Informe N°3

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE LABORATORIO CLÌNICO E HISTOPATOLÒGICO
ASIGNATURA:
TÉCNICAS HISTOLÓGICAS
PRÁCTICA DE LABORATORIO DE TÉCNICAS HISTOLÓGICAS N°3
TEMA:
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA, DESCRIPCIÓN MICROSCOPÍA
ELABORADO POR:
CARLA CAIZA
TERCER SEMESTRE
DOCENTE:
LIC.IVAN PEÑAFIEL MÉNDEZ
FECHA DE LA PRÁCTICA:
11/05/2016
FECHA DE ENTREGA:
18/05/2016
PERIODO:
ABRIL-AGOSTO
2016
RIOBAMBA – ECUADOR

1. TEMA: PATOLOGÍA QUIRÚRGICA, DESCRIPCIÓN MICROSCOPÍA
2. OBJETIVOS
2.1 Objetivo general
 Identificar los materiales necesarios y protocolos aplicables para la
descripción macroscópica de órganos y tejidos
2.2 Objetivos específicos
 Realizar reconocimiento del área de microscopía
 Observar los insumos y materiales necesarios en el área de patología
quirúrgica.
 Clasificar cada uno de los desechos generados dentro del área de
macroscopia.
3. FUNDAMENTO TEÓRICO
ÓRGANOS
1. ÚTERO
El útero se encuentra en la parte baja del abdomen, entre la vejiga y el recto. También se le
conoce como matriz. Tiene forma de pera, y la parte inferior y estrecha del útero se llama
cuello uterino. Cuando una mujer está embarazada, el bebé se desarrolla en el útero.
(ANÓNIMO, Agenci for healthcare research and Quality, 2014)
PATOLOGIAS DEL CUERPO UTERINO
TUMORES DEL CUERPO UTERINO
 Leiomioma
Es el tumor uterino más frecuente: ocurre en una de cuatro mujeres en edad fértil. En dos
tercios de los casos son múltiples. Aumentan de volumen en el embarazo y disminuyen de
tamaño después de la menopausia. Tienen más receptores estrogénicos que el miometrio
vecino y una mayor proporción de receptores estrogénicos en relación con receptores de
progesterona.
Macroscópicamente son tumores firmes, blanquecino o rosado grisáceos, fasciculados, bien
delimitados y no encapsulados. Pueden ser intramurales (en el espesor del miometrio), que
es la localización más frecuente; submucosos, ubicación en que comprimen y atrofian el
endometrio, deforman la cavidad endometrial y pueden provocar abortos, y subserosos,

ubicación en que pueden ser pediculados o sésiles y desprenderse e implantarse en el
peritoneo (leiomioma parásito).
No tienen potencial maligno. Son causa de dolor, metrorragia y abortos.
 Leiomiosarcoma
Constituyen sólo poco más del 1% de los cánceres uterinos. La razón con los leiomiomas es
de 1:800. El recuento de mitosis es el elemento fundamental para el diagnóstico: más de 15
mitosis por 10 campos de aumento mayor. Son altamente agresivos y pueden dar
metástasis. De regla son muy celulares, con mitosis atípicas y necrosis.
Los tumores de esta estirpe con 2 a 15 mitosis por 10 campos de aumento mayor son de
comportamiento biológico intermedio entre leiomioma y leiomiosarcoma.
 Carcinoma del endometrio
En países desarrollados es el tumor genital invasor más frecuente. Se dan en dos grupos de
pacientes:
1. Mujeres perimenopáusicas: generalmente con algún factor de riesgo (obesidad,
diabetes, hipertensión, infertilidad), solteras y nulíparas. En este grupo el tumor están
relacionado con hiperestrogenismo: a) en mujeres con ciclos anovulatorios, b) con lesiones
ováricas productoras de estrógenos, c) más síntesis de estrógenos en la hipodermis en
mujeres obesas, en la menopausia, d) más síntesis de estrógenos a partir de andrógenos
suprarrenales. En el 80% de los casos el tumor está limitado al cuerpo uterino y se trata de
tumores bien diferenciados o moderamente diferenciados. El hiperestrogenismo se
acompaña de hiperplasia del endometrio como lesión preneoplástica.
2. Mujeres postmenopáusicas: de mayor edad; el tumor se desarrolla en ausencia de
hiperestrogenismo y de hiperplasia endometrial. Generalmente son menos diferenciados y
más agresivos.
 Sarcoma del estroma endometrial
Tumor del endometrio derivado del estroma (lámina propia) de la mucosa endometrial.
Constituido por células de escaso citoplasma, núcleo redondeado, ovoideo, y con abundante
proliferación vascular. Pueden ser nodulares o difusos. De bajo grado: menos de 10 mitosis
por 10 campos de aumento mayor. Tienen frecuentemente crecimiento intravascular y
bordes infiltrantes, a pesar de esto, rara vez dan metástasis. De alto grado: más de 10
mitosis por 10 campos de aumento mayor. Son infiltrantes, tienen acentuadas atipias
nucleares, las metástasis son frecuentes.

