Condiciones generales, evaluación clínica y ventajas de la visión binocular.

1. GENERALIDADES DE LA VISIÓN
BINOCULAR II
Dra. Laura Elizabeth Vargas Rodriguez
Oftalmología
Universidad Autónoma de Durango
Campus Gómez Palacio, Dgo.
Licenciatura en Optometría

2. GENERALIDADES DE LA VISIÓN
BINOCULAR II
• Condiciones generales
• Evaluación clínica de la visión binocular
• Ventajas de la visión binocular

6. VISIÓN BINOCULAR
 Las imagenes proyectadas por la retina nasal de un ojo se
corresponden con las de la retina temporal del otro
 Anatomicamente tenemos dos ojos, pero sensorialmente
tenemos uno solo gracias a la fusión de las imágenes que
en ambas retinas tienen igual proyección espacial.
 La correspondencia retinal normal es pues esencial para
asegurar la normalidad de los mecanismos de fusión y
permitir el desarrollo de la visión estereoscópica y el
sentido de profundidad.

7. A partir del ojo normal se originan reflejos
inhlbitorios del ojo estrabico que llevan a la
supresión de las imagenes del ojo desviado.

9. A partir del ojo normal se originan reflejos
inhlbitorios del ojo estrabico que llevan a la
supresión de las imagenes del ojo desviado.

11. Ausencia de visión binocular

12. ¿CÓMO EVALUAR LA VISIÓN
BINOCULAR?

13. VISIÓN BINOCULAR
 Muchas veces descansa en el personal de primer contacto
la responsabilidad del diagnostico precoz del estrabismo y
de allí la importancia de conocer algunas destrezas
semiológicas mínimas que permitan hacer una presunción
diagnostica con base firme:
 El test de Hirshberg
 El cover-test.

14. TEST DE HIRSHBERG
 Se hace fijar al paciente la luz de una linterna de bolsillo.
 Este test es muy fácil de realizar, incluso en pacientes
menores de 1 año.
 No requiere de la colaboración del niño, pues basta con
que mire la luz.
 Es muy útil en casos de pseudoestrabismo.

15. VIDEO TEST DE HIRSHBERG

16. COVER TEST
 Este examen exige la colaboración del paciente.
 Se hace fijar una luz y se ocluye alternadamente cada ojo
con una mano observando si al destapar este hace un
movimiento de enderezamiento para fijar la luz, indicando
así que se encontraba desviado.
 Este test es fundamental para el estudio del estrabismo.

17. VIDEO COVER-TEST

18.  Otra manera de evaluar la visión binocular es a
través de la agudeza visual
 Si es similar en ambos ojos, podremos inferir que la
fusión es buena

19. PERDIDA DE LA VISIÓN BINOCULAR
 Problema medico-social importante con repercusiones de
orden estético, sensorial y psíquicas serias.
 La medida preventiva mas eficaz es el diagnostico precoz y
referencia oportuna del paciente.

20. PREVENCIÓN
 Aconsejable examinar por lo menos una vez al niño entre
los 6 meses y el año de edad con el test de Hirshberg.
 El diagnostico precoz permitirá disminuir la tasa de
ambliopía estrabico y los trastornos derivados de la falta de
visión binocular.

21. VENTAJAS DE LA VISIÓN BINOCULAR
 Mejor AV
 Campo Visual Mas Extenso
 Alteraciones del campo visual menos
aparente
 Estereopsis, juicio sobre la profundidad
debido a la desaparición de imágenes
retinianas

22. VENTAJAS DE LA VISIÓN BINOCULAR
 La visión binocular se divide en 3° grados:
 1° Cada ojo capta una imagen pero el cerebro ve
2 (v. simultanea)
 2° El cerebro es capaz de unificar las imágenes
de cada ojo en una (V. Plana)
 3° La imagen unica es percibida en relive y ya no
es imagen plana sino que ha adquirido apariencia
de volumen o profundidad 3D (Estereopsis)

23.  Tamaño relativo
 Interposición
 Perspectiva lineal