SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 64
Compuesta por cordones de células nerviosas motoras y
sensitivas, la sustancia gris, rodeada por tractos
ascendentes y descendentes, la sustancia blanca. La
medula esta situada dentro del conducto vertebral, y se
encuentra protegida por tres meninges.
La medula espinal es mas corta que la columna
vertebral, y en el adulto termina por debajo del
nivel del borde inferior de la primera vertebra
lumbar.
Una o ambas raíces pueden resultar afectadas por
la meningitis espinal sifilítica o la meningitis
piogénica .
Las raíces posteriores pueden participar en los
tabes dorsal y en el herpes zoster.
Una lesión de la raíz anterior conducirá a
parálisis de cualquier musculo inervado
exclusivamente por esta raíz y a parálisis parcial
a cualquier musculo inervado en la parte por la
raíz.
.
Dentro del cordón blanco anterolateral de la
medula espinal.
Dentro del cordón blanco posterior de la medula
espinal.
.
Fascículo
espinotalamico lateral
Fascículo
espinotalamico anterior
Fascículo grácil y
fascículo cuneiforme
Los órganos del dolor somático son las
terminaciones nerviosas desnudas.
En las vísceras existen receptores
especiales, quimiorreceptores, barroreceptores
y osmorreceptores.
Los anestésicos locales como la procaina, se
pueden emplear para el bloquear la conducción
nerviosa en los nervios periféricos.
Los analgésicos narcóticos.
En algunos paciente se considera aliviar el dolor
mediante el uso de placebos.
Se cree que la anticipación del alivio del dolor
estimula la liberación de endorfinas que inhiben la
vía dolorosa normal
La rizotomia posterior o división de la raíz
posterior de un nervio espinal secciona con
efectividad la conducción del dolor al SNC.
La cordotomia torácica se ha empleado con éxito en
pacientes con dolor intenso originado en el abdomen
inferior o la pelvis.
• Dolor lancinante en los miembros inferiores.
• Parestesias con entumecimiento de los
miembros inferiores.
• Hipersensibilidad de la piel al tacto, el calor y
el frio.
• Perdida de la apreciación de la postura o de
los movimientos pasivos en los miembros
• El tono muscular es un estado de contracción
parcial continua de un musculo, y depende de
la actividad de un arco reflejo mono sináptico.
• El tono muscular normal muestra cierta
resistencia y elasticidad, y el estiramiento
pasivo del musculo por un movimiento de la
articulación puede encontrar cierto grado de
resistencia.
• Iniciado por el individuo
• Esto sugiere que los tractos descendentes que
influyen en la actividad de las neuronas
motoras inferiores son impulsadas por
información recibida del sistema sensitivo
• El termino vía piramidal se refiere a los
fascículos cortico espinales.
• El termino vías extra piramidales se refiere a
todos los tractos descendentes distintos de los
cortico espinales.
• Signo de babinski
• Ausencia de reflejos cutaneoabdominal
• Ausencia del reflejo cremasterico
• Perdida de la ejecución de los movimientos
involuntarios finos
Parálisis grave Espasticidad
Exaltación de los
reflejos musculares
profundos
Espasticidad en
navaja
Parálisis
flácida
Atrofia
Faciculaciones
musculares
Contractura muscular
Reacción de degeneración
Hemiplejia
Monoplejia
Diplejía
Paraplejia
Cuadriplejia
Espasmos Atetosis
• Lesiones agudas de la medula espinal:
- Se produce regeneración escasa o nula de los
fascículos nerviosos y el individuo queda con
discapacidad permanente.
• Si se excluyen las lesiones de la medula
espinal, las causas de compresión pueden
clasificarse en extradurles e intradurales.
• Síndrome de shock medular
- Puede causar hipotensión grave por perdida
del tono vasomotor simpático
- La presencia del shock medular puede
determinarse por la actividad del esfínter anal.
Síndrome de
sección medular
completa
Síndrome medular
anterior
Síndrome medular
central
Síndrome de
Brown-Sequard o
hemiseccion
medular
• Produce la pérdida completa de toda la sensibilidad y el
movimiento voluntario, por debajo del nivel de la lesión.
Puede ser causada por una fractura-luxación de la columna
vertebral, por una herida de bala o un arma blanca o por un
tumor en crecimiento
Parálisis bilateral de las neuronas motoras
inferiores en el segmento de la lesión y atrofia
muscular.
Parálisis espástica bilateral por debajo del nivel
de la lesión.
Perdida bilateral de toda la sensibilidad por
debajo del nivel de la lesión.
Las funciones vesical e intestinal ya no están bajo
control voluntario.
• Este trastorno puede ser causado por una contusión medular
durante la fractura o luxación vertebral, por una lesión de la
arteria espinal anterior o sus ramas nutricias con isquemia
resultante de la médula o por un disco intervertebral
herniado.
