El documento proporciona una guía sobre atención básica prehospitalaria. Cubre temas como primeros auxilios, activación del sistema médico de emergencias, métodos de inmovilización, RCP y más. Detalla tratamientos para condiciones como asfixia, hemorragias, heridas, quemaduras y más, con énfasis en estabilizar al paciente y buscar ayuda médica de manera urgente.
Programa educativo - capacitación a cuidadores de pacientes postradosFelipe Arévalo
Programa educativo de capacitación a cuidadores de pacientes postrados, personas con casi nulo conocimientos de cuidados, personas de zonas rurales con un indice medio de analfabetismo.
FALTAN PUNTAJES EN LAS EVALUACIONES****
Programa educativo - capacitación a cuidadores de pacientes postradosFelipe Arévalo
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Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Giardiasis en Niños y Adolescentes de 1 a 18 años en el primer y segundo nivel de atención.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
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Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
2. ATENCIÓN BÁSICA PREHOSPITALARIA
CONTENIDO
Primero Auxilios Claves Básicas de Radios
Activación Sistema Médico de Ambulancia y TUM´s
emergencias
Atención y prevención de
TRIAGE incendios
Métodos de Inmovilización Extintores
Traslado de pacientes Peligros en el Hogar
RCP y ACLS Detectores de Humo
3. Primeros Auxilios
PRIMEROS AUXILIOS
Proporcionar ayuda eficaz a aquellas personas que
han sufrido cualquier tipo de accidente.
ASFIXIA
•Si existe un obstáculo externo, suprimirlo.
•Colocar al accidentado en un ambiente puro.
• Asegurar la libertad de las vías respiratorias.
1. Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura.
2. Abrir la boca y liberar de aquello que la obstruya.
3. Si está inconsciente (aunque respire), colocar una mano sobre la nuca y
la otra en la frente vasculando la cabeza hacia atrás suavemente; con
está maniobra se libera la garganta obstruida por la caída de la lengua
hacia atrás.
4. Colocar en posición lateral de seguridad a fin de pennitir la salida de
sangre o vómito
Atención Básica
Prehospitalaria
4. PRIMEROS AUXILIOS
ASFIXIA
4. Si la asfixia se produce por la presencia de un cuerpo extraño en la garganta,
colocar al accidentado boca arriba, situarse a horcajadas sobre sus muslos y
con la palma de la mano encima del ombligo y la otra mano sobre la primera,
efectuar un movimiento rápido hacia adentro y hacia arriba para que el impulso
del aire libere las vías respiratorias (Método de Heimlich).
• Practicar la respiración artificial.
• Practicar masaje cardíaco externo en el caso de no localizar el pulso en la carótida.
Si se advierte la presencia de un gas tóxico inflamable, se deben tomar por
parte del socorrista las siguientes precauciones:
Protegerse o contener la respiración antes de la evacuación del
accidentado.
No encender cerillas ni tocar interruptores.
Emplear una cuerda guía.
Atención Básica
Prehospitalaria
5. PRIMEROS AUXILIOS
LIPOTIMIA
Pérdida súbita del conocimiento de corta duración (2-3 minutos).
1. Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura.
2. Traslado a un ambiente de aire puro.
3. Tumbarlo en posición horizontal con las piernas elevadas.
Atención Básica
Prehospitalaria
6. PRIMEROS AUXILIOS
COMA
Situación de pérdida del conocimiento profundo que no se recupera
espontáneamente.
SE CARACTERIZA POR:
oPérdida de movilidad voluntaria.
oPérdida de sensibilidad.
oExisten movimientos respiratorios y latidos cardíacos.
TRATAMIENTO
1. Colocar al enfermo en posición lateral de seguridad.
2. Aflojar la ropa.Abrigarlo para que no se enfríe.
3. No dar de beber ni comer.
4. Evacuarlo urgentemente.
Atención Básica
Prehospitalaria
7. PRIMEROS AUXILIOS
EPILEPSIA
Afección crónica de diversa etiología caracterizada por crisis
convulsivas.
1. Despejar el entorno de cualquier objeto que pueda herir al
enfermo.
1. Deslizar una manta o ropa debajo del afectado para amortiguar
los golpes.
1. Poner un trozo de madera entre los dientes para evitar que se
muerda la lengua.
Atención Básica
Prehospitalaria
8. PRIMEROS AUXILIOS
HEMORRAGIAS
Salida o derrame de sangre fuera o dentro del organismo como
consecuencia de la rotura accidental o espontánea de uno o varios
vasos sanguíneos.
