LEUCOCITOS
MEH. CINDY LEDESMA DE LA CRUZ
Leucocitos
Agenda
 Breve Historia
 Definición
 Biometría hemática
 Principio Coulter
 Células específicas
 Conclusiones.
 En el siglo XVIII varios autores
mencionaron partículas diferentes a los
glóbulos rojos.
 En 1749 Jean Baptiste Senac (1693-
1770, Francés), mencionó corpúsculos
pálidos, en su Tratado de la estructura
del corazón, de su acción y de sus
enfermedades.
 William Hewson (1739-1774) encontró
los vasos lácteos, esto en animales
pero menciono que no tenían glóbulos
rojas sino corpúsculos pálidos.
 Rev. invest. clín. vol.57 no.1 México ene./feb. 2005
 El advenimiento de la microscopia ayudo al
desarrollo, sin embargo hasta un siglo
después haciendo investigaciones en
pacientes con leucemia:
 John Bennett (1812-1881) encontraron
células incoloras o blancas
 Virchow en 1847 recordó que la sangre
contenía corpúsculos pálidos observados en
individuos.
 Rev. invest. clín. vol.57 no.1 México ene./feb. 2005
Definición
 Leucocito en una palabra derivada de las voces latinas,
que significan célula blanca (o glóbulo blanco) y éstos
son nombres comunes alternativos para designarlo.
 Tamaño normal (entre 8 y 20 micrómetros)
 núcleo, mitocondrias y otros organelos celulares.
 Hay muchos menos glóbulos blancos que rojos; sólo
 unos 7,000 por milímetro cúbico de los primeros, en
comparación
 con 4 o 5 millones de los segundos.
 En un hombre promedio hay unos 75,000,000,000 de
leucocitos en total.
Rev Sanid Milit Mex 2012; 66(1) Ene.-Feb: 38-46
Diariamente se producen 1.6 billones de leucocitos por Kg/peso
3% sangre 7% Tejidos
90% médula
ósea
Rev Sanid Milit Mex 2012; 66(1) Ene.-Feb: 38-46
 La biometría hemática es un estudio de laboratorio
que mide las cantidades y características, (tamaño,
forma y volumen) de los tres tipos de cuerpos que,
normalmente se encuentran en la sangre, que en
orden decreciente de tamaño son:
1. Leucocitos (glóbulos blancos, serie blanca,
fórmula blanca).
2. Eritrocitos (glóbulos rojos, serie roja, fórmula roja).
3. Plaquetas (trombocitos)
Rev Sanid Milit Mex 2012; 66(1) Ene.-Feb: 38-46
Los valores normales de los elementos formes de la
sangre pueden tener cambios fisiológicos debidos a la
edad, al sexo y a la ubicación geográfica.
aunque estrictamente no puede hablarse de
“normalidad”, sino
de valores que reflejan a la mayoría de una población,
por lo que
el término “valores normales” ha sido sustituido por el de
“valores
de referencia”
Rev Sanid Milit Mex 2012; 66(1) Ene.-Feb: 38-46
Leucocitos
Los datos que habitualmente se reportan en una biometría hemática sobre los
leucocitos se pueden dividir en:
1. Leucocitos totales
2. Cuenta diferencial de leucocitos, diferencial:
a) Granulocitos:
• Neutrófilos.
• Eosinófilos.
• Basófilos.
b) No granulocitos o agranulocitos:
• Monocitos.
• Linfocitos.
c) Alarmas hematológicas.
Rev Sanid Milit Mex 2012; 66(1) Ene.-Feb: 38-46
Analizadores automatizados
Tiene múltiples softwares para mejorar y ser
más precisos en las BH.
Analizan la cantidad de células y complejidad
Los manuales tenían un margen de error de
hasta 30%Hematology, 7th Edition
Basic Principles and Practice
By Ronald Hoffman, MD, Edward J. Benz, Jr., MD, Leslie E. Silberstein,
MD, Helen Heslop, MD, Jeffrey Weitz, MD and John Anastasi, MD
 Equipo local:
 Volumen
 Dispersión
 conductividad
Principio de
impedancia
Sistema óptico
Eosinófilos
MonocitosBasófilos
Linfocitos
Neutrófilos
Hematology, 7th Edition
Basic Principles and Practice
By Ronald Hoffman, MD, Edward J. Benz, Jr., MD, Leslie E. Silberstein,
MD, Helen Heslop, MD, Jeffrey Weitz, MD and John Anastasi, MD
ANALISIS DE
CÉLULAS
INDIVIDUALES
Basófilos
 Tienen sólo un lóbulo
 Gránulos intensamente púrpura
 Predominan en los tejidos
 Responde a elevación de IgE en reacciones
rápidas
 Sus gránulos contienen histamina
 Desordenes alérgicos
Hipotiroidismo
 Infecciones (e.g., tuberculosis, virus)
 Desordenes mieloproliferativas : LMC
 Enfermedad de Hodgkin
0-100 mm3
Williams Hematology, 9e
Kenneth Kaushansky, Marshall A. Lichtman, Josef T. Prchal, Marcel M. Levi, Oliver W. Press,
Michael Caligiuri
Eosinófilos
 Son células grandes con núcleo
bilobulado
 Sus gránulos contienen proteína
acida mayor, proteína catiónica,
peroxidasa y neurotoxina
 Se encuentran predominante en los
tejidos
 Gránulos tienen enzimas que
dañan a los patógenos.
