Opciones de tratamiento quirurgico de hernias ingiunales y de hernias de pared. Se describe las tecnicas y algunas sugerencias tecnicas para la realizacion de las mismas. Tecnicas, plastia inguinal. Clase HGR 25
Este documento presenta información sobre el manejo quirúrgico de la pancreatitis aguda grave. En 3 oraciones o menos: El documento discute las indicaciones para cirugía en pancreatitis aguda grave, incluyendo necrosis infectada o falla orgánica persistente. Presenta diferentes técnicas quirúrgicas como necrosectomía y lavado continuo, señalando que el enfoque mínimamente invasivo ofrece mayores ventajas. El objetivo es lograr el control de la infección de manera segura y efectiva.
Este documento presenta las principales indicaciones y tratamientos endoscópicos de patologías biliopancreáticas, incluyendo coledocolitiasis, estenosis biliares benignas y malignas, pancreatitis aguda, pancreas divisum y adenomas de la papila. Resalta que la colangiopancreatografía endoscópica retrograda (CPRE) es el primer tratamiento para muchas de estas condiciones, con técnicas como esfinterotomía, dilatación y colocación de stents que mejoran los resultados clínicos. Sin embargo
El documento describe diferentes técnicas quirúrgicas para la resección gástrica, incluyendo gastrectomías parciales y totales. Explica procedimientos como la gastrectomía subtotal, distal y radical, así como métodos de reconstrucción como la anastomosis de Pean-Bilroth I y II. También discute indicaciones quirúrgicas para el cáncer gástrico y detalles sobre la disección gástrica, ligadura vascular y cierre del muñón duodenal.
Anatomía, embriología, histología y fisiología del colon. Principales definiciones en la enfermedad diverticular de colon. Epidemiología, etiología, fisiopatología, cuadro clínico, exámenes de laboratorio y gabinete, diagnósticos diferenciales, clasificaciones quirúrgicas, principales complicaciones y tratamiento
La exploración de la vía biliar puede realizarse por vía endoscópica, laparoscópica o abierta dependiendo de las características de la litiasis y de los recursos disponibles. La exploración laparoscópica transcística es la opción mínimamente invasiva para litiasis distal en la mayoría de los casos, mientras que la coledocotomía laparoscópica se reserva para litiasis más proximales o complejas. La exploración abierta se utiliza cuando los otros métodos han fallado o las condic
La hernia umbilical es una protrusión visceral a través del anillo umbilical, causada por un defecto congénito en el cierre de la cicatriz umbilical. Es más común en mujeres y se diagnostica clínicamente al observar una protrusión que se reduce espontáneamente o manualmente. El tratamiento quirúrgico de elección es la herniorrafia, que puede realizarse mediante la técnica de Mayo o de seno. Las complicaciones incluyen incarceración, estrangulación o pérdida de domicilio intestinal.
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La hernia umbilical es una protrusión visceral a través del anillo umbilical, causada por un defecto congénito en el cierre de la cicatriz umbilical. Es más común en mujeres y se diagnostica clínicamente al observar una protrusión que se reduce espontáneamente o manualmente. El tratamiento quirúrgico de elección es la herniorrafia, que puede realizarse mediante la técnica de Mayo o de seno. Las complicaciones incluyen incarceración, estrangulación o pérdida de domicilio intestinal.
Este documento describe las técnicas quirúrgicas para realizar gastrostomías y yeyunostomías. Explica las indicaciones, contraindicaciones y diferentes métodos como la gastrostomía directa de Stamm, la de Witzel, laparoscópica y tunelizada, así como la técnica para realizar una yeyunostomía. También cubre los cuidados postoperatorios requeridos para ambos procedimientos.
Prostatectomía radical retropúbica - Igor ValenciaIgor Mijail
La prostatectomía radical retropúbica es el estándar de oro para el tratamiento del cáncer de próstata en estadios tempranos. Se realiza mediante una incisión infraumbilical para extirpar la próstata y tejido linfático circundante. El procedimiento quirúrgico involucra la incisión y separación de varios tejidos y estructuras para exponer y remover la próstata de forma segura, seguido de la reconstrucción anatómica. Presenta baja morbilidad y mortalidad cuando es realizado correct
Este documento describe la hernia inguinal pediátrica. Explica que se produce por el fallo en el cierre del conducto peritoneo-vaginal, lo que permite la salida de contenido abdominal a través del canal inguinal. Describe la anatomía normal y las complicaciones como el atascamiento o estrangulamiento. El tratamiento es quirúrgico, ya sea mediante técnica abierta o laparoscópica, con el objetivo de ligar y cerrar el conducto.
