fisiologia respiratoria, funciones secretoria del sistema digestivo

7/13/2019 Fisio 2 Funciones Secretoras Del Tubo Digestivo
http://slidepdf.com/reader/full/ﬁsio-2-funciones-secretoras-del-tubo-digestivo 1/100
UA DE C
FACULTAD DE
MEDICINA
UNIDAD TORREON
Fisiología :
Funciones secretoras del tubo digestivo.
Equipo:
Mayra Cordero Corral
Mauricio Eduardo Perezgueroa !livas
"icardo #avier Acosta de la $orre
#orge Abner "dz. !lvera
Alberto %uti&rrez P&rez

Las dos funciones de las glándulas
secretoras son:
 Secretar enzimas digestivas.
 Aportan moco para la lubricación y
protección de todas las regiones de tubo
digestivo.
Bibliografía: Tratado de fisiología medica !"da edición autores: Art#ur $.
%uyton y &o#n '. (all )nidad *++ capitulo ,-
+ntroducción:

Principios generales de la
secreción del tubo digestio!
Tipos de
glándulas:
%lándulas
mucosas
unicelulares o
c/lulas mucosas
o c/lulas
caliciformes.
Bibliografía: Tratado de fisiología medica !"da edición autores: Art#ur $. %uyton y &o#n '. (all )nidad
(istología: te0to y atlas a color con biología celular y molecular 1ta edición autores: 2ic#eal (. 3oss y 4
capitulo !8.

'n segundo lugar
tenemos las criptas
de Lieber9#n.
Liberan agua y
electrolitos o moco.
capitulo !8.

;espu/s tenemos
las glándulas
tubulares profundas
en estomago y
duodeno pro0imal.
Secretan
pepsinogeno y acido.
Tambi/n gastrina y
somatostatina.
Aclor#idria.
capitulo !8.

6or ultimo tenemos
las glándulas
asociadas como lo
son el páncreas el
#ígado y las
glándulas salivales
<acinos=.
capitulo !8.

Mecanis"os b#sicos de esti"ulació
de las gl#ndulas del tubo digestio
La presencia mecánica de los alimentos
suele estimular a las glándulas de esta zona
y de otras adyacentes.
La estimulación epitelial local activa el
sistema nervioso ent/rico estos estímulos
son:
!. la estimulación táctil.
". la irritación >uímica.
?. la distensión de la pared intestinal.

Esti"ulación autóno"a de la
secreción!
La estimulación de los nervios parasimpáticos
estimula casi de forma invariable la velocidad
de secreción glandular.
Las glándulas inervadas por el nervio
glosofaríngeo y vago <salivales esofágicas
gástricas páncreas y glándulas de Brunner= y
los nervios parasimpáticos p/lvicos <porción
distal del intestino grueso= son las >ue
reaccionan a estos estímulos.

Esti"ulación si"p#tica!
6roduce aumento leve a moderado de la
secreción de algunas glándulas locales
pero como tambi/n es vasoconstrictor
cuando la estimulación parasimpática ya
esta activa esta tiende a reducirla por
disminución del flu5o sanguíneo.
.

Regulación $or"onal de la secreci
glandular!
'n el estomago y el intestino varias
#ormonas gastrointestinales ayudan a regular
el volumen y el carácter de las secreciones.
'stas #ormonas se liberan en la mucosa
gastrointestinal como respuesta a la
presencia de alimentos en la luz >ue luego
se absorben a la sangre y llegan a las
glándulas para estimularlas <5ugo gástrico y
5ugo pancreático=

ecan s"o s co e secrec n por a
c%lulas glandulares! secreción de
sustancias org#nicas!
"@ min

ecan s"o s co e secrec n por a
c%lulas glandulares! secreción de agua
electrolitos!
!. La estimulación nerviosa favorece la entrada e
iones cloruro a la c/lula.
". La electronegatividad resultante favorece la
entrada de iones positivos <sodio=.
?. 'l aumento de iones provoca osmosis al interior
de la c/lula #inc#ándola.
-. 6resión intracelular aumenta #asta >ue rompe el
borde secretor de la c/lula vaciando agua
electrolitos y materiales orgánicos.

