Fisiologia del cristalino

FISIOLOGIA DEL
CRISTALINO
MMC JULIO CESAR BECERRA MEDINA

FISIOLOGIA DEL CRISTALINO.

• Cristalino tejido muy especializado.
• Función: enfoque de las imágenes en la
retina.
• Transparencia
• Indice de refracción superior al medio
que lo rodea
• Superﬁcies de refracción con la curvatura
adecuada.
ADDLER FISIOLOGIA DEL OJO. Paul Kaufman 10 ª Edic. Edit. Elsevier. Cap 5.CRISTALINO. pp 117-161.

• Indice de
refracción:
medida que
determina la
reducción de
la velocidad
de la luz al
propagarse
por un medio
homogéneo.

• Refracción y transparencia.
• Las propiedades refractivas del cristalino son
resultado de la elevada concentración de
cristalinas (proteínas) así como de la
curvatura de sus superﬁcies.

• La concentración tres veces mayor de
cristalinas hace que las ﬁbras tengan un alto
índice de refacción 1.420 superior al de los
líquidos que rodean al cristalino.



• Las curvaturas anterior y posterior
enfocan la luz sobre la retina.
• Tensión en la zonula
• Elasticidad de la cápsula
• Propiedades de crecimiento de las
ﬁbras y cel. epiteliales.


• Transparencia.
• Reduce la distorsión y absorción de la luz, que
atraviesa directamente el cristalino por:
• Estructura regular de sus ﬁbras,
• Ausencia de orgánulos con membrana y
uniformidad
• Escasez del espacio intracelular existente.
• Paradójicamente la elevada concentración de
cristalinas en el citoplasma de las ﬁbras del
cristalino es esencial para su transparencia.



• PROTEINAS CRISTALINAS DEL
CRISTALINO.
• Cristalinas 40% peso húmedo.
• clásicas
• especiﬁcidad taxonómica.



• Cristalinas clásicas. Son miembros de
las cristalinas α y de la superfamilia
β/γ las cuales se encuentran en
grandes cantidades en el cristalino de
todos los vertebrados.

• Cristalinas α constituyen el 32%


• Cristalinas con especiﬁcidad
taxonómica.
• Se encuentran en diversas especies
pero el ser humano solo lo presenta en
el núcleo embrionario en forma de betaína
homocisteína metiltransferasa que
actúa solo en las fases iniciales de
desarrollo del cristalino ya que
desaparece en adultos.



• Las cristalinas α se dividen en αA y
αB. Tienen la función de estabilizar las
proteínas para prevenir su agregación
y precipitación.

• En el humor acuoso se encuentran
elevadas las proteínas alfa y gamma
cuya concentración disminuye con la
edad


• Metabolismo del cristalino.
•
La estructura del cristalino origina
problemas para la mayor parte de las
ﬁbras que no están en contacto con el
epitelio o la cápsula del cristalino.

• Los nutrientes alcanzan estas células por
difusión a través del espacio intercelular,
a través de las uniones intercelulares
especializadas o zonas de fusión celular.



• Para reducir dispersión y mantener
la transparencia :
• Fibras con pequeño espacio
extracelular.
• Transporte de nutrientes y
metabolitos a través de la células
que entre ellas.


• El cristalino obtiene la mayor parte de su
energía por glucólisis cuyo producto ﬁnal es el
ácido láctico.

• La tensión de O es de aproximadamente 15
2

mm Hg esta baja concentración de O2 protege
a las proteínas y lípidos de la lesión oxidativa.

• Los radicales libres alteran el DNA de las
células dañando las proteínas y membranas
lipídicas de la corteza



• Protección
frente al daño
oxidativo.

• Glutatión.
• Acido
ascórbico.



• Acido ascórbico.
• Concentración 20
veces ☆
de las
existentes en la
sangre.

• Se oxida fácilmente al
igual que el glutation



• Producción de energía.
•
Depende del metabolismo glucolítico
para producir la mayor parte del ATP, la
glucosa es necesaria para el metabolismo
glucolítico.
• Proviene del humor acuoso donde los
niveles de glucosa se mantienen mediante
difusión facilitada a través del epitelio ciliar.


