Mecanismos de Lesión – Cinemática de Trauma
TEMASCinemática del TraumaMecanismos de LesiónLa Hora DoradaCapítulo13
Cinemática del Trauma
Mecanismo de LesiónLa forma cómo se lesionó una persona.CinemáticaLa ciencia que analiza los mecanismos de lesión. Ayuda a predecir el tipo y extensión de las lesiones.Energía CinéticaLa energía contenida en un cuerpo en movimiento.
Masa y VelocidadLa cantidad de energía cinética depende de dos factores
Masa (peso)
Velocidad (aceleración)Masa x Velocidad 2Energía Cinética=  ---------------------------------2
Aceleración y DesaceleraciónLey de la InerciaUn cuerpo en reposo se mantendrá en reposo y un cuerpo en movimiento se mantendrá en movimiento, a menos que actúe sobre él una fuerza externa.
Aceleración y DesaceleraciónAceleración:la razón por la cual un cuerpo en movimiento aumenta su velocidad.
Desaceleración:la razón por la cual un cuerpo en movimiento disminuye su velocidad.
A mayor cambio de velocidad, mayor será la fuerza ejercida.La Energía Cambia de Forma y DirecciónLa energía se trasmite en línea recta, a menos que sea desviada.La energía que se trasmite a través del cuerpo generalmente se ve interrumpida.La energía no se crea ni se destruye, solo se transforma:Mecánica
Térmica
Eléctrica
QuímicaMecanismos de Lesión
ImpactosLas colisiones vehiculares típicas involucran tres impactos:Colisión Vehicular
Colisión Corporal
Colisión OrgánicaVehículo Golpea un Objeto
Ocupante continúa hacia adelante y golpea el interior del auto
Órganos continúan hacia adelante y golpean el interior del cráneo, tórax o abdomen
ColisionesVehicularesA mayor velocidad de colisión, mayor será la probabilidad de sufrir una lesión que amenace la vida.
Colisiones VehicularesMantenga un alto índice de sospecha cuando exista:Muerte de otro ocupante del mismo vehículo
Paciente inconsciente
Paciente con alteración del estado de alerta
Volcaduras
Colisión vehicular de alta velocidadTipos de ImpactoImpacto Frontal
 Impacto Lateral
 Impacto Rotacional
 Impacto Posterior
 VolcaduraImpacto Frontal
Impacto Frontal	El ocupante continua hacia delante, con la misma velocidad a la que traía el vehículo.
Impacto FrontalArriba y por encimaAbajo y por debajo
Síndrome de “Bolsa de Papel”
Impacto Posterior
Impacto PosteriorMovimiento inicialMovimiento secundario
Impacto Lateral
Impacto LateralOcasiona lesión potencial de cráneo, hombros, tórax lateral, abdomen lateral, pelvis lateral y fémur.
Impacto Rotacional
Impacto por Volcadura
Volcadura con Ocupante No Sujetado
Colisión Vehículo – Peatón(Atropellado)La extensión de la lesión depende de:Velocidad del vehículo.
Parte corporal golpeada.
Distancia a la que fue arrojado.
Superficie sobre la que cayó.
Parte corporal que primero golpea el suelo.Colisión Vehículo - PeatónLos adultos se voltean lejos del vehículo(impacto al lado del cuerpo dañando tibia, peroné, espalda, tórax, abdomen y cabeza)Los niños se voltean hacia el vehículo(impacto al frente del cuerpo dañando fémur, tórax, abdomen y cabeza)
Colisión Vehículo - Peatón
Mecanismos de SujeciónPueden ser causa de lesiones ocultas:
Cinturón de seguridad de regazo
Cinturón de seguridad de regazo / hombro
Bolsas de aireColisiones de MotocicletaTres tipos principales de impacto:
FrontalAngularEyección“Acostando la Motocicleta”Una acción evasiva que realiza el conductor para evitar la eyección y separación de éste y la motocicleta
Los vehículos para todo terreno (VTT´s) puede causar múltiples lesiones
CaídasConstituyen el mecanismo de lesión más comúnLa severidad del trauma depende de:Distancia
Superficie
Parte corporal inicialmente golpeadaCaídas con los Pies PrimeroFracturas vertebrales por compresión.
Fracturas de calcáneo, tobillo, tibia y peroné.
Luxaciones de rodilla.

Mecanismos de lesión