Este documento describe la malaria o paludismo, una enfermedad parasitaria causada por protozoarios del género Plasmodium y transmitida por la picadura de mosquitos hembras del género Anopheles. Explica que requiere la presencia de vectores competentes, huéspedes humanos infectados y múltiples oportunidades de contacto entre el vector y el huésped. Además, proporciona detalles sobre los agentes causales, síntomas, diagnóstico y medidas de prevención y control.

1. Dr. Mario García Chenal

2.  Paludismo o malaria.
 Enfermedad parasitaria causada
por protozoarios
 Género Plasmodium
 Cuatro especies diferentes:
 Plasmodium Falciparum
 Plasmodium Vivax
 Plasmodium Ovale
 Plasmodium Malariae

3.  Picadura de la hembra del mosquito
del género Anopheles.
 Requiere la presencia de tres
elementos:
 Vectores Anopheles competentes;
 Reservorio de seres humanos
infectados y no infectados
 Múltiples oportunidades de
contacto entre el vector y su
huésped humano.

4. VECTORES
Anofeles Anofeles Darlingi - Alimentadose
Anofeles Albimanus Anopheles Nuñez Tovar
Anopheles Albimanus

5. AGENTE ETIOLÓGICO
P. Falciparum
P. Falciparum
Plasmodium
P. Malariae

6. AGENTE ETIOLÓGICO EN SANGRE
Plasmodium Falciparum
Plasmodium Malariae
Plasmodium Ovale Plasmodium Vivax

7. CARACTERIZACIÓN EPIDEMIOLÓGICA
• Mundo: 300 a 500 millones de casos, 1 millón muere.
• 90% de las muertes son niños menores de 5 años
• Guatemala: 80% del territorio área endémica
•Disminución en la incidencia de la enfermedad 85%
AGENTE CAUSAL PORCENTAJE
P. Vivax 97%
P. Falciparum 3%

8. Fuente: situación de la malaria. WHO 2008
Fuente: situación de la malaria. WHO 2008

9.  El parásito crece en el mosquito durante
una semana o más antes de que la
infección pueda ser pasada a otra
persona.
 Através de la circulación sanguínea, el
plasmodium llega al hígado, penetrando
en las células hepáticas, creciendo y
multiplicándose.
 Tras un periodo que puede durar desde 8
días hasta varios meses, el parásito deja
el hígado y entra en los eritrocitos

12.  La mayoría presenta inicio agudo, escalofríos y fiebre
alta (convulsiones común en menores de 5 años).
 Algunos presentan síntomas insidiosos o vagos:
 Febrícula.
 Decaimiento.
 Cefalalgia o cefaleas.
 Anorexia.
 Mialgias.
 Síntomas gastrointestinales (Nauseas, vómitos y dolor
abdominal).

13.  Crisis febril palúdica o triada clásica:
Crisis febriles cada tercer día.
Fase prodrómica.
Fase febril.
Fase sudación.

14. Paludismo por P. falciparum
 Fiebre, escalofríos, sudores.
 Cefalalgia intensa.
 Vómitos y diarrea (en niños).
 Ictericia, insuficiencia renal y hepática.
 Defectos de coagulación, shock.
 Edema pulmonar.
 Alteración del SNC (encefalopatía aguda,
edema cerebral, coma, desorientación,
delirio).

16.  La duración del ataque primario no
tratado varía desde una semana hasta
un mes o más.
 Síndrome nefrótico por P. malariae.
 En las infecciones por P. vivax y P. ovale
frecuentes las recaídas después de
periodos sin parasitemia

17. • Caso clínico:
Toda persona con fiebre , escalofríos, sudoración, dolor de cabeza y
malestar general, con antecedentes de haber presentado cuadro de
síntomas anteriores en forma periódica y procedencia o residencia en un
área de riesgo de transmisión de Malaria
• Caso Confirmado:
Persona con hallazgo de Plasmodium en una muestra de sangre para
examen de gota gruesa. (Caso clínico al que por laboratorio (gota gruesa) se
le detecta cualquier tipo de Plasmodium)

18. Caso sospechoso:
Se considera caso sospechoso a toda persona con fiebre, escalofríos,
cefalea, y malestar general, o solo síntoma de fiebre, con antecedente de
procedencia o residencia en una área de riesgo de transmisión de malaria.
Alto Riesgo: sospechoso fiebre (temperatura mayor de 37.5 ºC) en últimos
2 meses
Medio Riesgo: sospechoso fiebre en último mes.
Bajo Riesgo: sospechoso fiebre en las ultimas 2 semanas.
Sin Riesgo: sospechoso si presenta un episodio actual de fiebre con
antecedente de procedencia de áreas con riesgo de
transmisión de Malaria, en un periodo posterior su llegada
que coincida con el periodo de incubación de la Malaria

19.  Las medidas de prevención y control deben ser
determinadas con base en el análisis epidemiológico
y entomológico del evento y de los recursos
disponibles para lograr el impacto deseado
Medidas de control al caso y contactos
Medidas de control del medio

25. Gracias por su atención