFIERE QUE SU ESPOSO
ESTUVO BEBIENDO LICOR EN UNA REUNION
FAMILIAR EN UN SEGUNDO PISO HASTA LAS
4 DE LA MAÑANA Y AL QUERER BAJAR SOLO
LAS ESCALERAS SIN BARANDALES SE
DESPLOMO EN EL ACTO DE UNA ALTURA DE 4
METROS APROXIMADAMENTE DONDE FUE
AUXILIADO POR LOS FAMILIARES
REFIRIERON QUE NO LO MOVILIZARON Y
LLAMARON A EMERGENCIAS.

23. RECOLECCION DE DATOS SEGÚN LA TEORIA
DE FAYE BASADO EN SU METODO DE
RESOLUCION DE PROBLEMAS.
 1.-MANTENER UNA BUENA HIGIENE Y LA COMODIDAD
FISICA: Paciente en mal estado de higiene ropa sucia y
ensangrentada, inmovilizado, quejumbroso.
 2.- FAVORECER UNA ACTIVIDAD OPTIMA EJERCICIO
EL DESCANSO Y EL SUEÑO: Ajitado, inmovilizado y ebrio.
 3.-PROMOVER LA SEGURIDAD MEDIANTE LA
PREVENCION DE ACCIDENTES,LESIONES O TRAUMAS
A TRAVES DE LA PREVENCION DE LA PROPAGACION
DE LA INFECCION: Inquieto, lesiones bucales, ausencia de
piezas dentarias, hematoma en zona parietal, laceraciones
en cara y brazo derecho.

24.  4.-MANTENER UNA BUENA MECANICA DE CUERPO Y
PREVENIR Y CORREGIR DEFORMACIONES: Paciente con
fractura de cadera, luxación de hombro, fractura de las
costillas, heridas contusas cortantes en labios superiores.
 5.- FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE SUMINISTRO
DE O2 A TODAS LAS CELULAS DEL ORGANISMO:
Agitado, inquieto, con dificultad respiratoria.
 6.- FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE LA
NUTRICION DE TODAS LAS CELULAS DEL
ORGANISMO: Paciente con sangrado activo en
laceraciones.
 7.-FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE LA
ELIMINACION: Paciente con alteraciones sensorio y
relajación de esfínteres.

25.  8.-FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE LÍQUIDOS Y
ELECTROLITOS: mantener vía permeable.
 9.- RECONOCER LA RESPUESTA FISIOLÓGICA DEL
ORGANISMO A LAS ENFERMEDADES PATOLÓGICAS,
FISIOLÓGICAS, Y COMPENSATORIOS: Paciente con sonda
Foley y pañal.
 10.- FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE LA FUNCIÓN
SENSORIAL: Observar signos y síntomas anormales para
corregirlos. Por ejemplo: fiebre.
 11.- FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE LA FUNCIÓN
SENSORIAL: Evaluar reflejos y sensibilidad motora, esperar a
que el paciente este sobrio.

26.  12.-IDENTIFICAR Y ACEPTAR EXPRESIONES ,
SENTIMIENTOS Y REACCIONES POSITIVAS Y NEGATIVAS:
Agresivo negativo a los procedimientos.
 13.- IDENTIFICAR Y ACEPTAR LA INTERRELACION DE LAS
EMOCIONES Y LA ENFERMEDAD ORGANICA: No acepta estar
accidentado menciona «que me quieren hacer quiero ir a mi casa».
 14.-FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE UNA
COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL: Respuestas
incoherentes , desorientado con Glasgow de 14 puntos.
 15.- FAVORECER EL DESARROLLO PRODUCTIVO DE LAS
RELACIONES INTERPERSONALES: Rechazo a los familiares y al
personal de salud.

27.  16.-FACILITAR EL AVANCE HACIA EL LOGRO DE METAS
PERSONALES ESPIRITUAL: Católico no practicante.
 17.-CREAR Y MANTENER UN ENTORNO TERAPÉUTICO: vía
periférica infusión de cloruro de sodio a chorro, oxigeno por
cánula nasal.
 18.-FACILITAR EL CONOCIMIENTO DE SI MISMO COMO UN
INDIVIDUO CON DIFERENTES FÍSICOS, EMOCIONES Y
NECESIDADES DE DESARROLLO: Incoherente en sus acciones.
 19.- aceptar los objetivos posibles óptimos a la luz de las
limitaciones físicas y emocionales: desorientado Glasgow de 14.

28.  20.- UTILIZAR RECURSOS COMUNITARIOS COMO
APRENDER PARA RESOLVER LOS PROBLEMAS QUE SURGEN
DE LAS ENFERMEDADES: falta de apoyo económico.
 21.- ENTENDER LA IMPORTANCIA DE LOS PROBLEMAS
SOCIALES COMO LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
CAUSA DE LAS ENFERMEDADES: Paciente ebrio.