Parálisis bilateral de las neuronas motoras inferiores
en el segmento de la lesión y atrofia muscular.
Parálisis espástica bilateral por debajo del nivel de
la lesión, cuya extensión depende del tamaño
medular dañada.
Perdida bilateral de las sensaciones del
dolor, temperatura, y tacto leve por debajo del nivel
de la lesión.
La discriminación táctil y las sensibilidades
vibratorias y propioceptivas se conservan porque
las columnas de ambos lados no están lesionadas.
• Este síndrome es causado en general por la hiperextensión de
la región cervical de la columna vertebral. La médula es
comprimida anteriormente por los cuerpos vertebrales y por
detrás por la protrusión del ligamento amarillo, lo cual
produce daño de la región central de la médula espinal. A
menudo las radiografías de estas lesiones son normales
porque no ha ocurrido fractura ni luxación
Parálisis bilateral de las neuronas motoras
inferiores en el segmento de la lesión y atrofia
muscular
Parálisis espástica bilateral por debajo del nivel
de la lesión con un “respeto” sacro
característico.
Perdida bilateral de las sensaciones de
dolor, temperatura, tacto leve y presión por
debajo del nivel de la lesión con “respeto”
sacro característico.
• La hemiseccion de la médula espinal puede ser causada por
fractura-luxación de la columna vertebral, por una herida de
bala o por un tumor en crecimiento. La hemiseccion
incompleta es frecuente, la completa es rara.
Parálisis homolateral de las neuronas motoras
inferiores en el segmento de la lesión y atrofia
muscularla en
Parálisis espástica homolateral por debajo del
nivel de la lesión
Perdida contralateral de la sensibilidad
termoalgesica por debajo del nivel de la lesión.
Perdida homolateral de la discriminación táctil
y de la sensibilidad vibratoria y propioceptiva
por debajo del nivel de la lesión.
Siringomielia poliomielitis
Esclerosis
Multiple
• Este trastorno se debe a una anormalidad del desarrollo en la
formación del conducto central, afecta principalmente al
tronco del encéfalo y la región cervical de la médula espinal.
En el sitio de la lesión hay cavitación y gliosis en la región
central del neuroeje.
Perdida de la sensibilidad termoalgesica en los
dermatomas de ambos lados del cuerpo en los segmentos
afectados de la medula
La discriminación táctil, la sensibilidad vibratoria y la
sensibilidad propioceptiva son normales.
Debilidad de las neuronas motoras inferiores en los
pequeños músculos de la mano.
Puede producirse una parálisis espástica bilateral de
ambas piernas con hiperreflexia y signo de babinski
positivo.
Puede haber síndrome de Horner.
• Es una infección viral aguda de las neuronas de las astas grises
anteriores de la médula espinal y los núcleos motores de los
nervios craneanos. La inmunización ha reducido mucho la
incidencia de esta enfermedad, en otra época temida. Como
consecuencia de la muerte de las células nerviosas
motoras, hay parálisis y atrofia muscular.
• Es una enfermedad frecuente del SNC que
provoca la desmielinizacion de los tractos
ascendentes, afecta a los adultos jóvenes y su
causa se desconoce.
• ELA es una enfermedad limitada a los tractos corticoespinales
y las neuronas motoras de las asas anteriores de la médula
espinal. Pocas veces es familiar y es hereditaria en el 10% de
los casos. Es una enfermedad crónica de carácter progresivo
de etiología desconocida. Curre típicamente en la edad media
avanzada y siempre es fatal en 2 a 6 años.
• Esta enfermedad se
asocia con
degeneración neuronal
en la sustancia negra y
en menor grado en el
globo pálido, el
putamen y el núcleo
caudado.
Temblor y rigidez con signo de la
rueda dentada
Dificultad para iniciar movimientos
voluntarios, que son lentos
• Esta forma de anemia
megaloblastica es
causada por la deficiencia
de la vitamina B12.
• La enfermedad puede
producir un daño extenso
de los tractos en las
columnas blancas
posteriores y laterales de
la medula espinal y
degeneración nerviosa
periférica.
TC y RM de la columna
vertebral y la medula espinal
• Una mielografía es una prueba
radiológica que permite a los
médicos ver la médula espinal
y sus raíces nerviosas.
• se introduce una aguja
delgada en el espacio del LCR
que rodea la médula espinal y
los nervios y se inyecta
contraste, permitiendo a su
médico ver un contorno de la
médula espinal y los nervios
en una radiografía o una
tomografía
medula espinal, neuroanatomia casos clinicos
medula espinal, neuroanatomia casos clinicos
medula espinal, neuroanatomia casos clinicos
medula espinal, neuroanatomia casos clinicos
medula espinal, neuroanatomia casos clinicos
medula espinal, neuroanatomia casos clinicos
medula espinal, neuroanatomia casos clinicos
medula espinal, neuroanatomia casos clinicos

