Este estudio examinó los indicadores de conflicto cognitivo en la técnica de rejilla y su relación con la sintomatología medida por el SCL-90-R en una muestra de 545 voluntarios. Los resultados mostraron que la presencia de dilemas implicativos y constructos dilemáticos se asoció con mayores puntuaciones en escalas del SCL-90-R, especialmente depresión. Además, una baja autoestima predijo mayores puntuaciones en todas las escalas, mientras que un mayor aislamiento social autoper
Taller de Inteligencia Emocional 5. Habilidades socialesElena Llorente
Dirigido a aquellos que quieran mejorar sus relaciones con los demás, entenderlas y conocer estrategias para la resolución de conflictos o quieran ayudar a otros a hacerlo.
El acto de proyectar es un mecanismo inconsciente, en donde no se comunica a los demás de manera directa, ya que ni siquiera la propia persona lo reconoce como una proyección. (Anderson y Anderson, 1963).Que es proyectar,Definición,Características,Ventajas y Desventajas, Tipos,La Semiótica.
Taller de Inteligencia Emocional 5. Habilidades socialesElena Llorente
Dirigido a aquellos que quieran mejorar sus relaciones con los demás, entenderlas y conocer estrategias para la resolución de conflictos o quieran ayudar a otros a hacerlo.
El acto de proyectar es un mecanismo inconsciente, en donde no se comunica a los demás de manera directa, ya que ni siquiera la propia persona lo reconoce como una proyección. (Anderson y Anderson, 1963).Que es proyectar,Definición,Características,Ventajas y Desventajas, Tipos,La Semiótica.
TEDx Manchester: AI & The Future of WorkVolker Hirsch
TEDx Manchester talk on artificial intelligence (AI) and how the ascent of AI and robotics impacts our future work environments.
The video of the talk is now also available here: https://youtu.be/dRw4d2Si8LA
Evaluación de los signos vitales emocionales en adolescentes de Lima Metropol...Eduardo Manzanares Medina
La ansiedad, la ira y la depresión son los principales indicadores de malestar psicológico y requieren una evaluación cuidadosa para el diagnóstico y el tratamiento, pues permiten vincularlos directamente con los eventos que dan lugar a las mismas. Para la conceptualización e instrumentación sobre la ansiedad, la ira y la depresión, fue Charles D. Spielberger, quien proporcionó un modelo explicativo de estos fenómenos dentro del marco Estado-Rasgo, que es un modelo para diferenciar la vivencia emocional en adultos y en niños y adolescentes. Dentro de este marco, Spielberger desarrolló varios instrumentos: el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI), el Inventario de Expresión de la Ira Estado-Rasgo (STAXI), y el Inventario de Depresión Estado-Rasgo (STDI). Aún con el reconocimiento del impacto sobre la salud mental de la experiencia emocional y de su expresión en niños y adolescentes, no existe numerosa información científica publicada en el Perú sobre instrumentos de medición que sirvan para describirla estandarizadamente. El proceso de validación y/o adaptación de estos instrumentos es importante para fines prácticos y científicos, y ocurren dentro de un proceso de investigación psicométrica. Por tal razón, el presente estudio reporta evidencias de validez de tres instrumentos de evaluación psicológica que evalúan la ansiedad, depresión y cólera en niños y adolescentes. Otro objetivo del estudio es reducir el STAI utilizando aquellos ítems que discriminen mejor su uso en población infantil y adolescente. Para esta investigación exploratoria, los instrumentos se aplicaron en una muestra de 113 escolares, varones y mujeres entre 4to de primaria y 5to de secundaria, de un colegio público Lima Metropolitana. Los resultados fueron favorables respecto a la estructura interna de cada instrumento evaluada por en análisis factorial confirmatorio, con pocas errores correlacionados; la confiabilidad fue también satisfactoria. Las correlaciones entre los puntajes estuvieron de acuerdo a la teoría. Para la versión abreviada del STAI, se detectaron ítems con buena validez discriminativa respecto a los otros constructos. Se discuten las implicancias de las propiedades psicométricas obtenidas en los tres inventarios, además de resaltar su importancia en la evaluación psicológica de niños y adolescentes en el ámbito clínico.
