1) Las lesiones cervicales no cariosas son lesiones que afectan el cuello de los dientes de forma no microbiana y que aumentan en frecuencia con la edad.
2) Se ubican preferentemente en las caras vestibulares de los premolares y primeros molares.
3) Existen múltiples factores etiológicos como hábitos de cepillado abrasivo, rechinar los dientes, consumo de ácidos, entre otros.
Clasificación de las preparaciones en prótesis fijaCat Lunac
Este documento trata sobre principios y técnicas de tallado dental para restauraciones protésicas. Describe diferentes tipos de preparaciones como inlays, onlays, coronas totales e intrarradiculares, así como sus indicaciones, contraindicaciones y pasos para su realización de manera conservadora y preservando la estructura dental remanente. También aborda conceptos como retención, resistencia, integridad marginal y estética.
Retenedores intraradiculares en odontologia Luís Abello
Este documento describe los procedimientos de restauración dental con poco remanente, incluyendo retenedores intra-radiculares. Explica que estos procedimientos involucran un perno ubicado en el canal radicular y un muñón en la zona externa que reemplaza la porción coronal fracturada. Luego, detalla los diferentes tipos de retenedores como núcleos colados, postes prefabricados de diferentes materiales, y consideraciones clínicas como soporte periodontal, anatomía radicular y retención versus tensión.
Las prótesis dentales completas pueden estar hechas de resina acrílica o porcelana. La resina acrílica es más económica y fácil de pulir pero se desgasta más rápido. La porcelana es más resistente y mantiene mejor el pulido pero es más difícil de pulir y tiende a romperse si se cae. Ambos materiales buscan imitar la apariencia y funcionalidad de los dientes naturales de manera estética y biológicamente compatible.
Este documento describe diferentes tipos de suturas quirúrgicas utilizadas en odontología, incluyendo sus características, materiales, ventajas e inconvenientes. Las suturas multifilamento son las más utilizadas en cirugía odontológica debido a su mayor resistencia, flexibilidad y menor riesgo de torsión. Materiales comunes incluyen poliglactin 910, polidioxanona y ácido poliglicólico.
El documento habla sobre los conceptos de fibrorintegración y osteointegración de implantes dentales. Explica que la osteointegración, que es la unión estructural y funcional continua entre el hueso y el implante, reemplazó al concepto anterior de fibrorintegración, que era la encapsulación del implante con tejido conectivo. También menciona factores que afectan la osteointegración como el diseño del implante y la técnica quirúrgica.
Tipo 1: Pulpitis reversible. Se caracteriza por dolor agudo y de corta duración ante estímulos, que desaparece al quitar el estímulo. No presenta cambios radiográficos.
Tipo 2: Pulpitis irreversible. Puede ser sintomática o asintomática. La sintomática se caracteriza por dolor constante o espontáneo que aumenta con los cambios térmicos. La asintomática no presenta síntomas a pesar de existir lesión pulpar. Ambas requieren tratamiento endodóntico.
El documento describe los diferentes tipos de cementos adhesivos para restauraciones cerámicas totales. Explica que los cementos de resina ofrecen mayores ventajas que otros tipos de cemento al lograr una unión más íntima entre la restauración y el diente. Además, clasifica los distintos cementos adhesivos y describe los cementos de resina sin relleno, con relleno no autograbante y cementos representativos de cada categoría, resaltando sus propiedades y usos clínicos.
Clasificación de las preparaciones en prótesis fijaCat Lunac
Este documento trata sobre principios y técnicas de tallado dental para restauraciones protésicas. Describe diferentes tipos de preparaciones como inlays, onlays, coronas totales e intrarradiculares, así como sus indicaciones, contraindicaciones y pasos para su realización de manera conservadora y preservando la estructura dental remanente. También aborda conceptos como retención, resistencia, integridad marginal y estética.
Retenedores intraradiculares en odontologia Luís Abello
Este documento describe los procedimientos de restauración dental con poco remanente, incluyendo retenedores intra-radiculares. Explica que estos procedimientos involucran un perno ubicado en el canal radicular y un muñón en la zona externa que reemplaza la porción coronal fracturada. Luego, detalla los diferentes tipos de retenedores como núcleos colados, postes prefabricados de diferentes materiales, y consideraciones clínicas como soporte periodontal, anatomía radicular y retención versus tensión.
Las prótesis dentales completas pueden estar hechas de resina acrílica o porcelana. La resina acrílica es más económica y fácil de pulir pero se desgasta más rápido. La porcelana es más resistente y mantiene mejor el pulido pero es más difícil de pulir y tiende a romperse si se cae. Ambos materiales buscan imitar la apariencia y funcionalidad de los dientes naturales de manera estética y biológicamente compatible.
Este documento describe diferentes tipos de suturas quirúrgicas utilizadas en odontología, incluyendo sus características, materiales, ventajas e inconvenientes. Las suturas multifilamento son las más utilizadas en cirugía odontológica debido a su mayor resistencia, flexibilidad y menor riesgo de torsión. Materiales comunes incluyen poliglactin 910, polidioxanona y ácido poliglicólico.
El documento habla sobre los conceptos de fibrorintegración y osteointegración de implantes dentales. Explica que la osteointegración, que es la unión estructural y funcional continua entre el hueso y el implante, reemplazó al concepto anterior de fibrorintegración, que era la encapsulación del implante con tejido conectivo. También menciona factores que afectan la osteointegración como el diseño del implante y la técnica quirúrgica.
Tipo 1: Pulpitis reversible. Se caracteriza por dolor agudo y de corta duración ante estímulos, que desaparece al quitar el estímulo. No presenta cambios radiográficos.
Tipo 2: Pulpitis irreversible. Puede ser sintomática o asintomática. La sintomática se caracteriza por dolor constante o espontáneo que aumenta con los cambios térmicos. La asintomática no presenta síntomas a pesar de existir lesión pulpar. Ambas requieren tratamiento endodóntico.
El documento describe los diferentes tipos de cementos adhesivos para restauraciones cerámicas totales. Explica que los cementos de resina ofrecen mayores ventajas que otros tipos de cemento al lograr una unión más íntima entre la restauración y el diente. Además, clasifica los distintos cementos adhesivos y describe los cementos de resina sin relleno, con relleno no autograbante y cementos representativos de cada categoría, resaltando sus propiedades y usos clínicos.
Este documento describe los principales componentes de una prótesis parcial removible (PPR). Incluye conectores mayores y menores, retenedores y bases. Los conectores mayores son el elemento principal de la PPR y pueden ser bandas palatinas, placas palatinas o barras linguales. Los conectores menores unen otros componentes al conector mayor. Los planos guía guían la inserción de la PPR y proveen retención.
Este documento describe las prótesis híbridas, las cuales combinan dientes de acrílico con una estructura metálica y acrílica. Explica las ventajas de las prótesis híbridas, como una mejor apariencia y menos mantenimiento en comparación con las sobredentaduras completas. También describe los diferentes materiales y técnicas para fabricar prótesis híbridas, incluyendo el uso de metales, cerámica y zirconia. Finalmente, resume los pasos del tratamiento de prótesis híbridas, como
El documento describe los pernos de fibra de carbono y vidrio utilizados para cementación adhesiva en muñones dentales. Explica que estos pernos distribuyen uniformemente las tensiones oclusales y tienen un módulo de elasticidad similar a la dentina. También describe varios tipos de cementos de resina utilizados para cementar los pernos de fibra, incluyendo cementos de autocurado, duales, autograbantes autoadhesivos y reconstructores de muñones. Finalmente, presenta secuencias clínicas del uso de pernos de fibra
Prueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLECat Lunac
La prueba de metales debe asegurar un ajuste y sellado marginal adecuados entre la cofia metálica y los dientes, con espacio suficiente para el material cerámico. En prótesis removible, los retenedores deben asentar perfectamente en los dientes pilares y áreas adyacentes para proveer retención y estabilidad. El ajuste interproximal y oclusal son fundamentales para lograr una función adecuada.
Este documento describe el problema de las lesiones de furcación y su tratamiento. Define las lesiones de furcación como la destrucción de los tejidos de soporte en dientes multirradiculares que permite el acceso a la zona interradicular. Explica varias clasificaciones de las lesiones de furcación y los factores etiológicos. Detalla los métodos de diagnóstico y los enfoques de tratamiento quirúrgico como la resección radicular, hemisección y regeneración para diferentes grados de lesión de furcación. Resalta
El documento describe diferentes técnicas de impresión para prótesis parciales removibles, incluyendo impresiones funcionales, a presión selectiva, y mucoestáticas. Explica los requisitos y materiales para impresiones primarias, secundarias y definitivas. También clasifica y analiza diferentes tipos de materiales de impresión como hidrocoloides, elastómeros y sus propiedades.