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Síndromes del Tronco encefálico
Síndromes del Tronco encefálicoSíndromes del Tronco encefálico
Síndromes del Tronco encefálicoAaron Baquezea
 
Histologia del ojo
Histologia del ojoHistologia del ojo
Histologia del ojoedupomar
 
Articulación uncovertebral
Articulación uncovertebralArticulación uncovertebral
Articulación uncovertebralRosario Román
 
Sistema de conducción vestibular
Sistema de conducción  vestibularSistema de conducción  vestibular
Sistema de conducción vestibularUNAM
 
Tractos ascendentes y descendentes
Tractos ascendentes y descendentesTractos ascendentes y descendentes
Tractos ascendentes y descendentesMaru Chang
 
Anatomía de las Meninges
Anatomía de las MeningesAnatomía de las Meninges
Anatomía de las MeningesMZ_ ANV11L
 
Pares craneales IX, X, XI, XII
Pares craneales IX, X, XI, XIIPares craneales IX, X, XI, XII
Pares craneales IX, X, XI, XIIKelly Castro
 
Fisiologia del ejercicio
Fisiologia del ejercicioFisiologia del ejercicio
Fisiologia del ejercicioyehet 94
 
Vías de Conducción Nerviosa
Vías de Conducción NerviosaVías de Conducción Nerviosa
Vías de Conducción NerviosaMZ_ ANV11L
 
Vias Corticoespianal y Corticobulbar
Vias Corticoespianal y CorticobulbarVias Corticoespianal y Corticobulbar
Vias Corticoespianal y Corticobulbarguest7e5b92
 
Plexo lumbo sacro
Plexo lumbo sacroPlexo lumbo sacro
Plexo lumbo sacromauricio
 
Lesiones del tallo encefálico
Lesiones del tallo encefálicoLesiones del tallo encefálico
Lesiones del tallo encefálicoLauren Surí
 
La formación reticular y el sitema límbico
La formación reticular y el sitema límbicoLa formación reticular y el sitema límbico
La formación reticular y el sitema límbicoAndrea Otero
 

La actualidad más candente (20)

Síndromes del Tronco encefálico
Síndromes del Tronco encefálicoSíndromes del Tronco encefálico
Síndromes del Tronco encefálico
 
Columna dorsal lemnisco medial
Columna dorsal   lemnisco medialColumna dorsal   lemnisco medial
Columna dorsal lemnisco medial
 
Histologia del ojo
Histologia del ojoHistologia del ojo
Histologia del ojo
 
Articulación uncovertebral
Articulación uncovertebralArticulación uncovertebral
Articulación uncovertebral
 
Fibras nerviosas
Fibras nerviosasFibras nerviosas
Fibras nerviosas
 
Sistema de conducción vestibular
Sistema de conducción  vestibularSistema de conducción  vestibular
Sistema de conducción vestibular
 
Tractos ascendentes y descendentes
Tractos ascendentes y descendentesTractos ascendentes y descendentes
Tractos ascendentes y descendentes
 
Anatomía de las Meninges
Anatomía de las MeningesAnatomía de las Meninges
Anatomía de las Meninges
 
Pares craneales IX, X, XI, XII
Pares craneales IX, X, XI, XIIPares craneales IX, X, XI, XII
Pares craneales IX, X, XI, XII
 
Fisiologia del ejercicio
Fisiologia del ejercicioFisiologia del ejercicio
Fisiologia del ejercicio
 
CLASE 28
CLASE 28CLASE 28
CLASE 28
 
Vías de Conducción Nerviosa
Vías de Conducción NerviosaVías de Conducción Nerviosa
Vías de Conducción Nerviosa
 
LESIONES MEDULARES
LESIONES MEDULARESLESIONES MEDULARES
LESIONES MEDULARES
 
Vias Corticoespianal y Corticobulbar
Vias Corticoespianal y CorticobulbarVias Corticoespianal y Corticobulbar
Vias Corticoespianal y Corticobulbar
 
Medula espinal
Medula espinalMedula espinal
Medula espinal
 
Plexo lumbo sacro
Plexo lumbo sacroPlexo lumbo sacro
Plexo lumbo sacro
 
Lesiones del tallo encefálico
Lesiones del tallo encefálicoLesiones del tallo encefálico
Lesiones del tallo encefálico
 
Nervio mediano
Nervio medianoNervio mediano
Nervio mediano
 
La formación reticular y el sitema límbico
La formación reticular y el sitema límbicoLa formación reticular y el sitema límbico
La formación reticular y el sitema límbico
 