El documento describe la anatomía de la pared abdominal y clasifica diferentes tipos de hernias, incluyendo hernias umbilicales, epigástricas e incisionales. Explica los métodos de diagnóstico como ultrasonido y TAC, así como diferentes técnicas quirúrgicas para el tratamiento de hernias como la técnica de Mayo, Rives y parches ventrales. También discute consideraciones especiales como hernias congénitas y en pacientes con cirrosis.
El documento presenta información sobre la anatomía, clasificación, diagnóstico y tratamiento de las hernias inguinales. Describe la anatomía de la región inguinal, incluyendo estructuras como el triángulo de Hesselbach y el conducto inguinal. Explica diferentes métodos quirúrgicos para reparar hernias inguinales como las reparaciones de Bassini, Shouldice y McVay, las cuales reconstruyen la anatomía del conducto inguinal usando suturas en múltiples capas. También cubre el uso más
El documento resume el rol de las imágenes en el diagnóstico y clasificación del trauma abdominal. Explica que la radiografía, ultrasonido y tomografía computarizada son sensibles y rápidas para detectar hemorragias. El ultrasonido FAST es útil para detectar líquido libre en menos de 5 minutos. La tomografía computarizada es la técnica de elección para determinar con precisión la localización y extensión de las lesiones orgánicas y vasculares. Finalmente, clasifica los diferentes grados de lesión de órganos como el hígado
Este documento presenta información sobre las hernias de pared abdominal. Brevemente describe los tipos más comunes de hernias como inguinales, umbilicales y femorales, incluyendo su epidemiología, factores de riesgo, características clínicas y tratamiento quirúrgico. También resume diferentes técnicas quirúrgicas para la reparación de hernias como la técnica de Bassini y la herniorrafía laparoscópica.
Este documento describe el trauma abdominal cerrado, incluyendo sus mecanismos, evaluación y manejo. El trauma abdominal cerrado representa la mayoría de las lesiones abdominales y a menudo está relacionado con accidentes automovilísticos. La evaluación incluye exámenes físicos, estudios de sangre y orina, y tomografías computarizadas. La laparotomía solo se recomienda para pacientes con signos de hemorragia inexplicable, irritación peritoneal o evidencia radiológica de daño interno.
Este documento describe la historia, epidemiología, factores de riesgo, presentación clínica, mecanismos y manejo de las lesiones quirúrgicas de la vía biliar. Se define la lesión quirúrgica de la vía biliar y se explica que la incidencia ha aumentado con la adopción de la colecistectomía laparoscópica. Los factores de riesgo incluyen inflamación, obesidad y variaciones anatómicas, mientras que los síntomas van desde fuga biliar hasta ictericia y col
Tratamiento Quirurgico De Las Hernias InguinalesWagner Romero
El documento describe brevemente la historia del tratamiento quirúrgico de las hernias desde el año 4000 a.C. Luego resume las principales técnicas quirúrgicas para el tratamiento de hernias, incluyendo herniorrafías como Bassini, McVay y Shouldice, hernioplastias como Lichtenstein, y procedimientos laparoscópicos como TEP y TAPP.
Este documento presenta los resultados de un estudio sobre 15 pacientes con cirrosis hepática y hernia umbilical que fueron intervenidos quirúrgicamente. Todos los pacientes eran hombres con un alto riesgo quirúrgico según la escala Child-Pugh. Se realizó una evaluación preoperatoria exhaustiva y el tratamiento de la ascitis. La técnica quirúrgica consistió en la resección del saco y anillo herniario y el cierre del defecto con prótesis. No hubo complicaciones y la resolución de la hernia mejoró
Tratamiento quirurgico de la enfermedad ulcerosa pepticaEdgar Duran
El tratamiento quirúrgico de la Ulcera péptica gástrica y duodenal abordado por el Dr. Rodrigo Duarte R4 de Cirugía es controversial y depende en gran medida por la experiencia del cirujano y el centro donde se desarrolle. Sin lugar a duda estamos interviniendo en su mayoría la cirugía emergente ya que existe un vacío en la detección de los pacientes portadores de ulcera péptica no complicada que serian candidatos a un procedimiento quirúrgico de elección como la vagotomía + antrectomia , Vagotomía piloroplastia, vagotomía selectiva y superselectiva. Nutrida discusión dirigió el Dr. Duarte felicidades.