SE CLASIFICAN EN:
•Hemorragias externas.
•Hemorragias internas.
Ante cualquier tipo de hemorragia se debe actuar de la siguiente
forma:
1. Tumbar al accidentado en posición horizontal con los miembros inferiores
elevados.
2. Buscar una hemorragia externa, a veces oculta por la ropa, deteniéndola
mediante compresión o torniquete.
3. Arropar al accidentado y evitar cualquier movimiento.
4. ASME (065).
Atención Básica
Prehospitalaria
9. PRIMEROS AUXILIOS
HEMORRAGIAS
HEMORRAGIAS EXTERNAS
TRATAMIENTO
1. Con el herido tendido se hace compresión local en el punto que sangra, bien con
uno o dos dedos o con la palma de la mano, en función de la extensión de la
herida.
2. Si la hemorragia cesa, procederemos a colocar un vendaje compresivo.
Si no se detiene, habrá que hacer compresión a distancia en los siguientes
puntos: CUELLO:carótida.
HOMBRO: retroclavicular.
BRAZO:arteria humeral (cara interna del brazo).
MUSLO:arteria femoral(ingle).
PIERNA:arteria poplítea.
3. Aplastar siempre la arteria o vena contra el hueso lo más cerca posible de la herida.
4. No aflojar nunca el punto de compresión.
5. Mantener al herido echado horizontalmente.
Atención Básica
Prehospitalaria
10. PRIMEROS AUXILIOS
HEMORRAGIAS
TORNIQUETES
SE UTILIZARÁ:
1. Cuando el socorrista está solo y debe atender a otros accidentados de
extrema gravedad.En caso de miembros seccionados o aplastados.
1. EL TORNIQUETE se coloca por encima del codo o por encima de la rodilla,
entre el corazón y la herida.
1. Una vez colocado no debe aflojarlo nunca.
1. Debe permanecer a la vista, colocándole un rótulo indicando nombre, hora y
minuto de colocación.
Atención Básica
Prehospitalaria
11. PRIMEROS AUXILIOS
HEMORRAGIAS
HEMORRAGIAS INTERNAS
TRATAMIENTO
1. Vigilar al accidentado para detectar signos de colapso como palidez, sed,
ansiedad, frío, taquicardia.
1. Tenderlo horizontalmente.
1. Abrigarlo.
1. Tranquilizarlo.
1. ASME (065)
Atención Básica
Prehospitalaria
12. PRIMEROS AUXILIOS
HERIDAS
Una herida es toda lesión de la piel y de los diferentes órganos
producida por corte, desgarro, rasguño, contusión, etc.
SE CLASIFICAN EN:
•INCISAS: originadas por objeto cortante.
•CONTUSAS: originadas por objeto romo.
•ESPECIALES:
•Mixtas o incisocontusas.
•Punzantes.
•Por mordedura.
•Con arrancamiento.
Atención Básica
Prehospitalaria
13. PRIMEROS AUXILIOS
HERIDAS
HERIDAS SIMPLES
Tratamiento:
Estas son las que el socorrista puede tratar, desinfectándolas y colocando el
apósito correspondiente.
1.El socorrista se lavará las manos
concienzudamente con agua y jabón
abundantes.
2. Limpiar la herida, partiendo del centro
al exterior, con jabón o líquido antiséptico.
3. Colocar apósito o vendaje compresivo
Atención Básica
Prehospitalaria
14. PRIMEROS AUXILIOS
HERIDAS
HERIDAS GRAVES
TRATAMIENTO
La actuación se resume en tres palabras:
EMBALAR, AVISAR, EVACUAR, para lo cual:
1. Taponar la herida con gasas limpias o con compresas estériles si se disponen de
ellas.
2. Aplicar una venda sobre la herida, más o menos apretada en función de la
importancia de la hemorragia, cuidando de no interrumpir la circulación sanguínea.
3. Si es un miembro superior, colocar un cabestrillo.
4. ASME (065).
Atención Básica
Prehospitalaria
15. PRIMEROS AUXILIOS
HERIDAS
Heridas del Tórax
Tratamiento
1. Colocar al herido sentado o acostado sobre el lado herido, cabeza y hombros algo
incorporados, evacuándolo de esta manera.
2. Cubrir la herida con varias capas de compresas grandes a ser posible estériles.
3. No dar de beber ni comer.
Heridas del Abdomen
Tratamiento
1. Pequeña: poner una compresa grande y sujetarla con esparadrapo.
2. Ancha: no poner compresas; si el intestino sale no intentar meterlo, sólo cubrir la
herida con un paño húmedo muy limpio y a ser posible estéril.