Via Espinotalamica
Via EspinotalamicaVia Espinotalamica
Via Espinotalamica
 

Destacado

Caso Clinico 01 Medula Espinal
Caso Clinico 01 Medula EspinalCaso Clinico 01 Medula Espinal
Caso Clinico 01 Medula Espinaledupomar
 
Power Point "Caso clinico, lesion medular"
Power Point "Caso clinico, lesion medular"Power Point "Caso clinico, lesion medular"
Power Point "Caso clinico, lesion medular"Karinalarragueta
 
Vías ascendentes y clínica ss
Vías ascendentes y clínica ssVías ascendentes y clínica ss
Vías ascendentes y clínica ssestudia medicina
 
Rehabilitacion del lesionado_medular_(b)_vrtual
Rehabilitacion del lesionado_medular_(b)_vrtualRehabilitacion del lesionado_medular_(b)_vrtual
Rehabilitacion del lesionado_medular_(b)_vrtualOsvaldo Toscano ILTEC
 
Sindromes Medulares
Sindromes MedularesSindromes Medulares
Sindromes MedularesRene de Alba
 
Funciones de los 12 Nervios Craneales
Funciones de los 12 Nervios CranealesFunciones de los 12 Nervios Craneales
Funciones de los 12 Nervios CranealesYngri Rojas Olivera
 
Lesion medular secundaria a tofo gotáceo espinal
Lesion medular secundaria a tofo gotáceo espinalLesion medular secundaria a tofo gotáceo espinal
Lesion medular secundaria a tofo gotáceo espinalg.torrent
 
Alteraciones del sistema Neurológico
Alteraciones del sistema Neurológico Alteraciones del sistema Neurológico
Alteraciones del sistema Neurológico Yareli Villa
 
Marcha y su reeducacion
Marcha y su reeducacionMarcha y su reeducacion
Marcha y su reeducacionCarLos Bauu
 
dolor neuropatico
dolor neuropaticodolor neuropatico
dolor neuropaticoalenric
 
Corazón - Sistema de condución, inervación, casos clínicos
Corazón - Sistema de condución, inervación, casos clínicosCorazón - Sistema de condución, inervación, casos clínicos
Corazón - Sistema de condución, inervación, casos clínicosLis Rios Jaramillo
 
Caso clinico: Cirrosis, insuficiencia cardiaca y enfisema pulmonar
Caso clinico: Cirrosis, insuficiencia cardiaca y enfisema pulmonarCaso clinico: Cirrosis, insuficiencia cardiaca y enfisema pulmonar
Caso clinico: Cirrosis, insuficiencia cardiaca y enfisema pulmonarariverarodr
 
INFORME - 12 PARES CRANEALES - COMPONENTES AFERENTES Y EFERENTES
INFORME - 12 PARES CRANEALES - COMPONENTES AFERENTES Y EFERENTESINFORME - 12 PARES CRANEALES - COMPONENTES AFERENTES Y EFERENTES
INFORME - 12 PARES CRANEALES - COMPONENTES AFERENTES Y EFERENTESAlex Castillo Velásquez
 

Destacado (20)

Caso Clinico 01 Medula Espinal
Caso Clinico 01 Medula EspinalCaso Clinico 01 Medula Espinal
Caso Clinico 01 Medula Espinal
 
Neuroanatomia caso clinico
Neuroanatomia caso clinicoNeuroanatomia caso clinico
Neuroanatomia caso clinico
 
Caso clinico neuro
Caso clinico neuroCaso clinico neuro
Caso clinico neuro
 
Power Point "Caso clinico, lesion medular"
Power Point "Caso clinico, lesion medular"Power Point "Caso clinico, lesion medular"
Power Point "Caso clinico, lesion medular"
 
Vías ascendentes y clínica ss
Vías ascendentes y clínica ssVías ascendentes y clínica ss
Vías ascendentes y clínica ss
 
Caso clínico sección medular.
Caso clínico sección medular.Caso clínico sección medular.
Caso clínico sección medular.
 
Rehabilitacion del lesionado_medular_(b)_vrtual
Rehabilitacion del lesionado_medular_(b)_vrtualRehabilitacion del lesionado_medular_(b)_vrtual
Rehabilitacion del lesionado_medular_(b)_vrtual
 
Patologias de la medula
Patologias de la medulaPatologias de la medula
Patologias de la medula
 
Sindromes Medulares
Sindromes MedularesSindromes Medulares
Sindromes Medulares
 
Caso Clinico: Politraumatismo
Caso Clinico: PolitraumatismoCaso Clinico: Politraumatismo
Caso Clinico: Politraumatismo
 
Funciones de los 12 Nervios Craneales
Funciones de los 12 Nervios CranealesFunciones de los 12 Nervios Craneales
Funciones de los 12 Nervios Craneales
 