Este documento describe diferentes tipos de derivaciones biliodigestivas, incluyendo su historia, definiciones, principios técnicos, clasificación, indicaciones y procedimientos quirúrgicos. Se mencionan anastomosis colecistoduodenal, coledocoduodenal, colecistoyeyunal y coledocoyeyunal. También se describe la construcción de un asa yeyunal en Y de Roux y una hepatoyeyuno anastomosis.
Este documento resume las guías de práctica clínica para el manejo de la apendicitis aguda. Ofrece recomendaciones sobre el diagnóstico, el tratamiento no quirúrgico, el momento de la cirugía y el tratamiento quirúrgico. Algunas de las recomendaciones clave incluyen el uso del ultrasonido como primera línea de diagnóstico, la consideración del tratamiento no quirúrgico con antibióticos para casos no complicados seleccionados y la preferencia por la apendicectomía laparoscópica sobre la
La úlcera péptica perforada es una complicación grave de la enfermedad úlcero péptica que produce un cuadro de abdomen agudo de alto riesgo. Se caracteriza clínicamente por dolor abdominal agudo, taquicardia y rigidez abdominal. El diagnóstico se realiza mediante radiografías y tomografía computarizada que muestran aire libre intraabdominal. El tratamiento consiste principalmente en cirugía de urgencia para reparar la perforación, así como tratamiento médico para erradicar la Helicobacter pylori y pre
El documento trata sobre el tratamiento quirúrgico de la úlcera péptica, con énfasis en el manejo de la hemorragia digestiva por úlcera gástrica o duodenal. Explica que la endoscopia desempeña un papel importante en el diagnóstico y tratamiento inicial, pero que la cirugía puede ser necesaria en casos de fracaso del tratamiento endoscópico o hemorragia recurrente. Describe diferentes técnicas quirúrgicas como la vagotomía troncal con piloroplastía o la vagotom
AnatomíA Y FisiologíA Del Colon, PreparacióN PreoperatoriaRebeca Guevara
El documento habla sobre la preparación preoperatoria del colon antes de una cirugía, incluyendo la limpieza mecánica del intestino mediante líquidos claros y laxantes, así como el uso de antibióticos para reducir las bacterias. También describe diferentes tipos de resecciones y anastomosis colónicas como la hemicolectomía derecha e izquierda y la colectomía del colon sigmoide, finalizando con una mención a la anastomosis colónica engrapada.
Este documento describe la anatomía de la pared abdominal y las hernias. Explica que la pared abdominal está compuesta de varias capas de tejido que incluyen músculos, fascia y peritoneo. Las hernias ocurren cuando los contenidos abdominales se protruyen a través de debilidades en la pared. Las hernias más comunes son las inguinales, umbilicales, ventrales y de incisión.
Este documento describe la historia, epidemiología, anatomía, clasificación, etiología, manifestaciones clínicas y tratamiento de la hernia inguinal. La hernia inguinal ha sido documentada desde el 1500 a.C. y la primera reparación quirúrgica data del siglo I d.C. Afecta principalmente a hombres y su incidencia aumenta con la edad. Existen varias clasificaciones anatómicas de hernias inguinales. El tratamiento es quirúrgico para aliviar síntomas y prevenir complicaciones como la incarcer
El documento proporciona información sobre las hernias incisionales. Resume que una hernia incisional es una hernia en el sitio de una incisión quirúrgica previa, que se desarrolla debido a que la pared abdominal no se cierra correctamente después de la cirugía, y que su tratamiento implica reparación quirúrgica con malla u observación si es pequeña y asintomática.
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El documento proporciona información sobre las hernias incisionales. Resume que una hernia incisional es una hernia en el sitio de una incisión quirúrgica previa, que se desarrolla debido a que la pared abdominal no se cierra correctamente después de la cirugía, y que su tratamiento implica reparación quirúrgica con malla u observación si es pequeña y asintomática.