 Tumor Mülleriano mixto maligno
Tumor con un componente carcinomatoso y otro sarcomatoso. Es el tumor uterino más
frecuente con componente sarcomatoso y representa el 1,5% de los cánceres del útero. El
componente carcinomatoso más frecuente es el endometrioide, puede ser seroso papilar, de
células claras y otros. El componente sarcomatoso puede ser homólogo (dado por estirpes
celulares que se encuentran normalmente en el útero), como sarcoma del estroma
endometrial o leiomiosarcomatoso, o heterólogo (con otras estirpes celulares), como
rabdomiosarcomatoso (el componente heterólogo más frecuente), condrosarcomatoso,
osteosarcomatoso o liposarcomatoso. Con frecuencia hay antecedentes de radioterapia. El
tumor es altamente agresivo, en especial si es heterólogo. El tumor derivaría de la célula
HETEROTOPIA DEL ENDOMETRIO
 Adenomiosis uterina
Antiguamente llamada endometriosis interna. Se caracteriza por la presencia de islotes
endometriales (glándulas y estroma) en el espesor del miometrio. Se debe a crecimiento del
endometrio en profundidad. Normalmente la unión endomiometrial es irregular y carente de
una muscular de la mucosa.
 Endometriosis
Son lesiones muchas veces puntiformes, coalescentes, hemorrágicas, generalmente con
algún signo de antigüedad manifestado por el color ocre por la hemosiderina o por
organización o fibrosis y adherencias. A veces son lesiones nodulares o quísticas. Pueden
ser quistes bien circunscritos, de contenido achocolatado, semifluido (endometrioma ).
Ocurre en mujeres en edad fértil. Como se trata de endometrio funcional hay dolor
menstrual y hemorragia. Después se produce fibrosis. Hay infertilidad.
La endometriosis se considera una enfermedad distinta de la adenomiosis.
HIPERTROFIA IDIOPATICA DEL MIOMETRIO
Es un engrosamiento difuso del miometrio, de más de 20 mm de espesor, que produce un
abombamiento simétrico del útero. El órgano sobrepasa en peso los límites normales
aceptados: 130 g en la nulípara, 210 g en la mujer con 1 a 3 partos previos y 250 g en la
multípara de más de 3 partos. Histológicamente no se encuentran otras alteraciones
uterinas, como leiomiomas, adenomiosis o miometritis. La hipertrofia idiopática es causa
de dolor y alteraciones menstruales. (CHUAQUI, Anatomía Patológica)
2. TROMPAS DE FALOPIO
Las trompas de Falopio, son un órgano que como parte de la matriz conduce al óvulo al
útero para ser fecundado, este órgano tiene la forma de un pequeño tubo delgado y al final