Síndrome de burnout en religiosos y religiosas de Lima: Una exploración con e...Eduardo Manzanares Medina
Uno de los grupos profesionales menos caracterizados respecto al estrés y burnout en el Perú y mundialmente, ha sido el personal eclesiástico. El objetivo del presente estudio es reportar el uso del MBI en una muestra de 63 (33 varones) religiosos, en formación o en ejercicio de labores pastorales (seminaristas, sacerdotes y religiosas), entre 20 y 40años, provenientes de la diócesis de Lima, así como de congregaciones religiosas. Se aplicó el MBI y se examinaron sus propiedades psicométricas, se elaboraron varios puntos de corte (terciles, cuartiles y gradiente) y se obtuvo la prevalencia del burnout y de las fases del mismo; por último, se compararon los puntajes dimensionales entre hombres y mujeres, y con otros estudios peruanos. Los resultados indican una estructura factorial básicamente satisfactoria y la consistencia interna varió entre 0.69 y 0.83. Los puntos de corte fueron diferentes a los reportados en la literatura peruana, los porcentajes de las fases del burnout fueron pequeñas. Finalmente, las correlaciones entre las subescalas fueron entre 0.45 y 0.66. Se detectaron diferencias en las medias de las subescalas entre varones y mujeres. Se discute la significancia de los resultados
Historia de pérdidas y conflictos cognitivos en la depresión. Tesis máster psicología clínica y de la salud. Presentación en el congreso de ASEPCO 2010.
Correlatos de la conducta disruptiva en escolares de Lima Metropolitana: Una ...Eduardo Manzanares Medina
Para la evaluación de los problemas de conducta una de las metodologías apropiadas ha sido el empleo del autoreporte, y visualizándolo bajo un enfoque integrado. En esta investigación se empleo el Beck Youth Inventories of Emocional & Social Impairment, con el objetivo de explorar la influencia de varios aspectos cognitivos y emocionales (autoconcepto, ansiedad, depresión y cólera) sobre la conducta disruptiva en 193 estudiantes (180 mujeres, 93.3%) de primaria y secundaria de un colegio privado en una zona urbana dentro de un distrito de Lima Metropolitana. Para ello se aplicó un análisis de regresión lineal múltiple robusto, a fin de atenuar el impacto de los puntajes extremos. Se obtuvo como resultado la influencia del autoconcepto, la ansiedad y la cólera sobre los desórdenes de conducta; ésta última tuvo una mayor influencia comparativa a los demás puntajes incluidos en el modelo de regresión aplicado. Esto confirma que las variables predictoras estudiadas no influyen de manera similar sobre los problemas de conducta. Se discute la implicancia de estos resultados para la práctica profesional, así como el aporte para la validez del BYI en habla hispana.
Análisis parcial de la percepción de los profesionales sobre el impacto que ha supuesto el proceso de acreditación en diferentes dimensiones de la calidad sanitaria. VI Congreso Andaluz de Sociología. Cádiz, noviembre 2012.
El tratamiento de la comorbilidad en el paciente dualAntoni Gual
Segunda de dos conferencias pronunciadas en la Jornada sobre Salud Mental y Adicciones, celebrada en Las Palmas de Gran Canaria el 23 de marzo del 2015
El aporte meta-analítico es de significativa importancia para comprender acumulativamente los hallazgos en la investigación científica. Como parte de un estudio meta-analítico, se presenta una investigación descriptiva que sintetiza las características de las investigaciones sobre el burnout en Perú. Las unidades de análisis fueron 18 investigaciones publicadas en 11 revistas científicas peruanas. Los resultados señalan que el promedio muestral de participantes fue 156 (DE = 175.6; min = 20; máx = 764); el 89% de las muestras son no probabilísticas; el mayor porcentaje de estos estudios se publica en revistas de Psicología; el tipo de profesión predominante en los estudios fue en personal de salud; apenas el 16.6% reporta la confiabilidad de sus datos, mientras que el resto no lo calcula o se refiere a otros estudios. El porcentaje de burnout varía ampliamente (desde 1.2% a 54.9%), y el mayor porcentaje aparece en la profesión de médicos. Se discutirán las implicancias de estos hallazgos en el estudio de la variable “burnout” en nuestra población; además se darán recomendaciones para reportar datos fiables en nuestras investigaciones, y su relevancia en la práctica psicológica.
Konflikt poznawczy w psychoterapii: perspektywa konstruktywistyczna [El confl...Guillem Feixas
Jasiński, M. y Feixas, G. (2015, octubre). Konflikt poznawczy w psychoterapii: perspektywa konstruktywistyczna [El conflicto cognitivo en psicoterapia: perspectiva constructivista]. Comunicación presentada en el Simposio W poszuiwaniu znaczeń en el Konferencja Trzech Sekcji. Między dobrem pacjenta, dobrem terapeuty a dobrem systemu: dylematy etyczne w psychoterapii [Entre el bien del paciente, terapeuta y sistema: dilemas éticos en psicoterapia], Cracovia, Polonia.