La hernia incisional se refiere a una hernia en el sitio de una incisión quirúrgica previa. Se desarrolla debido a que la pared abdominal no se cierra correctamente después de la cirugía, lo que puede deberse a factores relacionados con el paciente, la enfermedad o la técnica quirúrgica. El tratamiento puede incluir observación para hernias pequeñas asintomáticas o reparación quirúrgica con malla para hernias grandes o sintomáticas.
- La hernia inguinal indirecta sobresale hacia afuera y adelante, situándose medial al anillo inguinal interno y los vasos epigástricos inferiores. La hernia inguinal directa sobresale a través del defecto de la pared posterior en la región inguinal. Las hernias femorales sobresalen inferior al ligamento inguinal a través del triángulo de Hesselbach.
La hernia se define como una falla en la pared abdominal que permite la protrusión de contenido abdominal. La hernia inguinal es la más común, afectando al 3-7% de hombres. Puede causar dolor e incluso obstrucción intestinal si no es tratada. Existen varios tipos como directa, indirecta y femoral, que se diagnostican mediante exámenes físicos.
Este documento describe la epidemiología, etiología, anatomía, clasificación, diagnóstico y tratamiento de las hernias inguinales. Las hernias inguinales son uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes, afectando principalmente a hombres. Existen diferentes tipos de hernias inguinales que se clasifican según su ubicación y tamaño. El tratamiento incluye opciones quirúrgicas abiertas y laparoscópicas utilizando prótesis para reparar de manera segura la pared abdominal
El documento describe diferentes técnicas para el tratamiento de hernias inguinales. Las técnicas se dividen en técnicas con tensión, que usan los tejidos del paciente para cerrar el defecto, y técnicas sin tensión, que usan una malla. Las técnicas más comunes son la de Lichtenstein, que usa una malla plana, y la laparoscópica, que coloca la malla en el espacio preperitoneal de forma mínimamente invasiva. También se mencionan posibles complicaciones como infección,
El documento describe la anatomía y fisiología del canal inguinal y la hernia inguinal. Explica que la hernia inguinal es más común en hombres y puede ser indirecta u oblicua externa (a través del anillo inguinal profundo) o directa u oblicua interna (a través de la fascia transversalis). También describe los diferentes métodos quirúrgicos para reparar hernias inguinales, incluidas las técnicas abiertas que usan una malla y las laparoscópicas. Resalta que los mé
Este documento describe diferentes tipos de hernias abdominales, incluyendo su etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Describe hernias inguinales, umbilicales, de Spiegel, crurales, epigástricas e incisionales, y explica cómo se clasifican según su localización y presentación clínica como reductibles, irreductibles, incarceradas, etc. El tratamiento quirúrgico incluye técnicas de reparación primaria y el uso de mallas protésicas o biológic
Este documento resume los conceptos básicos sobre diferentes tipos de hernias, incluyendo hernias inguinales, femoral, ventrales e incisionales. Describe la epidemiología, exámen físico, diagnóstico, clasificación, tratamiento y complicaciones de cada tipo de hernia.
Este documento describe la anatomía de la pared abdominal, incluyendo los músculos y estructuras que la componen. También describe varios tipos comunes de hernias, como hernias inguinales, umbilicales y femorales, explicando sus causas, síntomas y tratamientos quirúrgicos.
Este documento trata sobre hernias incisionales. Resume la anatomía, incidencia, factores de riesgo, clasificaciones, presentación clínica, exploración física y técnicas quirúrgicas para el tratamiento de hernias incisionales como cierre primario, reparación con malla y laparoscopia. Describe también el neumoperitoneo progresivo preoperatorio para preparar la pared abdominal antes de la cirugía.
Este documento describe diferentes tipos de hernias de la pared abdominal, incluyendo su clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Explica que las hernias se clasifican típicamente por ubicación o etiología, y describe en detalle varios tipos como hernias umbilicales, epigástricas, de Spiegel y crurales. Resalta que la mayoría de las hernias deben ser evaluadas por un cirujano y que el tratamiento depende del tamaño y ubicación de cada hernia.
Los componentes principales de una hernia son el orificio y el saco herniario. Una hernia puede ser interna o externa, reducible o irreducible, y su sitio más común de herniación es en la ingle, la cual puede ser directa o indirecta. Toda hernia debe ser reparada para evitar complicaciones posteriores, prefiriéndose el uso de prótesis para hernias grandes o recurrentes.
