La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses y su continuación junto con alimentos seguros y nutritivos hasta los 2 años o más. La leche humana proporciona protección contra infecciones y enfermedades a largo plazo. Contiene proteínas, lípidos, hidratos de carbono, vitaminas, minerales y otras sustancias que promueven el crecimiento y desarrollo óptimos del lactante. Se promueve la lactancia materna en hospitales a través de capacitación y apoyo a las mad

1. Lactancia
Humana

2. Lactancia Humana
De acuerdo a la OMS:
 Lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses, tiempo
en que se inicia la introducción de alimentos seguros y nutritivos
mientras la lactancia continúa y puede incluir hasta el segundo año
de la vida.
No es necesario ningún suplemento para el lactante en
condiciones normales (nacido a término y que tenga adecuada
exposición a la luz del sol).

3. Existen grandes diferencias entre los
lactantes alimentados al pecho materno o
con biberón.
 La presencia de
inmunoglobulinas, leucocitos, la
influencia específica del pH y la
modificación de la flora
intestinal a través de la presencia
de bifidobacterias, han sido
algunas de las propiedades
antiinfecciosas ya identificadas
en la leche humana.
Las bífidobacterias
continúan proporcionando
al niño protección contra
infecciones hasta el
momento del destete
completo.

4. La alimentación con leche humana le asegura al
lactante:
 Correcto crecimiento linear
 Neurodesarrollo óptimo
 Puede tener efectos protectores a largo plazo contra
enfermedades cardiovasculares e hipertensión
arterial, sobrepeso y obesidad, atopia, asma y
algunos tipos de cáncer.

5. La prevalencia de la lactancia
materna ha mejorado en los
últimos 15 años debido a su
fomento a través de los
Hospitales Amigos del Niño y de
la Madre.
Sin embargo, aún no se
alcanzan las recomendaciones
de la OMS.

6. Composición de la Leche Humana
Acuosa Lipídica Coloidal
Membranosa Células vivas
Se compone de fases:
En estas fases
existen
alrededor de
200
componentes
reconocidos.

7. Durante los 7 primeros días del
posparto a la leche se le
denomina calostro.
El calostro es de color amarillo
porque su contenido de
carotenos es casi 10 veces
mayor que el que contiene la
leche madura (7.57 vs 0.3 mg/L)
Después de la primera semana
la leche cambia su composición.
Dos a tres semanas después
tiene las características de la
“leche madura”.

8. Se ha demostrado que la composición de
la leche varía según la edad de gestación.
La leche de madres con RN
prematuros tiene mayor
cantidad de proteínas y menor
cantidad de lactosa.
No obstante, durante las
primeras semanas requerirán de
suplementos para alcanzar una
velocidad de crecimiento
semejante a la intrauterina.
Adaptación a las condiciones
fisiológicas del RN.

9. Proteínas
Proteínas de la leche
humana
Caseína
Proteínas del suero
La proteína por
excelencia por su
calidad nutricia es la
lactoalbúmina.
La B-lactoalbumina es
prerrogativa de la leche de
vaca y su calidad nutricia está
orientada a los bovinos.

10.  Las proteínas del suero son más fáciles de digerir y
favorecen un vaciamiento gástrico más rápido.
Proporcionan menores concentraciones de taurina que la caseína,
lo que es benéfico para el lactante.
 La leche humana contiene compuestos nitrogenados que no son
proteínas pero que son importantes y representan alrededor de
25% del nitrógeno total:
 Aminoácidos libres
 Péptidos
 N-acetil azúcares
 Urea
 Factores de crecimiento
 Nucleótidos
Respuesta inmunológica,
digestión de grasas,
desarrollo visual y de
SNC.

11. Lípidos
 La cantidad de lípidos contenidos en la leche humana es de
alrededor de 35-45 g/L, y constituyen la mayor fuente
energética de la misma.
 Son transportados dentro del glóbulo de grasa cuya
membrana esta compuesta de fosfolípidos y colesterol (100-
150 mg/L), en tanto que el interior del glóbulo de grasa lo
constituyen principalmente triacilglicéridos.

12.  La concentración de lípidos en la
leche humana esta asociada al
tipo de lípidos ingeridos por la
madre y a la conformación de
lípidos de sus reservas en el tejido
adiposo.
 Cuando la dieta es pobre y las
reservas escasas, la cantidad que
contiene la leche materna
disminuye, como sucede en
mujeres con nutrición deficiente.

13. Hidratos de Carbono
 El principal hidrato de carbono de la leche humana es la lactosa.
 Su concentración es de alrededor de 70 g/L y ejerce hasta 70% de la
presión osmótica.
 A diferencia de los lípidos, su concentración prácticamente no varía
a pesar de las modificaciones dietéticas y de las condiciones
nutricias de la madre.
 Existen otros oligosacáridos cuya función está asociada a
mecanismos de defensa del niño contra la infección.