A Constructivist-Process View of (De-)Radicalisation: A Person-Context DiagramGuillem Feixas
A general schema by Guillem Feixas & David A. Winter, 2016
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Negative views of self or internal conflictsGuillem Feixas
Feixas, G. y Montesano, A. (2015, Marzo). Negative Views of Self or Internal Conflicts as Targets of Psychotherapy, In G. Feixas (Chair), Conflict in Meaning Systems: Perspectives and Implications for Mental Health and Psychotherapy del International Convention of Psychological Science, Amsterdam, Holanda.
Feixas, G. (2015, Marzo). Conflict in Meaning Systems: Perspectives and Implications for Mental Health and Psychotherapy. Symposium Chair en el International Convention of Psychological Science, de la APS (Association for Psychological Science), Amsterdam, Holanda.
Efectividad de un programa terapéutico integrado para trastornos graves de la...Guillem Feixas
Abstract
Introducción
En los últimos 25 años varios estudios han mostrado la eficacia de diversas intervenciones psicológicas para los trastornos graves de la personalidad. Sin embargo, la generalización de estos resultados positivos desde entornos con larga tradición investigadora a condiciones de práctica habitual ha sido cuestionada, reclamándose la replicación en estudios pragmáticos.
Métodos
Este estudio pragmático compara las hospitalizaciones y las visitas a Urgencias antes y durante un programa terapéutico de 6 meses para trastornos graves de la personalidad y 36 meses después del inicio. El programa terapéutico, que integra varias intervenciones específicas en un encuadre coherente, se realizó en un entorno de práctica habitual. Se incluyeron 51 pacientes evaluados de acuerdo con criterios DSM-IV por medio de la versión española de la Entrevista Clínica Estructurada para Trastornos de la Personalidad (SCID-II).
Resultados
Las características clínicas evidenciaron un grupo de pacientes muy graves, de los que el 78,4% cumplía criterios de trastorno límite de la personalidad. El porcentaje de pacientes hospitalizados y que visitaron Urgencias, así como el número de días de hospitalización y de visitas a Urgencias, se redujo significativamente durante el tratamiento, y esta mejoría se mantuvo en el tiempo.
Conclusiones
Un tratamiento integrado para trastornos graves de la personalidad puede ser efectivo para reducir las readmisiones o las estancias hospitalarias prolongadas cuando es implementado por clínicos en condiciones de práctica habitual.
Abstract
Introduction
Over the past 25 years, several studies have shown the efficacy of a number of psychological interventions for severe personality disorders. However, the generalizability of these positive results from long traditional research settings to more ordinary ones has been questioned, requiring a need for replication in pragmatic studies.
Methods
This pragmatic study compares hospitalizations and Emergency Room visits before and during a 6-month therapeutic program for severe personality disorders, and at 36 months after starting it. The therapeutic program, which integrates several specific interventions within a coherent framework, was carried out in an ordinary clinical setting. Fifty-one patients, evaluated according DSM-IV criteria by using the Spanish version of the Structured Clinical Interview for Personality Disorders (SCID-II), were included.
Results
The clinical characteristics showed a group of severely disturbed patients, of which 78.4% met criteria for borderline personality disorder. The percentage of patients hospitalized and visiting the Emergency Room, as well as the number of days of hospitalization and Emergency Room visits was significantly reduced during the treatment, and this improvement was maintained throughout.
Conclusions
An integrated treatment for severe personality disorders could be ef
Tanto con las tareas como en los rituales se trata de que varios miembros de la familia hagan cosas conjuntamente. Enalgunas ocasiones, estas tareas se ponen al servicio de
la promoción de alianzasalternativas a las existentes, en lo que se denomina reestructuración de límites.A veces también permiten manifestar simbólicamente significados familiaresno explícitos. Podemos distinguir varias modalidades.
Reformulación. Tal y como Watzlawick, Weakland y Fisch (1974) lo describen en su obra Cambio:
… reformular significa cambiar el fondo o la visión conceptual y/o emocional en relación con la cual se experimenta una situación poniéndola dentro de otro
marco que se adapta, tan bien o mejor que aquél, a los “hechos” de la misma situación concreta, cambiando así completamente su significado.
El genograma en terapia familiar sistémica Guillem Feixas
El genograma es una representación gráfica (en forma de árbol genealógico) de la información básica de, al menos, tres generaciones de una familia. Incluye información
sobre su estructura, los datos demográficos de los miembros y las relaciones que mantienen entre ellos. De esta forma, proporciona a “golpe de vista” una gran
cantidad de información, lo que permite no sólo conocer a la familia, sino realizar hipótesis acerca de la relación entre el problema y el contexto familiar, la evolución del
problema a lo largo del tiempo, su relación con el ciclo vital de la familia, etc.
