El documento resume diferentes tipos de micosis cutáneas, incluyendo tiñas, pitiriasis versicolor, candidiasis, tiña negra y piedras. Las tiñas son micosis superficiales causadas por hongos dermatofitos que afectan áreas como la cabeza, el cuerpo, los pliegues e ingles. La pitiriasis versicolor es causada por Malassezia y produce manchas de color café o rosado. La candidiasis es causada por Candida albicans y afecta mucosas y zonas de pliegues. La tiña negra es causada

2. MICOSIS CUTANEAS.

4. MICOSIS
SUPERFICIALES
PROFUNDAS

5. Pitiriasis
Tiñas.
versicolor.
micosis en
las cuales el
agente causal
no pasan mas
allá de la
capa cornea
Tiña negra y
Candidiasis.
piedras.

7. MICOSIS
CUTANEAS.
PSEUDOMICOSIS
OPORTUNISTAS.
Tricomicosis
Candidiosis Eritrasma
Criptococosis Queratolitis puntata
Botriomicosis
Actinomicosis
PROFUNDAS.
SUÉRFICIALES. Micetomas
Tiñas Esporotricosis
Pitiriasis versicolor Cromomicosis
Candidiasis Coccidiomicosis

8. TIÑAS
(Dermatofitosis)
De la cabeza (capitis)
De la barba
Del cuerpo (corporis)
Inguinal (cruris)
De los pies (pedis)
De las uñas (onicomicosis)

9. Tiñas.
Piel cabelluda. T. tonsurans.
M. canis.
Piel lampiña. T. rubrum.
M. canis.
T. mentagrophytes.
Pliegues y pies. T. rubrum.
T. mentagrophytes.
E. floccoum.
Uñas. T. rubrum.
T. mentagrophytes.
Tokeleau. T. concentricum.

10. Inflamatoria o
Seca. Querion de
Celso
Aumento de
Placa volumen,
pseudoalopécicas. microabceso
múltiples.
Cabello quebradizo Dolor y adenopatía
y envainados Fiebre y eritema
(tiñosos) nudoso

12. Diagnóstico
*Examen directo KOH
*Cultivo
Diagnóstico diferencial
*Alopecia areata
*Tricotilomania
*Dermatitis seborreica

13. Tratamiento.
2 a 3 meses de griseofulvina Griseofulvina
Menores de 3 años 125 Terbinafina 10-20 kg de peso
mgr/día corporal 62.5 mg/día
3 a 6 años 250 mgr/día 20-40 kg de peso 125 mg/día
7 a 11 años 375 mgr/día más de 40 kg de peso 250
Más de 12 años 500 mgr/día mg/día por 8 semanas
Ketoconazol / vía oral T. Itraconazol
inflamatoria Fluconazol

14. TIÑA DE LA BARBA
Etiología:
T. verrucosum

15. Adenopatía
satélite retro
auricular,
alopecia
cicatrizal
Pústulas
foliculares,
aisladas o
agrupadas
crónicas,
abscesos con pus
Placas de borde
activo,
redondas, con
liquenificación y
escamas

16. Tiña del cuerpo
Etiología:
*T. Tonsurans
*M. Canis
*T. Rubrum
*T. Mentagrophytes
*E. Floccosum

17. Placas Placas de borde
eritematoescamosas activo, redondas, con
con borde activo liquenificación y
prúrito escamas

18. TIÑA DE LA INGLE
Etiología:
T. Rubrum
T. Mentagrophytes
E. Floccosum

19. Placas eritematoescamosas con
borde activo uni o bilateral prúrito

20. TIÑA DE LA INGLE
Diagnóstico diferencial
Psoriasis
Dermatitis seborreíca
Pitiriasis rosada

21. Tiña del cuerpo y de la ingle
TRATAMIENTO TRATAMIENTO TOPICO
Antimicóticos tópicos: Imidazólicos
Azoles: bifonazol, clotrimazol, Terbinafina
miconazol Disulfuro de selenio 2%
Otros: amorlfina, terafinafina, Jabón de ácido salicílico y
ciclospiroxalamina azufre
Aplicar 1 – 2 veces por día por 2
– 4 semanas

22. TIÑA DE LOS PIES
“ PIE DE ATLETA”
Maceración, descamación en espacios
Interdigitales y plantas muy pruriginosa
Etiología: Formas morfológicas
T. Rubrum Intertriginosa(pliegues)
E. Flocosum Vesiculosa
T. Mentagrophytes Hiperqueratosica

23. Interdigital Escamas
Hiperqueratósica.
maceración, fisuras
Escamas e
vesiculosa. Vesículas
hiperqueratosis
y/u escamas

24. Tiña de los pies
Complicaciones
Dermatitis por contacto
Adenopatía inguinal
Fiebre
Dermatofitides

25. Tiña de las uñas-onicomicosis
Seca. Uñas engrosadas fragilidad, estrias y
(distróficas) opacas cambios de coloración
Afección del borde
libre hacia la cutícula
En manos o pies

