El documento trata sobre la lumbalgia y presenta su definición, epidemiología, etiología, clasificación, factores de riesgo, características clínicas, diagnóstico, tratamiento, prevención y referencia a segundo nivel. Explica que la lumbalgia es un dolor lumbar común que afecta hasta el 80% de las personas y causa millones de consultas médicas anualmente de forma global.

1. Lumbalgia.
Traumatología y
Ortopedia.
R2MF Moisés Samuel López Ramírez.

2. Marco legal.

3. Panorama.
1. Definición
2. Introducción.
3. Epidemiología.
4. Etiología.
5. Clasificación.
6. Factores de riesgo.
7. Características Clínicas y
Evaluación Inicial.
8. Diagnostico.
9. Tratamiento.
10. Prevención.
11. Referencia a siguiente nivel.

5. — Definición.
“Dolor o malestar en la zona lumbar, localizado entre el borde
inferior de las últimas costillas y el pliegue inferior de la zona
glútea, con o sin irradiación a una o ambas piernas, compromete
estructuras osteomusculares y ligamentarias, con o sin limitación
funcional que dificultan las actividades de la vida diaria y que
puede causar ausentismo laboral”
Irradiación.
12va
Costilla.
Pliegue
Gluteo.
CENETEC. Diagnóstico, tratamiento y prevención de lumbalgia aguda y crónica en el primer nivel de atención. 2015.

6. Espectro de diferentes
tipos de dolor.
01.
Modelo Psicosocial.
02.
Recurrencias.
03.
Incapacitante.
04.
Introducción.
05.
Benigno.
Knezevic, N. N., Candido, K. D., Vlaeyen, J., Van Zundert, J., & Cohen, S. P. (2021). Low back pain. Lancet (London,
England), 398(10294), 78–92

9. Epidemiología.
Hasta 8 de cada 10 personas
experimentan dolor lumbar
2-3% de las visitas al servicio de
urgencias no traumático
El 85% de los pacientes con lumbalgia
aguda tienen lumbalgia inespecífica.
Prevalencia Mundial. 12% / 23%
GPC → MF 8va causa de visitas / 907,552
consultas.
Stephanie G Wheeler, MD, Joyce E Wipf, MD,(2022) Evaluation of low back pain in adults. UPTODATE

10. 46,682,902
Nacional.
602, 697
Oaxaca.
57, 048
UMF 65
Diagnóstico de Salud en población derechohabiente del Instituto Mexicano del Seguro Social , UMF 65. 2019

11. Diagnóstico del Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada (OOAD) Oaxaca, 2019-2020

12. Diagnóstico del Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada (OOAD) Oaxaca, 2019-2020

13. Diagnóstico del Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada (OOAD) Oaxaca, 2019-2020

14. Diagnóstico del Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada (OOAD) Oaxaca, 2019-2020

15. Diagnóstico del Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada (OOAD) Oaxaca, 2019-2020

16. Etiología

17. Etiología.
Mecánica Anatómico Degenerativo Inflamatoria Infeccioso Maligno
Inespecifico >85%. Graves >01%.
Knezevic, N. N., Candido, K. D., Vlaeyen, J., Van Zundert, J., & Cohen, S. P. (2021). Low back pain. Lancet (London,
England), 398(10294), 78–92

18. Clasificación
Lumbalgia.

19. Severidad.
Sin
complicaciones
Con
complicaciones
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21. Knezevic, N. N., Candido, K. D., Vlaeyen, J., Van Zundert, J., & Cohen, S. P. (2021). Low back pain. Lancet (London,
England), 398(10294), 78–92

22. CENETEC. Diagnóstico, tratamiento y prevención de lumbalgia aguda y crónica en el primer nivel de atención. 2015.

23. Knezevic, N. N., Candido, K. D., Vlaeyen, J., Van Zundert, J., & Cohen, S. P. (2021). Low back pain. Lancet (London,
England), 398(10294), 78–92

24. Duración.
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Agudo
Subagudo
Crónico
< 6 semanas
6-12 semanas.
> 12semanas.
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25. Factores de Riesgo.

26. Factores de Riesgo.
• Paciente con sobrepeso y obesidad, aumento en el IMC
>25.
• Sedentarismo asociado a posiciones viciosas.
• Existe una relación entre malos hábitos alimenticios,
alcoholismo y lumbalgia
• Asociación entre el desarrollo de dolor lumbar y
determinadas actividades físicas laborales: vibración
corporal, cargar objetos pesados y flexión/ torsión del
tronco.
-CENETEC. Diagnóstico, tratamiento y prevención de lumbalgia aguda y crónica en el primer nivel de atención. 2015.

27. Factores de Riesgo.
-CENETEC. Diagnóstico, tratamiento y prevención de lumbalgia aguda y crónica en el primer nivel de atención. 2015.

