2. LESIONESELEMENTALES
• MANIFESTACIONES EVIDENCIALES DE PROCESOS
PATOLÓGICOS QUE AFECTAN PIEL Y MUCOSAS.
• EL EXÁMEN POSIBILITA LA DETECCIÓN DE
PROCESOS PATOLÓGICOS MEDIANTE EL ANÁLISIS
DE SIGNOS Y SÍNTOMAS.
• LAS ALTERACIONES DE LA FORMA, TEXTURA,
CONSISTENCIA, COLOR, RELIEVE, ETC. SON
CONOCIDAS COMO LESIONES ELEMENTALES.
3. CLASIFICACIÓN:
Primitivas: LE que asientan sobre piel o
mucosa sana.
Secundarias: LE que asientan sobre tejido
afectado previamente.
planas – deprimidas - elevadas
6. MANCHA / MACULA
Cambio de coloración. sin variación en el espesor, la
consistencia y el relieve.
ORIGEN: -vascular: eritema, purpura, angioma
-pigmentario: melanosis
-otros: tatuajes de amalgama
Petequia,víbice,equimosis.
Alteraciones congénitas o
adquiridas de vasos.
Dilatación de vasos
7.
8. QUERATOSIS O PLACA
• Formación de una capa córnea que hace
relieve en piel y mucosas. Se observan
engrosadas y de color blanco.
•
Lesión que hace relieve por
queratinización.
9. PÁPULA
• Formación cutánea sólida circunscripta, que
hace relieve en la piel o mucosas y no deja
cicatriz al evolucionar espontáneamente
(autorresolutiva). Miden de 1mm a 1 cm.
• Localización: epidérmicas, dérmicas o
dermoepidérmicas.
10. TUBÉRCULO
• Formación sólida, circunscripta, redondeada y
en general prominente. Infiltra todo el espesor
de la dermis, evoluciona con lentitud y deja
cicatriz.
11. NÓDULO
• Formación sólida circunscripta y de
localización profunda. Generalmente se
ubican en la hipodermis o submucosa. Es
palpable, poco visible y esta recubierto por
mucosa sana o alterada.
12. VEGETACIÓN/ VERRUGOSIDAD
• Formación lobulada o en “coliflor”, blanda.
Hacen relieve sobre la superficie. Del mismo
color de la mucosa que las rodea.
• Vegetación: sólida blanda y húmeda
• Verrugosidad: vegetación seca queratinizada y
de color blanca.
13. TUMOR
Neoformación sólida no inflamatoria
de forma, tamaño y consistencia
variable. Pueden ser benignos o
malignos.
• Hiperplásicos simples: lesiones
reversibles. Con tratamiento
etiológico desaparecen. Ej épulis
• Malformativos: son displasias
circunscriptas. Ej. Angiomas.
• Blastomatosos o tumores
verdaderos: causa desconocida con
tendencia a crecer y persistir.
18. AMPOLLA
• Lesión superficial de contenido líquido seroso,
seropurulento o sanguinolento. Uniloculadas.
Son de mayor tamaño que las vesículas.
• Superficiales: impétigo
• Intraepiteliales: pénfigo vulgar
• Supepiteliales: penfigoide
19.
20.
21. PÚSTULA
Cavidad llena, desde su inicio, de contenido
líquido purulento. Pueden ser:
• Epidérmicas: impétigo vulgar
• Dérmicas: rosácea
• Foliculares: acné
Las infecciones secundarias de ampollas y
vesículas no se consideran pústulas, sino
ampollas y vesículas supurativas. Ej. varicela
22. ESCAMA
• Laminillas epidérmicas que se desprenden
espontáneamente como resultado de un
proceso de queratinización. Pueden ser
primarias o secundarias.
24. COSTRA
• Lesión de consistencia variable que se
produce como consecuencia de desecación de
serosidad, pus o sangre, mezclada con detritos
celulares. Se produce en piel y semimucosas.
En mucosas se forman pseudomembranas
25. ESCARA O ESFACELO
Todo tejido necrótico que tiende a ser
eliminado.
• Escara: necrosis tisular
• Esfacelo: escara en vías de eliminación
26. EROSIÓN o EXULCERACIÓN
• Pérdida de sustancia que no afecta el corion ni
deja cicatriz. Es consecuencia de
enfermedades ampollares y vesiculares. Si es
de origen traumático se llama excoriación.
27. ÚLCERA Y ULCERACIÓN
Pérdidas de sustancia que afectan el corion. Los
nódulos, tumores y tubérculos pueden
evolucionar hacia una ulceración o úlcera.
• úlcera: evolución crónica que no deja cicatriz
• Ulceración: evolución aguda que deja cicatriz
28.
29. FISURA
• Solución de continuidad, con pérdida de
sustancia, que se produce por clivaje de la
mucosa o piel. El surco conserva la integridad
del epitelio.
30. PERFORACIÓN
• Pérdida de sustancia que abarca todas las
capas de un sector topográfico y comunica dos
cavidades vecinas. Ej. Boca con senos, boca
con fosas nasales.
• Pérdida de sustancia que no comunica
cavidades, pero si puede llegar a hueso. Ej.
Granuloma eosinófilo.
31.
32. CICATRIZ
• Tejido de neo formación, conectivo y epitelial,
que repara la pérdida de sustancia. Puede ser
atrófica (blanda) o hipertrófica (consistente),
en éste caso se denomina queloide.
34. ESCLEROSIS
• Induración de piel y mucosas persistente con
adherencia a planos profundos. Ej
esclerodermia
35. Para hacer un correcto examen de las lesiones que observamos en la boca,
debemos hacer una correcta descripción. Para esto es conveniente seguir
cierto orden lógico .
•Localización
•Numero
•Aspecto
•Forma
•Tamaño
•Color
•superficie
INSPECCIÓN
•Topografía
•Consistencia
•Sensibilidad
•Deslizamiento
•Base
PALPACIÓN
43. BIOPSIA
• Una biopsia es un procedimiento diagnóstico
que consiste en la extracción de una muestra
total o parcial de tejido para ser examinada al
microscopio.
• Tipos: incisional o escisional
56. • Datos del paciente: nombre, edad, OB, DNI,
teléfono, dirección.
• Macroscopía del material enviado,
localización, tamaño, tiempo, tipo de biopsia,
etc.
• Impresión diagnóstica o diagnóstico
presuntivo.
• Firma, fecha y sello.