3. Nomenclatura y terminología ortopédica
• Ortopedia del griego Orthos: Recto/sin deformidad y Paideía: Niño
• Nicholas Andry (1741): L´orthopèdie ou l’Art de prévenir et de corriger dans les
enfants les difformités du corps
Ledermann W. La singular historia del doctor gusano -nicholas andry de boisregard- y de sus hijas parasitología y ortopedia. Vol. 29, Revista Chilena de
Infectologia. 2012. p. 564–9.
4. Articulación:
Unión entre dos o más huesos
Clasificación:
• Fibrosa
• Cartilaginosa
• Sinovial.
Mosby (2015) Diccionario de Medicina, 6ta edn, Oceano.
Artritis
(artr = articulación, itis =
inflamación)
• Trastorno inflamatorio de las
articulaciones.
• Dolor e hinchazón
5. Abducción
latín abductio, ‘separación’
Movimiento por el cual un miembro o un órgano se aleja del plano medio que
divide imaginariamente el cuerpo en dos partes simétricas.
Mosby (2015) Diccionario de Medicina, 6ta edn, Oceano.
7. Aducción
• Movimiento de una extremidad en dirección al cuerpo, por el cual un
miembro o un órgano se acerca al plano medio que divide
imaginariamente el cuerpo en dos partes simétricas.
Mosby (2015) Diccionario de Medicina, 6ta edn, Oceano.
8. Anquilosis
Disminución de movimiento o falta de movilidad de una articulación debido a
fusión parcial o total de los componentes de esta.
Mosby (2015) Diccionario de Medicina, 6ta edn, Oceano.
9. Artrocentesis
Procedimiento que consiste en punción articular y extracción
de una muestra de liquido sinovial en el espacio articular.
Mosby (2015) Diccionario de Medicina, 6ta edn, Oceano.
10. Artropatía
• Cualquier enfermedad o trastorno que afecte a una
articulación.
• Afección patológica de una articulación (enfermedad
articular).
Mosby (2015) Diccionario de Medicina, 6ta edn, Oceano.
11. Avulsión
Separación por desgarro de cualquier porción
orgánica del resto del cuerpo.
Mosby (2015) Diccionario de Medicina, 6ta edn, Oceano.
12. Terminologia ortopedica frecuente:
Recurvatum:
deformidad con
convexidad hacia
posterior.
Antecurvatum:
deformidad con
convexidad hacia
anterior.
Hiperlordosis:
Aumento de la
convexidad
anterior de la
columna lumbar
Hipercifosis:
Aumento de la
concavidad
anterior de la
columna dorsal
Escoliosis: una
desviación lateral
y rotacional de la
columna desde la
línea media.
13. Terminologia ortopedica frecuente:
Esguince:
Distención,
desgarro o
ruptura de un
ligamento
Luxacion:
perdida de
congruencia
articular
Fractura:
solución de
continuidad
Fred R.T. Nelson, Blauvelt CT. A Manual of Orthopaedic Terminology. 8th ed. Vol. 1, Journal of Chemical Information and Modeling. 1600 John F. Kennedy
Blvd. Ste 1800 Philadelphia, PA 19103-2899: Elsevier Inc; 2015. 528 p.
14. Terminologia ortopedica frecuente:
Artrodesis: Intervención en la cual se
fija dos piezas óseas para anclar una
articulacion.
Artroplastia: Reemplazo de una
articulación para dar movimiento
Osteosíntesis: La síntesis o unión de
un hueso fracturado mediante una
intervención quirúrgica utilizando un
implante
Fred R.T. Nelson, Blauvelt CT. A Manual of Orthopaedic Terminology. 8th ed. Vol. 1, Journal of Chemical Information and Modeling. 1600 John
F. Kennedy Blvd. Ste 1800 Philadelphia, PA 19103-2899: Elsevier Inc; 2015. 528 p.
15. Terminologia ortopedica frecuente:
Artrotomia:incisión
quirúrgica en una
articulación para la
exploración y
extracción de
material articular
Artrocentesis:
punción con aguja y
aspiración de líquido
de una articulación
Ostectomia: corte o
incisión de hueso,
generalmente para
producir un cambio en
la forma o alineación
del hueso.
Tenolisis: liberar
quirúrgicamente un
tendón de las
adherencias.
Fred R.T. Nelson, Blauvelt CT. A Manual of Orthopaedic Terminology. 8th ed. Vol. 1, Journal of Chemical Information and Modeling. 1600 John
F. Kennedy Blvd. Ste 1800 Philadelphia, PA 19103-2899: Elsevier Inc; 2015. 528 p.
16. Terminologia ortopedica frecuente:
Anquilosis: Perdida
completa de la movilidad
articular activa y pasiva
Osteodesis: Contención de
fragmentos óseos mediante
transfixión con agujas
Osteotaxis: Fijacion externa
de elementos óseos
Fred R.T. Nelson, Blauvelt CT. A Manual of Orthopaedic Terminology. 8th ed. Vol. 1, Journal of Chemical Information and Modeling. 1600
John F. Kennedy Blvd. Ste 1800 Philadelphia, PA 19103-2899: Elsevier Inc; 2015. 528 p.