tienen unas como manitas que se llaman fimbrias que son las que “atrapan “ el óvulo, para
conducirlo al útero. Cualquier enfermedad que afecte la luz de este “tubo” ocasionará
infertilidad, es como si se tapara una tubería de agua impidiendo el uso de este líquido.
(GONZÁLEZ , 2011) .
 Embarazo ectópico
Cuando el óvulo es fecundado en el interior de la trompa de Falopio y este se desarrolla en
el interior de la misma, provocará algo conocido como embarazo ectópico, que es el
crecimiento dentro del interior de la trompa de Falopio, esta es una condición delicada ya
que al crecer romperá la trompa y ocasionará una emergencia médica que aun puede poner
en peligro la vida del bebe.
3. OVARIO
Los ovarios son dos órganos que tienen las mujeres.
Están ubicados en la pelvis, uno a cada lado del útero. Cada ovario es del tamaño y forma
de una almendra.
Los ovarios producen los óvulos. Si un óvulo es fecundando por un espermatozoide, se
produce un embarazo. Los ovarios también producen las hormonas femeninas estrógeno y
progesterona. Cuando una mujer atraviesa la menopausia, sus ovarios dejan de liberar
óvulos y producen niveles menores de hormonas. (MADRID , 2016)
Los problemas con los ovarios pueden incluir:
 Cáncer de ovario
 Quistes ováricos
 Síndrome ovario poliquístico

 Dolor o inflamación en el abdomen.
 Dolor en la pelvis.
 Problemas gastrointestinales, como gas, flatulencia o estreñimiento.
PATOLOGÍA DEL OVARIO.
 QUISTE ENDOMETRIOSICO OVARICO. Formación quística ovárica, de
revestimiento interno liso, que contiene material pastoso achocolatado.
 QUISTE FOLICULAR OVARICO. Corte histológico a bajo aumento de la pared
de un quiste ovárico único. El lumen está delimitado por varias capas de células de
la granulosa. Las células de la granulosa están separadas por una membrana basal de
las capas de células de la teca interna

 SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO. Corte de dos trozos de ovario
removidos quirúrgicamente. En la superficie externa se observa una gruesa capa
albugínea. En cada ovario hay varios folículos, algunos con la pared amarilla (por
luteinización de la teca).
 CISTOADENOMA SEROSO BILATERAL DEL OVARIO. Ambos ovarios
aumentados de tamaño, de contorno policíclico, debido a la existencia de varios
compartimientos quísticos en cada uno.
 CISTOADENOMA SEROSO PAPILAR. Se ha abierto un compartimiento que
muestra una pared lisa, en la cual hay escasas papilas no ramificadas (cistoadenoma
seroso papilar).
 CISTOADENOMA SEROSO PAPILAR. Corte histológico a bajo aumento de la
pared de un compartimiento. Se observa tejido conectivo, que se prolonga hacia el
lumen formando el eje de papilas no ramificadas. El epitelio neoplásico forma una
sola capa de células similares entre sí.
 CISTOADENOMA SEROSO. Detalle del epitelio neoplásico, que es similar al de
la trompa de Fallopio normal, formado por una sola capa de células cilíndricas,
muchas de las cuales son ciliadas.
 TUMOR SEROSO PAPILAR LIMITROFE. Tumor quístico que contiene papilas
abundantes, ramificadas.
 TUMOR SEROSO PAPILAR LIMITROFE. El revestimiento del quiste, y de las
papilas, consiste en células epiteliales con alta densidad de núcleos, que en partes se
agrupan en prolongaciones hacia el lumen. No hay invasión del estroma.
4. PRÓSTATA
Órgano compuesto por glándulas y estroma, ambos íntimamente unidos y delimitados por
la cápsula prostática común. Tiene forma de castaña o triángulo achatado en su base o cara
superior. Pesa 20 a 25 g y mide 3 x 4 x 2,5 cm en el hombre adulto. Está alojada en el
compartimiento o nicho prostático inmediatamente por debajo de la vejiga, en relación con
la cual se halla su base o cara superior. Su extremo opuesto, más aguzado, el ápex o vértice
prostático, termina junto al segmento distal de la uretra prostática en la aponeurosis perineal
media. (ROSENGERG)
En la próstata se distinguen tres zonas: a) zona de transición , correspondiente al 10% de la
glándula, ubicada en la base y en relación con la uretra y vejiga; b) zona central ,
correspondiente al 20% de la glándula, ocupa la base en relación con las vesículas
seminales; c) zona periférica , correspondiente al resto de la glándula (70%). La zona
central probablemente es de origen wolffiano, mientras que las zonas de transición y
periférica derivan de evaginaciones de la uretra proximal, de origen cloacal. Las glándulas
de la próstata están formadas en su mayor parte por células secretoras, de las que derivan
los adenocarcinomas, que son los tumores más frecuentes de este órgano. Dichas células
secretan fosfatasa ácida y poseen antígeno prostático específico, utilizado en la
identificación de tumores derivados de estas células.