Este documento proporciona información sobre ortopedia y ortodoncia. Explica que la ortopedia actúa sobre la función muscular y estructura ósea para mejorar el alineamiento dentario mediante el uso de fuerzas biológicas intrínsecas, mientras que la ortodoncia usa fuerzas mecánicas extrínsecas aplicadas a través de aparatos fijos o removibles. También describe los diferentes tipos de maloclusiones dentales, sus causas, y los procedimientos y materiales utilizados en el tratamiento
Este documento presenta los objetivos y componentes clave de las prótesis parciales removibles (PPR). Explica las clases de Kennedy y los componentes de una PPR como apoyos, retenedores y conectores. Luego, describe el diseño de PPR para cada clase de Kennedy, incluidas consideraciones de diseño generales. Finalmente, presenta ejercicios prácticos para aplicar los conocimientos.
El documento habla sobre la importancia de la privacidad y la seguridad en línea. Explica que los usuarios deben tomar medidas para proteger su información personal como usar contraseñas seguras y actualizadas, instalar software de seguridad y estar atentos al phishing.
El documento proporciona información sobre el tratamiento de dientes permanentes jóvenes con caries profundas o traumatizados. Describe procedimientos como el recubrimiento pulpar indirecto y la apexificación para tratar las lesiones pulpares de manera conservadora y promover el cierre radicular fisiológico. Explica las técnicas para cada procedimiento, incluida la eliminación de caries, la aplicación de hidróxido de calcio y el sellado de la cavidad. El objetivo es preservar la vitalidad pulpar y permitir
El documento describe las incrustaciones dentales, los materiales utilizados históricamente como el oro, jadeíta y turquesa, y los materiales actuales como resinas, metales y cerámicas. Explica los tipos de incrustaciones (inlay, onlay, overlay) y sus ventajas y desventajas. Además, clasifica los materiales, indica sus indicaciones y contraindicaciones, y resume los pasos para realizar preparaciones dentales para incrustaciones.
Criterios de evaluación y control de tratamientos de rehabilitación con prótesis fijas dentosoportadas o implantosoportadas. Se envia información tambien de restauraciones de cobertura parcial y completa
Este documento describe los ceromeros, materiales híbridos de resina y cerámica utilizados para restauraciones dentales. Explica varios sistemas ceroméricos como Art-Glass, Belle-Glass y Targis-Vectris, detallando sus propiedades físicas y químicas. También cubre las indicaciones clínicas y técnicas de preparación dental y cementación de restauraciones de ceromero.
Este documento describe el proceso de diagnóstico y planificación para una prótesis parcial removible. Incluye una descripción del examen clínico y radiográfico, la clasificación Kennedy de edentulismo parcial, el análisis de modelos usando un paralelómetro, y el diagnóstico y tratamiento propuesto para un caso específico.
Este documento presenta una clasificación de las maloclusiones dentales propuesta por Lischer en 1911. Lischer divide las maloclusiones en cuatro categorías: 1) malposición dentaria, 2) relaciones anormales de las arcadas, 3) malposición de los maxilares, y 4) malposición de la mandíbula. La clasificación describe varios tipos específicos de malposiciones dentales como mesioversión, linguoversión, e infraversión.
REPARACIÓN DE PROTESIS, PROTESIS INMEDIATA, PROTESIS SOBRE IMPLANTESBenjaminAnilema
Este documento describe los diferentes componentes y tipos de prótesis dentales removibles, incluyendo apoyos, retenedores, conectores mayores y las aleaciones metálicas utilizadas. Explica la clasificación de Kennedy para áreas desdentadas y los pasos para la fabricación de prótesis removibles, como el bloqueo de alivios y sonas retentivas.
pernos de Fibra de vidrio indicaciones y contraindicacionesFErAndrade11
Este documento describe los pernos de fibra de vidrio, incluidas sus indicaciones, contraindicaciones e instrumentación y protocolo de cementación. Los pernos de fibra de vidrio son una opción para restauraciones cuando hay gran pérdida de estructura dental. Se componen de fibras de vidrio unidas por una matriz acrílica. Pueden usarse para retener materiales restauradores y reforzar dientes tratados endodónticamente. Su cementación requiere desobturar parcialmente el conducto radicular, preparar el perno y cementarlo siguiendo
El documento habla sobre los rebordes óseos residuales y los mecanismos de soporte para prótesis dentales. Brevemente describe algunos tipos de rebordes como triangulares, ovoides y rectangulares. También menciona diferentes fuerzas retentivas como la adhesión, cohesión y capilaridad que ayudan a sostener las prótesis. Finalmente, analiza brevemente la anatomía del maxilar superior e inferior.
Este documento describe los principios y consideraciones para la reconstrucción avanzada de dientes severamente destruidos utilizando retenedores intrarradiculares. Describe los tipos de retenedores como núcleos colados, postes prefabricados de diferentes materiales, y pines intradentinales. También cubre consideraciones como la anatomía radicular, soporte periodontal, efecto férula, y el protocolo clínico para la cementación de postes.
El documento describe las diferentes zonas del terreno protético en el maxilar superior e inferior que son importantes para la fabricación de prótesis dentales. La zona principal de soporte en el maxilar superior está constituida por el reborde alveolar residual y soportará la mayor fuerza de masticación. La zona secundaria de soporte se extiende desde el reborde alveolar hasta el paladar. En el maxilar inferior, la zona principal de soporte también está formada por el reborde alveolar residual. Otras zonas importantes incluyen el sellado periférico
Este documento presenta información sobre lesiones no cariosas del cuello dental.
1. Estas lesiones se ubican preferentemente en las caras vestibulares de premolares y primeros molares y aumentan su frecuencia con la edad.
2. Existen varias teorías sobre sus causas, incluyendo cepillado dental abrasivo, acción de ácidos, y desgaste por fricción.
3. El tratamiento depende de la severidad y puede incluir eliminación de factores etiológicos, control de hipersensibilidad, y restaur
Este documento presenta información sobre lesiones cervicales no cariosas, incluyendo su clasificación, etiología y factores asociados. Se describen diferentes tipos de lesiones como erosión, abrasión, atrición y abfracción. También se discute el papel del bruxismo y otros factores en el desarrollo de estas lesiones. El resumen concluye que se debe adoptar un enfoque multidisciplinario para tratar estas lesiones, incluyendo tratamientos odontológic
Este documento describe los principales componentes de una prótesis parcial removible (PPR). Incluye conectores mayores y menores, retenedores y bases. Los conectores mayores son el elemento principal de la PPR y pueden ser bandas palatinas, placas palatinas o barras linguales. Los conectores menores unen otros componentes al conector mayor. Los planos guía guían la inserción de la PPR y proveen retención.
Este documento describe las prótesis híbridas, las cuales combinan dientes de acrílico con una estructura metálica y acrílica. Explica las ventajas de las prótesis híbridas, como una mejor apariencia y menos mantenimiento en comparación con las sobredentaduras completas. También describe los diferentes materiales y técnicas para fabricar prótesis híbridas, incluyendo el uso de metales, cerámica y zirconia. Finalmente, resume los pasos del tratamiento de prótesis híbridas, como
El documento describe los pernos de fibra de carbono y vidrio utilizados para cementación adhesiva en muñones dentales. Explica que estos pernos distribuyen uniformemente las tensiones oclusales y tienen un módulo de elasticidad similar a la dentina. También describe varios tipos de cementos de resina utilizados para cementar los pernos de fibra, incluyendo cementos de autocurado, duales, autograbantes autoadhesivos y reconstructores de muñones. Finalmente, presenta secuencias clínicas del uso de pernos de fibra
Prueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLECat Lunac
La prueba de metales debe asegurar un ajuste y sellado marginal adecuados entre la cofia metálica y los dientes, con espacio suficiente para el material cerámico. En prótesis removible, los retenedores deben asentar perfectamente en los dientes pilares y áreas adyacentes para proveer retención y estabilidad. El ajuste interproximal y oclusal son fundamentales para lograr una función adecuada.
Este documento describe el problema de las lesiones de furcación y su tratamiento. Define las lesiones de furcación como la destrucción de los tejidos de soporte en dientes multirradiculares que permite el acceso a la zona interradicular. Explica varias clasificaciones de las lesiones de furcación y los factores etiológicos. Detalla los métodos de diagnóstico y los enfoques de tratamiento quirúrgico como la resección radicular, hemisección y regeneración para diferentes grados de lesión de furcación. Resalta
El documento describe diferentes técnicas de impresión para prótesis parciales removibles, incluyendo impresiones funcionales, a presión selectiva, y mucoestáticas. Explica los requisitos y materiales para impresiones primarias, secundarias y definitivas. También clasifica y analiza diferentes tipos de materiales de impresión como hidrocoloides, elastómeros y sus propiedades.
Este documento proporciona información sobre ortopedia y ortodoncia. Explica que la ortopedia actúa sobre la función muscular y estructura ósea para mejorar el alineamiento dentario mediante el uso de fuerzas biológicas intrínsecas, mientras que la ortodoncia usa fuerzas mecánicas extrínsecas aplicadas a través de aparatos fijos o removibles. También describe los diferentes tipos de maloclusiones dentales, sus causas, y los procedimientos y materiales utilizados en el tratamiento
Este documento presenta los objetivos y componentes clave de las prótesis parciales removibles (PPR). Explica las clases de Kennedy y los componentes de una PPR como apoyos, retenedores y conectores. Luego, describe el diseño de PPR para cada clase de Kennedy, incluidas consideraciones de diseño generales. Finalmente, presenta ejercicios prácticos para aplicar los conocimientos.