 Responden a enfermedades
parasitarias
Reactivas
n Reacciones alérgicas
n Reaccion a drogas (e.g., beta-
lactámicos, fenitoína)
n Enfermedad parasitaria
n Vasculitis
n Enfermedad de Hodgkin
Clonales
n Síndrome hipereosinofílico
n Leucemia eosinofílica crónica
Hipereosinofilia: ≥ 1500/ ul
100-500mm3
Williams Hematology, 9e
Kenneth Kaushansky, Marshall A. Lichtman, Josef T. Prchal, Marcel M. Levi, Oliver W. Press,
Michael Caligiuri
Monocitos
 Constituyen el 3% del total de células
 Tienen un núcleo único de forma arriñonada
 Citoplasma es basófilo
 VM 8ª 72 horas
 En los tejidos los macrófagos duran 2-3 meses
 Infecciones virales (e.g., varicela)
 Recuperación de la neutropenia (espontaneo o con G-
CSF)
 Endocarditis
 Tuberculosis
 Enfermedad inflamatoria intestinal
 Tumores solidos (estomago, ovario, mama)
 Linfoma
 Leucemia (leucemia monocítica aguda)
200-900mm3
Williams Hematology, 9e
Kenneth Kaushansky, Marshall A. Lichtman, Josef T. Prchal, Marcel M. Levi, Oliver W. Press,
Michael Caligiuri
Linfocitos
 Constituyen después de los neutrófilos los mas
abudantes
 20-30% del total
 El 75% de la sangre lo constituyen los linfocitos T
 El 25% restante el B y NK
 Es pequeño mide 7-8mc
 Los mas grandes reactivos son 12-16mc
 Participan en la inmunidad adquirida con la producción
de anticuerpos y en respuesta la inmunidad celular
Corticoides
n Quimioterapia, radiación
n Enfermedad Hodgkin
n Enfermedades crónicas (TBC, LES)
n Infecciones virales (e.g., HIV,Epstein-barr,
cytomegalovirus )
Infecciones virales (e.g., Epstein-Barr,
cytomegalovirus, HIV)
n Infecciones bacterianas (B.Pertussis)
n Leucemia linfocitica crónica
n Leucemia linfocitica aguda
n Linfoma
1400-4800mm3
Rev Fac Med UNAM Vol. 52 No. 6 Noviembre-Diciembre, 2009
Neutrófilos
 Se diferencian en la MO, en un proceso de 7-10
días.
 Bandas y segmentados son más del 50%
 Sólo 5% están en sangre periférica
 Maduros su VM en sangre es de 3-24horas
 En los tejido viven 2-3 días.
1500-7200mm3
Williams Hematology, 9e
Kenneth Kaushansky, Marshall A. Lichtman, Josef T. Prchal, Marcel M. Levi, Oliver W. Press,
Michael Caligiuri
Funciones
Neutrofilia
Infección bacteriana
Daño tisular
Cetoacidosis diabética, pancreatitis
Hemorragia aguda
Ejercicio, tabaco, consumo de cocaína.
Medicamentos
Neoplasias mieloproliferativas
Reacción leucemoide
30000-50000 mm3
Williams Hematology, 9e
Kenneth Kaushansky, Marshall A. Lichtman, Josef T. Prchal, Marcel M. Levi, Oliver W. Press,
Michael Caligiuri
Neutropenia
• 1500-500
Leve
• 1000-500
Moderada
• <500
Grave
Williams Hematology, 9e
Kenneth Kaushansky, Marshall A. Lichtman, Josef T. Prchal, Marcel M. Levi, Oliver W. Press,
Michael Caligiuri
Medicina & Laboratorio, Volumen 14, Números 9-10, 2008
1.4-4.8mm3
1.5-7.2mm3
1.4-4.8mm3
200-900mm3
0-500mm3
0-100mm3
Medicina & Laboratorio, Volumen 14, Números 9-10, 2008
 GRACIAS

Leucocitos presentacion

  • 1.