PATOLOGIA DE LA PROSTATA
 PROSTATITIS
Las prostatitis se presentan a diversas edades; las agudas bacterianas y virales,
generalmente en menores de 40 años. Las formas purulentas pueden tener abscesos. Las
crónicas ocurren más frecuentemente en mayores de 50 años, en particular, en relación con
la hiperplasia nodular de la próstata. Una forma especial es la prostatitis granulomatosa (de
agente infeccioso desconocido) relacionada probablemente con escape de secreción
glandular al intersticio del órgano. Son poco frecuentes la prostatitis eosinofílica,
tuberculosa, sarcoidótica y la malacoplaquia.
HIPERPLASIA NODULAR DE LA PROSTATA
La patogenia de la hiperplasia prostática probablemente está relacionada con trastornos
hormonales que consisten en una disrregulación entre andrógenos y estrógenos. De hecho,
la mayor frecuencia de la hiperplasia prostática coincide con la aparición de la menopausia
masculina. Se presenta por sobre los 40 años y afecta al 80% de los hombres mayores de 70
años.
 CANCER DE LA PROSTATA
El cáncer de la próstata es muy frecuente, se presenta en el 25% de los hombres sobre los
50 años y en el 80% de los mayores de 90. En los Estados Unidos es la 3a causa de muerte
por cáncer en mayores de 55 años. La causa se desconoce, pero probablemente existe
alguna relación con acción hormonal ya que en individuos castrados se atrofia el epitelio
grandular y no se desarrolla carcinoma.
Formas o categorías del carcinoma de próstata
1) Carcinoma clínicamente manifiesto: el diagnóstico se establece clínicamente, por
examen físico, signos de estenosis u obstrucciones uretrales, hematuria, etc.
2) Carcinoma oculto: descubierto por sus metástasis antes que el tumor primario,
3) Carcinoma incidental (subclínico): clínicamente silente, descubierto casualmente en el
examen microscópico de tejido prostático resecado bajo el diagnóstico de enfermedad no
maligna.
4) Carcinoma latente: descubierto en autopsias.
El carcinoma incidental y el latente parecen tener una frecuencia mucho mayor que el
carcinoma manifiesto y el oculto. Por lo tanto, aparentemente existe sólo un pequeño