El documento habla sobre la importancia de la privacidad y la seguridad en línea. Explica que los usuarios deben tomar medidas para proteger su información personal como usar contraseñas seguras y actualizadas, instalar software de seguridad y estar atentos al phishing.
El documento proporciona información sobre el tratamiento de dientes permanentes jóvenes con caries profundas o traumatizados. Describe procedimientos como el recubrimiento pulpar indirecto y la apexificación para tratar las lesiones pulpares de manera conservadora y promover el cierre radicular fisiológico. Explica las técnicas para cada procedimiento, incluida la eliminación de caries, la aplicación de hidróxido de calcio y el sellado de la cavidad. El objetivo es preservar la vitalidad pulpar y permitir
El documento describe las incrustaciones dentales, los materiales utilizados históricamente como el oro, jadeíta y turquesa, y los materiales actuales como resinas, metales y cerámicas. Explica los tipos de incrustaciones (inlay, onlay, overlay) y sus ventajas y desventajas. Además, clasifica los materiales, indica sus indicaciones y contraindicaciones, y resume los pasos para realizar preparaciones dentales para incrustaciones.
Criterios de evaluación y control de tratamientos de rehabilitación con prótesis fijas dentosoportadas o implantosoportadas. Se envia información tambien de restauraciones de cobertura parcial y completa
Este documento describe los ceromeros, materiales híbridos de resina y cerámica utilizados para restauraciones dentales. Explica varios sistemas ceroméricos como Art-Glass, Belle-Glass y Targis-Vectris, detallando sus propiedades físicas y químicas. También cubre las indicaciones clínicas y técnicas de preparación dental y cementación de restauraciones de ceromero.
Este documento describe el proceso de diagnóstico y planificación para una prótesis parcial removible. Incluye una descripción del examen clínico y radiográfico, la clasificación Kennedy de edentulismo parcial, el análisis de modelos usando un paralelómetro, y el diagnóstico y tratamiento propuesto para un caso específico.
Este documento presenta una clasificación de las maloclusiones dentales propuesta por Lischer en 1911. Lischer divide las maloclusiones en cuatro categorías: 1) malposición dentaria, 2) relaciones anormales de las arcadas, 3) malposición de los maxilares, y 4) malposición de la mandíbula. La clasificación describe varios tipos específicos de malposiciones dentales como mesioversión, linguoversión, e infraversión.
REPARACIÓN DE PROTESIS, PROTESIS INMEDIATA, PROTESIS SOBRE IMPLANTESBenjaminAnilema
Este documento describe los diferentes componentes y tipos de prótesis dentales removibles, incluyendo apoyos, retenedores, conectores mayores y las aleaciones metálicas utilizadas. Explica la clasificación de Kennedy para áreas desdentadas y los pasos para la fabricación de prótesis removibles, como el bloqueo de alivios y sonas retentivas.
pernos de Fibra de vidrio indicaciones y contraindicacionesFErAndrade11
Este documento describe los pernos de fibra de vidrio, incluidas sus indicaciones, contraindicaciones e instrumentación y protocolo de cementación. Los pernos de fibra de vidrio son una opción para restauraciones cuando hay gran pérdida de estructura dental. Se componen de fibras de vidrio unidas por una matriz acrílica. Pueden usarse para retener materiales restauradores y reforzar dientes tratados endodónticamente. Su cementación requiere desobturar parcialmente el conducto radicular, preparar el perno y cementarlo siguiendo
El documento habla sobre los rebordes óseos residuales y los mecanismos de soporte para prótesis dentales. Brevemente describe algunos tipos de rebordes como triangulares, ovoides y rectangulares. También menciona diferentes fuerzas retentivas como la adhesión, cohesión y capilaridad que ayudan a sostener las prótesis. Finalmente, analiza brevemente la anatomía del maxilar superior e inferior.
Este documento describe los principios y consideraciones para la reconstrucción avanzada de dientes severamente destruidos utilizando retenedores intrarradiculares. Describe los tipos de retenedores como núcleos colados, postes prefabricados de diferentes materiales, y pines intradentinales. También cubre consideraciones como la anatomía radicular, soporte periodontal, efecto férula, y el protocolo clínico para la cementación de postes.
El documento describe las diferentes zonas del terreno protético en el maxilar superior e inferior que son importantes para la fabricación de prótesis dentales. La zona principal de soporte en el maxilar superior está constituida por el reborde alveolar residual y soportará la mayor fuerza de masticación. La zona secundaria de soporte se extiende desde el reborde alveolar hasta el paladar. En el maxilar inferior, la zona principal de soporte también está formada por el reborde alveolar residual. Otras zonas importantes incluyen el sellado periférico
Este documento presenta información sobre lesiones no cariosas del cuello dental.
1. Estas lesiones se ubican preferentemente en las caras vestibulares de premolares y primeros molares y aumentan su frecuencia con la edad.
2. Existen varias teorías sobre sus causas, incluyendo cepillado dental abrasivo, acción de ácidos, y desgaste por fricción.
3. El tratamiento depende de la severidad y puede incluir eliminación de factores etiológicos, control de hipersensibilidad, y restaur
Este documento presenta información sobre lesiones cervicales no cariosas, incluyendo su clasificación, etiología y factores asociados. Se describen diferentes tipos de lesiones como erosión, abrasión, atrición y abfracción. También se discute el papel del bruxismo y otros factores en el desarrollo de estas lesiones. El resumen concluye que se debe adoptar un enfoque multidisciplinario para tratar estas lesiones, incluyendo tratamientos odontológic
Este documento presenta información sobre lesiones cervicales no cariosas, incluyendo su definición, etiología, métodos de medición y tratamiento. Explica que las lesiones cervicales son pérdidas patológicas de estructura dental localizadas en el límite amelo-cementario que no son de origen bacteriano. Detalla las principales causas como abrasión, anfracción, erosión y atrición, así como el bruxismo. Además, cubre cuándo es apropiado restaurar lesiones, cómo medir el desgaste dental, opcion
El documento presenta diferentes tipos de lesiones cervicales no cariosas como la abrasión, abfracción y erosión. Describe las características de cada lesión y sus posibles etiologías como cepillado, fuerzas oclusales, bruxismo y ácidos alimenticios. También discute índices para cuantificar la pérdida de tejido dental no cariosa como los índices de Eccles, Smith y Knight, Lussi y el ExactToothWear Index.
Este documento presenta información sobre traumatismos dentarios. Sus objetivos son enseñar a los estudiantes sobre esta problemática frecuente, el protocolo para atender a pacientes con traumatismos bucales, y despertar interrogantes mediante la resolución de casos clínicos. Explica la clasificación de lesiones traumáticas según la OMS, el examen clínico y radiográfico requerido, y los tratamientos para diferentes tipos de fracturas coronarias como fisuras, fracturas del esmalte, amelo-dentin
Seminario nº 8: Lesiones cervicales no cariosasjafica
Este documento describe diferentes tipos de lesiones no cariosas como anfracción, abrasión, erosión y atrición. Explica las causas, características y métodos de evaluación de cada lesión a través de índices como el de Eccles, Smith y Knight, y Fares. También propone un enfoque preventivo y de tratamiento restaurador utilizando materiales como resinas compuestas y vidrios ionoméricos de acuerdo a la profundidad de la lesión.
La caries radicular ocurre en la superficie de la raíz del diente expuesta en la boca. Se produce por el mismo proceso de desbalance entre desmineralización y remineralización que la caries dental común, pero afecta al cemento y dentina radicular en lugar del esmalte. Los factores de riesgo incluyen recesión gingival, exposición a largo plazo en la boca, dieta rica en carbohidratos y condiciones que causan sequedad bucal. Se diagnostica clínicamente por la ubicación
La caries radicular ocurre en la superficie de la raíz del diente expuesta en la boca. Se produce por el mismo proceso de desbalance entre desmineralización y remineralización que la caries dental común, pero afecta al cemento y dentina radicular en lugar del esmalte. Los factores de riesgo incluyen recesión gingival, exposición a largo plazo en la boca, dieta rica en carbohidratos y condiciones que causan sequedad bucal. El diagnóstico se realiza clínicamente y
La caries radicular ocurre en la superficie de la raíz del diente expuesta en la boca. Se produce por el mismo proceso de desbalance entre desmineralización y remineralización que la caries dental común, pero afecta al cemento y dentina radicular en lugar del esmalte. Los factores de riesgo incluyen recesión gingival, exposición a largo plazo en la boca, dieta rica en carbohidratos y condiciones que causan sequedad bucal. Se diagnostica clínicamente por la ubicación
Cuadro de lesiones extrabucales y tejidos durosssuserdcfef9
El documento proporciona definiciones e información sobre diferentes tipos de lesiones de los tejidos duros y blandos de la boca. Describe lesiones de los tejidos duros como la atrición, abrasión, abfracción, erosión y caries, así como sus causas, orígenes y tratamientos. También describe lesiones de los tejidos blandos como laceraciones, contusiones, heridas penetrantes, aftas, leucoplasia, y candidiasis, explicando sus definiciones, etiologías, diagnósticos diferenciales y tratam
El documento presenta un ensayo sobre el tema de la caries dental. Define la caries como un proceso infeccioso que causa la destrucción de los tejidos dentales debido a factores como bacterias y azúcares en la dieta. Explica que la prevención requiere una buena higiene oral, dieta balanceada y fluoruros. Concluye resaltando la importancia de educar a la población sobre esta enfermedad frecuente.