Lesion medular secundaria a tofo gotáceo espinal
Lesion medular secundaria a tofo gotáceo espinalLesion medular secundaria a tofo gotáceo espinal
Lesion medular secundaria a tofo gotáceo espinal
 
Alteraciones del sistema Neurológico
Alteraciones del sistema Neurológico Alteraciones del sistema Neurológico
Alteraciones del sistema Neurológico
 
Diencefalo
DiencefaloDiencefalo
Diencefalo
 
Marcha y su reeducacion
Marcha y su reeducacionMarcha y su reeducacion
Marcha y su reeducacion
 
dolor neuropatico
dolor neuropaticodolor neuropatico
dolor neuropatico
 
Corazón - Sistema de condución, inervación, casos clínicos
Corazón - Sistema de condución, inervación, casos clínicosCorazón - Sistema de condución, inervación, casos clínicos
Corazón - Sistema de condución, inervación, casos clínicos
 
Caso clinico: Cirrosis, insuficiencia cardiaca y enfisema pulmonar
Caso clinico: Cirrosis, insuficiencia cardiaca y enfisema pulmonarCaso clinico: Cirrosis, insuficiencia cardiaca y enfisema pulmonar
Caso clinico: Cirrosis, insuficiencia cardiaca y enfisema pulmonar
 
Dolor neuropatico
Dolor neuropaticoDolor neuropatico
Dolor neuropatico
 
INFORME - 12 PARES CRANEALES - COMPONENTES AFERENTES Y EFERENTES
INFORME - 12 PARES CRANEALES - COMPONENTES AFERENTES Y EFERENTESINFORME - 12 PARES CRANEALES - COMPONENTES AFERENTES Y EFERENTES
INFORME - 12 PARES CRANEALES - COMPONENTES AFERENTES Y EFERENTES
 

Similar a medula espinal, neuroanatomia casos clinicos

SINDROMES MEDULARES
SINDROMES MEDULARESSINDROMES MEDULARES
SINDROMES MEDULARESchacaler .
 
ANATOMIA PARA LA LOCALIZACIÓN (1).ppt
ANATOMIA PARA LA LOCALIZACIÓN (1).pptANATOMIA PARA LA LOCALIZACIÓN (1).ppt
ANATOMIA PARA LA LOCALIZACIÓN (1).pptKEILYVANESABRAVOZULU
 
Síndromes Neurológicos - Brown Sequard, Cordones Anterolaterales y Posteriores
Síndromes Neurológicos - Brown Sequard, Cordones Anterolaterales y PosterioresSíndromes Neurológicos - Brown Sequard, Cordones Anterolaterales y Posteriores
Síndromes Neurológicos - Brown Sequard, Cordones Anterolaterales y PosterioresMedicina Ulatina Chiriqui
 
1.1 introducción a la neurología
1.1 introducción a la neurología1.1 introducción a la neurología
1.1 introducción a la neurologíaChagas Uap
 
Enfermedades de Neurona Motora
Enfermedades de Neurona MotoraEnfermedades de Neurona Motora
Enfermedades de Neurona MotoraNorma Obaid
 
Enfermedades del snc
Enfermedades del sncEnfermedades del snc
Enfermedades del sncALEJANDRAMED
 
Demencia y sindrome sensitivo
Demencia y sindrome sensitivoDemencia y sindrome sensitivo
Demencia y sindrome sensitivoserbulo
 
Vejiga neurogenica
Vejiga neurogenicaVejiga neurogenica
Vejiga neurogenicaeduin2786
 
Síndrome de la Segunda Neurona Motora y extra milena (1).pptx
Síndrome de la Segunda Neurona Motora y extra milena (1).pptxSíndrome de la Segunda Neurona Motora y extra milena (1).pptx
Síndrome de la Segunda Neurona Motora y extra milena (1).pptxrichardruizt11
 

Similar a medula espinal, neuroanatomia casos clinicos (20)

sd medulare 2.ppt
sd medulare 2.pptsd medulare 2.ppt
sd medulare 2.ppt
 
SINDROMES MEDULARES
SINDROMES MEDULARESSINDROMES MEDULARES
SINDROMES MEDULARES
 
ANATOMIA PARA LA LOCALIZACIÓN (1).ppt
ANATOMIA PARA LA LOCALIZACIÓN (1).pptANATOMIA PARA LA LOCALIZACIÓN (1).ppt
ANATOMIA PARA LA LOCALIZACIÓN (1).ppt
 
Síndromes Neurológicos - Brown Sequard, Cordones Anterolaterales y Posteriores
Síndromes Neurológicos - Brown Sequard, Cordones Anterolaterales y PosterioresSíndromes Neurológicos - Brown Sequard, Cordones Anterolaterales y Posteriores
Síndromes Neurológicos - Brown Sequard, Cordones Anterolaterales y Posteriores
 