porcentaje de cánceres que progresan y se diseminan. El porqué de esta agresividad
selectiva se desconoce por completo.
Estadios del cáncer de la próstata
Es de gran importancia pronóstica determinar en la forma más precisa posible el estadio en
que se encuentra el carcinoma de la próstata, para lo cual el mejor método es el examen
morfológico. Los estadios básicos son cuatro:
Estadio I Carcinoma incidental (sin manifestaciones clínicas)
Estadio II Carcinoma dentro de la cápsula prostática
Estadio III Carcinoma con extensión extracapsular, sin metástasis
Estadio IV Carcinoma con metástasis
Neoplasia intraepitelial
En la próstata existe también el carcinoma in situ y microfocos de atipías celulares dentro
de las glándulas sin signos de invasión, que se observan frecuentemente en próstatas con
cáncer. La etapa que sigue al carcinoma in situ es la del carcinoma microinvasor, sólo
excepcionalmente observado en la próstata.
5. VESÍCULA BILLIAR
PATOLOGIA DE LA VESICULA BILIAR
 COLESTEROLOSIS
La colesterolosis es una acumulación de histiocitos cargados de ésteres de colesterol
(células xantomatosas) en el estroma de las cúspides de los pliegues de la mucosa vesicular.
Se piensa que refleja la presencia de bilis sobresaturada con colesterol. Generalmente es
asintomática, de frecuente hallazgo en autopsias. En otros casos se asocia con cálculos, a
menudo de tipo colesterínico. Macroscópicamente se manifiesta como un retículo
solevantado de color amarillo sobre el fondo rojizo de la mucosa (vesícula fresa ). En
ocasiones, la lesión tiene focos con mayor cantidad de células xantomatosas: se forma uno
o varios pólipos colesterínicos , generalmente pediculados, que miden entre 2 y 5 mm.
 LITIASIS
La litiasis biliar y sus consecuencias son la causa más frecuente de hospitalización de causa
no obstétrica en Chile. Es cuatro veces más frecuente en mujeres que en hombres.

Los cálculos biliares se forman habitualmente en la vesícula; sin embargo, se encuentran
cálculos en la vía biliar extrahepática, particularmente colédoco y ampolla de Vater: la
mayoría de las veces es por migración desde la vesícula.
Los cálculos de la vesícula constan de un núcleo, constituido principalmente por
glicoproteína. Por fuera tienen una armazón albuminosa, en la que se depositan cristales o
sales: desde el punto de vista del análisis químico, el componente más importante es el
colesterol; también se encuentra bilirrubinato de calcio y carbonato de calcio.
El colesterol pasa del hígado a la bilis, donde es mantenido en solución en forma de micelas
bajo la acción combinada de las sales biliares y de la lecitina que es un lípido polar. El
aumento de colesterol o la disminución de sales biliares o lecitina llevan a una
sobresaturación y precipitación del colesterol en la bilis, en forma de cristales.
Desde el punto de vista morfológico, se reconocen dos tipos principales de cálculos: puros
(metabólicos) y mixtos (inflamatorios). Esta última denominación no debe entenderse en el
sentido de que este tipo de concreción se produce, desde el inicio, por una inflamación.
Esto significaría, por la alta frecuencia de estos cálculos, que la colescistitis alitiásica
también sería muy frecuente, lo que no es cierto. Al parecer, la inflamación juega un papel
en el crecimiento de estos cálculos, el núcleo de los cuales se genera por un trastorno
metabólico. (DUARTE)
Cálculos puros
Colesterínicos: son únicos, o dos o tres; ovoideos, amarillos, de 1 a 2 cm. de diámetro; al
corte son de estructura cristaloidea radiada. La vesícula suele no presentar inflamación
crónica significativa; frecuentemente presenta colesterolosis. La bilis tiene alto contenido
de colesterol.
Pigmentarios (de bilirrubinato de calcio): negros o pardo negruzcos, múltiples, friables, por
lo común laminares, de alrededor de 5 mm. de diámetro mayor. Están asociados con
aumento de la bilirrubina no conjugada en la bilis (anemias hemolíticas). Sin lesiones en la
vesícula.
De carbonato de calcio: muy raros, múltiples, irregulares, gris blanquecinos, generalmente
sin inflamación de la vesícula.
Cálculos mixtos
Son los más frecuentes (80%), múltiples, pueden alcanzar varias decenas o centenas. Son
polifacetados verdes parduscos o bien moruliformes amarillos. Miden desde fracciones de
milímetros a más de dos centímetros. Al corte presentan una doble estructura: laminar
concéntrica y cristaloidea radiada, con alternancia de estratos blanco amarillentos y
parduscos friables. Se asocian siempre con inflamación crónica de la pared de la vesícula.