1. Si algún objeto permanece clavado (cuchillo, punzón, etc,) no quitarlo, evacuar al
herido moviéndolo lo menos posible.
2. No dar de beber ni comer.
Atención Básica
Prehospitalaria
16. PRIMEROS AUXILIOS
QUEMADURAS
QUEMADURAS TÉRMICAS
Son lesiones de la piel y otros tejidos provocadas por diferentes causas como el calor, la
electricidad, productos químicos, etc.
Se clasifican en:
Quemaduras de primer grado: la piel está enrojecida (eritema).
Quemadurásde segundo grado: la parte interior de la piel (dermis) se quema,
formándose ampollas (flictena) llenas de un líquido claro.
Quemaduras de tercer grado: la piel está carbonizada y los músculos, vasos y
huesos pueden estar afectados.
Atención Básica
Prehospitalaria
17. PRIMEROS AUXILIOS
QUEMADURAS
CONDUCTA A SEGUIR ANTE UNA QUEMADURA GRAVE:
Eliminar o suprimir la causa. Si la ropa está en llamas, impedir que el accidentado corra,
enrollarlo en una manta o abrigo o hacerlo rodar por el suelo.
Enfriar la quemadura. Rociar las regiones quemadas con abundante agua a una
temperatura entre 10 y 20ºC, durante lO ó 15 minutos.
Cubrir las quemaduras. Proteger las quemaduras con sábanas limpias y a ser posible con
compresas estériles.
Cubrir al herido. Con una manta o similar al fin de evitar el enfriamiento general.
Posición horizontal del quemado. Generalmente de espaldas o en posición lateral si tiene
quemada la espalda o boca abajo si tiene quemados los costados y la espalda.
Atención Básica
Prehospitalaria
18. PRIMEROS AUXILIOS
QUEMADURAS
QUEMADURAS ELÉCTRICAS
La corriente eléctrica, sea generada artificialmente o natural(rayos), ocasiona lesiones muy
diversas que van desde quemaduras pequeñas hasta traumatismos múltiples y la muerte.
Tipos de lesiones:
•Quemaduras superficiales por calor y llamas.
•Quemaduras por arco o fogonazo.
•Quemaduras eléctricas por la acción de la corriente a través
del organismo ya que lesionan planos más profundos y a menudo
Destruye músculos y altera órganos internos, llegando incluso
a producir paradas cardiorespiratorias e incluso la muerte.
Ante una electrocución se debe actuar de la siguiente manera:
1. Cortar la corriente eléctrica antes de tocar al accidentado; en caso de que esto no sea posible, aislarlo
utilizando un objeto que no sea conductor de la electricidad
2. No emplear objetos metálicos.
3. En caso de parada cardiorespiratoria, iniciar resucitación cardiopulmonar sin interrupción hasta la llegada
del personal sanitario de urgencia, al cual debe avisarse inmediatamente.
Atención Básica
Prehospitalaria
20. PRIMEROS AUXILIOS
QUEMADURAS
QUEMADURAS QUÍMICAS:
Ocurre cuando la piel se pone en contacto con un ácido o una base potente, de uso común en
productos de limpieza, procesos industriales y laboratorios.
Tratamiento:
1. Tranquilizar al paciente.Lavar con abundante agua la zona afectada.
2. Cubrir la zona quemada con paños limpios.
3. Trasladar al paciente al hospital.
Atención Básica
Prehospitalaria
21. ACTIVACIÓN DEL SISTEMA MÉDICO DE EMERGENCIAS (ASME)
Médico de
Activación del Sistema
emergencias
Inicia con la prevención y proceso de aseguramiento
de las condiciones óptimas de operaciones antes de
la respuesta.
Guardad la calma
Verificar que la situación es
segura para mi
Evaluar estado de alerta
CONCIENTE
INCONCIENTE
Ventilación / ASME (065)
Dirección
Nombre
Respiración
Telefono ¿Qué Sucedió?
CAB (Pulso Carotideo)
ABCDE
Revisar Posibles Lesiones
(Alertas Médicas)
Atención Básica
Prehospitalaria
22. TRIAGE
TRIAGE
Clasificación de víctimas de acuerdo a su gravedad
y posibilidad de supervivencia, en situaciones en las
que hay desequilibrio entre el número de víctimas y
el servicio médico.