Las hernias ocurren cuando los órganos abdominales sobresalen a través de debilidades en la pared abdominal. Existen varios tipos de hernias dependiendo de la ubicación, incluyendo hernias inguinales, umbilicales y de incisión. Aproximadamente el 5% de la población presenta una hernia abdominal. El único tratamiento efectivo es la cirugía para reparar la pared abdominal. Las complicaciones potenciales incluyen el estrangulamiento del intestino.
El documento describe diferentes tipos de hernias, incluyendo hernias inguinales, umbilicales y femorales. También describe varias clasificaciones de hernias inguinales y técnicas quirúrgicas comunes para reparar hernias como la herniorrafía de Bassini, McVay y Shouldice y la hernioplastia de Lichtenstein.
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El Mtro. JAVIER SOLIS NOYOLA crea y desarrolla el “DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARIS”. Esta actividad de aprendizaje propone el reto de descubrir el la secuencia números para abrir un candado, el cual destaca la percepción geométrica y conceptual. La intención de esta actividad de aprendizaje lúdico es, promover los pensamientos lógico (convergente) y creativo (divergente o lateral), mediante modelos mentales de: atención, memoria, imaginación, percepción (Geométrica y conceptual), perspicacia, inferencia y viso-espacialidad. Didácticamente, ésta actividad de aprendizaje es transversal, y que integra áreas del conocimiento: matemático, Lenguaje, artístico y las neurociencias. Acertijo dedicado a los Juegos Olímpicos de París 2024.
LA PEDAGOGIA AUTOGESTONARIA EN EL PROCESO DE ENSEÑANZA APRENDIZAJEjecgjv
La Pedagogía Autogestionaria es un enfoque educativo que busca transformar la educación mediante la participación directa de estudiantes, profesores y padres en la gestión de todas las esferas de la vida escolar.
4. Epidemiología
La hernia inguino-crural es uno de los problemas de salud más comunes, 1 de cada 30 individuos
desarrollará una a lo largo de su vida.
La hernia femoral o crural es más predominante en mujeres, con una proporción de 3:1.
3:1
6. Definición
Se denomina hernia a la protrusión de un saco revestido de peritoneo a través de la capa
musculoaponeurótica de la pared abdominal. La debilidad de esta pared, ya sea de origen congénito o
adquirido, dará lugar a una incapacidad para la retención del contenido visceral del abdomen dentro
de sus confines normales .
La hernia femoral sería la protrusión del contenido intraperitoneal junto con la fascia abdominal
transversa a través del anillo femoral hacia el canal femoral.
8. La hernia femoral o crural se produce por un defecto en la fascia transversalis por debajo de la cintilla
iliopubiana de Thompson, en uno de los puntos débiles del orificio musculopectíneo, no cubierto por
estructuras musculares, tendinosas o aponeuróticas, exteriorizándose el saco herniario en la región femoral.
● Límites del canal femoral
○ Anterior : ligamento inguinal
○ Posterior : rama púbica y ligamento pectíneo.
○ Medial : ligamento lacunar
○ Lateral : vena femoral
Anatomía
10. Etiología
La causa de la hernia crural es desconocida, sin haberse demostrado un origen congénito. las hernias
femorales casi siempre son adquiridas. Se ve favorecida por el incremento de la presión abdominal y su
incidencia aumenta con la edad, atribuyéndose este hecho a la atrofia que sufre el tejido que ocupa el canal
femoral.
12. Factores predisponentes
Factores predisponentes del desarrollo herniario se incluyen:
Factores generales
● La edad
● Falta de ejercicio físico
● Embarazos múltiples
● Cirugías previas
● Reposo en cama
Circunstancias que aumentan la presión intraabdominal
● Obesidad
● Enfermedad pulmonar crónica con tos recurrente
● Estreñimiento
● Prostatismo, con necesidad de realizar esfuerzos para defecar u orinar
14. Hallazgos al examen físico:
❏ Con el paciente en posición de pie: se busca un aumento de
volumen en la región inguinal, que se hace más evidente cuando
el paciente puja o tose; al presionar el examinador con su mano,
logra hacer entrar el contenido del saco herniario al abdomen esto
no ocurriría en hernias atascadas o estranguladas. Este aumento
de volumen que se puede reducir, ocurre sobre el ligamento
inguinal en las hernias inguinales, y bajo éste, en las de tipo crural
o femoral.