Propiedades de lubricación & protecci
del "oco e i"portancia del "oco en
tubo digestio!
2oco: compuesto por agua electrolitos y una mezcla de
varias glucoproteínas.
$ualidades:
 Ad#erente
 $onsistencia suficiente para cubrir la pared
gastrointestinal
 3esistencia escasa al deslizamiento
 (ace >ue las partículas fecales se ad#ieran entre ellas.
 3esistente a la digestión.
 6ropiedades anfóteras.

'ECRECI(N DE 'ALI)A
%lándulas salivales

características
 Parótidas: secreción serosa
 Submandibulares: sec. Serosa y mucosa
 Sublinguales: sec. Serosa y mucosa
 Múltiples glándulas bucales pequeñas:
mucosas
 Secreción diaria normal: @@!1@@ ml
promedio: !@@@ ml pH: ,8

'ecreci(n de iones en saliva

Concentraciones en saliva
 'n reposo:
 CaD y $l !1 m'>EL < !E8 y !E!@ partes de $.
plasmatica=
 FD  ?@ m'>EL <$. plasmática 08=
 ($G?  1@8@ m'>EL <$. plasmatica 0?=

Concentraciones en saliva
 ;urante salivación má0ima:
 Helocidad de formación primaria por acinos aument
#asta "@ veces:
$loruro sódico  "E? partes del plasma
FD plasma 0-

Funciones de saliva en )igiene buca
 $ondiciones basales y vigilia @.1 mlEmin de tipo
mucoso
 ;urante el sueIo: secreción mínima
 Bacterias patogenas destruyen te5idos y provocan
caries

*C(+o ayuda la saliva para evitar estos
deterioros,

i+portancia

Regulación neriosa
Tratado de fisiología medica %uyton J (all !!K edición. $apitulo ,-

"egulaci(n de salivaci(n
 'stimulación parasimpática
 SeIales nerviosas a ncleos salivales
 3espuesta a refle5os originados en estomago y parte a
de intestino
 'stimulación simpática
 Aporte sanguíneo

Esti+ulaci(n parasi+p-tica

/cleos salivales
 'n unión entre bulbo y protuberancia
 '0citables por estímulos gustativos y táctiles 
lengua boca y faringe
 'stímulos gustativos amargos copiosa secreción
salival <"@ veces lo basal=
 'stímulos táctiles:
 Gb5etos lisos salivación notable
 Gb5etos rugosos poco estímulo in#ibición

'e0ales nerviosas que llegan a n/cleos

Co+o respuesta a re1e2os originados en
esto+ago y parte alta de intestino

Aporte sanguíneo de las
gl-ndulas
SeIales parasimpáticas tambi/n dilatan
moderadamente vasos sanguíneos
Saliva produce vasodilatación: facilita aporte necesario
a c/lulas secretoras

'ecreción eso*#gica
Tratado de fisiología medica %uyton J (all !!K edición. $apitulo ,-

'ecreci(n eso3-gica
 Solo tipo mucosa lubricación para deglució

3evestido mayormente por glándulas mucos
simples
 'n e0tremo gástrico y en menor medida en
porción inicial de esófago:
 '0isten muc#as glándulas mucosas compue
 2oco secretado evita e0coriación de mucosa
alimentos reci/n llegados

 %lándulas compuestas cercanas a unión
gastroesofagicas protegen pared del esófago de
5ugos gástricos >ue refluyen

 Características de las secreciones g-stricas
'ecreci(n %-strica
Mucosa
gástrica
C&lulas
+ucosecreto
%l-ndulas
o4ínticas
%l-ndulas
pil(ricas.
Acido clorhídrico
Pepsinógeno
Factor
intrínseco
Moco
Moco
Gastrina
Ade+-s de las c&lulas +ucosecretoras que revisten la totalidad de la
esto+ago5 la +ucosa g-strica posee dos tipos de gl-ndulas tubulares
las o+,nticas & las pilóricas-