ROJA Primera Prioridad
•Dificultad de vía aerea
•Hemorragia no controlada (intensa)
•Disminución Edo. de conciencia
•Estado de choque
•Quemaduras 3er grado
AMARILLO Segunda
Prioridad
•Quemaduras sin problemas en vía
aerea
•Lesiones oseas articulares o
multiples
•Lesiones en espalda con o sin daño
en columna
VERDE Tercera Prioridad
•Fracturas menores
•Lesiones menores
NEGRO
Muerte Atención Básica
Prehospitalaria
23. TRIAGE
FLUJOGRAMA DE TRIAGE
Atención Básica
Prehospitalaria
24. VENDAJES
VENDAJES
Los vendajes son procedimientos que tienen como
objetivo cubrir con una venda, una zona lesionada
(heridas, quemaduras, etc.), también sirven para
sostener una parte del cuerpo
FUNCIONES DE LOS VENDAJES
•Para fijar el material de curación sobre la herida y así
evitar sepsis.
• Para producir compresión sobre la herida y tratar de
detener una hemorragia.
•Para limitar el movimiento de alguna articulación o de un
miembro lesionado.
•Para mantener fijas las férulas (tablillas) colocadas en
algún miembro.
•Para efectuar tracciones continuas en ciertos tipos de
fracturas (Ej. Fémur).
Atención Básica
Prehospitalaria
25. VENDAJES
VENDAJE CIRCULAR
Se realiza envolviendo un segmento a manera de anillo. Se utiliza para
sostener un apósito en una región cilíndrica del cuerpo (frente, miembros
superiores e inferiores) para controlar un sangramiento.
Método:
Dé 2 a 3 vueltas circulares teniendo en cuenta que cada vuelta
cubra la anterior
Atención Básica
Prehospitalaria
26. VENDAJES
VENDAJE EN ESPIRAL
Se emplea una venda elástica o semielástica porque se puede adaptar a la
zona que se va a vendar, se utiliza para sujetar gasas, apósitos o férulas en
brazos, mano, muslo y piernas.
Método:
Seleccione el tamaño adecuado, inicie
el vendaje desde la parte más distal
en dirección a la circulación venosa,
coloque la punta de la venda en forma
oblicua en relación con el eje
longitudinal del miembro y dé una
vuelta, doble la parte saliente de la
punta sobre la venda y dé otra vuelta
sobre ella para sujetar la punta
doblada, las vueltas de la venda
ascienden en espiral, de tal manera,
que cada vuelta cubra dos tercios de
la vuelta anterior, luego fije la punta
con un nudo, esparadrapo o un
gancho
Atención Básica
Prehospitalaria
27. VENDAJES
VENDAJE EN ESPIGA
Se emplea para sujetar apósitos o hacer presión; generalmente empleado
cuando la venda no es elástica para que se adapte a la región del cuerpo.
Método:
Similar procedimiento al
anterior pero la venda se dobla con
ayuda de un dedo de forma tal que la
cara interna de la venda pase a la
externa, igual efecto se logra al
realizar un movimiento de torsión a la
venda sobre el eje transversal, en
cada vuelta haga el inverso en la
misma zona para que queden en línea,
al terminar, dé una vuelta circular y
sujete el cabo terminal
Atención Básica
Prehospitalaria
28. VENDAJES
VENDAJE CRANEAL (RECURRENTE)
Método:
La venda se lleva de adelante hacia atrás y viceversa hasta cubrir
totalmente la zona lesionada, se termina con dos o tres vueltas circulares
en dirección transversal para fijar el vendaje
Atención Básica
Prehospitalaria
29. VENDAJES
VENDAJE DE MUÑECA
Este se puede realizar en circular si se trata simplemente de sostener un
apósito, si se quiere inmovilizar la articulación, se hacen pasar varias vueltas
de forma tal que abarquen la palma de la mano
Atención Básica
Prehospitalaria
30. VENDAJES
VENDAJE DE CABESTRILLO
Con una venda, se mide el largo adecuado, se amarra en sus puntas y se
coloca pasando por debajo del antebrazo para sostenerlo e inmovilizarlo en
el movimiento de abajo y arriba, el otro extremo se fija sobre la nuca (el brazo
debe estar de forma tal que la mano esté un poco más alta que el codo) tiene
como inconveniente que no inmoviliza completamente el miembro superior,
aunque podemos limitar más el movimiento si pasamos otra venda o pañuelo
en forma trasversal sobre la parte media del tórax.