 COLECISTITIS AGUDA
En más del 95% de los casos se asocia con litiasis. Entre las infrecuentes colecistitis agudas
alitiásicas hay que recordar la tífica.
Patogenia: se postula una irritación de la pared por la bilis concentrada, como
consecuencia del enclavamiento de los cálculos en el bacinete o cístico. Frecuentemente se
asocia infección por Escherichia coli o Streptococcus faecalis; sin embargo, la infección no
es constante; es un fenómeno secundario a la obstrucción. Se piensa que los gérmenes
llegan a la vesícula por vía linfática.
 COLECISTITIS CRONICA
La colecistitis crónica se asocia con litiasis: es una lesión muy común de la vesícula
litiásica. Puede ser una inflamación crónica de comienzo silencioso y evolución
prolongada, o bien ser secundaria a crisis repetidas de colecistitis aguda.
Entre las muy diversas formas que puede asumir la vesícula biliar como consecuencia de la
colecistitis crónica, destacan tres variantes peculiares:
1. Vesícula escleroatrófica: pequeña, de lumen estrecho y pared fibrosa, amoldada sobre los
cálculos del lumen que aparecen fuertemente adheridos a ella.
2. Hidrops vesicular: vesícula aumentada de volumen, pálida. Al corte, muy distendida por
un líquido incoloro de aspecto sero-mucoso; un cálculo enclavado en el bacinete; pared
fibrosa convertida en una delgada lámina.
3. Vesícula en porcelana: vesícula de pared fibrosa y calcificada: su superficie interna es
blanca y lisa.
TUMORES DE LA VESICULA Y DE LA VIA BILIAR EXTRAHEPATICA
Las neoplasias más importantes de la vesícula y de los conductos biliares extrahepáticos
son: el adenoma y el carcinoma. Los adenomas son generalmente sésiles; de tipo tubular o
túbulopapilar con diferentes grados de displasia. Son raros.
Carcinoma de la vesícula biliar
Es frecuente: ocupa el segundo en mortalidad por cáncer digestivo en Chile. Casi siempre
se asocia con litiasis y colecistis crónica. Predomina en mujeres, en correspondencia con la
mayor frecuencia de litiasis.
Carcinoma de vías biliares
El carcinoma de la vía biliar extrahepática es menos frecuente que el de la vesícula. Afecta
en forma similar a ambos sexos; no tiene relación clara con litiasis. Su ubicación, en orden

de frecuencia, es la siguiente: ampolla de Vater, colédoco y conductos hepáticos; a veces es
difícil determinar si se origina en la porción terminal del colédoco, en la ampolla de Vater o
en la mucosa duodenal adyacente. Se manifiesta clínicamente por ictericia obstructiva.
Macroscopía: puede ser poliposo (más frecuentemente en la ampolla de Vater) o
infiltrativo.
Histología: generalmente es un adenocarcinoma tubular bien o moderadamente
diferenciado, con abundante estroma fibroso.
Diseminación: por invasión local, metástasis linfógenas o hematógenas. El carcinoma de la
ampolla tiene un pronóstico menos desfavorable que los demás.
Se piensa que una proporción importante de los carcinomas de la ampolla se originan en un
adenoma.
6. APENDICE
El apéndice es parte del tubo digestivo. Es una estructura tubular larga que se asemeja un
dedo, contiene una luz pequeña que vacía su contenido al ciego. Es un anexo de la porción
más proximal del colon llamada ciego. Se cree que el apéndice tiene un papel como órgano
linfoide. (ANÓNINO)
 Apendicitis
La apendicitis es el nombre que se le da a la inflamación del apéndice. Generalmente
ocurre por la obstrucción de la luz del apéndice, lo que dificulta el vaciado de su
contenido. Al ocurrir esto se inflama y puede inclusive llegar a perforarse causando una
peritonitis.
 Cáncer del apéndice
El cáncer del apéndice es una neoplasia poco frecuente que se encuentra en
aproximadamente 1% de los pacientes a quién se les realiza la apendicectomía (extracción
del apéndice). Hay distitnos tipos de cáncer del apéndice, los más frecuentes son el
carcinoide y el adenocarcinoma.
7. CÁLCULOS RENALES
¿QUÉ ES UN CÁLCULO RENAL?
Un cálculo renal es una concreción sólida que se forma en el riñón a partir de partículas que
se encuentran en la orina.
Los cálculos renales pueden ser tan pequeños como un grano de arena o tan grandes como
una pelota de golf. Pueden ser lisos o irregulares. Generalmente son amarillos o marrones.