Linda Constanzo. Fisiología Humana 4
edición.
'ecreciones de las gl-ndulas o4íntica

Una gl-ndula o4íntica típica esta 3or+ada
por:
67 C&lulas +ucosas del cuello.
87 C&lulas principales.
97 C&lulas parietales.
'ecreta una soluci(n -cida que
contiene alrededor de 6; ++ol<l de
=C>.
El p= de este acido es de ;5?.
El =C> se 3or+a en las proyecciones
del interior de los canalículos.
C%lula
parietal-

Mecanis"os de la secreción de
clor$,drico-
6.@ El agua se disocia en = y !=@.
Bnterca+bio por la A$Pasa =<.
A$Pasa a< en la +e+brana basolateral.
El  di3unde a la luz.
a y  son reabsorbidos.
!+eprazol

8.@ For+aci(n de =C!9 a partir de C!8 y !=.
Bnterca+bio de =C!9@ y Cl@ en la +e+brana basolateral.
Au+ento de p= en la sangre venosa.
Cl@ secretado )acia el canalículo.
!s+osis de agua

'ecreción .nal en el
canal,culo!
Agua
/01 a /21 "E34l de =Cl.
/0 "E34l de Cloruro pot-sico.
Cloruro s(dico.
Linda Constanzo. Fisiología Humana
edición.
'ustancias 3ue esti"ulan la secreción g#

$res sustancias esti+ulan la secreci(n de = d
c&lulas parietales g-stricas:
 Acetilcolina
 5ista"ina
 6astrina

'ecreción & actiación d
pepsinogeno-
Precursor inactivo de la pepsina.
'ecretado por las c&lulas p&pticas y
+ucosas de las gl-ndulas g-stricas.
El pepsinogeno se convierte en
pepsina cuando entra en contacto
con el acido clor)ídrico.
Cuando el p= asciende5 pierde parte
de su actividad y se inactiva.
Stuart Fo. Fisiología
'ecreción & actiación de *actor intr,ns

'ecretada por las c&lulas parietales.
ecesario para la absorci(n de vita+ina 68 en el íleo
En la destrucci(n de las c&lulas parietales la persona p
ane+ia 2unto con aclor)idria 3alta de secreci(n g-stric
acido7.
Es la /nica secreci(n esencial del esto+ago.
6l#ndulas pilóricas! 'ecreció

"oco & gastrina-
o contienen c&lulas principales ni parietales. En
e4isten c&lulas +ucosas.
'ecreci(n de +oco y peque0as cantidades de pep
Funciones del +oco: >ubricar el +ovi+iento de los
Proteger la pared g-strica de las enzi+as g-st
'ecreci(n de %astrina por c&lulas %.
C%lulas "ucosas super.ciales

"evisten la totalidad de la supercie g-strica.
'ecretan una capa de +oco viscoso de un gros
sie+pre +ayor a 6 ++.
Funciones de la capa de +oco: Protecci(n.
Alcalinidad7
>ubricaci(n de ali+entos
Desplaza+iento de ali+entos.
edición.
s "u ac n e a secrec

acidagastrica-
>as c&lulas parietales de las gl-ndulas o4ínticas son
las /nicas que secretan =C>.
>a )ista+ina se libera desde las c&lulas parecidas a
las enterocro+anes que se encuentran en relaci(n
inti+a con las c&lulas parietales.
El rit+o de secreci(n de =C> es directa+ente
proporcional a la cantidad de )ista+ina liberada por
las c&lulas 'EC7.
A su vez5 estas son esti+uladas por la )or+ona
gastrina.
Esti"ulación de la secreción ac

la gastrina-
'ecretada por las c&lulas % de las gl-ndulas pil(ricas
'e secreta en dos 3or+as: %@9 y %@6G.
'on esti+uladas por las proteínas que llegan al antro
>legan a las c&lulas enterocro+anes a trav&s del to
sanguíneo y esti+ulan la secreci(n de )ista+ina.

edición.
Regulación de la secreción

pepsinogeno-
67 >a esti+ulaci(n por acetilcolina.
87 >a esti+ulaci(n en respuesta al acido g-

Fases de la secreción g#str
Fase
ce3-lica.
Fase
g-strica. int
9;H ;H
Fase ce*#lic
Est,"ulos!
Iisi(n
!lor
$acto
%usto
Mecanis"o
A trav&s del nervio
esto+ago.