La efectividad de la psicoterapia es un campo de interés que ha generado numerosas investigaciones. Diversas variables como son la alianza terapéutica, el estilo de convivencia o comunicación familiar, así como la percepción del ajuste marital han sido estudiadas para valorar el efecto que la psicoterapia ejerce. A continuación exponemos brevemente algunos instrumentos de medida que permiten evaluar el cambio terapéutico en el marco de la terapia familiar y de pareja.
El equipo como instrumento de intervención Guillem Feixas
Navarro (1992) desglosa las diferentes funciones que puede cumplir el equipo terapéutico en terapia familiar sistémica: El equipo actúa como un grupo observador
en las tareas de evaluación familiar, ofrece ayuda al terapeuta en la toma de decisiones o en situaciones comprometidas dentro de la sesión (p. ej., cuando el
terapeuta se enfrasca en una discusión no productiva con la familia) y, por último, puede actuar en sí mismo como un instrumento de intervención.
Partiendo de la idea de familia como sistema, el síntoma se concibe dentro del contexto familiar en el que se da, dentro del patrón interaccional en el que se produce. En este sentido, comprender el síntoma implica conocer cómo se concatena con todas las demás conductas de la familia (causalidad circular).
Las cartas terapéuticas en el modelo sistémico Guillem Feixas
Las cartas terapéuticas son un recurso narrativo de gran interés en la terapia. Pueden encontrarse muchos antecedentes del uso de cartas en los inicios del modelo sistémico.
Conflictos cognitivos en síndrome del intestino irritable (SII), un estudio e...Guillem Feixas
En este estudio descriptivo transversal se exploran algunas características cognitivas y sintomáticas de 13 pacientes consultantes con Síndrome del Intestino Irritable (SII) comparados con una muestra de 63 sujetos no consultantes sin síntomas del SII ni psicopatológicos. El 92% de los primeros cumple criterios para algún trastorno
del eje I del DSM-IV y su diagnóstico principal puede agruparse en dos categorías: trastornos por ansiedad y por somatización. En conjunto, los pacientes con SII
muestran más conflictos cognitivos detectados mediante la Técnica de Rejilla (TR) de Kelly que los sujetos normales. Considerando el subgrupo de trastorno por somatización, se observa una tendencia mucho más acentuada a mostrar mayor número de estos conflictos, así como una tendencia clara a presentar mayor polarización y, a su vez, menor complejidad cognitiva (diferenciación), con respecto tanto a los sujetos asintomáticos como a los diagnosticados por trastorno de ansiedad; por su parte, éstos muestran una menor autoestima.
The multi center dilemma project, an investigation on the role of cognitive c...Guillem Feixas
The Multi-Center Dilemma Project is a collaborative research endeavour aimed at determining the role of dilemmas —a kind of cognitive conflict, detected by using an adaptation of Kelly’s Repertory Grid Technique— in a variety of clinical conditions. Implicative dilemmas appear in one third of the non-clinical group (n = 321) and in about
half of the clinical group (n = 286), the latter having a proportion of dilemmas that doubles that of the non-clinical sample. Within the clinical group, we studied 87 subjects, after completing a psychotherapy process, and found that therapy helps to dissolve those dilemmas. We also studied, independently, a group of subjects diagnosed with social phobia (n = 13) and a group diagnosed with irritable bowel syndrome (n = 13) in comparison to non-clinical groups. In both health related problems, dilemmas seem to be quite relevant. Altogether, these studies, though preliminary (and with a small group size in some cases), yield a promising perspective to the unexplored area of the role of cognitive conflicts as an issue to consider when trying to understand some clinical conditions, as well as a focus to be dealt with in psychotherapy when dilemmas are identified.
Dilemas implicativos e ajustamento psicológico, um estudo com alunos recém ch...Guillem Feixas
Neste artigo apresentamos uma investigação focalizada no ajustamento psicológico e na experiência pessoal de alunos recém-chegados à Universidade. O nosso objectivo consistiu, por um lado, em analisar as dificuldades no ajustamento psicológico que estes alunos manifestam, quer através da presença de sintomatologia psicopatológica quer através das dificuldades na resolução de problemas de vida, e por outro, analisar se estas dimensões estão relacionadas com a presença de dilemas
implicativos. Participaram neste estudo descritivo transversal 48 alunos que frequentavam pela primeira vez a Universidade do Minho. Os dilemas implicativos foram identificados através da Grelha de Repertório de Kelly, os sintomas psicopatológicos foram avaliados através do SCL-90-R e as dificuldades na resolução de problemas foram identificadas com o Inventário de Resolução de Problemas. Os resultados indicam uma correlação negativa e altamente significativa entre a presença de sintomatologia psicopatológica e as competências de resolução de problemas. Os resultados sugerem, ainda, que a relação entre a presença de dilemas e a sintomatologia psicopatológica, e a relação entre presença de dilemas e dificuldades na resolução de problemas, embora não significativas, são no sentido esperado. Discutimos as implicações destes resultados
para a compreensão dos desafios que a transição para a Universidade pode constituir no ajustamento psicológico dos estudantes.