Exposición síndromes sensitivos periféricos (de plexos y radicular)
Exposición   síndromes sensitivos periféricos (de plexos y radicular)Exposición   síndromes sensitivos periféricos (de plexos y radicular)
Exposición síndromes sensitivos periféricos (de plexos y radicular)
 
Columna vertebral tipos de lesiones
Columna vertebral tipos de lesiones Columna vertebral tipos de lesiones
Columna vertebral tipos de lesiones
 
1.1 introducción a la neurología
1.1 introducción a la neurología1.1 introducción a la neurología
1.1 introducción a la neurología
 
Mielopatías
MielopatíasMielopatías
Mielopatías
 
Trastornos medulares
Trastornos medularesTrastornos medulares
Trastornos medulares
 
Enfermedades de Neurona Motora
Enfermedades de Neurona MotoraEnfermedades de Neurona Motora
Enfermedades de Neurona Motora
 
Enfermedades del snc
Enfermedades del sncEnfermedades del snc
Enfermedades del snc
 
Sindrome medular-11
Sindrome medular-11Sindrome medular-11
Sindrome medular-11
 
NEUROPATIAS PERIFERICAS.pptx
NEUROPATIAS PERIFERICAS.pptxNEUROPATIAS PERIFERICAS.pptx
NEUROPATIAS PERIFERICAS.pptx
 
3 Síndromes Sensitivos.pdf
3 Síndromes Sensitivos.pdf3 Síndromes Sensitivos.pdf
3 Síndromes Sensitivos.pdf
 
Esclerosis lateral amiotrófica.
Esclerosis lateral amiotrófica.Esclerosis lateral amiotrófica.
Esclerosis lateral amiotrófica.
 
Demencia y sindrome sensitivo
Demencia y sindrome sensitivoDemencia y sindrome sensitivo
Demencia y sindrome sensitivo
 
Lesión medular.
Lesión medular.Lesión medular.
Lesión medular.
 
Vejiga neurogenica
Vejiga neurogenicaVejiga neurogenica
Vejiga neurogenica
 
T 11 neurociencias maria juarez
T 11 neurociencias maria juarezT 11 neurociencias maria juarez
T 11 neurociencias maria juarez
 
Síndrome de la Segunda Neurona Motora y extra milena (1).pptx
Síndrome de la Segunda Neurona Motora y extra milena (1).pptxSíndrome de la Segunda Neurona Motora y extra milena (1).pptx
Síndrome de la Segunda Neurona Motora y extra milena (1).pptx
 

Más de Raisa Deras

Contaminacion del aire ppp
Contaminacion del aire pppContaminacion del aire ppp
Contaminacion del aire pppRaisa Deras
 
Sindrome de turner
Sindrome de turnerSindrome de turner
Sindrome de turnerRaisa Deras
 
Nervios craneales 1ero al 6to par craneal
Nervios craneales 1ero al 6to par cranealNervios craneales 1ero al 6to par craneal
Nervios craneales 1ero al 6to par cranealRaisa Deras
 
Desarrollo y defectos congénitos del sistema cardiovascular
Desarrollo  y defectos congénitos del sistema cardiovascularDesarrollo  y defectos congénitos del sistema cardiovascular
Desarrollo y defectos congénitos del sistema cardiovascularRaisa Deras
 
La familia (socio)
La familia (socio)La familia (socio)
La familia (socio)Raisa Deras
 
Fecundación y segmentación langman
Fecundación y segmentación langmanFecundación y segmentación langman
Fecundación y segmentación langmanRaisa Deras
 
Interacción social, grupos, y organizaciones sociales
Interacción social, grupos, y organizaciones socialesInteracción social, grupos, y organizaciones sociales
Interacción social, grupos, y organizaciones socialesRaisa Deras
 
Implantacion embrilogia (langman)
Implantacion embrilogia (langman)Implantacion embrilogia (langman)
Implantacion embrilogia (langman)Raisa Deras
 

Más de Raisa Deras (8)

Contaminacion del aire ppp
Contaminacion del aire pppContaminacion del aire ppp
Contaminacion del aire ppp
 
Sindrome de turner
Sindrome de turnerSindrome de turner
Sindrome de turner
 
Nervios craneales 1ero al 6to par craneal
Nervios craneales 1ero al 6to par cranealNervios craneales 1ero al 6to par craneal
Nervios craneales 1ero al 6to par craneal
 
Desarrollo y defectos congénitos del sistema cardiovascular
Desarrollo  y defectos congénitos del sistema cardiovascularDesarrollo  y defectos congénitos del sistema cardiovascular
Desarrollo y defectos congénitos del sistema cardiovascular
 
La familia (socio)
La familia (socio)La familia (socio)
La familia (socio)
 