Fase
ce3-lica.
Fase
g-strica. int
9;H ;H
Fase g#st
Mecanis"
67 "e1e2os vago v-g
esto+ago al e
87 "e1e2os ent&ri
97 Mecanis+o de
>a secreci(n g-s
equivale a

Fase
ce3-lica.
Fase
g-strica. int
9;H ;H
Fase intestin
Est,"ulos!
>a presencia de ali+
duodeno.
In$ibición de la secreción g#strica p

*actores intestinales posteriores al e
>a presencia de
ali+ento en el
intestino delgado.
"e1e2o enterogastrico
inverso.
>iberaci(n )or+onal.
Trans"itido por
Ple4o +ienterico.
ervios vagos.
ervios si+p-ticos
'ecretina.
P&ptido in)ibidor
g-strico.
'o+atostatina.
Ob7etio! Retrasar el paso del 3ui"o procedente del
esto"ago "ientras el intestino delgado per"anece lleno
$iperactio-

'ecreci(n
pancre-tica

 Kcinos pancre-ticos  enzi+as digestivas pancre-t
 Conductos peque0os y +ayores  grandes cantida
de a=C!9
 #ugo pancre-tico au+enta por el qui+o
 'ecreta insulina por otro te2ido5 directa+ente )aci
sangre por lo islotes de >anger)ans

Enzi+as digestivas pancre-ticas

M/ltiples enzi+as para: proteínas5 )idratos de carbo
y grasas.
 Bones de =C!9 para la neutralizaci(n del qui+o -cid
 $ripsina
 Lui+otripsina
 carbo4ipolipeptidasa
Enzi+as
proteolíticas +-s
i+portantes

Enzi+as proteolíticas inactivas

$ripsin(geno5 qui+otripsin(geno5
procarbo4ipolipeptidasa
 'e activan en la luz del intestino
 $ripsin(geno: se activa por enterocinasa +ucosa
intestinal7 o por la tripsina ya 3or+ada.

$ripsina

activa a qui+otripsin(geno

qui+otrips
y procarbo4ipolipeptidasa.

>a secreci(n del in)ibidor de la tripsin
i+pide la digesti(n del propio p-ncrea
 Enzi+as proteolíticas podrían digerir el propio
p-ncreas.
 Bn)ibidor de la tripsina.
 B+pide la activaci(n dentro de las c&lulas secretora
co+o en los -cinos y conductos pancre-ticos.

>esi(n pancre-tica grave u obstrucc

Acu+ulaci(n de secreci(n en zonas 
! e3ecto de
in)ibidor de la tripsina  secreciones se activan con
rapidez y digieren al p-ncreas en pocas )oras 
pancreatitis aguda  +ortal por s)oc circulatorio o
insuciencia pancre-tica denitiva

'ecreci(n de iones de =C!9

=C!9 y =8! son secretados por c&lulas epiteliales d
los conductillos y conductos que nacen en los -cino
 "ecibe estí+ulos de secreci(n de 2ugos pancre-tico
la secreci(n de iones de =C!9 au+enta )asta
6J+Eq<l 4J en el plas+a7

eutraliza el ac. Clor)ídrico vertido del est(+ago al
duodeno.

Mecanis+o celular de secreci(n de =C

An)ídrido carb(nico5 di3unde de sangre 
int. C&lul
a)í se co+bina con =!8 con in1uencia de an)idrasa
carb(nica N =8C!9. 'e disocia en iones =C! y =5 e
=C! se transporta con a a trav&s del borde lu+ina
de la c&lula a la luz del conducto.
B+

 >os iones = en el interior de la c&lula se ca+bian po
iones a a trav&s del borde sanguíneo. >os bordes 
son transportados por el borde lu+inal )acia el
conducto pancre-tico para neutralizar los iones =C!
 El +ovi+iento global de iones produce una presi(n
os+(tica que se traduce en el paso del agua por
(s+osis )acia el conducto pancre-tico5 )asta 3or+a
una soluci(n de =C!9 isoos+(tica.