26. Onicomicosis
Sistémico. Afección total de la uña y parcial proximal o afección de más de 3 uñas
Tópico. Afección parcial distal y de 3-4 uñas

27. Tiña negra
Etiología:
hongo Hortaea werneckii
abunda en vegetales en
descomposición

28. Lesiones maculosas
hipercrómicas, no
inflamatorias,
escamosas muy finas
Hiperpigmentación
negra o café con
curación
espontanea

29. Diagnóstico
*examen microscópico de muestras de raspado de
piel tratadas con hidróxido potásico al 10-20%
Hifas pigmentadas en las capas externas del estrato
corneo y se detectan en cortes teñidos con H-E

30. Tiña negra
TRATAMIENTO
 Crema
Azoles y terbinafina
 Tratamiento tópico como ungüento de Whitfield (anti
fúngico a base de acido benzoico al 6% y acido salicílico al 3%)

31. Etiología
Hongos levaduriformes y
lipofilicos pertenecientes al
genero Malassezia

32. Topografía Morfología
Manchas
Tórax y partes
hipocrómicas o
proximales de
color café o
extremidades
rosado
Descamación fina
Tórax anterior,
al confluir toman
brazos, cuello,
aspecto
cara, abdomen
cartográfico

33. Diagnóstico
*Examen micologico directo con KOH cinta de scotch
*hifas o filamentos cortos cultivo con aceite de olivo
*Esporas en racimos de uvas
*Luz de Wood (escamas amarillo dorado)
Diagnóstico diferencial
*Pitiriasis alba
*Vitíligo
*Casos indeterminados de lepra
*Discromías post-inflamatorias
*Pitiriasis Rosada

34. Pitiriasis versicolor
TRATAMIENTO TRATAMIENTO TOPICO
Erradicar factores predisponentes
Acido salicílico y azufre 1 a 3%  Imidazólicos
 Terbinafina
Yodo, tolnaftato, disulfuro de  Disulfuro de selenio 2%
selenio, ketoconoazol,
imidazoles, clotrimazoles,  Jabón de ácido salicílico y
itraconazol, fluconazol azufre
Tratamiento sistémico: Itraconazol y
Fluconazol

35. CANDIDIASIS
Etiología
Candida albicans,
levadura del genero candida

36. Topografía Vagina
Piel Prurito y eritema
vulvovaginal,
Mucosas inflamación,
Uñas dispareunia
Tejidos profundos
Secreción
blanquecina, disuria,
lesiones
pustulopapulosas

37. Diagnóstico
*clínica
*Observación microscópica de hifas en preparación
fresca de fluido vaginal con KOH al 10%
*pH vaginal por lo general normal
*Cultivo
Diagnóstico diferencial
*IVU
*Vaginitis con distinta etiología (bacteriana y viral)

38. Candidiasis vaginal
TRATAMIENTO
 Clotrimazol  Miconazol
Crema al 1%, 5g via intravaginal 14 dias Crema al 2%, 5g via intravaginal 7 dias
Comprimido vaginal 100mg , 2 Supositorio vaginal 200mg 3 dias
comprimidos /3 dias Supositorio vaginal 100mg 7 dias
Comprimido vaginal 500mg dosis
única

39. Candidiasis recurrente
TRATAMIENTO
Ketoconazol
 400mg /día hasta que desaparezcan los síntomas
 100mg/día durante 6 meses
Fluconazol
 150mg /3dias
 150mg/semana por 6 meses

40. Candidiasis
PROFILAXIS
Usar ropa de algodón
Alimentación adecuada
Buenos hábitos de higiene
Si tiene diabetes controlarla
Durante la infección y tratamiento,
abstinencia sexual

41. Boca Topografía
Enrojecimiento y Lengua, paladar,
placas mucosas carrillos, labios
blanquecinas
(algodoncillo)
Placas blanquecinas
planas con borde
eritematoso y lesiones
ulceradas, queilitis
angular

42. Paroniquia Intertriginosa
Regiones
Afección del tejido submamarias,
blando que rodea la interdifitales,
uña inguinocreurales y
axilas
Eritema, edema, dolor Eritema intenso,
en ocasiones, salida lesiones puntiformes
de exudado satelites, maceracion,
blanquecino placas blanquecinas y
purulento fisuras

43. Balanoprepucial Área del pañal
Placas maceradas con
exudado blanquecino Asociada a dermatitis
adherido, en del pañal
ocasiones erosión
Eritema intenso,
lesiones puntiformes
satélites, maceración
y fisuras