El documento describe la caries radicular, sus causas, características clínicas y factores de riesgo. También discute estrategias para la prevención y tratamiento de la caries radicular, incluyendo el uso de fluoruros, modificación de la dieta, técnicas de cepillado y tratamientos restauradores como amalgamas y vidrios ionómeros. Se explican métodos como stepwise, dressing y caries residual para tratar lesiones profundas y preservar la pulpa dental.
El documento discute las diferentes causas de la pérdida de tejido dental en la región cervical, incluyendo la abrasión por cepillado, la erosión y las fuerzas oclusales. Distinguir estas entidades y sus interrelaciones permitirá mejorar la prevención y el tratamiento de estas lesiones cervicales. El término desgaste dental incluye atrición, erosión, abrasión, abfracción y corrosión por tensión. La pérdida de tejido puede causar dolor, compromiso estético, hipersensibilidad y riesgo de infe
La caries radicular ocurre en piezas dentarias que han perdido inserción epitelial y han estado expuestas al medio bucal. Se produce por un desequilibrio entre la desmineralización y remineralización de la dentina y cemento radicular, debido a ácidos producidos por bacterias. Los factores de riesgo incluyen recesiones gingivales, dieta rica en carbohidratos, y enfermedades sistémicas. El diagnóstico se realiza clínicamente evaluando la ubicación, contorno, consistencia y
Este documento trata sobre las lesiones cervicales no cariosas en dientes. Brevemente:
1) Las lesiones cervicales no cariosas pueden deberse a procesos de erosión, abrasión y abfracción y su incidencia aumenta con la edad.
2) La etiología es multifactorial y puede incluir factores como cepillado dental agresivo, fuerzas oclusales anormales, dieta ácida y bruxismo.
3) Es importante evaluar las lesiones y sus causas para determinar el tratamiento apropiado, el cual puede incl
El documento describe las lesiones cervicales no cariosas, también llamadas lesiones de erosión/abrasión cervical o anfracciones. Estas lesiones se definen como la pérdida de tejido dentario en la unión amelo-cementaria y pueden deberse a la erosión, abrasión, atrición o una combinación de estas. El documento analiza las diferentes etiologías de estas lesiones y los índices utilizados para cuantificar la pérdida de sustancia dentaria no cariosa.
Este documento describe el tratamiento de lesiones de caries dental en dientes deciduos y permanentes jóvenes. Explica que el tratamiento debe ser personalizado considerando el riesgo de cada paciente. Describe los objetivos de tratamiento y diferentes alternativas como monitoreo, remineralización, sellantes y restauraciones con materiales como resinas e ionómeros. Resalta la importancia de considerar las diferencias anatómicas y histológicas entre dientes deciduos y permanentes para elegir el material restaurador apropiado.
La caries dental es una enfermedad destructiva de las estructuras del diente causada por bacterias en la boca que se alimentan de azúcares. Afecta a más del 90% de la población y se transmite entre personas. La prevención es el mejor tratamiento e incluye una dieta baja en azúcares, cepillado dental correcto y uso de hilo dental/enjuagues bucales.
Las lesiones cervicales no cariosas se producen en el tercio cervical de los dientes y su etiología puede ser multifactorial, incluyendo caries, abrasión, erosión y abfracción. Estas lesiones suelen ser sensibles y su tratamiento busca sellar la interfaz dental y minimizar la microfiltración. La decisión de restaurar depende de factores como la sensibilidad, la integridad estructural del diente y la estética.
La caries dental es una enfermedad multifactorial causada por la acción de bacterias como Streptococcus mutans sobre los azúcares en la placa dental, lo que produce ácidos y destruye los tejidos del diente. Es necesario la acción simultánea de factores como la microbiota oral, la susceptibilidad del huésped y el tiempo para que ocurra el proceso carioso. Su prevención requiere educar a los padres sobre hábitos alimenticios y de higiene bucal adecuados desde temprana edad.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
Eleva tu rendimiento mental tomando RiseThe Movement
¡Experimenta una Mayor Concentración, Claridad y Energía con RISE! 🌟
¿Te cuesta mantener la concentración, la claridad mental y la energía durante todo el día?
La falta de concentración y claridad puede afectar tu rendimiento mental, creatividad y motivación, haciéndote sentir agotado y sin ánimo. Las soluciones tradicionales pueden ser ineficaces y a menudo vienen con efectos secundarios no deseados. ¿No sería genial tener una solución natural que funcione rápidamente y sin efectos secundarios negativos?
¡Descubre nuestra mezcla de bebidas nootrópicas RISE! Formulada con 7 hongos orgánicos, vitaminas B metiladas y aminoácidos, esta potente mezcla trabaja rápidamente para estimular tu cerebro y estabilizar tu mente.
Beneficios de RISE:
Desempeño mental: Mejora tu capacidad cognitiva y rendimiento.
Salud mental: Apoya el bienestar mental y reduce el estrés.
Claridad mental: Aumenta tu enfoque y claridad.
Energía: Proporciona energía sostenida sin picos y caídas.
Creatividad y motivación: Estimula tu creatividad y te mantiene motivado.
Concentración: Mejora tu capacidad de concentración.
Alerta: Mantente alerta y despierto durante todo el día.
Ánimo: Mejora tu estado de ánimo y bienestar general.
Respuesta antiinflamatoria: Reduce la inflamación y promueve una salud óptima.
viene en un delicioso sabor a limonada de mango, haciendo de esta bebida no solo un potente estimulante cerebral, sino también un manjar saludable y delicioso para tu cuerpo y mente.
¡Siéntete mejor ya y experimenta por ti mismo! Esta limonada de mango te volará la mente. 🤯
Está diseñada para atraer a personas que buscan mejorar su concentración, claridad mental y energía de manera rápida y efectiva, utilizando una mezcla de ingredientes naturales y nootrópicos.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
LCNC
1. Universidad de Chile
Facultad de Odontología
Clínica Integral del Adulto
Alumnos: Luis Pulgar, Catalina Quintana, Daniela
Reinero
Docente: Macarena Miranda V.
Fecha: 03 de Junio de 2014
2.
3. Lesiones ubicadas en el cuello del diente, de origen no microbiano, de marcha
lenta e insidiosa, progresivamente destructiva y que aumenta su frecuencia
con la edad del paciente.
Lesiones no cariosas del cuello dentario: patología moderna, antigua controversia Dr. Hugo F. Calabria Díaz *.
Se puede afirmar que:
1.- Es una lesión que aumenta su frecuencia y gravedad con la edad.
2.- Se ubica preferentemente en caras vestibulares y con mucha menor
frecuencia en las linguales.
3.- Afecta preferentemente a premolares y primeros molares y luego a incisivos y
caninos.
4. 1908.- Black discutió la problematica de la etiología de lo que el se refirió como
“erosiones”. El identificó variasposibles causas:
1. Fallas en la formación del diente
2. Fricción de abrasivos dentales
3. Acción de ácidos desconocidos
4. La disminuída secreción de una glandula salival enferma
5. Acción de fluidos alcalinos en sales de calcio
6. Acción de enzimas liberadas por microorganismos
1. Black GV. A work on operative dentistry, vol. 1. Chicago: Medico-Dental Pub. Co; 1908. 39–59.
2.- Miller, investigó desgastes y concluyó que el cepillado con pasta
abrasiva era la posible causa de estas lesiones
5. 1932. Kornfeld hizo la observación que en todos los casos de
erosiones cervicales el advertía facetas de desgaste en las
superficies articulares del diente involucrado y que la erosión
tendía a ser del lado opuesto del diente con la faceta de desgaste
Grippo; propuso una nueva clasificación de las lesiones de tejidos duros del
diente. El definió 4 categorías para el desgaste dentario:
1.- Atrición
2.- Abrasión
3.- Erosión
4.- Abfracción
6. Wood I. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature review. J of Dentistry, 2008; 36:759-766
7. Desgaste patológico de la estructura
dentaria causada por procesos
mecánicos anormales provenientes
de objetos extraños o sustancias
introducidas en la boca, que al
contactar con los dientes genera
pérdida de tejidos duros mediante
mecanismos como pulido, frotado o
raspado
Nélida Cuniberti de Rossi , Guillermo H. Rossi. Lesiones cervicales no cariosas: La lesión dental del futuro.
8. Se localizan en el Límite Amelocementario más frecuente por las caras
vestibular, y de canino a primer molar. Los más afectados son los premolares
maxilares.
Características
Se puede ver con contorno
indefinido, superficie lisa,
plana, brillante, dura y
pulida, a veces con grietas,
sin placa bacteriana ni
manchas de coloración
asociadas, la lesión tiene
forma de plato amplio y se
acompaña de recesión
gingival.