28. Caracteristicas Clínicas y Evaluación
Inicial.
-CENETEC. Diagnóstico, tratamiento y prevención de lumbalgia aguda y crónica en el primer nivel de atención. 2015.

29. Semiología del dolor, exploración de
FM,SN,ROTs, arcos, dermatomas, miotomas
y maniobras de columna.
• HC
• EF
• Estudios de imagen.
• Laboratorio
Caracteristicas Clínicas y Evaluación
Inicial.
Factores de riesgo y búsqueda
de banderas
Rx, RMN
Bh, Qs, R. Fase aguda, PFH, Es.
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30. Examen Físico.
1. Inspección de la espalda y
postura.
2. Palpación y percusión de
columna.
3. Examen neurológico.
4. Elevación de pierna recta.
5. Signos no orgánicos. (Waddell)
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32. 1. Profundos
2. Superficiales
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34. -Knezevic, N. N., Candido, K. D., Vlaeyen, J., Van Zundert, J., & Cohen, S. P. (2021). Low back pain. Lancet (London,
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35. Test lasegue
Goldthwait

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38. -Knezevic, N. N., Candido, K. D., Vlaeyen, J., Van Zundert, J., & Cohen, S. P. (2021). Low back pain. Lancet (London,
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39. Diagnóstico.

40. • Clínico.
• Estudios de imagen.
• Laboratorio
Diagnóstico.
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Sospecha
de causas espinales
Sospecha de causas
no espinales
Dolor de espalda
inespecífico
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41. -Knezevic, N. N., Candido, K. D., Vlaeyen, J., Van Zundert, J., & Cohen, S. P. (2021). Low back pain. Lancet (London,
England), 398(10294), 78–92

42. Considere la resonancia magnética de la columna vertebral si el
dolor persiste durante 4 a 6 semanas a pesar de la terapia
• AAA.
• DA.
• Hematoma retroperitoneo
• Abscesos
• pielonefritis
• Cólico renoureteral
• Tensión muscular
• Contractura
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England), 398(10294), 78–92

43. — David Herbert Lawrence
“Lo que los ojos no ven y
la mente no conoce, no
existe”

49. Tratamiento.
Lumbalgia.
1. No Farmacológico.
2. Farmacológico.

50. No farmacológico
1. Proporcionar información de y
educación de los factores agravantes
2. Mantener actividad física de bajo
impacto.
3. Retomar de manera temprana el
retorno de actividad.
4. No se recomienda el masaje
5. Aplicación de calor local para aliviar el
dolor agudo
6. Realizar ejercicio físico enfocado en
fortalecimiento de la musculatura
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-CENETEC. Diagnóstico, tratamiento y prevención de lumbalgia aguda y crónica en el primer nivel de atención. 2015.

51. -CENETEC. Diagnóstico, tratamiento y prevención de lumbalgia aguda y crónica en el primer nivel de atención. 2015.

52. Farmacológico
Coadyuvantes del
dolor.
-CENETEC. Diagnóstico, tratamiento y prevención de lumbalgia aguda y crónica en el primer nivel de atención. 2015.

53. Farmacología del dolor. Kassian, A. 2016.

54. Farmacología del dolor. Kassian, A. 2016.

55. PREVENCIÓN

56. PREVENCIÓN.
Ejercicios de bajo imparto
Informar y educar al paciente medidas de higiene
postural.
Se sugiere evitar carga objetos en posiciones
inadecuadas.
Investigar aspectos psicosociales.
Se recomienda un retorno temprano a la actividad.
-CENETEC. Diagnóstico, tratamiento y prevención de lumbalgia aguda y crónica en el primer nivel de atención. 2015.

57. -CENETEC. Diagnóstico, tratamiento y prevención de lumbalgia aguda y crónica en el primer nivel de atención. 2015.

59. REFERENCIA
A 2DO
NIVEL.

61. Bibliografía
1. Knezevic, N. N., Candido, K. D., Vlaeyen, J., Van Zundert, J., & Cohen, S. P. (2021).
Low back pain. Lancet (London, England), 398(10294), 78–92.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00733-9
2. CENETEC. Diagnóstico, tratamiento y prevención de lumbalgia aguda y crónica en el
primer nivel de atención. 2015 sept.
3. Maher, C., Underwood, M., & Buchbinder, R. (2017). Non-specific low back pain. Lancet
(London, England), 389(10070), 736–747. https://doi.org/10.1016/S0140-
6736(16)30970-9
4. Stephanie G Wheeler, MD, Joyce E Wipf, MD,(2022) Evaluation of low back pain in
adults. UPTODATE. https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-low-back-pain-in-
adults?search=lumbalgia&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=def
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