Manual de intervención en dilemas implicativosGuillem Feixas
The notion that human beings face internal conflicts is very old in the field of psychotherapy. Also, it is common the idea that symptoms could be derived from those
conflicts. However, attempts for developing ways of appraising those conflicts so that they can be measured and tested empirically are almost inexistent. Precisely, the Multi-Centre Dilemma Project is aimed at investigating the role of those conflicts, termed implicative dilemmas or dilemmatic constructs, in health using the Repertory Grid
Technique as a method to identify them. So far, a higher presence of those conflicts has been found in a variety of clinical problems (depression, social phobia, somatic
problems, etc.) in comparison to non-clinical samples. Therefore, it seems convenient to develop a form of intervention aimed to dealing and resolving these conflicts.
In this paper a therapy manual focused on implicative dilemmas resolution is presented. It consists of a structured intervention for 15 sessions, designed mainly for
research and training in psychotherapy, and based on Personal Construct Psychotherapy.
Somatización y conflictos cognitivos, estudio exploratorio con una muestr cli...Guillem Feixas
Los problemas de somatización generan un elevado consumo de recursos y algunos tratamientos habituales resultan ineficaces o contraproducentes. Parece necesario un abordaje multidisciplinar que ofrezca un tratamiento integral a estos pacientes. Esta perspectiva debería tener en cuenta factores cognitivos poco estudiados como la construcción subjetiva del sí mismo, los síntomas y los
demás. De ahí el interés de estudiar los conflictos cognitivos, que podrían erigirse en barreras subjetivas
para la curación. El objetivo de este estudio es investigar las relaciones entre los dilemas implicativos, un tipo de conflicto cognitivo que puede detectarse con la Técnica de Rejilla, y una escala de somatización. Los resultados sugieren que las puntuaciones en somatización son más
elevadas en personas con dilemas implicativos, y la presencia de estos conflictos predice mejor la somatización que el sexo, la edad, la autoestima o la diferenciación cognitiva.
1891 - 14 de Julio - Rohrmann recibió una patente alemana (n° 64.209) para s...Champs Elysee Roldan
El concepto del cohete como plataforma de instrumentación científica de gran altitud tuvo sus precursores inmediatos en el trabajo de un francés y dos Alemanes a finales del siglo XIX.
Ludewig Rohrmann de Drauschwitz Alemania, concibió el cohete como un medio para tomar fotografías desde gran altura. Recibió una patente alemana para su aparato (n° 64.209) el 14 de julio de 1891.
En vista de la complejidad de su aparato fotográfico, es poco probable que su dispositivo haya llegado a desarrollarse con éxito. La cámara debía haber sido accionada por un mecanismo de reloj que accionaría el obturador y también posicionaría y retiraría los porta películas. También debía haber sido suspendido de un paracaídas en una articulación universal. Tanto el paracaídas como la cámara debían ser recuperados mediante un cable atado a ellos y desenganchado de un cabrestante durante el vuelo del cohete. Es difícil imaginar cómo un mecanismo así habría resistido las fuerzas del lanzamiento y la apertura del paracaídas.
Indicadores de Conflicto Cognitivo en la Técnica de Rejilla y su Relación con el Cuestionario Sintomático SCL-90-R
1. Doctorado en Psicología Clínica y de la Salud
Indicadores de Conflicto Cognitivo en la
Técnica de Rejilla y su Relación con el
Cuestionario Sintomático SCL-90-R
Trabajo de Investigación Tutorizado
24 de octubre de 2006
Nicolás Varlotta Domínguez
Tutor: Dr. Guillem Feixas
2. CONFLICTO:
5. m. Psicol. Coexistencia de tendencias
contradictorias en el individuo, capaces de
generar angustia y trastornos neuróticos.
-Real Academia Española de la Lengua
(22ª Edición)
3. IMPORTANCIA DEL CONFLICTO EN
PSICOLOGÍA
• Conflicto tiene larga tradición en psicología
• Presente en los modelos explicativos de
autores como Freud, Piaget, o los teóricos
socio-cognitivos Heider y Festinger.
• A pesar de ello, apenas hay modelos que
definan operacionalmente el conflicto e
investiguen su papel en los procesos de
salud y enfermedad.