Nélida Cuniberti de Rossi , Guillermo H. Rossi. Lesiones cervicales no cariosas: La lesión dental del futuro.
9. Las causas de la abrasión pueden clasificarse en:
1.- Individuales.
2.- Materiales.
3.- Asociadas al trabajo o profesión.
4.- Asociadas a tratamiento
Lesiones Cervicales no Cariosas, Cuniberti De Rossi,Nélida Elena Cuniberti de Rossi,Guillermo Horacio Ross, pág 13
10. La evolución de la abrasión:
El tipo y el grado del desgaste dependerá de:
- La ubicación del cepillo
- La técnica del cepillado
- El tejido dentario involucrado
- Contenido de sustancias abrasivas en la
pasta dental
- Lesiones se presenta en hemiarcada lado
opuesto a mano hábil
Ubicación
del cepillo
Puede presentarse:
- Sólo en esmalte
- Esmalte y cemente
- O también comprometer dentina
Cepillo por si solo no tiene
efecto en desgaste del
Esmalte.
Lesiones Cervicales no Cariosas, Cuniberti De Rossi,Nélida Elena Cuniberti de Rossi,Guillermo Horacio Ross, pág 16
11. Hábitos dañinos
Interponer clavos.
Instrumentos músicales
Polvo ambiental con sustancias abrasivas
Lesiones Cervicales no Cariosas, Cuniberti De Rossi,Nélida Elena Cuniberti de Rossi,Guillermo Horacio Ross, pág 15
12. Periodontales :
Instrumentación excesiva
Técnica de hiegiene inadecuada con
elementos incorrectos
Prótesicas :
Brazos retentivos en ubicación
inadecuada
Falta de apoyo oclusal
Generando excesiva fricción
Lesiones Cervicales no Cariosas, Cuniberti De Rossi,Nélida Elena Cuniberti de Rossi,Guillermo Horacio Ross, pág 16
13. Identificando causas de erosión dental,Dres. Samantha Shipley, DDS Kelly Taylor, DMD William Mitchell, DDS, Comentario y resumen
objetivo: Dra. Karina Esquenazi,, Operative Dentistry, disponible en: http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=38190.
Factores intrínsecos
• Reflujo gastroesofágico
• Bulimia o anorexia nerviosa
Factores extrínsecos
• Alimentación y hábitos: bebidas carbonatadas, succión
de cítricos, etc.
• Medicamentos y drogas.
14. El lugar donde se
encuentre la lesión nos
indicarasi es por
factores intrínsecos
(palatino, lingual) o
extrínsecos (
vestibular).
15. ABFRACCIONES: LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS EN CUÑA, SU RELACIÓN CON EL ESTRÉS, Romero, F, de F., unidad de estudios de Postgrado y
educación continua. Universidad Autónoma del Paraguay, Asunción, Paraguay, acta odontologica venezolana, volumen 50 n°2
16. Hábito
involuntario de
rechinar o apretar
los dientes
Puede ser diurno
o nocturno
Etiología: estrés o
trastornos
oclusales
Esmalte comienza
a desgastarse, mas
común en dientes
anteriores
17. Bardsley P. The evolution of tooth wear indices. Clin Oral Invest (2008) 12 (Suppl 1):S15–S19
Lopez Frias F. Clinical measurement of tooth wear: Tooth Wear Indices. J Clin Exp Dent. 2012;4(1):e48-53.
18. Fares J, Shirodaria S. A New Index of Tooth Wear. Caries Res 2009;43:119–125
19. Pecie R, Krejci I, Garcia-Godoy F, Bortolotto T. Noncarious cervical lesions--a clinical concept based on the literature review. Part 1:
prevention. Am J Dent. 2011 Feb;24(1):49-56.
20. Estrategias
Eliminación
factores
etiológicos
locales o
generales
Mejorar
resistencia
frente a
ataque ácido
Cepillado con
dentrífricos con
desensibilizantes
y fluoruro
Aplicación
profesional
de barniz
de flúor
Monitoreo
constante
del paciente
Eliminación de
posibles causas:
técnicas de higiene
oral, consejería dieta,
tto de trastornos
generales y corregir
parafunciones
Medidas
preventivas
químicas
locales.
PecieR,KrejciI,Garcia-GodoyF,BortolottoT.Noncariouscervicallesions--aclinicalconceptbasedon
theliteraturereview.Part1:prevention.AmJDent.2011Feb;24(1):49-56.
21. Bader et al.
• Nada.
• Restaurar.
• Restaurar con
ajuste oclusal.
Owen y
Gallien
• Tratamiento
activo para
evitar una
mayor
concentración
de stress.
Grippo
• Estaba
fuertemente a
favor de la
restauración
de estas
lesiones.
Braem et al.
• Cualquier
restauración
colocada en
una de estas
lesiones sería
presa de las
presiones y
tensiones que
causaron esta
lesión.
Levitch et al.
Lista de indicaciones que
consideran la necesidad
de tratamiento activo:
• Si está amenazada la integridad
estructural del diente.
• Si la dentina expuesta es
hipersensible.
• Si la estética son inaceptables.
• Si es probable que la exposición
pulpar.
• Si la modificación forma del
diente es necesaria para
permitir el diseño de la prótesis
parcial.
Wood I. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature review. J of Dentistry, 2008; 36:759-766
CONCLUSIÓN DEL AUTOR
El ajuste oclusal de forma profiláctica para interrumpir el proceso patogénico,
Junto con la colocación de una resina para resistir la tracción y fuerzas de compresión,
Junto con el uso de protectores de mordida si es necesario.
Sin embargo, no hay evidencia clínica para corroborar esta conclusión.
22. • Estabilización oclusal.
• Plano de guarda nocturno.
• Eliminación de malos hábitos (alimentación, higiene, parafunciones).
• Eliminar piercings.
• Derivación a especialistas (bulimia, reflujo).
Eliminar o
controlar factores
etiológicos
• Hipersensibilidad
Eliminar
sintomatología
clínica
• Según severidad y daño
• Invasivo / No invasivo
Solucionar daño
producido
Evaluación diagnóstica
Control factores de riesgo
Tratamiento no invasivo:
Intervención educativa
Tratamiento químico
Fresno MC. Clase “Lesiones Cervicales: Etiología, Patogénesis y Manejo Clínico”. Curso Operatoria Clínica. Año 2013
24. Evitar cepillado inmediato
a cambio erosivo para
preservar la película
salival.
Uso de cepillo suave y
poca cantidad de pasta
fluorada (1100 ppm F).
Aplicar suavemente
fluoruro tópico
concentrado sin molestar
a la película protectora de
la superficie del diente.
Aplicación profesional de
barniz de flúor.
Uso de chicle libre de
azúcar o productos no
ácidos que estimulan la
saliva.
Sistemas adhesivos
pueden proteger la
dentina de la erosión y
abrasión por un periodo
de tiempo limitado.
Pecie R, Krejci I, Garcia-Godoy F, Bortolotto T. Noncarious cervical lesions--a clinical concept based on the literature review. Part 1:
prevention. Am J Dent. 2011 Feb;24(1):49-56.
27. Leake JL. Clinical decision-making for caries management in root surfaces. J Dent Educ. 2001 Oct;65(10):1147-53.
28. Fresno MC. Clase “Lesiones Cervicales: Etiología, Patogénesis y Manejo Clínico”. Curso Operatoria Clínica. Año 2013
29. I,B
Composites II-3,C
Composites
con agentes
de unión
I,C
Cementos
de Vidrio
ionómero
Leake JL. Clinical decision-making for caries management in root surfaces. J Dent Educ. 2001 Oct;65(10):1147-53.
30. •Hay una indicación general de utilizar Composites en LCNC.
•No hay diferencia entre el rendimiento clínico del composite híbrido y microrrelleno, en base a investigaciones clínicas existentes.
Composite híbrido y microrelleno
•Sin indicación particular. Su uso debe limitarse a situaciones en las que su facilidad de aplicación puede justificar su uso.
Vidrio ionómero modificado con resina
•En pequeñas cavidades donde no hay necesidad de tallar, y la fluidez es una ventaja.
Composite fluido
•Generalmente se recomienda, no hay diferencias significativas en comparación con composite híbrido .
Compuesto microrelleno
•Sin indicación particular. Investigaciones insuficientes. El rendimiento general es aceptable, pero hay preocupaciones con respecto a la
textura de la superficie, el volumen y los márgenes.
Ormoceras
•Sin indicación particular.
•El uso de adhesivo o preacondicionamiento, así como la necesidad para el grabado y biselado elimina las ventajas de una técnica
simplificada .
•Las tasas de retención son inferiores a los de VI modificados con resina y propiedades estéticas más bajas que para los composites.
Compómeros
•Sin indicación particular. No hay ninguna diferencia en el resultado clínico en comparación con materiales compuestos .
Giomeros (híbrido entre VI y composite, en inglés)
Pecie R, Krejci I, Garcia-Godoy F, Bortolotto T. Noncarious cervical lesions (NCCL)--a clinical concept based on the literature review. Part 2:
restoration. Am J Dent. 2011 Jun;24(3):183-92.
31.