17. Terminologia
ortopedica
frecuente:
Artrosis: enfermedad o condición anormal de
una articulación.
Tofos: acumulación de cualquier material
cristalino en el tejido blando; visto comúnmente
en la gota.
Artritis: inflamación patológica de una
articulación; puede ser paralizante; puede
convertirse en una enfermedad degenerativa de
las articulaciones.
Pseudoartrosis: “falsa articulación” No
consolidación de fracturas
Fred R.T. Nelson, Blauvelt CT. A Manual of Orthopaedic Terminology. 8th ed. Vol. 1, Journal of Chemical Information and Modeling. 1600 John F. Kennedy
Blvd. Ste 1800 Philadelphia, PA 19103-2899: Elsevier Inc; 2015. 528 p.
18. EVERSION
Movimiento del centro de
la planta del pie hacia
afuera del plano sagital
medial
Mosby (2015) Diccionario de Medicina, 6ta edn, Oceano.
EPIFISIS
Cabeza de un hueso largo, separada de la diáfisis del
hueso por la placa epifisaria, hasta que el hueso deja de
crecer, momento en el que se oblitera la placa y la diáfisis y
la epífisis del hueso se unen.
Mosby (2015) Diccionario de Medicina, 6ta edn, Oceano.
19. Planimetría anatómica
Ubicación en la superficie
• Anterior
• Posterior
• Superior
• Inferior
• Craneal
• Caudal
• Lateral
• Medial
• Proximal
• Distal
• Superficial
• Profundo
• Externo
• Interno
Persona de pie frente al
examinador con las manos
extendidas en una posición con
las palmas hacia arriba.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía Humana. 5a. Marcelo T. de Alvear 2145 - Buenos Aires - Argentina Los: EDITORIAL MÉDICA PANAMERICANA S.A.C.F. Marcelo; 2019. 847 p.
20. Planos Anatomicos
• Ipsilateral
• Contralateral
• Medio
• Luminal
• Apical
• Basal
• Transverso
• Sagital
• Coronal
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía Humana. 5a. Marcelo T. de Alvear 2145 - Buenos Aires - Argentina Los: EDITORIAL MÉDICA PANAMERICANA S.A.C.F. Marcelo; 2019. 847 p.
21. Movimientos anatómicos
• Angulo de movimiento: Cantidad de movimiento expresada en grados que presenta una articulación en cada uno
de los 3 planos del espacio.
• Activo: Movimientos realizados por el paciente empleando su musculatura
• Pasivos: Movilizaciones realizadas por medio de una fuerza externa.
• Flexión-extensión: en el plano sagital, alrededor del eje lateromedial
Fred R.T. Nelson, Blauvelt CT. A Manual of Orthopaedic Terminology. 8th ed. Vol. 1, Journal of Chemical Information and Modeling. 1600 John F.
Kennedy Blvd. Ste 1800 Philadelphia, PA 19103-2899: Elsevier Inc; 2015. 528 p.
22. Movimientos
• Abducción-aducción: se da en plano frontal, alrededor del eje anteroposterior
• Rotación interna-externa: plano axial, alrededor del eje vertical o craneocaudal
Fred R.T. Nelson, Blauvelt CT. A Manual of Orthopaedic Terminology. 8th ed. Vol. 1, Journal of Chemical Information and Modeling. 1600 John F.
Kennedy Blvd. Ste 1800 Philadelphia, PA 19103-2899: Elsevier Inc; 2015. 528 p.
23. Movimientos
Pronacion: rotación
del antebrazo que permite situar
la mano con el dorso hacia
arriba
Supinacion: Movimiento del
antebrazo que hace girar la
mano de dentro a fuera y poner
la palma de la mano hacia arriba
o adelante
Inversion: movimiento en el cual
la superficie plantar del pie gira
hacia la línea media del cuerpo
Eversion: movimiento en
el que la superficie plantar del
pie gira alejándose de la línea
media del cuerpo
Circunduccion: movimiento
circular que combina flexión,
extensión, abducción y aducción,
de modo que el movimiento de
una porción del cuerpo describa
una figura de un cono.
24. Goniometría
• Goniometría deriva del griego gonion (‘ángulo’) y metron
(‘medición’), es decir: «disciplina que se encarga de estudiar la
medición de los ángulos».
• Goniometría es la técnica de medición de los ángulos creados por la
intersección de los ejes longitudinales de los huesos a nivel de las
articulaciones.