4. PROYECTO MULTICÉNTRICO
DILEMA (PMD)
• Investigación del papel de los CC en
distintos problemas de salud
• Investigación papel CC en el proceso de
cambio terapéutico
• Desarrollo de protocolos de tratamiento
específicos dirigidos a la resolución de CC
5. TEORÍA DE CONSTRUCTOS
PERSONALES (TCP)
• Kelly (1955)
• La realidad no es accesible directamente,
sino sólo a través de las construcciones
generadas por los individuos
• Las personas son como científicos que
construyen teorías legas sobre el mundo y
las revisan en función de la experiencia
6. TEORÍA DE CONSTRUCTOS
PERSONALES (TCP)
Los constructos personales:
• Son dimensiones bipolares subjetivas que
permiten captar diferencias y similitudes
entre elementos
• Se relacionan entre sí mediante un
sistema organizado jerárquicamente
– Constructos nucleares vs. periféricos
• Constructos nucleares se relacionan con
la identidad Mayor resistencia al cambio
7. LA TÉCNICA DE REJILLA (TR)
• Instrumento para explorar sistemas de constructos
• TR interpersonal: recoge constructos referidos a
personas
• Proporciona índices relacionados con la estructura
cognitiva, incluyendo indicadores de conflicto
cognitivo
• Desde el PMD se ha desarrollado un programa
informático para el análisis de rejillas
interpersonales:
– RECORD (Feixas y Cornejo, 1996)
9. INDICADORES DE CONFLICTO
COGNITIVO EN LA TR
Constructos dilemáticos (CD)
• Puntuación de “4” en el “yo ideal”
• Índices
– Presencia/ausencia
– Proporción (PCD)
Dilemas implicativos (DI)
• Correlación positiva (r>0,35) entre un constructo
congruente y uno discrepante
• Índices
– Presencia/ausencia
– Número: PDI
– Intensidad de la correlación: IDI
– Magnitud: MDI
10. EJEMPLO DILEMA IMPLICATIVO
Trabajador Vago
Nervioso Tranquilo
Yo actual Yo ideal
r >.35 r >.35
Yo actual, Yo ideal
CONSTRUCTO DISCREPANTE
CONSTRUCTO CONGRUENTE
11. OTROS INDICADORES DE
ESTRUCTURA COGNITIVA EN LA TR
Medidas de construcción del sí mismo:
• Autoestima: Relación “yo actual”–“yo ideal”
• Aislamiento social autopercibido: Relación
“yo actual”-“otros”
• Adecuación percibida en los otros: Relación
“yo ideal”- “otros”
Otras variables de la TR:
• Tamaño de rejilla, diferenciación,
polarización, indefinición
12. RESULTADOS ESTUDIOS
ANTERIORES PMD
• Feixas y Saúl (2004) encontraron:
٭ Mayor presencia y nº de DI en muestra
clínica
٭ Menor presencia DI al final terapia
٭ Mejora sintomática en psicoterapia
asociada a ausencia DI al finalizar la
misma
13. RESULTADOS ANTERIORES (CONT.)
• Mayor presencia DI en varios trastornos:
٭ Síndrome del intestino irritable (Benasayag
et al, 2004)
٭ Fobia social (Díaz et al, 2001)
٭ Depresión (M. I. Erazo, 2004 DEA)
٭ Bulimia nerviosa (C. Montebruno 2005
DEA)
14. ESTUDIO ACTUAL
Objetivos
1. Aportar datos adicionales sobre la prevalencia
de CC en poblaciones no clínicas
2. Estudiar la relación entre la presencia, número
e intensidad de los CC y la sintomatología
recogida mediante el cuestionario SCL-90-R
3. Creación de un nuevo índice, la Magnitud de
los Dilemas Implicativos (MDI), y aplicación del
mismo en el objetivo 2.
4. Estudiar la relación de otros índices cognitivos
derivados de la TR con la sintomatología
16. PARTICIPANTES
• Participan 545 voluntarios, 45,5% varones y 54,5%
mujeres
• Edad: entre 15 y 58 años, media en torno a los 26,17
años
• No diferencias significativas de edad entre varones y
mujeres
Sexo N Edad Media DT
varones 248 26,23 6,66
mujeres 297 26,11 7,95
total 545 26,17 7,39
17. PARTICIPANTES (CONT.)
Criterios de Inclusión y Exclusión
• Casos obtenidos de base de datos PMD
no utilizados estudios anteriores
• Se excluyeron participantes que hubieran
manifestado presencia de trastorno mental
y/o estuvieran realizando tratamiento
(psicológico, psiquiátrico)
18. INSTRUMENTOS
• TR
Kelly (1955/1991); Feixas y Cornejo (1996).