32. Paciente sexo masculino relata que
desde hace algún tiempo despierta
con dolor en la musculatura
maseterina y esta con sensibilidad
en la pza 5 como se muestra en la
imagen.
33.
34. Paciente de 40 años relata que
consume coca cola todos los días, y
de un tiempo hacia acá le han
aparecido unas “manchas” en los
dientes. No relata sensibilidad”
¿Cuál es la etiología de estas
lesiones? ¿Ud. las trataría? Si es
afirmativa su respuesta, indique con
qué material las restauraría.
35. •La etiología de estas lesiones es
erosión por el ácido presente en las
bebidas carbonatadas (coca cola pH
2,8)
• Deberíamos tratarlas sobre todo
teniendo en cuenta que son el
motivo de consulta del paciente, y
son un tipo de lesión que va a ir
avanzando si se mantienen los
hábitos
• Restauración de resina compuesta.
Pero es mas importante educar al
paciente sobre la etiología de sus
lesiones.
Notas del editor
Seminario 8: LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS
Objetivos de la actividad
Describir la clasificación de la pérdida no cariosa de tejido dentario.
Analizar la etiología de atriciones, abrasiones, erosiones, abfracciones y bruxismo.
Cuantificar la pérdida no cariosa de tejido coronario mediante índices.
Discutir tratamientos no invasivos e invasivos para este tipo de lesiones.
Entender la importancia de la prevención o reducción de la destrucción de la sustancia dentaria por causas no cariosas.
Al final de esta actividad ud. estará en condiciones de contestar las siguientes preguntas, definir y/o conocer los términos enumerados
Diferenciar y diagnosticar los tipos de lesiones cervicales no cariosas.
Indicar el tratamiento adecuado para cada tipo de lesión.
Identificar severidad de la lesión y tratamiento para el odontólogo general.
Identificar patologías complejas que ameritan derivación al especialista.
Tipo de actividad
BLOG
Evaluación
Se realizará un prueba escrita corta al inicio del seminario
Evaluación en base a rubrica.
En el seminario se discutirán casos clínicos con las fotografías y explicación adjuntas.
Bibliografía sugerida
Barrancos J. Operatoria Dental: Integración Clínica. 4ta edición, Buenos Aires, Editorial Médica Panamericana, 2007. Capítulo 48, pág: 1015 – 1030.
Wood I. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature review. J of Dentistry, 2008; 36:759-766
Fares J, Shirodaria S. A new Index of Tooth Wear: Caries Res, 2009. 43;119-125
D.W. Bartlett, P. Shah. A Critical Review of Non-carious Cervical (Wear) Lesions and the Role of Abfraction, Erosion, and Abrasion. J Dent Res, 2006; 85(4):306-312
CASOS CLINICOS:
Paciente sexo masculino relata que desde hace algún tiempo despierta con dolor en la musculatura maseterina y esta con sensibilidad en la pza 5 como se muestra en la imagen.
Discuta el diagnóstico y plan de tratamiento para este caso.
Paciente de 40 años relata que consume coca cola todos los días, y de un tiempo hacia acá le han aparecido unas “manchas” en los dientes. No relata sensibilidad”
¿Cuál es la etiología de estas lesiones? ¿Ud. las trataría? Si es afirmativa su respuesta, indique con qué material las restauraría.
Una paciente llega a su consulta porque tiene sensibilidad en toda la boca. Al examen ud. observa desgastes generalizados en el grupo 2 por palatino, sin embargo la paciente no le relata ningún habito o enfermedad que de cuenta de estos desgastes”.
¿Cómo abordaría este caso? ¿Lo derivaría? Fundamente.
Black,1 in his seminal work on
Operative Dentistry discussed the problematic aetiology of
what he termed ‘‘erosions’’ and stated that ‘‘Our information
regarding erosion is far from complete and much time may
elapse before its investigation will give satisfactory results’’.1
He identified eight possible causes:
Faults in the formation of teeth.
Friction from an abrasive tooth powder.
Action of an unknown acid.
Secretion from a diseased salivary gland.
Physiological resorption, as with deciduous teeth.
Acid associated with gouty diarethis.
Action of alkaline fluids on calcium salts.
Action of enzymes released by micro-organisms
Seminario 8: LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS
Objetivos de la actividad
Describir la clasificación de la pérdida no cariosa de tejido dentario.
Analizar la etiología de atriciones, abrasiones, erosiones, abfracciones y bruxismo.
Cuantificar la pérdida no cariosa de tejido coronario mediante índices.
Discutir tratamientos no invasivos e invasivos para este tipo de lesiones.
Entender la importancia de la prevención o reducción de la destrucción de la sustancia dentaria por causas no cariosas.
Al final de esta actividad ud. estará en condiciones de contestar las siguientes preguntas, definir y/o conocer los términos enumerados
Diferenciar y diagnosticar los tipos de lesiones cervicales no cariosas.
Indicar el tratamiento adecuado para cada tipo de lesión.
Identificar severidad de la lesión y tratamiento para el odontólogo general.
Identificar patologías complejas que ameritan derivación al especialista.
Tipo de actividad
BLOG
Evaluación
Se realizará un prueba escrita corta al inicio del seminario
Evaluación en base a rubrica.
En el seminario se discutirán casos clínicos con las fotografías y explicación adjuntas.
Bibliografía sugerida
Barrancos J. Operatoria Dental: Integración Clínica. 4ta edición, Buenos Aires, Editorial Médica Panamericana, 2007. Capítulo 48, pág: 1015 – 1030.
Wood I. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature review. J of Dentistry, 2008; 36:759-766
Fares J, Shirodaria S. A new Index of Tooth Wear: Caries Res, 2009. 43;119-125
D.W. Bartlett, P. Shah. A Critical Review of Non-carious Cervical (Wear) Lesions and the Role of Abfraction, Erosion, and Abrasion. J Dent Res, 2006; 85(4):306-312
CASOS CLINICOS:
Paciente sexo masculino relata que desde hace algún tiempo despierta con dolor en la musculatura maseterina y esta con sensibilidad en la pza 5 como se muestra en la imagen.
Discuta el diagnóstico y plan de tratamiento para este caso.
Paciente de 40 años relata que consume coca cola todos los días, y de un tiempo hacia acá le han aparecido unas “manchas” en los dientes. No relata sensibilidad”
¿Cuál es la etiología de estas lesiones? ¿Ud. las trataría? Si es afirmativa su respuesta, indique con qué material las restauraría.
Una paciente llega a su consulta porque tiene sensibilidad en toda la boca. Al examen ud. observa desgastes generalizados en el grupo 2 por palatino, sin embargo la paciente no le relata ningún habito o enfermedad que de cuenta de estos desgastes”.
¿Cómo abordaría este caso? ¿Lo derivaría? Fundamente.
Seminario 8: LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS
Objetivos de la actividad
Describir la clasificación de la pérdida no cariosa de tejido dentario.
Analizar la etiología de atriciones, abrasiones, erosiones, abfracciones y bruxismo.
Cuantificar la pérdida no cariosa de tejido coronario mediante índices.
Discutir tratamientos no invasivos e invasivos para este tipo de lesiones.
Entender la importancia de la prevención o reducción de la destrucción de la sustancia dentaria por causas no cariosas.
Al final de esta actividad ud. estará en condiciones de contestar las siguientes preguntas, definir y/o conocer los términos enumerados
Diferenciar y diagnosticar los tipos de lesiones cervicales no cariosas.
Indicar el tratamiento adecuado para cada tipo de lesión.
Identificar severidad de la lesión y tratamiento para el odontólogo general.
Identificar patologías complejas que ameritan derivación al especialista.
Tipo de actividad
BLOG
Evaluación
Se realizará un prueba escrita corta al inicio del seminario
Evaluación en base a rubrica.
En el seminario se discutirán casos clínicos con las fotografías y explicación adjuntas.
Bibliografía sugerida
Barrancos J. Operatoria Dental: Integración Clínica. 4ta edición, Buenos Aires, Editorial Médica Panamericana, 2007. Capítulo 48, pág: 1015 – 1030.
Wood I. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature review. J of Dentistry, 2008; 36:759-766
Fares J, Shirodaria S. A new Index of Tooth Wear: Caries Res, 2009. 43;119-125
D.W. Bartlett, P. Shah. A Critical Review of Non-carious Cervical (Wear) Lesions and the Role of Abfraction, Erosion, and Abrasion. J Dent Res, 2006; 85(4):306-312
CASOS CLINICOS:
Paciente sexo masculino relata que desde hace algún tiempo despierta con dolor en la musculatura maseterina y esta con sensibilidad en la pza 5 como se muestra en la imagen.
Discuta el diagnóstico y plan de tratamiento para este caso.
Paciente de 40 años relata que consume coca cola todos los días, y de un tiempo hacia acá le han aparecido unas “manchas” en los dientes. No relata sensibilidad”
¿Cuál es la etiología de estas lesiones? ¿Ud. las trataría? Si es afirmativa su respuesta, indique con qué material las restauraría.
Una paciente llega a su consulta porque tiene sensibilidad en toda la boca. Al examen ud. observa desgastes generalizados en el grupo 2 por palatino, sin embargo la paciente no le relata ningún habito o enfermedad que de cuenta de estos desgastes”.
