FRACTURA DE
    CLAVICULA
Manzano García Sofía Mahalet
INSERCIONES
MUSCULARES
PROTECCION
ARTERIA SUBCLAVIA
 VENA SUBCLAVIA

 PLEXO BRAQUIAL

 VERTICE PLEURAL
FRACTURA DE CLAVÍCULA:
       DEFINICION

Ruptura del hueso de la clavícula.
  Pérdida de continuidad de la
           clavícula.
EPIDEMIOLOGIA
FACTORES DE RIESGO
CAUSAS
 Una fractura de clavícula es causada por un
  traumatismo en el hueso de la clavícula.
Generalmente, el traumatismo es causado por:
MECANISMO
CLASIFICACIÓN DE
    ALLMAN
CLASIFICACIÓN DE ALLMAN

  La clavícula puede fracturarse en tres lugares
                   diferentes:

Tercio medial: la parte media de la clavícula, que
   es el sitio más común para las fracturas de
          clavícula ---- 80-82% GRUPO 1
CLASIFICACIÓN DE ALLMAN
   Tercio distal: la parte final de la clavícula que se
            conecta con el hombro---- 12-14%
                        GRUPO 2
CLASIFICACIÓN DE ALLMAN
   Tercio proximal: el final de la clavícula que se
           conecta con el esternón. ----- 6%
                     GRUPO 3
DESPLAZAMIENTOS




            • Peso
            • Pectoral
DESPLAZAMIENTOS POR LOCALIZACIÓN
         DE LA FRACTURA




   Trazo de fractura situado entre las inserciones de
                     los ligamentos
DESPLAZAMIENTOS POR LOCALIZACIÓN
         DE LA FRACTURA




    Trazo de fractura situado por dentro de la
            inserción de los ligamentos
DESPLAZAMIENTOS POR LOCALIZACIÓN
         DE LA FRACTURA




   Un fragmento guarda sus conexiones con los
                   ligamentos
EN CASO DE DESPLAZAMIENTO
       IMPORTANTE
EN CASO DE DESPLAZAMIENTO
       IMPORTANTE
CUADRO CLINICO
   Signo de la tecla:
La clavícula funciona como una viga
      transversal que mantiene la
    separación entre el hombro y el
       tórax, oponiéndose así a las
         fuerzas de los músculos
   esternocleidomastoideo (ECM) y
  dorsal ancho. Cuando la clavícula
 se fractura, unos músculos, sin que
   la clavícula ya lo impida, atraen
 hacia el tórax el hombro; y el ECM
  tira hacia arriba del otro extremo.
  Ello hace que en la zona aparezca
  un saliente (Extremo interno de la
 clavícula fracturada). Si se aprieta
    el saliente, éste desciende para,
    curiosamente, volver a subir en
      cuanto se deja de presionar.
DIAGNOSTICO
VARIACIONES
VARIACIONES
VARIACIONES
TRATAMIENTO
 Fractura expuesta siempre será URGENCIA




Primer
manejo   Conservador
TRATAMIENTO
              ORTOPEDICO

 Se   pueden utilizar analgésicos para el
                    dolor

Vendajes   de sostén del miembro superior
       para ayudar a la consolidación
No permiten buena
  consolidación
porque se mueven
                    TRATAMIENTO ORTOPEDICO
 YESO TORACOBRAQUIAL
    YESO VELPEAU

 No   necesitan cambios y evitan el movimiento
               del miembro superior.

   No   se tienen que colocar muy apretados
            porque impiden circulación.
 No  permite buena
                           consolidación
                            Se mueve

                       Puede ser incómodo
                         en la región de la
                                axila


   No es muy
 recomendable en
niños por el exceso
  de movimiento.
TRATAMIENTO
QUIRURGICO
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
   Clavo centro-medular (poner presión
              centro-medular)
              Trazo transverso
   Placa de tungsteno
                 Trazo oblicuo
   En fracturas diafisiarias inestables
   Muy poco uso
   Muy poco usados en fractura distal, más en luxación.
   Todo material de osteosíntesis debe ser retirado una
                 vez realizado su trabajo
COMPLICACIONES
      CONSOLIDACIÓN VICIOSA:
Curación de una fractura con alineamiento
           anatómico incorrecto.
COMPLICACIONES
           CALLO EXUBERANTE:
Callo óseo engrosado, visible en forma de una
    protuberancia, puede afectar la estética
Causas relacionadas con el retardo de
               consolidación :




COMPLICACIONES
COMPLICACIONES
                PSEUDOARTROSIS
Fractura que persiste varios meses sin consolidar,
 se presenta con cabos óseos densos y redondeados
      y la línea de la fractura más redondeada
                      CAUSAS:
COMPLICACIONES
   PSEUDOARTROSIS
PRONOSTICO