• Existen 3 vías que son las mas importantes:
• 1.- Glucólisis anaerobia 70% de la energía.
• 1 mol de glucosa = 2 ATP

•
Glucosa Glucosa 6 fosfato Fructuosa 1-6 difosfato.

• Hexoquinasa Fosfofructoquinasa

• Produce piruvato que puede tomar dos vías la de
acido láctico y que sale al humor acuoso o viajar
y entrar al ciclo de Krebs.



• 2. Glicólisis aerobia 20% de la energía.
• 1 mol de glucosa = 38 ATP
• Cliclo de Krebs. Se produce solamente
en el epitelio. Solo el 5% de la glucosa
viaja por esta via.



• 3. Sorbitol 5% de la energía.
•
Glucosa Sorbitol Fructuosa.

• Produce edema cristaliniano o catarata
metabólica. Esta generalmente sucede en
pacientes diabéticos cuando los niveles de
glucosa elevan los niveles de 140 mg/dl.


• Equilibrio hidroelectrolítico.

• Las membranas de las células epiteliales y
de las ﬁbras superﬁciales del cristalino
presentan actividad ATPasa (Na-K ATPasa).

• Esta bomba gasta una molécula de ATP y
entran 3 moléculas de sodio y salen 2
moléculas de potasio.



• GRACIAS.


ACOMODACION.
• Thomas Young demostró que la
acomodación tiene lugar mediante las
modiﬁcaciones en la curvatura del
cristalino.
• Crampton descubre el músculo ciliar
en aves y Müller propone la forma
mecánica en como el músculo ciliar
puede modiﬁcar la forma del
cristalino.


ACOMODACION.
• Durante los primeros
años de la infancia el ser
humano presenta un
máximo de acomodación
de 15 dioptrías y esta
disminuye de forma
gradual hasta
aproximadamente los 50
años tiempo en el cual se
pierde casi por completo
pareciendo la presbicia.


• La palabra presbicia
signiﬁca anciano y
Aristóteles fue el
primero en emplear el
término describiendo
aquellas personas que
veían mal de cerca
pero bien de lejos.

• Presbys - anciano, ops
– ojo.



• Acomodación.
• Es un cambio óptico dinámico de la
potencia dióptrica del ojo.

• Incremento en las curvaturas de las
superﬁcies anterior y posterior del
cristalino y mediante el aumento en el
grosor del mismo.


• En un ojo emétrope los objetos
situados mas allá del inﬁnito óptico (6
metros) quedan enfocados sobre la
retina cuando la acomodación se
relaja.

• Cuando dichos objetos se acercan se
presenta la acomodación para
mantener una imagen enfocada de
dicho objeto situado sobre la retina.



• Acomodación se denomina al cambio
de potencia óptica del ojo expresada
en dioptrías.


• Existen diferentes teorías:

• La teoría de Helmontz
• El cristalino aumenta en su diámetro AP
gracias a la contracción del músculo ciliar
que relaja la zónula ecuatorial por lo que la
cara anterior y posterior del cristalino
aumentan y de esta forma el poder
dióptrico del cristalino aumenta.


• Teoría de Shashar.
• durante la acomodación al contraerse
el músculo ciliar se desplaza el
cristalino anteriormente tensándose
la zónula ecuatorial y relajándose la
zónula periférica (ﬁbras zonulares
anteriores y posteriores) por lo que
aumenta el diámetro AP en la zona
ecuatorial.



• Teoría de Gultzan.
• 1/3 parte de la acomodación se debe a
fuerzas intracapsulares, las ﬁbras
contráctiles de la curvatura de las
ﬁbras cristalinianas aumentan en
función de la cápsula (debido a gran
concentración de miosina en
pacientes jóvenes).


• Presbicia
• Teoría de Fischer.
• Disminución de la elasticidad de la cápsula
• Cambios en la sustancia del cristalino
• Aplanamiento del globo ocular debido a su
crecimiento constante.
• Perdida de la capacidad de abombamiento de la
cara anterior y posterior durante la acomodación
impidiendo el aumento del poder dióptrico del
cristalino.


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