25. Instrumentos de medición.
• El goniómetro es el principal instrumento que se utiliza para medir los
ángulos en el sistema osteoarticular. Instrumento fabricado en
material plástico (generalmente transparente), o bien, en metal
(acero inoxidable).
26. Técnica del examen goniométrico
• El examen goniométrico consta de los siguientes pasos:
• Explicación del método
• Posición del examinado
• Estabilización del segmento proximal
• Palpación e identificación de los reparos óseos
• Alineación del goniómetro con los reparos óseos
• Medición del arco de movimiento articular
• Lectura del resultado de la medición
• Registro de la medición
• Comparación con valores normales
• Comparación con baremos
27.
28. Semiología del DOLOR
• Síntoma más común.
• Es necesario profundizar tanto como sea posible en sus características.
1.1. LOCALIZACIÓN
LOCAL
• Paciente señala con el dedo la zona dolorosa.
• Más frecuente que su origen se relacione con zona dolorosa.
• Ejm.: Traumatismo.
REFERIDO
• Zona dolorosa es menos precisa.
• Paciente localiza el dolor con dificultad.
• Abarca zonas adyacentes a las estructuras afectadas.
• Ejm.: Dolor en cara anterior del muslo en relación con patología de cadera.
IRRADIADO
• Dolor bien definido.
• Se extiende al territorio inervado por un tronco nervioso.
• Ejm.: Dolor ciático en la pierna, cuyo origen puede ser una compresión
en columna lumbar.
29. 1. DOLOR
• Muy subjetivo
• Tomar en cuenta en:
1.2. INICIO
AGUDO
• Importante determinar el mecanismo de producción para darnos una idea de
las estructuras dañadas.
• Ejm.: Traumatismo.
INSIDIOSO O CRÓNICO
• Sin que sea posible determinar el momento exacto de aparición.
• Ejm.: Degeneración artrósica.
• Intensidad del dolor y sus variaciones a lo largo del tiempo.
• Ritmo:
Si aparece o aumenta con la carga o actividad (dolor mecánico).
Tiende aumentar por la noche (dolor inflamatoria).
1.3. CARACTERÍSTICAS
32. Arco de movimiento
• El arco de movimiento es la cantidad de movimiento expresada en
grados que presenta una articulación en cada uno de los tres planos
del espacio.
33. Peso del
cuerpo
Friccion
Friccion
Inercia
El estudio de cinética del cuerpo en la biomecánica, que se
refiere a las fuerzas que producen el movimiento.
Las fuerzas de mayor influencia en los movimientos
del
cuerpo en la marcha normal, son aquellas
debidas a:
1. Gravedad
2. Contracción muscular
3. Inercia
4. Reacciones del suelo (resultantes de las
fuerzas que ejerce el suelo en el pie).
El estudio la marcha
34. Articulaciones y su movilidad
Clasificacion
de
las
articulaciones
Según el
movimiento
Moviles Diartrosis
Semimoviles Anfiartrosis
Inmoviles
Según el tejido
que se interpone
Continuos Sinartrosis
Sinfibrosis
(fibrosas)
Sutura
Esquindilesis
Sindesmosis
Gonfosis
Sincondrosis
(cartilaginosas)
Oseas (sinostosis)
Discontinuos Diartrosis Sinoviales
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía Humana. 5a. Marcelo T. de Alvear 2145 - Buenos Aires - Argentina Los: EDITORIAL MÉDICA PANAMERICANA
S.A.C.F. Marcelo; 2019. 847 p.
35. Diartrosis
Deslizante o plana (artrodias): no tiene eje de movimiento. Realiza pequeños deslizamientos limitados por
ligamentos. Ejemplo: la clavícula y algunas articulaciones del pie y la muñeca.
En silla de montar(encaje reciproco): presenta 2 gdl: abducción-aducción y flexión-extensión. Ejemplo:
las falanges.
Bisagra(trocleartrosis): posee 1 gdl: flexión-extensión. Ejemplo: La rodilla, el codo (humeroradial) y el tobillo.
Elipsoidal(Condilartrosis): tiene 2 gdl: abducción-aducción, Flexión-Extensión. Ejemplo: Radio del antebrazo y
hueso escafoides de la mano.
Esférica (enartrosis): tiene 3 gdl: abducción-aducción, flexión-extensión, rotaciones. Ejemplo: el hombro y la
cadera.
Pivote (trocoides): posee 1 gdl, rotacion en un eje. Ejemplo: las dos vértebras superiores y el codo
(radiocubital).
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía Humana. 5a. Marcelo T. de Alvear 2145 - Buenos Aires - Argentina Los: EDITORIAL MÉDICA PANAMERICANA S.A.C.F. Marcelo; 2019. 847 p.