"egulaci(n de la secreci(n pancre-

Estí+ulos b-sicos que la provocan
 Acetilcolina ter+inaciones parasi+p-ticas del vago
otros nervios de 'A7
 Colecistocinina +ucosa del duodeno y pri+eras
porciones de yeyuno5 ali+entos penetran en el int
delgado7
 'ecretina +ucosa duodenal y yeyunal5 ali+entos +u
-cidos7
 6 y 8 las enzi+as quedan en los -cinos y conductos
Producci(n
de
enzi+as
pancre-ticas
digestivas
'ecreci(n de a=C!9

E3ectos +ultiplicadores de los distinto
estí+ulos

Multiplican
 Potencian
 'ecreci(n procede de los e3ectos co+binados

Fases de la secreci(n pancre-tic

Fase ce3-lica
 Fase g-strica
 Fase intestinal

Fase ce3-lica

'e0ales nerviosas liberan Ac) 
secreci(n +oderad
de enzi+as )acia -cinos 8;H7.
 Cantidad escasa de =8! y electrolitos5 1uye +uy po
secreci(n )acia el intestino.

Fase g-strica

'e a0ade otro J@6;H de enzi+as.
 'igue siendo escasa por 3alta de secreci(n de líquid

Fase intestinal

Cuando el qui+o sale del est(+ago y entra al intes
delgado.
 'ecreci(n copiosa por la secretina.

>a secretica esti+ula la secreci(n
copiosa

Polip&ptido de 8G a+ino-cidos p+: 9;;7.
 C&lulas ' de la +ucosa del duodeno y yenuno de
3or+a inactiva prosecretina7
 Lui+o con p= O.J o J penetra el duodeno se activ
secretina.

Kcido clor)ídrico de la secreci(n g-strica.

 Esti+ula la secreci(n de líquidos con +uc)os ione
=C!9 6J+Eq<l7 y poco iones cloruro.
 =8C!9 se disocia en C!8 y =8!
=Cl  a=C!9  aCl  =8C!9
Pasa a la sangre y se eli+ina por los
pul+ones de2ando soluci(n neutra de 
en el duodeno
Acci(n de protecci(n
Acci(n de las enzi+as pancre-ticas5
p=N G a ?
Mecanis+o d
secretina i+
por:
 p=

Colesistocinina

Polip&ptido de 99 a+ino-cido.
 C&lulas B.
 >a liberaci(n de CC depende de proteosas y pepto
proteínas7 y de los -cidos grasos de cadena larga
qui+o7.

Pasa a la sangre y de a)í al p-ncreas5 provoca
secreci(n de enzi+as digestivas por c&lulas acinare

 G; al ?;H de secreci(n total.

 Cantidad diaria total secretada N 6>.

'ecreci(n de bilis por el
)ígado 3unciones del -rbol
biliar
'ecreci(n de bilis por el )ígado  ;; Q 6;;

+l<día
Anato+ía siol(gica de la secreci(n

biliar
 'ecreci(n de la bilis por el )ígado
 =epatocitos secretan la porci(n inicial  Canalículos biliares
 Kcidos biliares5 colesterol y otros co+ponentes org-nicos
 Fluye por los canalículo  tabiques interlobulillares  Condu
biliares ter+inales
Anato+ía siol(gica de la secreci(n

biliar
Fisiología )u+ana5 'tuart Bra Fo

 $rayecto de la bilis
 Minutos a )oras en vesícula
biliar
 segunda secreci(n
 a y =C!9@
 Esti+ulada por la secretina
Atlas de anato+ía )u+ana5 
Al+acena+iento y concentraci(n de

la bilis en la vesícula biliar.
 Mayor parte de bilis se al+acena
 Cap. +-4i+a de vesícula biliar  9; a ; +l.
 Cantidad de bilis que puede al+acenarse  J; +l.
 Mucosa vesical absorbe
 $ransporte activo de sodio
 >a bilis se concentra J veces )asta 8;7
Co+posici(n de la bilis