  • 2.
    Leucocitos Agenda  Breve Historia Definición  Biometría hemática  Principio Coulter  Células específicas  Conclusiones.
  • 3.
     En elsiglo XVIII varios autores mencionaron partículas diferentes a los glóbulos rojos.  En 1749 Jean Baptiste Senac (1693- 1770, Francés), mencionó corpúsculos pálidos, en su Tratado de la estructura del corazón, de su acción y de sus enfermedades.  William Hewson (1739-1774) encontró los vasos lácteos, esto en animales pero menciono que no tenían glóbulos rojas sino corpúsculos pálidos.  Rev. invest. clín. vol.57 no.1 México ene./feb. 2005
  • 4.
     El advenimientode la microscopia ayudo al desarrollo, sin embargo hasta un siglo después haciendo investigaciones en pacientes con leucemia:  John Bennett (1812-1881) encontraron células incoloras o blancas  Virchow en 1847 recordó que la sangre contenía corpúsculos pálidos observados en individuos.  Rev. invest. clín. vol.57 no.1 México ene./feb. 2005
  • 5.
    Definición  Leucocito enuna palabra derivada de las voces latinas, que significan célula blanca (o glóbulo blanco) y éstos son nombres comunes alternativos para designarlo.  Tamaño normal (entre 8 y 20 micrómetros)  núcleo, mitocondrias y otros organelos celulares.  Hay muchos menos glóbulos blancos que rojos; sólo  unos 7,000 por milímetro cúbico de los primeros, en comparación  con 4 o 5 millones de los segundos.  En un hombre promedio hay unos 75,000,000,000 de leucocitos en total. Rev Sanid Milit Mex 2012; 66(1) Ene.-Feb: 38-46
  • 6.
    Diariamente se producen1.6 billones de leucocitos por Kg/peso 3% sangre 7% Tejidos 90% médula ósea Rev Sanid Milit Mex 2012; 66(1) Ene.-Feb: 38-46
  • 7.
     La biometríahemática es un estudio de laboratorio que mide las cantidades y características, (tamaño, forma y volumen) de los tres tipos de cuerpos que, normalmente se encuentran en la sangre, que en orden decreciente de tamaño son: 1. Leucocitos (glóbulos blancos, serie blanca, fórmula blanca). 2. Eritrocitos (glóbulos rojos, serie roja, fórmula roja). 3. Plaquetas (trombocitos) Rev Sanid Milit Mex 2012; 66(1) Ene.-Feb: 38-46
  • 8.
    Los valores normalesde los elementos formes de la sangre pueden tener cambios fisiológicos debidos a la edad, al sexo y a la ubicación geográfica. aunque estrictamente no puede hablarse de “normalidad”, sino de valores que reflejan a la mayoría de una población, por lo que el término “valores normales” ha sido sustituido por el de “valores de referencia” Rev Sanid Milit Mex 2012; 66(1) Ene.-Feb: 38-46
  • 9.
    Leucocitos Los datos quehabitualmente se reportan en una biometría hemática sobre los leucocitos se pueden dividir en: 1. Leucocitos totales 2. Cuenta diferencial de leucocitos, diferencial: a) Granulocitos: • Neutrófilos. • Eosinófilos. • Basófilos. b) No granulocitos o agranulocitos: • Monocitos. • Linfocitos. c) Alarmas hematológicas. Rev Sanid Milit Mex 2012; 66(1) Ene.-Feb: 38-46
  • 10.
    Analizadores automatizados Tiene múltiplessoftwares para mejorar y ser más precisos en las BH. Analizan la cantidad de células y complejidad Los manuales tenían un margen de error de hasta 30%Hematology, 7th Edition Basic Principles and Practice By Ronald Hoffman, MD, Edward J. Benz, Jr., MD, Leslie E. Silberstein, MD, Helen Heslop, MD, Jeffrey Weitz, MD and John Anastasi, MD
  • 11.
     Equipo local: Volumen  Dispersión  conductividad Principio de impedancia Sistema óptico Eosinófilos MonocitosBasófilos Linfocitos Neutrófilos
  • 12.
    Hematology, 7th Edition BasicPrinciples and Practice By Ronald Hoffman, MD, Edward J. Benz, Jr., MD, Leslie E. Silberstein, MD, Helen Heslop, MD, Jeffrey Weitz, MD and John Anastasi, MD
  • 13.
