Fisiología RenalPedro A. Lamothe
Funciones del RiñónLiberar al cuerpo de productos de desechoUrea, ácido úrico, creatininaRegular el estado de líquidos y electrolitosRegular el estado ácido-baseTirar ácidos y reabsorber bicarbonatoProducir hormonas Producción de eritrocitos (eritropoyetina EPO), Metabolismo del Ca++ (1-25 dihidroxy-Vit D)Regulación de la presión arterial (enzima renina)
Anatomía Renal
Flujo RenalLos riñones representan 0.5% del peso corporalSin embargo reciben aproximadamente 20% del gasto cardiacoSe requiere mucho flujo para poder filtrar la sangre en el glomérulo
Unidad Anatomofuncional del RiñónLa NefronaTenemos 2 riñones ubicados en el retroperitoneoHay aproximadamente 1 millón de nefronas en cada riñón
NefronaGloméruloProduce el filtrado del plasmaTúbulo Se divide en contorneado proximal, contorneado distal, asa de Henle, y colectorConvierte el filtrado en orina
La NefronaGloméruloTúbulo Contorneado ProximalAsa de HenleTúbulo Contorneado distalDucto Colector
Superficiales sirven para la filtración del líquidoYuxtamedulares sirven para concentrar la orina
Circulación Renal
2 Lechos Capilares en la NefronaCapilares GlomerularesSe produce la filtraciónCapilares peritubularesSe produce la reabsorción y secreciónSon los que perfunden el parénquima tubular renal
Glomérulo
Barrera de Filtración
Fuerzas de Starling
Intercambio de Agua
Fuerzas de Starling en en Glomérulo
Fuerzas de Starling en en Glomérulo
Arteriolas Aferente y Eferente
Tasa de Filtrado GlomerularFlujo de filtradoVolumen/tiempoTFG normal125ml/min o180L/día
Tasa de Filtración vs. Fracción de Filtración
Filtración, Reabsorción y SecreciónEn el glomérulo se da la filtración. En el túbulo se presenta la reabsorción y la secreción activa.Filtración: Lo que pasa del capilar glomerular al túbulo (pasivo). Sin utilizar energía.Reabsorción: Lo que activamente se regresa del túbulo a la sangreSecreción: Lo que activamente se pasa de la sangre al túbulo
ExcreciónExcreción = Filtración – Reabsorción + Secreción Excreción: Lo que sale a la orina
Transporte Tubular
Excreción Renal
Umbral Renal de Reabsorción de Glucosa
Cuando no se puede reabsorber se empieza a excretar
Reabsorción de Glucosa
Secreción de H+
El Gradiente de Na+ Genera la Energía
Asa de Henle
Parte Gruesa Porción Ascendente del Asas de Henle
Túbulo Contorneado Distal
Túbulo Contorneado Distal
Túbulo Colector
Aparato Yuxtaglomerular
Aparato Yuxtaglomerular
Liberación de renina por el riñónEl riñón controla la presión arterial modificando el volumen del espacio extracelular.Lo hace principalmente mediante el sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
Sitios de Producción EndothelialcellsZona Glomerulosa, Adrenal CortexAldosterone
Control Renal de la TA
Efectos del Sistema R-A-A

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