Este documento describe diferentes tipos de medicamentos utilizados para el tratamiento de enfermedades cardiacas, incluyendo diuréticos, betabloqueantes, digitalicos e IECA-ARA. Explica sus mecanismos de acción, usos clínicos y efectos secundarios. También incluye referencias bibliográficas al final.

1. FARMACOS.
Fisioterapia cardiaca.
Dulce Stefania Ávila
Barrera.
LTF: Elizabeth Carolina
Muñoz Amin.

2. DIURETICOS
Su objetivo fundamental es conseguir un
balance negativo de agua, pero los diuréticos
no actúan directamente sobre el agua, sino a
través del sodio (diuréticosnatriuréticos) o de
la osmolaridad (diuréticos osmóticos).
CLASIFICACION
a) Diuréticos de máxima eficacia. Actúan en los segmentos
diluyentes; la fracción de eliminación de Na+ es superior al
15 %. Los más importantes son los sulfamoil benzoatos
furosemida, bumetanida y piretanida, el derivado de la
sulfonilurea torasemida (torsemida), el derivado del ácido
fenoxiacético ácido etacrínico y la tiazolidona etozolina.
b) Diuréticos de eficacia mediana. Actúan en la porción final
del segmento diluyente cortical y en el primer segmento del
túbulo distal; la fracción de eliminación de Na+ es del 5-10
%. Pertenecen a este grupo las benzotiadiazinas (tiazidas e
hidrotiazidas): hidroclorotiazida, altizida, bendroflumetiazida
y mebutizida; sus derivados son clopamida, clortalidona,
indapamida, xipamida y quinetazona.
c) Diuréticos de eficacia ligera. La fracción de eliminación de
Na+ es inferior al 5 %. Su sitio de acción es variable:
a) Ahorradores de K+: actuán en el último segmento del
túbulo distal por inhibición de la aldosterona:
espironolactona y canrenoato de potasio, o con
independencia de la aldosterona: amilorida y triamtereno.
b) Inhibidores de la anhidrasa carbónica: acetazolamida y
diclorfenamida.

3. Mecanismo de
acción
Uso clínico Efectos secundario Nombre comercial.
• Los diuréticos de asa
causan vasodilatación
de las venas y otros
vasos sanguíneos del
riñón, causando,
mecánicamente, una
disminución de la
presión sanguínea. El
resultado colectivo de
una disminución en el
volumen sanguíneo y
una vasodilatación
produce la
disminución de la
presión arterial y
alivia el edema.
• Incremento en la
perdida urinaria de
sodio y agua.
• Disminución de la
resistencia periférica
• Retorno venoso
alterado
• Insuficiencia
cardiaca congestiva
• Insuficiencia renal
• Edema
• Problemas renales
• Edema pulmonar o
cerebral
• Retorno venoso
alterado
• Hipertensión
• Debilidad
• Calambres
• Excreción de sodio
mayor de lo normal
• Hipocalcemia
• Alcalosis metabólica
• Hipoglucemia
• Resistencia a la
insulina por
diabetes mellitus
• Tiazida
• Furosemida
• Etozolina
• Asetazolamida
• Amilorida
• Indapamida

4. BETABLOQUEANTES
Los betabloqueantes o bloqueantes beta son unos
medicamentos que disminuyen el latido del
corazón haciendo que este sea más lento, y
actuando sobre puntos específicos (receptores
beta) que crean y transmiten el impulso cardíaco.
Mecanismo de acción Uso clínico Efectos
secundario
Nombre
comercial
Los bloqueantes beta retrasan los
impulsos nerviosos que recorren el
corazón para que se contraiga,
anulando los efectos de la hormona
epinefrina (también llamada
adrenalina) Para ello actúan sobre los
receptores beta en el sistema nervioso
simpático.
Al bloquear estos receptores, se inhibe
el estímulo enviado al cerebro. Esto
provoca que se reduzca tanto la
tensión arterial, como las pulsaciones y
la resistencia de los vasos sanguíneos.
Se consigue que corazón bombee
menos sangre por los vasos
sanguíneos y se relaje el músculo liso
de las arterias, lo que disminuye la
presión arterial.
• Enfermedad
coronaria.
• Angina de pecho.
• Disminuir la
tensión arterial
alta.
• Infarto de
miocardio.
• Controlar las
arritmias.
• Insuficiencia
cardiaca.
• Prevención de
nuevos infartos
• Mareo o
inestabilidad
• Cansancio o
astenia
• Asma
• Disfunción
eréctil
• Ostablock
• Lostaprolol
• Propayerst
• Beloc
• Cardiablock
• Concord
• Corbis
• Dublon
• Dublon fuerte

5. DIGITALICOS
Mecanismo de acción Uso clínico Efectos
secundario
Nombre comercial
Los digitálicos hacen más
fuerte el latido cardíaco al
aumentar la cantidad de
calcio en las células del
corazón. (El calcio estimula
el latido cardíaco.) Cuando
el medicamento llega al
músculo cardíaco, se une a
receptores de sodio y
potasio. Estos receptores
controlan la cantidad de
calcio en el músculo
cardíaco deteniendo la
salida de calcio de las
células. A medida que se
acumula el calcio en las
células, va aumentando la
fuerza del latido cardíaco.
• Insuficiencia
cardiaca.
• Alteraciones del
ritmo cardiaco.
• Arritmias
auriculares.
• Mareo.
• Disnea.
• Cansancio.
• Disnea.
• Fotosensibilida
d.
• Visión
borrosa.
• Ritmo cardiaco
anormal.
• Vascor
• Vaprisol
• Nizoral
• Noxafil
• Cardene
• Sporanox
• Norvir
• Ketek
• Duranquin

6. IECA-ARA
Mecanismo de acción Uso clínico Efectos
secundarios
Nombre comercial
Antagonistas de los
receptores de la
angiotensina II,
bloqueando unión de
angiotensina IIa
receptores AT.
Generan
vasodilatación
arteriovenosa.
Disminuye la secreción
de vasopresina.
Disminuye la presión
diastólica y sistólica.
• Insuficiencia
cardiaca.
• Presion
arterial.
• Neufropatia
diabética.
• Enfermedad
coronaria.
• Mareo
• Cefalea.
• Tos seca.
• Alteraciones
hepáticas.
• Astenia.
• Cozaar
• Dioban
• Vals
• Aprovel
• Carbea
• Micardis
• Atacand

7. 1.-BY LORENZO, MORENO GONZÁLEZ. VELÁZQUEZ. FARMACOLOGÍA
BÁSICA Y CLÍNICA, ED. MÉDICA PANAMERICANA, 18EDIC,PAG:415.
2.-
HTTP://WWW.TEXASHEART.ORG/HIC/TOPICS_ESP/MEDS/DIURM_SP .CF
M.
3.-HTTP://WWW.INSUFICIENCIA -CARDIACA.COM/FARMACOS-
DIURETICOS-SEGURIL-FUROSEMIDA-TIACIDAS-TIAZIDAS-
I NSUFICIENCIA-CARDIACA.HTML.
Referencias