  • 14.
    Basófilos  Tienen sóloun lóbulo  Gránulos intensamente púrpura  Predominan en los tejidos  Responde a elevación de IgE en reacciones rápidas  Sus gránulos contienen histamina  Desordenes alérgicos Hipotiroidismo  Infecciones (e.g., tuberculosis, virus)  Desordenes mieloproliferativas : LMC  Enfermedad de Hodgkin 0-100 mm3 Williams Hematology, 9e Kenneth Kaushansky, Marshall A. Lichtman, Josef T. Prchal, Marcel M. Levi, Oliver W. Press, Michael Caligiuri
  • 15.
    Eosinófilos  Son célulasgrandes con núcleo bilobulado  Sus gránulos contienen proteína acida mayor, proteína catiónica, peroxidasa y neurotoxina  Se encuentran predominante en los tejidos  Gránulos tienen enzimas que dañan a los patógenos.  Responden a enfermedades parasitarias Reactivas n Reacciones alérgicas n Reaccion a drogas (e.g., beta- lactámicos, fenitoína) n Enfermedad parasitaria n Vasculitis n Enfermedad de Hodgkin Clonales n Síndrome hipereosinofílico n Leucemia eosinofílica crónica Hipereosinofilia: ≥ 1500/ ul 100-500mm3 Williams Hematology, 9e Kenneth Kaushansky, Marshall A. Lichtman, Josef T. Prchal, Marcel M. Levi, Oliver W. Press, Michael Caligiuri
  • 16.
    Monocitos  Constituyen el3% del total de células  Tienen un núcleo único de forma arriñonada  Citoplasma es basófilo  VM 8ª 72 horas  En los tejidos los macrófagos duran 2-3 meses  Infecciones virales (e.g., varicela)  Recuperación de la neutropenia (espontaneo o con G- CSF)  Endocarditis  Tuberculosis  Enfermedad inflamatoria intestinal  Tumores solidos (estomago, ovario, mama)  Linfoma  Leucemia (leucemia monocítica aguda) 200-900mm3 Williams Hematology, 9e Kenneth Kaushansky, Marshall A. Lichtman, Josef T. Prchal, Marcel M. Levi, Oliver W. Press, Michael Caligiuri
  • 17.
    Linfocitos  Constituyen despuésde los neutrófilos los mas abudantes  20-30% del total  El 75% de la sangre lo constituyen los linfocitos T  El 25% restante el B y NK  Es pequeño mide 7-8mc  Los mas grandes reactivos son 12-16mc  Participan en la inmunidad adquirida con la producción de anticuerpos y en respuesta la inmunidad celular Corticoides n Quimioterapia, radiación n Enfermedad Hodgkin n Enfermedades crónicas (TBC, LES) n Infecciones virales (e.g., HIV,Epstein-barr, cytomegalovirus ) Infecciones virales (e.g., Epstein-Barr, cytomegalovirus, HIV) n Infecciones bacterianas (B.Pertussis) n Leucemia linfocitica crónica n Leucemia linfocitica aguda n Linfoma 1400-4800mm3 Rev Fac Med UNAM Vol. 52 No. 6 Noviembre-Diciembre, 2009
  • 18.
    Neutrófilos  Se diferencianen la MO, en un proceso de 7-10 días.  Bandas y segmentados son más del 50%  Sólo 5% están en sangre periférica  Maduros su VM en sangre es de 3-24horas  En los tejido viven 2-3 días. 1500-7200mm3 Williams Hematology, 9e Kenneth Kaushansky, Marshall A. Lichtman, Josef T. Prchal, Marcel M. Levi, Oliver W. Press, Michael Caligiuri
  • 19.
  • 20.
    Neutrofilia Infección bacteriana Daño tisular Cetoacidosisdiabética, pancreatitis Hemorragia aguda Ejercicio, tabaco, consumo de cocaína. Medicamentos Neoplasias mieloproliferativas Reacción leucemoide 30000-50000 mm3 Williams Hematology, 9e Kenneth Kaushansky, Marshall A. Lichtman, Josef T. Prchal, Marcel M. Levi, Oliver W. Press, Michael Caligiuri
  • 21.
    Neutropenia • 1500-500 Leve • 1000-500 Moderada •<500 Grave Williams Hematology, 9e Kenneth Kaushansky, Marshall A. Lichtman, Josef T. Prchal, Marcel M. Levi, Oliver W. Press, Michael Caligiuri
  • 23.
    Medicina & Laboratorio,Volumen 14, Números 9-10, 2008
  • 24.
  • 25.