❏ Con el paciente en decúbito dorsal: la hernia solo se pueda ver con
maniobras de Valsalva al pedir al paciente que puje o tosa. En
otros casos, se ve espontáneamente. Al aplicar presión sobre la
hernia, se logra colapsar al hacer entrar su contenido a la cavidad
abdominal. Esto puede acompañarse de una sensación de
gorgoteo bajo los dedos del examinador.
Diagnóstico
El diagnóstico de la hernia inguino-crural se realiza habitualmente mediante la clínica y la exploración física. Las
hernias crurales suelen presentarse como una tumoración de pequeño tamaño, reducible o no, situadas medialmente
a la arteria femoral y por debajo del ligamento inguinal.
16. Técnicas de herniorrafia
Técnicas de herniorrafia
Abordaje anterior Abordaje preperitoneal
Bassini: restaura la oblicuidad del canal inguinal con las aberturas internas y
externas obturadas por la pared anterior del abdomen y confecciona un nuevo
suelo después de realizar el trasplante anterolateral del cordón.
Nyhus: la vía preperitoneal,
consigue el cierre de la pared
inguinal por detrás de los orificios
inguinal profundo, directo, crural.
La indicación más reconocida es la
reparación de la hernia recurrente.
También está indicada para la
hernia deslizada y para las
incarceradas o estranguladas.
Mc Vay: indicada en el tratamiento de la hernia femoral y de la hernia inguinal,
tanto primaria como recurrente, siendo más adecuada para hernias inguinales
grandes, hernias directas y hernias multi recidivadas.
Shouldice: Está indicada en el tratamiento de la hernia inguinal primaria del
adulto, con hernias inguinales tipo II, III, IV y V de Gilbert y casos
seleccionados de hernias inguinales recidivadas.
Marcy: consiste en el cierre del orificio inguinal profundo con fascia
transversalis. Indicada en varones y mujeres con hernias indirectas y daño
mínimo del anillo profundo.
18. Técnicas de hernioplastía
Técnica de hernioplastia
Reparación con prótesis y abordaje anterior Reparación con prótesis y abordaje preperitoneal
Técnica de Lichtenstein:
● Reconstrucción en parche o prótesis extendida:
indicada en hernias inguinales primarias directas e
indirectas y en las recurrentes directas e indirectas
con un defecto mayor de 3,5 cm de diámetro.
● Reconstrucción en tapón: su indicación es en
aquellas hernias inguinales recurrentes directas o
indirectas con un defecto inferior a 3,5 cm de
diámetro y en las hernias femorales primarias y
recidivadas.
Técnica de Nyhus:
Al colocar una prótesis por esta vía se aprovecha la presión
intrabdominal ejercida por las vísceras sobre la pared
inguinal posterior, pegando materialmente la prótesis a
dicha pared, lo que proporciona claras ventajas.
Técnica de Gilbert:
El tapón lo concibió como una especie de “paraguas”,
siendo suficiente la presión intrabdominal para asegurar la
continencia de la hernia, haciendo innecesaria la utilización
de suturas. El procedimiento de Gilbert sólo es válido para
la reparación de las hernias tipos I, II y III.
Técnica de Stoppa:
Evita la aparición de recidivas al colocar una prótesis
gigante en el espacio preperitoneal que cubre por completo
los orificios herniarios potenciales. Las indicaciones de esta
técnica son cualquier hernia inguinal con alto riesgo de
recidiva tras una reparación clásica.
19. Técnicas de hernioplastía
Técnica de hernioplastia
Reparación con prótesis y abordaje anterior Reparación con prótesis y abordaje preperitoneal
Técnica de Lichtenstein: Técnica de Nyhus:
Técnica de Gilbert: Técnica de Stoppa:
20. Técnicas de hernioplastía
Técnica de hernioplastia
Reparación con prótesis y abordaje anterior Reparación con prótesis y abordaje preperitoneal
Técnica de Rutkow-Robbins:
Colocando una segunda malla por encima del pubis y a
ambos lados del canal. Esta técnica estaría indicada en
todo tipo de hernias primarias y para casi todas las
recidivadas, estando contraindicada en hernias multi
recidivadas, en las que sería preferible un refuerzo
protésico gigante preperitoneal anterior del saco visceral.