Iacia+iento vesicular: 3unci(n

esti+uladora de la colecistocinina
 Digesti(n de ali+entos en porci(n pro4i+al del
tubo digestivo  Iacia+iento
 Ali+entos grasos alcanzan el duodeno 9; +in
Iacia+iento vesicular: 3unci(n

esti+uladora de la colecistocinina
 Esti+ulo +as potente

CC
 Mucosa duodenal  sangre Ali+entos grasos al
duodeno7
 ervios secretores de acetilcolina
 I-gales
 'iste+a nervioso ent&rico
 Con grandes cantidades de grasa la vesícula se vacía por
co+pleto en una )ora

Funciones de las sales biliares en la

digesti(n y en la absorci(n de las gra
 C&lulas )ep-ticas   gr<día sales biliares
Funci(n de las sales biliares en la

digesti(n y en la absorci(n de las grasas
 'e 3or+an +icelas
 'e+isolubles en el qui+o
 En ausencia de sales biliares
 ;H de lípidos ingeridos
e4cretados en las )eces.
'ecreciones del intestino delgado!

Bibliografía: Tratado de fisiología medica !"da edición autores: Art#ur $. %uyton y &o#n '. (all )nidad *
(istología: te0to y atlas a color con biología celular y molecular 1ta edición autores: 2ic#eal (. 3oss y 4o5
capitulo !8.
Las glándulas de Brunner están
localizadas entre el píloro
gástrico y la ampolla de Hater.
La producción de moco es
estimulada por:
!. 'stímulos táctiles de la
mucosa.
". 'stimulación vagal.
?. #ormonas gastrointestinales
<secretina=.
Se in#iben por estimulación
simpática.
Criptas de Lieber89$n!

Bibliografía: Tratado de fisiología medica
!"da edición autores: Art#ur $. %uyton y
&o#n '. (all )nidad *++ capitulo ,-.
Mormadas por dos tipos de
c/lulas:
$aliciformes
'nterecitos secretores <!@@
mlEdía a un p( de 8.1 a =.
$/lulas de 6anet#
En:i"as digestias contenidas en la
secreción del intestino delgado!

6a7lina capitulo !8.
Los enterocitos de las microvellosidades
contienen enzimas digestivas:
!. 6eptidasas <fraccionan p/ptidos=
". $uatro enzimas >ue descomponen
disacáridos <sacarasa maltasa
isomaltasa y lactasa=.
?. Lipasa intestinal <grasas neutras en
glicerol y ácidos grasos=.
Las c/lulas epiteliales avanzan de la
cripta a la vellosidad en un lapso de 1
días.
Regulación de la secreción del intesti
delgado! est,"ulos locales

capitulo ,-.
Los factores mas importantes para la
regulación de la secreción son varios
refle5os ent/ricos locales iniciados por lo
estímulos táctiles o irritantes >ue produ
el >uimo en el intestino.
'ecreción de "oco en e
intestino grueso-
Características de la +ucosa del intestino gr

Contiene criptas de >ieberS)n.
Carece de vellosidades.
Carece de enzi+as digestivas.
Contiene c&lulas +ucosas.
>a secreci(n del +oco esta regulada por:
Esti+ulaci(n t-ctil directa de las c&lulas +uco

"e1e2os nerviosos locales.
ervios p&lvicos.
E4pulsi(n de una gran cantidad de +oco duran
esti+ulaci(n parasi+p-tica e4tre+a.
Funciones del +oco del intestino grueso:
Proteger a la pared del col(n de e4coriacion

Mantener unida la +ateria 3ecal.
Protecci(n de la gran actividad bacteriana
Diarrea por secreci n de ag
electrolitos co"o respuesta

irritación-
En la irritaci(n del intestino grueso la +ucosa sec
grandes cantidades de agua y electrolitos.
Al +is+o tie+po la diarrea arrastra los 3actores ir
y contribuye a una recuperaci(n r-pida de la
en3er+edad.

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