Un cálculo pequeño puede ser eliminado con la orina sin causar demasiado dolor. Un
cálculo más grande puede quedar atascado en el cuerpo. Un cálculo problemático puede
bloquear el flujo de orina y causar dolor. (ANÓNIMO, Digestivas y Renales , 2002)
¿SON TODOS LOS CÁLCULOS IGUALES?
No. Hay cuatro tipos principales de cálculos.
 Los cálculos de calcio son los más comunes, ya que el calcio forma parte de una
alimentación sana.
 Un cálculo de estruvita puede formarse luego de una infección del sistema urinario.
 Un cálculo de ácido úrico puede formarse cuando hay demasiado ácido en la orina.
 Los cálculos de cistina son poco frecuentes. La cistina es un componente de los
músculos, nervios y otras partes del cuerpo.
¿QUÉ CAUSA LOS CÁLCULOS RENALES?
Los cálculos renales pueden ser el resultado de la alimentación, de la herencia, u otras
razones. Los científicos no creen que comer algún alimento en particular determine la
formación de cálculos en personas sin predisposición a formarlos.
Una persona con antecedentes familiares de cálculos puede tener más probabilidades de
desarrollar cálculos. Las infecciones del tracto urinario y algunos trastornos renales tales
como las enfermedades renales quísticas también pueden estar relacionados con la
aparición de cálculos renales.
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE CÁLCULOS RENALES?
Si usted tiene un cálculo renal, ya debe saber que puede ser muy doloroso. Debería llamar a
un médico cuando presente:
 Fuerte dolor permanente en su espalda o costado
 Sangre en su orina
 Fiebre y escalofríos
 Vómitos
 Orina con mal olor o aspecto turbio
 Quemazón al orinar
4. MATERIALES, EQUIPOS Y REACTIVOS
Materiales MUESTRAS
 Bisturí
 Cuchillo
 Placenta
 Cordón Umbilical

 Regla
 Balanza de precisión
 Pinzas
 Cámara fotográfica
 Tabla de cortar
 Caseta de inclusión
 Lápiz carbón 2b
 Toalla de papel absorbente
 Seno
 Vena safena
 Lunar
 Glándula tiroides
5. PROCEDIMIENTO:
 Los estudiantes se colocan correctamente el equipo de bioseguridad(guantes,
mascarillas, gorro, y bata)
 Preparamos previamente los materiales a utilizar
 Limpiamos nuestro lugar de trabajo que será nuestra área de macroscopía
 Colocamos todos los materiales listos para utilizar como el bisturí, cuchillo,
regla, pinzas, entre otros.
 Antes de observar los órganos colocamos una funda en nuestra plancha de
corcho, para asentar los órganos a estudiar.
 Breve reconocimiento de los materiales
 En nuestra plancha de corcho ubicamos el primer órgano, observando su
estructura y su aspecto.
 En seguida realismos cortes para visualizar si existe algún tumor o anomalía
en el órgano.
 Al observar al órgano, si existe un tumor medimos el tamaño su ancho su
altura, y el grosor para reportarlo que tan grande es.
 Procedemos a realizar cortes exactos del lugar del tumor o anomalía, para
luego colocarlo en nuestras casetas con la debida codificación.
 Finalmente recogemos todos los materiales, limpiamos nuestro lugar de
trabajo y desechamos las batas.