Técnica de doble malla:
este procedimiento se basa en una doble corrección,
situándose la porción circular de la prótesis en el espacio
preperitoneal, mientras que la ovalada lo hace por
delante de la pared posterior del conducto inguinal. La
indicación fundamental es la corrección de hernias
inguinales de cualquier tipo.
Técnica de Berliner:
Colocación de una prótesis en el espacio preperitoneal,
abordando dicho espacio por vía inguinal y utilizando
como estructuras de fijación de la prótesis el arco
aponeurótico del transverso del abdomen y el tracto
iliopubiano-ligamento inguinal. Esta técnica es útil para
todo tipo de hernia inguinal.
21. Técnicas de hernioplastía
Técnica de hernioplastia
Reparación con prótesis y abordaje anterior Reparación con prótesis y abordaje preperitoneal
Técnica de Rutkow-Robbins:
22. Técnicas de hernioplastía
Técnica de hernioplastia
Reparación con prótesis y abordaje
anterior
Reparación con prótesis y abordaje
preperitoneal
Técnica de Kugel Patch:
Reparación preperitoneal, sin tensión y sin suturas,
que como procedimiento abierto puede ser llevado a
cabo bajo anestesia local o regional. Se utiliza una
prótesis autoexpandible, con un anillo de
recuperación automática de la forma y con doble
capa de polipropileno.
23. Técnicas de hernioplastía
Técnica de hernioplastia
Reparación con prótesis y abordaje anterior Reparación con prótesis y abordaje preperitoneal
Técnica de Kugel Patch:
24. Técnicas de hernioplastía
Técnicas de refuerzo de la fascia transversalis Reconstrucción del saco visceral con prótesis
gigante
Técnica de Rives:
Creación artificial de una nueva fascia transversales,
mediante una prótesis de 10 x 10 cm, cubriendo el
defecto en el espacio preperitoneal.
Técnica de Rigault:
Es una hernioplastia preperitoneal mediante un
abordaje de Pfannenstiel.
Técnica de Bendavid:
Representa una modificación de la técnica de Rives,
donde la prótesis no se secciona y cubre más lejos
del mero defecto visible, como una nueva capa
endofacial.
Técnica de Wantz:
Es una variación unilateral de la técnica de Stoppa
mediante la incisión de Nyhus.
Técnica de Read:
Combina la reparación de Rives y la de Stoppa.
Técnica de Trabucco:
Es una técnica de corrección preperitoneal de las
hernias mediante tapones de malla que se insertan
dentro del defecto, fijándose su base avalia-t 30 a los
márgenes.
26. Complicaciones
● Encarcelamiento: que no se puede reducir
● Estrangulación :necrosis isquémica del contenido dentro del herniario debido a que el flujo sanguíneo se ve
comprometido debido al encarcelamiento.
Aunque las hernias femorales representan sólo alrededor del 5% de todas las hernias , representan alrededor
del 40% de todas las hernias complicadas .
28. Prevención
● Utilizar técnicas apropiadas para levantar peso.
● Bajar de peso.
● Aliviar o evitar el estreñimiento comiendo fibra, bebiendo líquido y
yendo al baño tan pronto se sienten ganas.
● Hacer ejercicio físico de forma regular
● Utilizar técnicas apropiadas para levantar peso.
● Bajar de peso.
● Aliviar o evitar el estreñimiento comiendo fibra, bebiendo líquido y
yendo al baño tan pronto se sienten ganas.
● Hacer ejercicio físico de forma regular
30. ● De, G., & Clínica, P. (s/f). GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Sergas.es. Recuperado el 17 de diciembre de 2023,
https://www.sergas.es/Docs/Avalia-t/GPC2007_01completa.pdf
● Hernia Femoral. (s/f). Hospital del Trabajador. Recuperado el 17 de diciembre de 2023, de
https://www.hospitaldeltrabajador.cl/detalle-noticia/2019/hernia-femoral
● Asociación Colombiana de Cirugía. (2014, agosto 12). Herniorrafia Preperitoneal: Técnica de Nyhus.
encolombia.com.
https://encolombia.com/medicina/revistas-medicas/cirugia/vc-151/cirugia15no-1-00herniorrafia/
● (S/f). Researchgate.net. Recuperado el 17 de diciembre de 2023, de
https://www.researchgate.net/figure/Tecnica-de-Schouldice-Segundo-surget-de-vuelta-uniendo-el-oblicuo-me
nor-por-arriba-y-por_fig5_239604566
Bibliografía