• SCL-90-R
Derogatis (1994), adaptación TEA (2002).
– Cuestionario de 90 ítems
– Evalúa una amplia gama de síntomas
– Agrupados en 9 escalas sintomáticas y 3
índices generales
– Cada ítem puntúa de 0 a 4 según el grado de
malestar provocado por el síntoma
19. PROCEDIMIENTO:
RECOGIDA DE DATOS
• Participantes evaluados entre 2001-2006
por estudiantes (UB, USAL) entrenados
en administración TR.
• Tras obtener consentimiento informado se
preguntaba por síntomas o tratamientos
actuales.
• A continuación se administraba la TR y el
SCL-90-R
20. PROCEDIMIENTO:
TRATAMIENTO DE LOS DATOS
• Las rejillas se introdujeron en el programa RECORD 4.0
(Feixas y Cornejo, 2002) para obtener los índices
cognitivos.
• Estos datos, junto con la edad, el sexo y las
puntuaciones del SCL-90-R se entraron en la base de
datos del PMD.
• Se realizó un trabajo exhaustivo de revisión y corrección
de esta base de datos (contiene 972 casos y 53
variables).
• Se realizó el tratamiento estadístico de los datos con
SPSS 11.5 y 12.0.
23. PRESENCIA DI Y SINTOMATOLOGÍA
• ANOVA:
– VV.II.: presencia de DI y sexo
– VV.DD.: las escalas del SCL-90-R.
• Los participantes con DI obtienen puntuaciones más elevadas
en todas las escalas del SCL-90-R.
• La diferencia es significativa en 5 escalas y en el IGS.
• No hay interacción significativa entre DI y sexo para ninguna
escala del SCL-90-R
Presencia DI
Escalas del SCL-90-R
SOM OBS SEN DEP ANS HOS FOB IDE PSI IGS
Con DI 0,70 0,96** 0,85* 1,00** 0,71* 0,65 0,28 0,76 0,43** 0,72**
Sin DI 0,66 0,78 0,72 0,73 0,60 0,58 0,24 0,68 0,33 0,60
= Varianzas SÍ SÍ SÍ SÍ SÍ SÍ SÍ SÍ SÍ SÍ
*diferencias significativas con p<0,05; **diferencias significativas con p<0,01
24. PRESENCIA CD Y SINTOMATOLOGÍA
• Los participantes con CD también obtienen
puntuaciones más elevadas en todas las escalas del
SCL-90-R.
• Diferencia significativa en 4 escalas, y marginalmente
significativa en otras 3 escalas y el IGS.
• No interacción con el sexo
Presencia CD
Escalas del SCL-90-R
SOM OBS SEN DEP ANS HOS FOB IDE PSI IGS
Con CD 0,68 0,91** 0,82* 0,88 MS 0,68 MS 0,65* 0,27 0,78** 0,40* 0,69*
Sin CD 0,64 0,76 0,73 0,78 0,59 0,52 0,22 0,57 0,31 0,58
= Varianzas NO SÍ SÍ NO NO SÍ SÍ NO NO NO
*diferencias significativas con p<0,05; **diferencias significativas con p<0,01;
MS: diferencias marginalmente significativas
25. PRESENCIA CC COMO PREDICTORA DE
SINTOMATOLOGÍA
• Regresión lineal múltiple (pasos sucesivos)
– Target: Las 10 escalas del SCL-90-R
– Predictoras: Sexo, edad, índices de la TR
• Presencia CD predice significativamente:
– Obsesión-Compulsión
– Depresión
– Ideación Paranoide
– IGS
• Presencia DI predice significativamente las
puntuaciones de Depresión.
26. CONSTRUCCIÓN DEL SÍ MISMO Y
SINTOMATOLOGÍA
En la regresión anterior,
• Baja autoestima predice puntuaciones de
todas las escalas del SCL-90-R.
• Alto aislamiento social autopercibido
predice puntuaciones de 6 escalas:
Somatización, Obsesión-Compulsión,
Sensibilidad Interpersonal, Ideación
Paranoide, Psicoticismo e IGS
27. AUTOESTIMA Y CC EN LA ESCALA DE
DEPRESIÓN
Variable B E.T. β t Sig.
Distancia “yo actual” –
“yo ideal”
0,942 0,153 0,272 6,174 <0,001
Presencia DI 0,137 0,054 0,111 2,525 0,012
Presencia CD 0,124 0,055 0,092 2,269 0,024
Sexo = Mujer 0,103 0,051 0,083 2,269 0,042
R2 corregida F sig
0,119 19,350 p<0,001
28. RESULTADOS: GRADO DE CONFLICTO
• Indicadores del grado de CC (PDI, IDI,
MDI, PCD) obtienen correlaciones
significativas, pero de magnitud reducida,
con los indicadores del grado de conflicto
y 8 escalas sintomáticas.