Atención Básica
Prehospitalaria
31. INMOVILIZACIÓN
MÉTODOS DE
MÉTODOS DE INMOVILIZACIÓN
Uno de los elementos más importantes en el manejo
de las lesiones óseas (fracturas, luxaciones), de
partes blandas (heridas, contusiones) y de las
articulaciones (esguince) es la inmovilización firme e
ininterrumpida de las áreas correspondientes. Ya, al
explicar las técnicas para vendajes, se incorporaron
algunos conceptos y modos de inmovilizar, lo cual se
perfecciona si utilizamos métodos manuales o con
aditamentos.
INMOVILIZACIÓN MANUAL
FÉRULAS
INMOVILIZACIÓN POR ADOSAMIENTO
Atención Básica
Prehospitalaria
32. MÉTODOS DE INMOVILIZACIÓN
INMOVILIZACIÓN DE COLUMNA CERVICAL
Paciente acostado, rescatador detrás de la cabeza de la víctima:
El socorrista puede colocarse de dos formas, en la primera, se acuesta boca abajo,
con los codos apoyados en el suelo y las manos en la posición indicada, en la
segunda, el socorrista de rodillas (ambas en el suelo) sostiene la cabeza con sus
manos y apoya los codos sobre sus muslos.
La víctima se coloca alineada, y el
socorrista coloca los pulgares justamente
por el borde inferior de los huesos malares
a cada lado de la cabeza, los meñiques se
ubican sobre la parte posterior baja de la
cabeza (prominencias occipitales), los
restantes dedos se separan y comprimen la
cabeza para limitar los movimientos de
flexión, extensión y lateralización de la
cabeza. Una vez inmovilizada la columna,
un segundo socorrista puede abrir la vía
aérea y realizar el ABC.
Atención Básica
Prehospitalaria
33. MÉTODOS DE INMOVILIZACIÓN
INMOVILIZACIÓN CON MEDIOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Inmovilización de la columna cervical con collarin:
Son dispositivos que, aunque no inmovilizan completamente la columna cervical,
limitan los movimientos de la cabeza en un 50-75 %. Para que sea efectivo, debe
seleccionarse el tamaño adecuado y colocarlo con un movimiento mínimo sobre la
cintura escapular y debajo de la mandíbula.
Atención Básica
Prehospitalaria
34. MÉTODOS DE INMOVILIZACIÓN
INMOVILIZACIÓN DE LA COLUMNA CON TABLA ESPINAL LARGA
Es una forma de inmovilización muy efectiva, que permite un traslado seguro
y con un mínimo de socorristas. Para colocar la tabla, las correas (tórax,
abdomen al nivel de las crestas ilíacas, muslos, tobillos, cabeza y mentón)
deben estar sueltas y listas.
Coloque al paciente boca arriba, alineado, los brazos al lado del cuerpo, con la palma
de las manos hacia adentro.
TUM 1: Si no está contraindicado, mueve la cabeza a la posición neutral alineada,
pero mantiene todo el tiempo la inmovilización manual del cuello. Dirige los
movimientos con el paciente y está siempre atento a las maniobras para poder
mantener la alineación sin virar el cuello.
TUM 2: Coloca el collarín cervical.
TUM 2 Y 3: Se ubican a un lado de la víctima, uno la sostiene por los hombros y
muñeca y el otro por la cadera y los tobillos. Para trasladar al paciente sobre la tabla
espinal, giran en bloque a la víctima sobre el lado donde se ubicaron ambos TUM´S.
Atención Básica
Prehospitalaria
35. MÉTODOS DE INMOVILIZACIÓN
INMOVILIZACIÓN DE LA COLUMNA CON TABLA ESPINAL LARGA
TUM 4: Ubicado de frente a los TUM´s 2 y 3, coloca la tabla bajo la espalda y luego a
una orden del TUM No. 1, acuestan al lesionado en el centro de la tabla.
.
Atención Básica
Prehospitalaria
36. PACIENTES
TRANSPORTE DE
TRASLADO DE PACIENTES
En este transporte casi siempre participa personal,
los cuales de forma individual o colectiva, pueden
utilizar algunos medios como camillas, sillas, etc.
Siempre es necesario tener en cuenta la seguridad
del escenario (tanto para la víctima como para el
rescatador), el estado físico y psíquico de los
individuos y las posibilidades de ayuda a corto o
mediano plazo.