Fecundación y segmentación langman
Fecundación y segmentación langmanFecundación y segmentación langman
Fecundación y segmentación langman
 
Interacción social, grupos, y organizaciones sociales
Interacción social, grupos, y organizaciones socialesInteracción social, grupos, y organizaciones sociales
Interacción social, grupos, y organizaciones sociales
 
Implantacion embrilogia (langman)
Implantacion embrilogia (langman)Implantacion embrilogia (langman)
Implantacion embrilogia (langman)
 

medula espinal, neuroanatomia casos clinicos

  • 1.
  • 2. Compuesta por cordones de células nerviosas motoras y sensitivas, la sustancia gris, rodeada por tractos ascendentes y descendentes, la sustancia blanca. La medula esta situada dentro del conducto vertebral, y se encuentra protegida por tres meninges.
  • 3. La medula espinal es mas corta que la columna vertebral, y en el adulto termina por debajo del nivel del borde inferior de la primera vertebra lumbar.
  • 4.
  • 5. Una o ambas raíces pueden resultar afectadas por la meningitis espinal sifilítica o la meningitis piogénica . Las raíces posteriores pueden participar en los tabes dorsal y en el herpes zoster.
  • 6. Una lesión de la raíz anterior conducirá a parálisis de cualquier musculo inervado exclusivamente por esta raíz y a parálisis parcial a cualquier musculo inervado en la parte por la raíz.
  • 7. . Dentro del cordón blanco anterolateral de la medula espinal. Dentro del cordón blanco posterior de la medula espinal.
  • 9. Los órganos del dolor somático son las terminaciones nerviosas desnudas. En las vísceras existen receptores especiales, quimiorreceptores, barroreceptores y osmorreceptores.
  • 10. Los anestésicos locales como la procaina, se pueden emplear para el bloquear la conducción nerviosa en los nervios periféricos. Los analgésicos narcóticos.
  • 11. En algunos paciente se considera aliviar el dolor mediante el uso de placebos. Se cree que la anticipación del alivio del dolor estimula la liberación de endorfinas que inhiben la vía dolorosa normal
  • 12. La rizotomia posterior o división de la raíz posterior de un nervio espinal secciona con efectividad la conducción del dolor al SNC.
  • 13. La cordotomia torácica se ha empleado con éxito en pacientes con dolor intenso originado en el abdomen inferior o la pelvis.
  • 14.
  • 15.
  • 16. • Dolor lancinante en los miembros inferiores. • Parestesias con entumecimiento de los miembros inferiores. • Hipersensibilidad de la piel al tacto, el calor y el frio. • Perdida de la apreciación de la postura o de los movimientos pasivos en los miembros
  • 17.
  • 18. • El tono muscular es un estado de contracción parcial continua de un musculo, y depende de la actividad de un arco reflejo mono sináptico.
  • 19. • El tono muscular normal muestra cierta resistencia y elasticidad, y el estiramiento pasivo del musculo por un movimiento de la articulación puede encontrar cierto grado de resistencia.
  • 20. • Iniciado por el individuo • Esto sugiere que los tractos descendentes que influyen en la actividad de las neuronas motoras inferiores son impulsadas por información recibida del sistema sensitivo
  • 21. • El termino vía piramidal se refiere a los fascículos cortico espinales. • El termino vías extra piramidales se refiere a todos los tractos descendentes distintos de los cortico espinales.
  • 22.
  • 23. • Signo de babinski • Ausencia de reflejos cutaneoabdominal • Ausencia del reflejo cremasterico • Perdida de la ejecución de los movimientos involuntarios finos
  • 24. Parálisis grave Espasticidad Exaltación de los reflejos musculares profundos Espasticidad en navaja
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 32. • Lesiones agudas de la medula espinal: - Se produce regeneración escasa o nula de los fascículos nerviosos y el individuo queda con discapacidad permanente.
  • 33. • Si se excluyen las lesiones de la medula espinal, las causas de compresión pueden clasificarse en extradurles e intradurales.
  • 34. • Síndrome de shock medular - Puede causar hipotensión grave por perdida del tono vasomotor simpático - La presencia del shock medular puede determinarse por la actividad del esfínter anal.
  • 35. Síndrome de sección medular completa Síndrome medular anterior Síndrome medular central Síndrome de Brown-Sequard o hemiseccion medular
  • 36. • Produce la pérdida completa de toda la sensibilidad y el movimiento voluntario, por debajo del nivel de la lesión. Puede ser causada por una fractura-luxación de la columna vertebral, por una herida de bala o un arma blanca o por un tumor en crecimiento
  • 37. Parálisis bilateral de las neuronas motoras inferiores en el segmento de la lesión y atrofia muscular. Parálisis espástica bilateral por debajo del nivel de la lesión. Perdida bilateral de toda la sensibilidad por debajo del nivel de la lesión. Las funciones vesical e intestinal ya no están bajo control voluntario.