14. Vitaminas y Nutrimentos Inorgánicos
 Se transfieren directamente de la dieta y las reservas de la madre.
 Las vitaminas A (retinol), D (ergocalciferol), B6 (piridoxina) y B12
(hidroxicobalamina) tienen una dependencia especial de la dieta de la madre.
 Su ausencia en la dieta o reserva materna pone en riesgo al lactante de presentar
deficiencia.
 Calcio, fósforo y magnesio: su transferencia de la sangre a la leche está
estrictamente regulada y no se espera que la mayor ingesta de estos minerales
se traduzca en mayores concentraciones en la leche.

15.  Algunos electrólitos como el sodio, potasio y
cloro no tienen otra regulación estricta sino
que son secretados en la glándula mamaria y
alcanzan una concentración en la leche de 7, 15
y 12 mEq/L, respectivamente.
 La concentración de hierro en la leche (0.5
mg/L) es constante y es independiente de la
reserva materna.
 Se absorbe aproximadamente 50% vs 4-7% del
hierro procedente de la leche de vaca.
 El zinc y el cobre tienen concentraciones altas
en el calostro y declinan sin relación con las
reservas maternas.

16. Constituyentes de la Leche Humana con
Otras Funciones
Síntesis de lactosa: se lleva a
cabo en la glándula mamaria
por acción de la lacto-
albúmina.
Protección antimicrobiana:
lactoferrina, lisozima, IgA,
oligosacáridos con función
antibacteriana y lípidos antivirales
y antiparasitarios.
Antiinflamatorios: IgA,
lactoferrina, citoprotectores,
inmunomoduladores de
leucocitos y antioxidantes.
Promoción del crecimiento: Factor de
crecimiento epidérmico, hormona de
crecimiento, péptidos regulatorios
gastrointestinales, IGF-I, factor
madurador de colonia de granulocitos-

17. Presencia de leucocitos:
Linfocitos B y T,
macrófagos y
polimorfonucleares.
Síntesis de enzimas,
fagocitosis y regulación
de la respuesta inmune.
Inmunomoduladores: IL-
1b, IL-6, IL-8, IL-10, TNF-a
y TGF-B.

18. 10 Acciones para Promover una Lactancia
Exitosa (OMS-UNICEF)
1
• Normas y procedimientos por escrito en cada hospital o maternidad y a la vista de todo el
personal.
2
• Capacitación del personal de salud para implementarlas.
3
• Información a toda embarazada sobre los beneficios y el manejo de la lactancia.

19. 4
• Inicio de la lactancia materna dentro de la primera media hora
después del parto.
5
• Enseñar a la madre cómo dar de mamar y cómo mantener la
lactancia.
6
• No ofrecer al RN ningún otro líquido o sólido además del pecho
materno.
7
• Alojamiento conjunto de la madre y el hijo las 24 h mientras
permanezcan en el hospitales.

20. 8
• Recomendar la lactancia materna exclusica y a libre
demanda.
9
• No utilizar mamilas, chupones o biberones.
10
• Formación de grupos de apoyo a la lactancia para
referir a las madres egresadas del hospital a ellos.

21. Destete
Suspensión de la
alimentación al pecho
materno.
Se refiere a la sustitución de
la leche humana por otros
alimentos.
Se recomienda que el
proceso sea gradual.
No es aconsejable dar otros
alimentos además de la leche
materna a un lactante menor
de 4 meses de edad.
De preferencia los otros
alimentos deben posponerse
hasta los 6 meses para evitar
riesgos innecesarios.

22.  Cuando se realiza la introducción de
alimentos diferentes de la leche
materna, deben considerarse en
primer lugar los alimentos
consumidos en el hogar, la facilidad
de disposición y las condiciones
ambientales para prepararlos. Si existe
alguna desventaja relacionada con
estas condiciones, podría ser
preferible retardar la alimentación
complementaria hasta que sea
absolutamente necesaria por razones
nutrimentales.

23. Ablactación
 Es un término que se utiliza para
referirse al momento de la
introducción de alimentos
diferentes de la leche materna en
la dieta del lactante. Se
recomienda usar el término
Introducción de alimentos.

24. Introducción de Alimentos
 Es la incorporación a la dieta del niño de alimentos distintos a la leche materna.
 La introducción de estos alimentos debe hacerse en forma gradual y progresiva
no antes del cuarto mes y de preferencia a partir del sexto mes de vida del
lactante.
 Lo anterior no significa la interrupción de la lactancia, sino que será
complemento en la alimentación
 No es indispensable guardar una secuencia específica en el orden de la
introducción, pero si es fundamental dar al niño los alimentos con la preparación
e higiene adecuadas.