Atención Básica
Prehospitalaria
37. TRASLADO DE PACIENTES
MÉTODO DE ARRASTRE
se arrodillará a horcajadas sobre la víctima y, poniendo su cabeza
debajo de las muñecas atadas, podrá arrastrarse hacia adelante, haciendo
que el accidentado se deslice sobre el suelo
Atención Básica
Prehospitalaria
38. TRASLADO DE PACIENTES
MÉTODO DE BOMBERO
También se podrá hacer la evacuación del accidentado sobre la espalda del
o a hombros.
Atención Básica
Prehospitalaria
39. TRASLADO DE PACIENTES
ASIENTO DE DOS Y TRES MANOS
Cuando el número de personal es de dos o más, pueden hacer un asiento de
dos manos, sobre el cual podrán llevar a una víctima. Cada ayudante
sostiene al accidentado con un brazo por debajo de los muslos, agarrándose
las muñecas uno al otro; el otro par de brazos servirá de apoyo para la
espalda). También puede utilizarse la llamada «silla tres manos»
Atención Básica
Prehospitalaria
41. RCP
RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR
1. Presionar fuertemente (5 cm) y
de forma rápida (≥100/min) y
permita la contracción
completa del pecho.
2. Minimizar las interrupciones
entre cada comprensión
3. Evite ventilación excesiva
4. Rotar compresor cada 2
minutos
5. Si no existe manejo de vía
aérea avanzada:
30:2 compresión- ventilación
Atención Básica
Prehospitalaria
43. ACLS
CALIDAD DE RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR
Verificar:
Onda de capnografía
*PaCo2< 10 mm Hg, mejorar la aplicación de RCP
Presión intraarterial
* La presión en la fase diastólica se encuentra < 20 mm Hg, mejorar la aplicación
de RCP
RETORNO ESPONTANEO DE LA CIRCULACIÓN
Pulso y presión sanguínea
Aumento abrupto sostenido de PaCo2 (≥40 mm Hg)
Presión arterial espontánea con monitoreo intra-arterial
Atención Básica
Prehospitalaria
44. ACLS
ENERGÍA DE DESFIBRILADOR
Bifásico: Recomendaciones de la marca (120-200 J)
Si se desconoce, utilizar la máxima disponible
Monofásico: 360 J.l
Indicaciones:
•Fibrilación auricular
•Taquicardia ventricular sin pulso
Atención Básica
Prehospitalaria
45. ACLS
TERAPIA FARMACOLÓGICA
Epinefrina IV/IO :1 mg cada 3-5 minutos
Vasopresina IV/IO : 40 unidades puede sustituir la primera o segunda
dosis de epinefrina
Amiodarona IV/IO : Primera dosis: 300 mg en bolo
Segunda dosis: 150 mg
VÍA AÉREA AVANZADA
oVía aérea avanzada supraglotica o intubación endotraqueal
o8-10 respiraciones por minuto con compresiones continuas de pecho
Atención Básica
Prehospitalaria
46. ACLS
TRATAR CAUSAS REVERSIBLES
- Hipovolemia - Neumotorax a tensión
- Hipoxia - Tamponamiento cardiaco
- Acidosis - Toxinas
- Hipo/hipercalemia - Trombosis pulmonar
- Hipotermia - Trombosis coronaria
SUSPENSIÓN DE RCP
Lesiones incompatibles con la vida
RCP inefectivo
Asistolia por 10 minutos (RCP bien aplicada)
Atención Básica
Prehospitalaria
47. CLAVES DE RADIO
CLAVES DE RADIO
1 Urgencia 2 Bomberos 4 Ambulancia
5 Herido 6 Regresamos libres 7 En el lugar del
acc.
8 Policia 9 Detenido 10 Traslado
12 Carretera 14 Cadaver 16 Teléfono
17 Repita mensaje 18 Enterado 18 A Afirmativo
21 Alimentos 22 Falsa alarma 23 Rescate
26 Vehículo 27 Choque 31 Pendiente
33 Adelante 34 Socorrista 34 M Médico
mensaje
35 Llegando al 36 Datos del accidente 38 Servicio
hospital cancelado
38 A Servicio 38 A Negativo 39 Ordenes
cancelado
40 Atropellamiento 44 Persona ebria 46 No use sirena
49 Parto 53 M Manifestación 54 Tenemos
problemas
55 Asalto 64 Más abulancias al 68 Servicio falso
lugar no acudir
75 Pramédico 99 Apoyo 100 Auxilio general
Atención Básica
Prehospitalaria
48. TIPOS DE
AMBULANCIAS
TIPOS DE AMBULANCIAS
Ambulancia de Traslado
Unidad móvil, aérea, marítima o terrestre, destinada al
traslado de pacientes, cuya condición no sea de urgencia o
cuidados intensivos.