• Dentro de las submuestras respectivas
(con DI, con CD) no hubo correlaciones
significativas entre el grado de conflicto y
la sintomatología.
30. DISCUSIÓN: CC Y SINTOMATOLOGÍA I
• Mayor presencia de DI que la encontrada
anteriormente (Feixas y Saúl, 2004)
– Puede haber >nº de constructos en muestra actual
(>tamaño mínimo de rejilla para aumentar validez índices)
– Puede estar influido por <proporción de muestra de USAL:
Debería controlarse esta variable
• Presencia DI y CD relacionada con mayor
intensidad sintomática en el SCL-90-R.
• Resultados más claros se dan en Depresión:
– Presencia de DI y CD, junto con la autoestima y el sexo,
predicen significativamente las puntuaciones de esta
escala.
– Concordancia con los resultados de (Erazo 2004).
31. DISCUSIÓN: CC Y SINTOMATOLOGÍA II
• CD podrían tener mayor relevancia de la encontrada
hasta ahora, sobre todo en muestras no clínicas.
• Los indicadores de grado de los CC no han
demostrado su relevancia en la muestra estudiada.
– Puede ser que en poblaciones no clínicas el grado de
conflicto no tenga tanta importancia como presencia-
ausencia.
– Puede ser que la mayor gravedad sintomática asociada a
los CC dependa del contenido de los mismos y no de su
número o intensidad.
32. DISCUSIÓN: CONSTRUCCIÓN DEL SÍ
MISMO Y SINTOMATOLOGÍA
• Importancia de la construcción del sí
mismo:
– Baja autoestima relacionada con
puntuaciones más elevadas en todas las
escalas
– Relevancia del aislamiento social
autopercibido
– Posible mediación de estas variables en las
relaciones entre CC y sintomatología, sobre
todo de la autoestima con los DI
33. LIMITACIONES DEL ESTUDIO
• No permite establecer relaciones causales
• Utiliza medidas de autoinforme
• Definición de la muestra: criterios exclusión
poco estrictos
• Se ha utilizado un solo indicador sintomático, el
SCL-90-R.
• Estudio de sintomatología en muestra no clínica:
no extrapolables a poblaciones clínicas
• Limitaciones de la TR (Feixas y Cornejo, 1996)
34. CONCLUSIONES FINALES
• CC:
– Son frecuentes en la población
– Su presencia se relaciona con mayor intensidad
sintomática
• TR:
– Útil en la detección y cuantificación de los CC
– Proporciona otras medidas útiles para la predicción
sintomática.
• Se necesita más información sobre las relaciones entre
ambos grupos de variables y su papel en la sintomatología.
• También es necesario investigar bajo qué condiciones los
conflictos se asocian más claramente a la sintomatología
(muestra, contenido, grado)
35. SUGERENCIAS Y LÍNEAS FUTURAS DE
INVESTIGACIÓN
• Utilizar otros indicadores sintomáticos (otros
cuestionarios, entrevistas diagnósticas)
• Comparación de grupos
– Clínica vs. no clínica: criterios de exclusión más
estrictos para incluir sólo participantes “sanos” en la
muestra no clínica
– Preterapia vs. posterapia: Profundizar en el papel de
los CC en el cambio terapéutico.
– Características diferenciales de distintos problemas
de salud
• Aportar datos adicionales de fiablidad test-retest
de la TR
36. SUGERENCIAS Y LÍNEAS FUTURAS (CONT.)
• Índice que combine DI y CD para medir el
nivel conjunto de CC
• Análisis de contenido de los CC
• Manual protocolizado de trabajo
terapéutico con DI
38. OTROS INDICADORES DE
ESTRUCTURA COGNITIVA
• Tamaño de la rejilla: Nº constructos y
elementos
• Diferenciación: Porcentaje Varianza
Explicada por el Primer Factor (PVEPF)
• Polarización: Porcentaje puntuaciones
extremas
• Indefinición: Porcentaje puntuaciones
intermedias
40. FÓRMULAS DE LOS INDICADORES DE GRADO
DE CONFLICTO
• Indicadores de DI:
• Indicador de CD:
100
]2)!-/2[(cc!
d
PDI
c
CD
PCD
d
IDIantigua
r2
d
IDIactual
r2
d
rr
d
IDI
11lnz 2
1
corregida
PDIIDIMDI
41. “Las investigaciones más importantes no
son las que proporcionan respuestas, sino
las que generan preguntas”
-George Kelly, 1955