La hematopoyesis es el proceso mediante el cual las células madre hematopoyéticas en la médula ósea se dividen y diferencian para producir las diferentes células de la sangre. Requiere la interacción de la célula madre hematopoyética con el microambiente de la médula ósea, incluyendo células del estroma, factores de crecimiento y citocinas, para regular la producción de eritrocitos, plaquetas, granulocitos y linfocitos a través de la eritropoyesis, megacariopoyesis,

1. HEMATOPOYESIS
Hospital Carlos Mac Gregor Sánchez Navarro
Dra. Cindy Ledesma De La Cruz
SERVICIO HEMATOLOGIA

2. HEMATOPOYESIS
DEFINICIÓN
Es la secuencia de eventos celulares que inician con la
autoduplicación de la célula madre hematopoyética (SC),
seguidos de diferenciación, y maduración, que termina con la
producción de las diferentes células de la sangre.
Annals of Oncology 18 (Supplement 1): i9–i13, 2007

3. Diferenciación:
 Secuencia de hechos genéticos que permiten a una célula
sintetizar productos específicos, lo que le confiere
potencial para determinar la función.
Annals of Oncology 18 (Supplement 1): i9–i13, 2007

4. Maduración:
 Secuencia de fenómenos bioquímicos y
morfológicos iniciados por la diferenciación y
que confiere capacidad funcional a la célula.
Annals of Oncology 18 (Supplement 1): i9–i13, 2007

6. Cell. 2008 February 22; 132(4): 631–644.

7. Médula ósea
 5% de peso corporal
del adulto
 Formada por
sinusoides
 Entre ellos existen
células
 Matriz fibrosa
Pediatr Integral 2008;XII(5):437-442.

8. Se producen:
-Eritrocitos 3x109 Kg
-Plaquetas 2.5x109 kg
-Granulocitos 1x109 Kg
Pediatr Integral 2008;XII(5):437-442.

9. SENO
ADIPOCITO
CM

10.  Se requieren tres elementos:
 CÉLULA MADRE HEMATOPOYÉTICA
• Espacio físico
• Médula ósea
• Microambiente
• Células fibroblastos, macrófagos, osteoblastos,
adipocitos, linfocitosT, células dendríticas.
• Ambiente molecular
• Factores de crecimiento y citocinas
Pediatr Integral 2008;XII(5):437-442.

11. CÉLULA MADRE HEMATOPOYÉTICA
 Es capaz de autorrenovarse: de perpetuarse
así misma
 Es indiferenciada
 Son capaces de generar todas las clases de
CPH y de células maduras de los dos linajes
principales de células
Cell. 2008 February 22; 132(4): 631–644.

12.  Se divide de manera asimétrica
 Sólo son el 0.1% de las células de la MO
 Únicamente el 5% entra al ciclo celular
Cell. 2008 February 22; 132(4): 631–644.

13.  Tienen los siguientes
marcadores de superficie:
CD34+, CD38-, c-Kit, CD90,
CD117,CD133

14. MICROAMBIENTE HEMATOPOYETICO
 El MH consiste en una estructura
tridimensional, altamente organizada, de
células del estroma y sus productos (matriz
extracelular, citocinas, quimiocinas, entre
otras) que regula la localización y fisiología de
las células hematopoyéticas
 Mayani et al, Cancerología 2 (2007): 95-107

15. Células del Estroma
 La palabra estroma deriva del griego que
quiere decir “cama” y del latín que quiere
decir “colchon.
 Anteriormente se pensaba que sólo daba un
soporte físico para las células
hematopoyéticas
Mayani et al, Cancerología 2 (2007): 95-107

16. Células que derivan de la
hematopoyesis
Macrófagos
 Regulan la hematopoyesis mediante interacciones célula–
célula
 Secreción de citocinas estimuladoras e inhibidoras de la
hematopoyesis
 Factor estimulante de colonias de macrofagos (FEC-M) de
granulocitos y monocitos (FEC-GM)
 Interleucinas (IL) como la IL-3, IL-1, IL-6, IL-8 y el factor de
 necrosis tumoral alfa (TNFα).
Mayani et al, Cancerología 2 (2007): 95-107

17. Fibroblastos:
 Producen: IL-1, 6, 7, 8, 11, FEC-M, FEC-G, el factor de
crecimiento de células Madre (SCM) y el interferón-beta
(IFN-β)
 Secretan una variedad de moléculas que forman parte de
la matriz extracelular, como fibronectina, colágeno tipo I
y III, heparán sulfato, acido hialurónico
 Mayani et al, Cancerología 2 (2007): 95-107

18. Células que derivan del componente mesenquimal
Osteoblastos:
 Producen FCG,FCGM,IL6
 IL1
 Angiopoyetina 1
 Factor derivado del estroma
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19. Adipocitos
 Se propone que pudieran Inhibir la
hematopoyesis
 Regulen el tamaño del nicho hematopoyético
Mayani et al, Cancerología 2 (2007): 95-107

20. Mayani et al, Cancerología 2 (2007): 95-107

21. AMBIENTE MOLECULAR
 Control de la hematopoyesis por factores
intrínsecos:
Factores de transcripción:
son proteínas que se unen a regiones
promotoras de genes, modulando la
expresión de los mismos y por tanto
regulando la producción de las proteínas
codificadas por dichos genes.
Pediatr Integral 2008;XII(5):437-442.

23. Pediatr Integral 2008;XII(5):437-442.

24.  Control de la hematopoyesis por factores
extrínsecos:
Llamados citocinas o factores de crecimiento
 Los factores de crecimiento hematopoyéticos
son moléculas necesarias para la proliferación y
la supervivencia de los leucocitos y las
plaquetas
Pediatr Integral 2008;XII(5):437-442.

25. PROCESO
HEMATOPOYÉTICO
CITOCINAS MÁS
IMPORTANTES
Eritropoyesis Epo, SCF, IL19, IL3,Tpo
Megacariopoyesis Tpo, IL3, IL6, IL11, SCF, Epo
Formación de eosinófilos IL5, IL3, GM-CFS,
Granulopoyesis G-CSF,GM-CSF,IL3,IL6
Formación de macrófagos M-CSF,GM-CSF,IL3
Formación de linfocitos IL7,FL,SCF,IL2,IL4,IL5,IL10,
IL13,IL15
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26. FACTORES INHIBIDORES DE LA HEMATOPOYESIS
Factor transformador de crecimiento B
Ferritina subunidad H
Interferón α,
FNT
Lactoferrina
Prostaglandina
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27. Pediatr Integral 2008;XII(5):437-442.

28. ERITROPOYESIS y
MEGACARIOPOYESIS

29. GRANULOPOYESIS

30. LINFOPOYESIS

31. GRACIAS