6. TÉCNICA
 Revisar que el tejidos este correctamente fijado con formol al 10%
 En caso de ser tejido cerebral deberá haberse fijado por 30 dias en formol al 10% en
rebanadas.
 En caso de ser un tejido óseo se debe preparar una solución al10% de ácido nítrico
en una solución alcohólica para descalcificación y dejar 48 horas para luego
procesar
 Extraer el tejido del recipiente y colocar en la mesa de trabajo que debe estar
provista de materiales tales como; bisturí. chuchillo, regla, balanza de precisión,
pinzas, cámara fotográfica, tabla de cortar, caseta de inclusión, lápiz 2Btoallas. Esta
mesa de trabajo debe estar bajo una campana extractora de vapores.
 Realizar suficientes cortes en forma de libro de los órganos al estudiar que deben
tener un grosor hasta 3 mm
 Realizar cortes representativos de la anomalía donde posteriormente se colocaran
las casetas con la muestra en otro recipiente con formol buferado al 10%
dependiendo de la muestra a estudiar, para continuar con el procesamiento de
órganos.
7. OBSERVACIONES
1. ÚTERO
 Mide tamaño de un puño
 Es vulipara atrofia según la edad
 Mide el cuerpo 7.5 x 8 x 5
 El cuello 4.5 x 3.5 x 4
 Orificio redoneado
 Se necesita un corte cervix
 Corte del endomerio y miometrio
 Para la presencia de nódulos se necesita cortes sucesivos
 Presencia de mioma, de color blanco grisáceo
2. Trompas de Falopio
 Fragmento de trompa de Falopio

 Presencia de formaciones quísticas
3. Ovario
 Aspecto cerebroide
 Mide 3.5 x 2.7 x 1.3
 Blanco grisáceo con áreas amarillas
4. Prostata
 Hipertrofia protática benigna
 Cubierta por una fina capsula, multiglobular, y presencia de áreas
cribosas
5. Apéndice
 Tiene tres tercios: tercio proximal, medio y distal
 Fecaliptos impregnado en el apéndice
6. Vesícula
 Bolsa que produce la billis
 En su interior contiene cálculos
 Mucosa tercio pelada
 Es un tipo piriorme
OVARIO ÚTERO

CABEZA DE FÉMUR
APÉNDICE
VESÍCULA
CÁLCULOS RENALES

8. CONCLUSIONES
 Al realizar el corte debemos tener exactitud para al momento de cortar una parte
del órgano no cortar la parte para analizar si no tendríamos un resultado falso.
 Las normas de bioseguridad deben ser indispensables para el laboratorio de
anatomía patológica, al igual que antes de manipular los órganos identificar cada
material para no tener accidentes al momento de utilizarlos.
 Al momento de desechar los materiales utilizamos lo clasificamos según su
contaminación y su grado de riesgo.
9. RECOMENDACIONES
 Al momento de terminar la práctica desechar las batas y todas las normas de
bioseguridad, porque el formol se impregna en el ambiente de trabajo.
 La extracción del corte de un tumor, de tener una exactitud precisa para
evitar resultados falsos.
 Estrictamente necesario las mascarillas N95 para evitar respirar el formol
que puede ser perjudicial para nuestra salud.
BIBLIOGRAFÍA
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http://www.kidneyurology.org/ES/Patient_Resources/PaR_Lib_KidneyStones.htm
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