Ambulancia de Urgencias Básicas
Unidad móvil, aérea, marítima o terrestre, destinada a la
atención de pacientes que requieren soporte básico de vida.
Ambulancia de urgencias avanzadas
Unidad móvil, aérea, marítima o terrestre, destinada a la
atención de pacientes que requieren soporte avanzado de
vida.
Ambulancia de terapia intensiva
Unidad móvil, aérea, marítima o terrestre, destinada a la
atención de pacientes en estado crítico que requieren
soporte avanzado de vida.
Atención Básica
Prehospitalaria
49. NIVELES DE TUM´s
NIVELES DE TUM´s
TUM BÁSICO
•Reanimación cariopulmonar
•Anatomía y fisiología elemental
• Levantamientos y movilizaciones
•Inmovilización y empaquetamiento de pacientes
•Manejo básico de la vía aérea
•Evaluación y exploración de pacientes
•Manejo de trauma
•Farmacología elemental
•Identificación y manejo de problemas médico-clínicos
•Vías de administración de medicamentos bajo supervisión
médica
•Operación general de ambulancia
•Sistemas de radiocomunicación
•Manejo inicial de incidentes con materiales peligrosos
•Técnicas básicas de rescate
•Clasificación de pacientes
•Interacción con aeronaves
Atención Básica
Prehospitalaria
50. NIVELES DE TUM´s
TUM INTERMEDIO
•Conocimientos y destrezas del TUM básico
•Manejo avanzado de la vía aerea
•Manejo de líquidos intravenosos
•Urgencias neurológicas
•Urgencias abdominales no traumáticas
•Urgencias ginecológicas
•Resucitación neonatal
•Monitoreo electromagnético
•Interpretación y manejo de arritmias básicas
•Desfibrilación
•Farmacología específica
Atención Básica
Prehospitalaria
51. NIVELES DE TUM´s
TUM AVANZADO
•Conocimientos y destrezas del TUM básico e intermedio
•Identificación y manejo de arritmias avanzadas
•Terapia eléctrica cardiaca
•Urgencias renales
•Urgencias urológicas
•Urgencias hematológicas
•Urgencias gastrointestinales
•Urgencias endocrinológicas
•Urgencias toxicológicas
•Enfermedades infecciosas
•Farmacología avanzada
Atención Básica
Prehospitalaria
52. INCENDIOS
INCENDIOS
Prevención de Incendios
1º) Antes de salir de casa verifique que las llaves de la cocina
estén cerradas.
2º) Uno de lo olvidos más habituales es dejar la plancha en
funcionamiento cuando suena el teléfono, llaman a la puerta o
alguien de la familia nos reclama. Siempre que tenga que atender
otra cuestión mientras esta planchando no olvide desenchufar la
plancha.
3º) Al cocinar se abren ventanas y puertas provocando doble
circulación, la corriente de aire puede apagar el fuego, y seguir
saliendo gas. Una chispa cualquiera puede provocar un
incendio. productos de limpieza
4º) Hay
que son inflamables (los
aerosoles, aguarrás, alcohol,
etc.), no solo deben estar a
resguardar de los más pequeños,
sino lejos de las fuentes de calor
(cocina y estufas) Estos deben
utilizarse en lugares ventilados y
lejos de los lugares donde haya
algo encendido.
Atención Básica
Prehospitalaria
53. INCENDIOS
5º) No deje telas cerca de los fogones de la cocina.
6º). Si la sartén se prende fuego mientras cocina utilice la tapa, el fuego se apagara por falta
de oxigeno.
7º) Si sospecha o siente olor a gas no encienda la luz, así evitara que una chispa comience
un incendio.
8º) El cigarrillo es otro factor importante en la prevención de incendios. No fume en la cama,
puede quedarse dormido con el cigarrillo encendido, verificar que todos los cigarrillos estén
bien apagados antes de vaciar el cenicero.
9º) Las casas con chimeneas deben tener guarda fuegos sujetos a la pared, nunca debe salir
de casa o irse a dormir sin haber apagado correctamente la chimenea. Basta una chispa para
provocar un siniestro.
10º) Mantenga los quemadores de las estufas limpios de residuos, todos los años antes de
encender llame al técnico para que verifique su buen funcionamiento.
11º) La instalación de eléctrica tiene que estar en buen estado de conservación para evitar
cortocircuitos, una revisión periódica es lo conveniente. Colocar disyuntores de corriente es
la mejor prevención, frente a un cortocircuito saltara la llave y cortará la corriente.