¿Cómo abordaría este caso? ¿Lo derivaría? Fundamente.
Seminario 8: LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS
Objetivos de la actividad
Describir la clasificación de la pérdida no cariosa de tejido dentario.
Analizar la etiología de atriciones, abrasiones, erosiones, abfracciones y bruxismo.
Cuantificar la pérdida no cariosa de tejido coronario mediante índices.
Discutir tratamientos no invasivos e invasivos para este tipo de lesiones.
Entender la importancia de la prevención o reducción de la destrucción de la sustancia dentaria por causas no cariosas.
Al final de esta actividad ud. estará en condiciones de contestar las siguientes preguntas, definir y/o conocer los términos enumerados
Diferenciar y diagnosticar los tipos de lesiones cervicales no cariosas.
Indicar el tratamiento adecuado para cada tipo de lesión.
Identificar severidad de la lesión y tratamiento para el odontólogo general.
Identificar patologías complejas que ameritan derivación al especialista.
Tipo de actividad
BLOG
Evaluación
Se realizará un prueba escrita corta al inicio del seminario
Evaluación en base a rubrica.
En el seminario se discutirán casos clínicos con las fotografías y explicación adjuntas.
Bibliografía sugerida
Barrancos J. Operatoria Dental: Integración Clínica. 4ta edición, Buenos Aires, Editorial Médica Panamericana, 2007. Capítulo 48, pág: 1015 – 1030.
Wood I. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature review. J of Dentistry, 2008; 36:759-766
Fares J, Shirodaria S. A new Index of Tooth Wear: Caries Res, 2009. 43;119-125
D.W. Bartlett, P. Shah. A Critical Review of Non-carious Cervical (Wear) Lesions and the Role of Abfraction, Erosion, and Abrasion. J Dent Res, 2006; 85(4):306-312
CASOS CLINICOS:
Paciente sexo masculino relata que desde hace algún tiempo despierta con dolor en la musculatura maseterina y esta con sensibilidad en la pza 5 como se muestra en la imagen.
Discuta el diagnóstico y plan de tratamiento para este caso.
Paciente de 40 años relata que consume coca cola todos los días, y de un tiempo hacia acá le han aparecido unas “manchas” en los dientes. No relata sensibilidad”
¿Cuál es la etiología de estas lesiones? ¿Ud. las trataría? Si es afirmativa su respuesta, indique con qué material las restauraría.
Una paciente llega a su consulta porque tiene sensibilidad en toda la boca. Al examen ud. observa desgastes generalizados en el grupo 2 por palatino, sin embargo la paciente no le relata ningún habito o enfermedad que de cuenta de estos desgastes”.
¿Cómo abordaría este caso? ¿Lo derivaría? Fundamente.
Seminario 8: LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS
Objetivos de la actividad
Describir la clasificación de la pérdida no cariosa de tejido dentario.
Analizar la etiología de atriciones, abrasiones, erosiones, abfracciones y bruxismo.
Cuantificar la pérdida no cariosa de tejido coronario mediante índices.
Discutir tratamientos no invasivos e invasivos para este tipo de lesiones.
Entender la importancia de la prevención o reducción de la destrucción de la sustancia dentaria por causas no cariosas.
Al final de esta actividad ud. estará en condiciones de contestar las siguientes preguntas, definir y/o conocer los términos enumerados
Diferenciar y diagnosticar los tipos de lesiones cervicales no cariosas.
Indicar el tratamiento adecuado para cada tipo de lesión.
Identificar severidad de la lesión y tratamiento para el odontólogo general.
Identificar patologías complejas que ameritan derivación al especialista.
Tipo de actividad
BLOG
Evaluación
Se realizará un prueba escrita corta al inicio del seminario
Evaluación en base a rubrica.
En el seminario se discutirán casos clínicos con las fotografías y explicación adjuntas.
Bibliografía sugerida
Barrancos J. Operatoria Dental: Integración Clínica. 4ta edición, Buenos Aires, Editorial Médica Panamericana, 2007. Capítulo 48, pág: 1015 – 1030.
Wood I. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature review. J of Dentistry, 2008; 36:759-766
Fares J, Shirodaria S. A new Index of Tooth Wear: Caries Res, 2009. 43;119-125
D.W. Bartlett, P. Shah. A Critical Review of Non-carious Cervical (Wear) Lesions and the Role of Abfraction, Erosion, and Abrasion. J Dent Res, 2006; 85(4):306-312
CASOS CLINICOS:
Paciente sexo masculino relata que desde hace algún tiempo despierta con dolor en la musculatura maseterina y esta con sensibilidad en la pza 5 como se muestra en la imagen.
Discuta el diagnóstico y plan de tratamiento para este caso.
Paciente de 40 años relata que consume coca cola todos los días, y de un tiempo hacia acá le han aparecido unas “manchas” en los dientes. No relata sensibilidad”
¿Cuál es la etiología de estas lesiones? ¿Ud. las trataría? Si es afirmativa su respuesta, indique con qué material las restauraría.
Una paciente llega a su consulta porque tiene sensibilidad en toda la boca. Al examen ud. observa desgastes generalizados en el grupo 2 por palatino, sin embargo la paciente no le relata ningún habito o enfermedad que de cuenta de estos desgastes”.
¿Cómo abordaría este caso? ¿Lo derivaría? Fundamente.
Seminario 8: LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS
Objetivos de la actividad
Describir la clasificación de la pérdida no cariosa de tejido dentario.
Analizar la etiología de atriciones, abrasiones, erosiones, abfracciones y bruxismo.
Cuantificar la pérdida no cariosa de tejido coronario mediante índices.
Discutir tratamientos no invasivos e invasivos para este tipo de lesiones.
Entender la importancia de la prevención o reducción de la destrucción de la sustancia dentaria por causas no cariosas.
Al final de esta actividad ud. estará en condiciones de contestar las siguientes preguntas, definir y/o conocer los términos enumerados
Diferenciar y diagnosticar los tipos de lesiones cervicales no cariosas.
Indicar el tratamiento adecuado para cada tipo de lesión.
Identificar severidad de la lesión y tratamiento para el odontólogo general.
Identificar patologías complejas que ameritan derivación al especialista.
Tipo de actividad
BLOG
Evaluación
Se realizará un prueba escrita corta al inicio del seminario
Evaluación en base a rubrica.
En el seminario se discutirán casos clínicos con las fotografías y explicación adjuntas.
Bibliografía sugerida
Barrancos J. Operatoria Dental: Integración Clínica. 4ta edición, Buenos Aires, Editorial Médica Panamericana, 2007. Capítulo 48, pág: 1015 – 1030.
Wood I. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature review. J of Dentistry, 2008; 36:759-766
Fares J, Shirodaria S. A new Index of Tooth Wear: Caries Res, 2009. 43;119-125
D.W. Bartlett, P. Shah. A Critical Review of Non-carious Cervical (Wear) Lesions and the Role of Abfraction, Erosion, and Abrasion. J Dent Res, 2006; 85(4):306-312
CASOS CLINICOS:
Paciente sexo masculino relata que desde hace algún tiempo despierta con dolor en la musculatura maseterina y esta con sensibilidad en la pza 5 como se muestra en la imagen.
Discuta el diagnóstico y plan de tratamiento para este caso.
Paciente de 40 años relata que consume coca cola todos los días, y de un tiempo hacia acá le han aparecido unas “manchas” en los dientes. No relata sensibilidad”
¿Cuál es la etiología de estas lesiones? ¿Ud. las trataría? Si es afirmativa su respuesta, indique con qué material las restauraría.
Una paciente llega a su consulta porque tiene sensibilidad en toda la boca. Al examen ud. observa desgastes generalizados en el grupo 2 por palatino, sin embargo la paciente no le relata ningún habito o enfermedad que de cuenta de estos desgastes”.
¿Cómo abordaría este caso? ¿Lo derivaría? Fundamente.
Seminario 8: LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS
Objetivos de la actividad
Describir la clasificación de la pérdida no cariosa de tejido dentario.
Analizar la etiología de atriciones, abrasiones, erosiones, abfracciones y bruxismo.
Cuantificar la pérdida no cariosa de tejido coronario mediante índices.
Discutir tratamientos no invasivos e invasivos para este tipo de lesiones.
Entender la importancia de la prevención o reducción de la destrucción de la sustancia dentaria por causas no cariosas.
Al final de esta actividad ud. estará en condiciones de contestar las siguientes preguntas, definir y/o conocer los términos enumerados
Diferenciar y diagnosticar los tipos de lesiones cervicales no cariosas.
Indicar el tratamiento adecuado para cada tipo de lesión.
Identificar severidad de la lesión y tratamiento para el odontólogo general.
Identificar patologías complejas que ameritan derivación al especialista.
Tipo de actividad
BLOG
Evaluación
Se realizará un prueba escrita corta al inicio del seminario
Evaluación en base a rubrica.
En el seminario se discutirán casos clínicos con las fotografías y explicación adjuntas.
Bibliografía sugerida
Barrancos J. Operatoria Dental: Integración Clínica. 4ta edición, Buenos Aires, Editorial Médica Panamericana, 2007. Capítulo 48, pág: 1015 – 1030.