Fractura de clavícula

  • 1.
    FRACTURA DE CLAVICULA Manzano García Sofía Mahalet
  • 4.
  • 7.
    PROTECCION ARTERIA SUBCLAVIA  VENASUBCLAVIA  PLEXO BRAQUIAL  VERTICE PLEURAL
  • 8.
    FRACTURA DE CLAVÍCULA: DEFINICION Ruptura del hueso de la clavícula. Pérdida de continuidad de la clavícula.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
    CAUSAS Una fracturade clavícula es causada por un traumatismo en el hueso de la clavícula. Generalmente, el traumatismo es causado por:
  • 12.
  • 13.
  • 14.
    CLASIFICACIÓN DE ALLMAN La clavícula puede fracturarse en tres lugares diferentes: Tercio medial: la parte media de la clavícula, que es el sitio más común para las fracturas de clavícula ---- 80-82% GRUPO 1
  • 15.
    CLASIFICACIÓN DE ALLMAN  Tercio distal: la parte final de la clavícula que se conecta con el hombro---- 12-14% GRUPO 2
  • 16.
    CLASIFICACIÓN DE ALLMAN  Tercio proximal: el final de la clavícula que se conecta con el esternón. ----- 6% GRUPO 3
  • 17.
    DESPLAZAMIENTOS • Peso • Pectoral
  • 18.
    DESPLAZAMIENTOS POR LOCALIZACIÓN DE LA FRACTURA  Trazo de fractura situado entre las inserciones de los ligamentos
  • 19.
    DESPLAZAMIENTOS POR LOCALIZACIÓN DE LA FRACTURA  Trazo de fractura situado por dentro de la inserción de los ligamentos
  • 20.
    DESPLAZAMIENTOS POR LOCALIZACIÓN DE LA FRACTURA  Un fragmento guarda sus conexiones con los ligamentos
  • 21.
    EN CASO DEDESPLAZAMIENTO IMPORTANTE
  • 22.
    EN CASO DEDESPLAZAMIENTO IMPORTANTE
  • 23.
  • 25.
    Signo de la tecla: La clavícula funciona como una viga transversal que mantiene la separación entre el hombro y el tórax, oponiéndose así a las fuerzas de los músculos esternocleidomastoideo (ECM) y dorsal ancho. Cuando la clavícula se fractura, unos músculos, sin que la clavícula ya lo impida, atraen hacia el tórax el hombro; y el ECM tira hacia arriba del otro extremo. Ello hace que en la zona aparezca un saliente (Extremo interno de la clavícula fracturada). Si se aprieta el saliente, éste desciende para, curiosamente, volver a subir en cuanto se deja de presionar.
  • 26.
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
    TRATAMIENTO Fractura expuestasiempre será URGENCIA Primer manejo Conservador
  • 32.
    TRATAMIENTO ORTOPEDICO Se pueden utilizar analgésicos para el dolor Vendajes de sostén del miembro superior para ayudar a la consolidación
  • 33.
    No permiten buena consolidación porque se mueven TRATAMIENTO ORTOPEDICO
  • 34.
     YESO TORACOBRAQUIAL  YESO VELPEAU  No necesitan cambios y evitan el movimiento del miembro superior.  No se tienen que colocar muy apretados porque impiden circulación.
  • 38.
     No permite buena consolidación  Se mueve  Puede ser incómodo en la región de la axila  No es muy recomendable en niños por el exceso de movimiento.
  • 39.
  • 40.
  • 41.
  • 42.
    Clavo centro-medular (poner presión centro-medular)  Trazo transverso
  • 43.
    Placa de tungsteno  Trazo oblicuo  En fracturas diafisiarias inestables
  • 44.
    Muy poco uso
  • 46.
    Muy poco usados en fractura distal, más en luxación.  Todo material de osteosíntesis debe ser retirado una vez realizado su trabajo
  • 49.
    COMPLICACIONES  CONSOLIDACIÓN VICIOSA: Curación de una fractura con alineamiento anatómico incorrecto.
  • 50.
    COMPLICACIONES  CALLO EXUBERANTE: Callo óseo engrosado, visible en forma de una protuberancia, puede afectar la estética
  • 51.
    Causas relacionadas conel retardo de consolidación : COMPLICACIONES
  • 53.
    COMPLICACIONES  PSEUDOARTROSIS Fractura que persiste varios meses sin consolidar, se presenta con cabos óseos densos y redondeados y la línea de la fractura más redondeada CAUSAS:
  • 54.
    COMPLICACIONES  PSEUDOARTROSIS
  • 55.