Atención Básica
Prehospitalaria
54. INCENDIOS
12º) Las conexiones en el mismo enchufe provocan sobrecargas en la instalación eléctrica y
cortocircuitos.
13º) En caso de un incendio eléctrico, no intente apagar el fuego con agua, no manipule
artefactos eléctricos con el suelo mojado o descalzo.
14º) No permita que sus hijos jueguen con encendedores o cerillas. Explique a sus hijos los
peligros del fuego.
15º) Generalmente los incendios se producen mientras toda la familia esta durmiendo y
lamentablemente cuando se detecta tiene grandes proporciones. Colocar detectores de
humo
En las puertas de las habitaciones.
Atención Básica
Prehospitalaria
57. EXTINTORES
A una distancia de
aproximadamente 2-3
mts
Apuntar el extintor a la
base del origen del
fuego.
Atención Básica
Prehospitalaria
58. HUMO
DETECTORES DE
DETECTORES DE HUMO
Su funcionamiento está basado en un principio fotoeléctrico. Consta
de un emisor y un receptor de estado sólido colocados en una
cámara de captación de geometría especial. Al ingresar partículas de
humo al dispositivo, el receptor percibe una porción de la luz emitida
por el emisor, accionando en ese instante la alarma interna y el
contacto de salida.El dispositivo cuenta con un sensor de temperatura
que registra el salto de temperatura a valores por encima de los 45 °C
Atención Básica
Prehospitalaria
59. PELIGROS EN EL
HOGAR
PELIGROS EN EL HOGAR
Instalaciones de gas:
Deben ser realizadas por personal especializado e
inspeccionadas en forma periódica. En caso de desperfecto
hay que cortar el suministro e informar a la empresa
proveedora. Si se deja la vivienda sola, es mejor cortar el
suministro general. En la cocina, hay que mantener limpios
los quemadores y no llenar demasiado los recipientes al
hervir líquidos que pueden rebasarse y apagar la llama.
Electricidad
Hay que cerciorarse de que todas las instalaciones, cables y
enchufes estén en buen estado. No manipularlos con las
manos mojadas y verificar que no queden presionados por
muebles, camas o sillones. Los enchufes no deben
recargarse y no hay que dejar vasos que contengan líquidos
sobre artefactos eléctricos. Al limpiarlos, tienen que ser
desconectados previamente y utilizar paños secos. En el
baño o piscina no hay que utilizar estufas, radios u otros
aparatos eléctricos, como secadores de pelo. Para proteger
a los pequeños, es mejor colocar tapones de seguridad en
los enchufes.
Atención Básica
Prehospitalaria
60. PELIGROS EN EL HOGAR
Fuego
En la cocina nunca se deben dejar materiales combustibles cercanos a los
quemadores encendidos, ni paños de cocina, delantales o cajas de fósforos. Las
estufas deben estar lejos de cortinas o prendas de ropa que se pudieran inflamar.
Resbalones y caídas
Para evitarlos, todas las superficies de tránsito y lugares de acceso deben permanecer
libres de obstáculos; iluminar el lugar donde se ingresa; no transitar en la oscuridad ni
descalzo; mantener el piso limpio y seco; utilizar pasamanos en las escaleras e instalar
superficies antideslizantes; pegar las alfombras levantadas y no permitir que los niños
jueguen en ellas. En la ducha, se sugiere instalar una goma para evitar resbalones y
una agarradera para afirmarse. Si se van a realizar trabajos de altura, hay que utilizar
escaleras seguras y resistentes. En el caso de departamentos, jamás colocar las
camas cerca de las ventanas y, si hay niños pequeños, hay que instalar mallas o rejas
de protección.
Almacenamiento
Los medicamentos siempre deben guardarse lejos de los niños, en un mismo lugar.
Sustancias peligrosas inflamables o insecticidas jamás deben ser trasvasijados a
envases de vidrio ni ser almacenados cerca de la cocina o baño, sino en lugares bien
ventilados y bajo llave, en sus envases originales, para evitar confusiones.
Atención Básica
Prehospitalaria
61. EVACUACIÓN AÉREA
EVACUACIÓN AÉREA
Paciente grave pero estable
Paciente que requiere atención rápida y urgente
Paciente y equipo deben
•Terreno Plano colocarse enfrente de
•Área de 30 x 30 mts donde llegara el
•Edificios o casas a 50 mts transporta aéreo.
•VIAJE:500 – 600 km en total
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Prehospitalaria