  • 38. • Este trastorno puede ser causado por una contusión medular durante la fractura o luxación vertebral, por una lesión de la arteria espinal anterior o sus ramas nutricias con isquemia resultante de la médula o por un disco intervertebral herniado.
  • 39. Parálisis bilateral de las neuronas motoras inferiores en el segmento de la lesión y atrofia muscular. Parálisis espástica bilateral por debajo del nivel de la lesión, cuya extensión depende del tamaño medular dañada. Perdida bilateral de las sensaciones del dolor, temperatura, y tacto leve por debajo del nivel de la lesión. La discriminación táctil y las sensibilidades vibratorias y propioceptivas se conservan porque las columnas de ambos lados no están lesionadas.
  • 40. • Este síndrome es causado en general por la hiperextensión de la región cervical de la columna vertebral. La médula es comprimida anteriormente por los cuerpos vertebrales y por detrás por la protrusión del ligamento amarillo, lo cual produce daño de la región central de la médula espinal. A menudo las radiografías de estas lesiones son normales porque no ha ocurrido fractura ni luxación
  • 41. Parálisis bilateral de las neuronas motoras inferiores en el segmento de la lesión y atrofia muscular Parálisis espástica bilateral por debajo del nivel de la lesión con un “respeto” sacro característico. Perdida bilateral de las sensaciones de dolor, temperatura, tacto leve y presión por debajo del nivel de la lesión con “respeto” sacro característico.
  • 42. • La hemiseccion de la médula espinal puede ser causada por fractura-luxación de la columna vertebral, por una herida de bala o por un tumor en crecimiento. La hemiseccion incompleta es frecuente, la completa es rara.
  • 43. Parálisis homolateral de las neuronas motoras inferiores en el segmento de la lesión y atrofia muscularla en Parálisis espástica homolateral por debajo del nivel de la lesión Perdida contralateral de la sensibilidad termoalgesica por debajo del nivel de la lesión. Perdida homolateral de la discriminación táctil y de la sensibilidad vibratoria y propioceptiva por debajo del nivel de la lesión.
  • 45. • Este trastorno se debe a una anormalidad del desarrollo en la formación del conducto central, afecta principalmente al tronco del encéfalo y la región cervical de la médula espinal. En el sitio de la lesión hay cavitación y gliosis en la región central del neuroeje.
  • 46.
  • 47. Perdida de la sensibilidad termoalgesica en los dermatomas de ambos lados del cuerpo en los segmentos afectados de la medula La discriminación táctil, la sensibilidad vibratoria y la sensibilidad propioceptiva son normales. Debilidad de las neuronas motoras inferiores en los pequeños músculos de la mano. Puede producirse una parálisis espástica bilateral de ambas piernas con hiperreflexia y signo de babinski positivo. Puede haber síndrome de Horner.
  • 48. • Es una infección viral aguda de las neuronas de las astas grises anteriores de la médula espinal y los núcleos motores de los nervios craneanos. La inmunización ha reducido mucho la incidencia de esta enfermedad, en otra época temida. Como consecuencia de la muerte de las células nerviosas motoras, hay parálisis y atrofia muscular.
  • 49.
  • 50. • Es una enfermedad frecuente del SNC que provoca la desmielinizacion de los tractos ascendentes, afecta a los adultos jóvenes y su causa se desconoce.
  • 51. • ELA es una enfermedad limitada a los tractos corticoespinales y las neuronas motoras de las asas anteriores de la médula espinal. Pocas veces es familiar y es hereditaria en el 10% de los casos. Es una enfermedad crónica de carácter progresivo de etiología desconocida. Curre típicamente en la edad media avanzada y siempre es fatal en 2 a 6 años.
  • 52. • Esta enfermedad se asocia con degeneración neuronal en la sustancia negra y en menor grado en el globo pálido, el putamen y el núcleo caudado.
  • 53. Temblor y rigidez con signo de la rueda dentada Dificultad para iniciar movimientos voluntarios, que son lentos
  • 54. • Esta forma de anemia megaloblastica es causada por la deficiencia de la vitamina B12. • La enfermedad puede producir un daño extenso de los tractos en las columnas blancas posteriores y laterales de la medula espinal y degeneración nerviosa periférica.
  • 55. TC y RM de la columna vertebral y la medula espinal
  • 56. • Una mielografía es una prueba radiológica que permite a los médicos ver la médula espinal y sus raíces nerviosas. • se introduce una aguja delgada en el espacio del LCR que rodea la médula espinal y los nervios y se inyecta contraste, permitiendo a su médico ver un contorno de la médula espinal y los nervios en una radiografía o una tomografía