44. Diagnóstico
*clínica
*examen directo KOH, frotis gram+ se observan
levaduras y/o seudomicelios
*Cultivo saboraud papa zanahoria
Diagnóstico diferencial
*Tiña (inguinal, submamaria, pies, onicomicosis)
*Melanoma subungueal
*Psoriasis invertida
*Dermatitis seborreica
*Balanitis Herpética

45. Candidiasis
TRATAMIENTO
 Modificación del pH  Sistémico
 Eliminar factores predisponentes
 Tópico, Oral y Vaginal (Nistatina) Itraconazol 200mg/12hrs/3dias
 Sistémico : Fluconazol 150-300mg/sem 1-4dosis
Nistatina y derivados Azolicos
Miconazol , ketoconazol,
bifonazol, fluconazol, anfotericina
B

46. PIEDRAS
(BLANCA Y NEGRA)
Etiología:
BLANCA: Micosis superficial tipo
nodular del cabello (pelo en Gral.) por
la humedad y ocasionada por el hongo
Trichosporon cutaneum o beigelii
NEGRA: nódulos negros duros en
cabello causada por el hongo Piedraia
hortae

47. Nódulos blanco-
grisaceos blandos en
cabello, barba,
bigote, vello axilar y
pubiano , debilidad
del folículo piloso y
ruptura del mismo
Formación de
“collarín” de
1.5mm de 1 a 10
nódulos a lo
largo del pelo,
rugosos y se
desprenden
fácil

48. Piedra Blanca
DIAGNOSTICO
 Pelos parasitados montados en una
gota de KOH para ver elementos TRATAMIENTO
tipo mosaico de aspecto poligonal
 Cultivo en medio Sabouraud:
colonias beige, Radiada, aspecto  Cortar pelo infectado
cerebriforme  Fungicidas tópicos: miconazol,
 Presencia de artroconidias en agar ketoconazol
harina de maíz

49. Nódulos con
pigmento melánico
(dermatiaceos)
duros, adheridos al
pelo
No alcanzan la
porción
intrafolicular
del pelo

50. Piedra Negra
DIAGNOSTICO
 Pelos parasitados KOH 10-20%
 Filamentos fragmentados nódulo
(ascostroma) y ascas (8 ascosporas)
 Cultivo agar sabouraud con
TRATAMIENTO
cloranfenicol
 Colonias marrón o verdes  Cortar pelo infectado
cerebriformes filamentos  Fungicidas tópicos: miconazol,
pigmentados cortos y tabicados ketoconazol
 Pomada de azufre al 3%
 Agentes queratoliticos: Acido
salicílico en conjunto con acido
benzoico

51. NOMBRE ETIOLOGÍA. ZONA TOPOGRAFÍA PROFUNDIDAD DX TX
ENDÉMICA EDCHI
Tiñas Dermatofito Todo el Cabeza, Solo capa +++- Griseofulvina
s país. cuerpo, cornea Ketoconazol
T. tonsurans ingles, pies Miconazol
M. canis
y uñas. Clotrimazol
T. rubrum
Fluconazol
Psoriasis M. Furur Zonas Tronco. Capa cornea +-+- Ketoconazol
versicolor tropicales. Selenio
miconazol
Candidiasis C. albicans Todo el mucosas y Capa cornea, +++- Nistatina
país. pliegues. órganos Ketoconazol
Itraconazol
Fluconazol
Violeta de
genciana.

52. Nombre Etiología Zona Topografía Profundidad Dx Tx
endémica
Micetoma N. Mor. Gto. Pie Piel y huesos +++-
brasilensis Jal. Mich. Tronco
Gro. Ver. m. Sup
Esporotricos S. DF, Gto. miembros, piel -+-+
is Schenkii Gro. Ver. Cara.
Jal. Mich.
Cromomicos F. Zonas Miembros. piel +++-
is Pedrosol tropicales.
Coccidioido C. Immitis Norte del Cuello Piel ++++
micosis pais, mich. miembros Huesos
Jal. Tronco Ganglios
Actinomicos A. Israeli En Cervicofaci Piel +++-
is cualquier al Organos
sitio. Torax,
abdomen
Paracoccidio P. Ver. Qto. Nariz, Piel +++-
idomicosis brasilensis Gto. Chis. boca,cuello Ganglios
Organos

53. Bibliografía.
Lecciones de dermatología. Dr. Amado Saúl, decimo cuarta edición.
2006 p. 265-335
BURSTEIN A, Zuño. Cromomicosis: Clínica y tratamiento; situación
epidemiológica en Latinoamérica. Rev. perú. med. exp. salud publica.
jul./set. 2004, vol.21, no.3 , p.167-175. ISSN 1726-4634.
GUEVARA R, Miriam, NAVARRO M, Alida, ARANZAMENDI E, Carmen
et al. Micetoma por Nocardia brasiliensis: Rev. perú. med. exp. salud
publica, jul./set. 2003, vol.20, no.3, p.159-161. ISSN 1726-4634.

54. GRACIAS!!!!!