Wood I. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature review. J of Dentistry, 2008; 36:759-766
Fares J, Shirodaria S. A new Index of Tooth Wear: Caries Res, 2009. 43;119-125
D.W. Bartlett, P. Shah. A Critical Review of Non-carious Cervical (Wear) Lesions and the Role of Abfraction, Erosion, and Abrasion. J Dent Res, 2006; 85(4):306-312
CASOS CLINICOS:
Paciente sexo masculino relata que desde hace algún tiempo despierta con dolor en la musculatura maseterina y esta con sensibilidad en la pza 5 como se muestra en la imagen.
Discuta el diagnóstico y plan de tratamiento para este caso.
Paciente de 40 años relata que consume coca cola todos los días, y de un tiempo hacia acá le han aparecido unas “manchas” en los dientes. No relata sensibilidad”
¿Cuál es la etiología de estas lesiones? ¿Ud. las trataría? Si es afirmativa su respuesta, indique con qué material las restauraría.
Una paciente llega a su consulta porque tiene sensibilidad en toda la boca. Al examen ud. observa desgastes generalizados en el grupo 2 por palatino, sin embargo la paciente no le relata ningún habito o enfermedad que de cuenta de estos desgastes”.
¿Cómo abordaría este caso? ¿Lo derivaría? Fundamente.
Seminario 8: LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS
Objetivos de la actividad
Describir la clasificación de la pérdida no cariosa de tejido dentario.
Analizar la etiología de atriciones, abrasiones, erosiones, abfracciones y bruxismo.
Cuantificar la pérdida no cariosa de tejido coronario mediante índices.
Discutir tratamientos no invasivos e invasivos para este tipo de lesiones.
Entender la importancia de la prevención o reducción de la destrucción de la sustancia dentaria por causas no cariosas.
Al final de esta actividad ud. estará en condiciones de contestar las siguientes preguntas, definir y/o conocer los términos enumerados
Diferenciar y diagnosticar los tipos de lesiones cervicales no cariosas.
Indicar el tratamiento adecuado para cada tipo de lesión.
Identificar severidad de la lesión y tratamiento para el odontólogo general.
Identificar patologías complejas que ameritan derivación al especialista.
Tipo de actividad
BLOG
Evaluación
Se realizará un prueba escrita corta al inicio del seminario
Evaluación en base a rubrica.
En el seminario se discutirán casos clínicos con las fotografías y explicación adjuntas.
Bibliografía sugerida
Barrancos J. Operatoria Dental: Integración Clínica. 4ta edición, Buenos Aires, Editorial Médica Panamericana, 2007. Capítulo 48, pág: 1015 – 1030.
Wood I. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature review. J of Dentistry, 2008; 36:759-766
Fares J, Shirodaria S. A new Index of Tooth Wear: Caries Res, 2009. 43;119-125
D.W. Bartlett, P. Shah. A Critical Review of Non-carious Cervical (Wear) Lesions and the Role of Abfraction, Erosion, and Abrasion. J Dent Res, 2006; 85(4):306-312
CASOS CLINICOS:
Paciente sexo masculino relata que desde hace algún tiempo despierta con dolor en la musculatura maseterina y esta con sensibilidad en la pza 5 como se muestra en la imagen.
Discuta el diagnóstico y plan de tratamiento para este caso.
Paciente de 40 años relata que consume coca cola todos los días, y de un tiempo hacia acá le han aparecido unas “manchas” en los dientes. No relata sensibilidad”
¿Cuál es la etiología de estas lesiones? ¿Ud. las trataría? Si es afirmativa su respuesta, indique con qué material las restauraría.
Una paciente llega a su consulta porque tiene sensibilidad en toda la boca. Al examen ud. observa desgastes generalizados en el grupo 2 por palatino, sin embargo la paciente no le relata ningún habito o enfermedad que de cuenta de estos desgastes”.
¿Cómo abordaría este caso? ¿Lo derivaría? Fundamente.
Seminario 8: LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS
Objetivos de la actividad
Describir la clasificación de la pérdida no cariosa de tejido dentario.
Analizar la etiología de atriciones, abrasiones, erosiones, abfracciones y bruxismo.
Cuantificar la pérdida no cariosa de tejido coronario mediante índices.
Discutir tratamientos no invasivos e invasivos para este tipo de lesiones.
Entender la importancia de la prevención o reducción de la destrucción de la sustancia dentaria por causas no cariosas.
Al final de esta actividad ud. estará en condiciones de contestar las siguientes preguntas, definir y/o conocer los términos enumerados
Diferenciar y diagnosticar los tipos de lesiones cervicales no cariosas.
Indicar el tratamiento adecuado para cada tipo de lesión.
Identificar severidad de la lesión y tratamiento para el odontólogo general.
Identificar patologías complejas que ameritan derivación al especialista.
Tipo de actividad
BLOG
Evaluación
Se realizará un prueba escrita corta al inicio del seminario
Evaluación en base a rubrica.
En el seminario se discutirán casos clínicos con las fotografías y explicación adjuntas.
Bibliografía sugerida
Barrancos J. Operatoria Dental: Integración Clínica. 4ta edición, Buenos Aires, Editorial Médica Panamericana, 2007. Capítulo 48, pág: 1015 – 1030.
Wood I. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature review. J of Dentistry, 2008; 36:759-766
Fares J, Shirodaria S. A new Index of Tooth Wear: Caries Res, 2009. 43;119-125
D.W. Bartlett, P. Shah. A Critical Review of Non-carious Cervical (Wear) Lesions and the Role of Abfraction, Erosion, and Abrasion. J Dent Res, 2006; 85(4):306-312
CASOS CLINICOS:
Paciente sexo masculino relata que desde hace algún tiempo despierta con dolor en la musculatura maseterina y esta con sensibilidad en la pza 5 como se muestra en la imagen.
Discuta el diagnóstico y plan de tratamiento para este caso.
Paciente de 40 años relata que consume coca cola todos los días, y de un tiempo hacia acá le han aparecido unas “manchas” en los dientes. No relata sensibilidad”
¿Cuál es la etiología de estas lesiones? ¿Ud. las trataría? Si es afirmativa su respuesta, indique con qué material las restauraría.
Una paciente llega a su consulta porque tiene sensibilidad en toda la boca. Al examen ud. observa desgastes generalizados en el grupo 2 por palatino, sin embargo la paciente no le relata ningún habito o enfermedad que de cuenta de estos desgastes”.
¿Cómo abordaría este caso? ¿Lo derivaría? Fundamente.
Seminario 8: LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS
Objetivos de la actividad
Describir la clasificación de la pérdida no cariosa de tejido dentario.
Analizar la etiología de atriciones, abrasiones, erosiones, abfracciones y bruxismo.
Cuantificar la pérdida no cariosa de tejido coronario mediante índices.
Discutir tratamientos no invasivos e invasivos para este tipo de lesiones.
Entender la importancia de la prevención o reducción de la destrucción de la sustancia dentaria por causas no cariosas.
Al final de esta actividad ud. estará en condiciones de contestar las siguientes preguntas, definir y/o conocer los términos enumerados
Diferenciar y diagnosticar los tipos de lesiones cervicales no cariosas.
Indicar el tratamiento adecuado para cada tipo de lesión.
Identificar severidad de la lesión y tratamiento para el odontólogo general.
Identificar patologías complejas que ameritan derivación al especialista.
Tipo de actividad
BLOG
Evaluación
Se realizará un prueba escrita corta al inicio del seminario
Evaluación en base a rubrica.
En el seminario se discutirán casos clínicos con las fotografías y explicación adjuntas.
Bibliografía sugerida
Barrancos J. Operatoria Dental: Integración Clínica. 4ta edición, Buenos Aires, Editorial Médica Panamericana, 2007. Capítulo 48, pág: 1015 – 1030.
Wood I. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature review. J of Dentistry, 2008; 36:759-766
Fares J, Shirodaria S. A new Index of Tooth Wear: Caries Res, 2009. 43;119-125
D.W. Bartlett, P. Shah. A Critical Review of Non-carious Cervical (Wear) Lesions and the Role of Abfraction, Erosion, and Abrasion. J Dent Res, 2006; 85(4):306-312
CASOS CLINICOS:
Paciente sexo masculino relata que desde hace algún tiempo despierta con dolor en la musculatura maseterina y esta con sensibilidad en la pza 5 como se muestra en la imagen.
Discuta el diagnóstico y plan de tratamiento para este caso.
Paciente de 40 años relata que consume coca cola todos los días, y de un tiempo hacia acá le han aparecido unas “manchas” en los dientes. No relata sensibilidad”
¿Cuál es la etiología de estas lesiones? ¿Ud. las trataría? Si es afirmativa su respuesta, indique con qué material las restauraría.
Una paciente llega a su consulta porque tiene sensibilidad en toda la boca. Al examen ud. observa desgastes generalizados en el grupo 2 por palatino, sin embargo la paciente no le relata ningún habito o enfermedad que de cuenta de estos desgastes”.
¿Cómo abordaría este caso? ¿Lo derivaría? Fundamente.