Cuidados de enfermería en neumonía pediátrica

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA
Enfermería Avanzada
MODULO: CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN
PACIENTES PEDIÁTRICOS DE ALTO RIESGO
6to Semestre
Hospital Pediátrico Baca Ortiz
Lcda. Rocío Segovia
Instrucción Clínica
Estudiante:
Daniel Alejandro Bolaños
TEMA:
Proceso de Atención de Enfermería
Neumonía

DEFINICIONES
Daniel Bolaños Est/Ene

“El (PAE) es un conjunto de acciones
intencionadas que realiza el profesional de
enfermería apoyándose en modelos y teorías
y en orden específica, con el fin de asegurar
que la persona que requiere de cuidados de
salud los reciba de la mejor forma posible por
parte del profesional”.

OBJETIVO
enfermería
Proporcionar cuidados de
individualizados, organizados y planificados
favoreciendo la interacción con el paciente y
biológica,
su familia, en
psicológica,
sus dimensiones
sociocultural, emocional
espiritual.

ETAPAS DEL PROCESO

1. VALORACIÓN
Esto nos permitirá plantear los diagnósticos de Enfermería.
nos permite identificar manifestaciones clínicas de las patologías que afectan al sistema
respiratorio, sistematizar la información e identificar los problemas o actividades vitales alteradas.
Es la primera fase del PAE, mediante la cual obtenemos información del niño y la familia, a través
de diferentes fuentes.

QUE REALIZAMOS EN ESTA
A. ENTREVISTA:
ETAPA
madre o
acompañante del niño,
preguntamos:
• Identificación del niño/niño:
• Motivo de consulta.
• Enfermedad actual: inicio de la
enfermedad, causa, días de
evolución, signos que presento ,
acudió a médico o casa de salud,
que medicamentos o remedios
caseros administrados y como
evoluciono el niño.

• Pregunte
duración,
si tiene tos,
tipo: seca, con
movilización de
secreciones, paroxística,
culmina con vomito,
hemoptoica, es matutina,
diurna, nocturna, cede en
la noche, perruna,
aumenta con el ejercicio
(de acuerdo a la edad).
• Familiar tosedor crónico.

• Pregunte tiene el niño
dificultad para respirar.
•
• Pregunte si ha presentado
cianosis: reciente o de
larga duración.
Antecedentes: vacunación
• Antecedentes familiares
con asma o problemas
respiratorios.

• Infecciones por VIH
comprobado.
• Pregunte: CSE
económico,
familia.
• Factor de
ingreso
de la
riesgo,
pobreza, trabajo,
vivienda, hacinamiento,
desnutrición, etc.

B. EXAMEN FÍSICO: utilice
vista, oído, olfato y tacto.
“Debe realizarse
respetando la Integridad
del Niño, estando desnudo
de ser posible en los brazos
de la madre o si lo permite
en la camilla, requiere de
un ambiente con
temperatura agradable,
pues el niño más pequeño
es muy lábil con las
hipotermia”.

• Realizar antropometría.
• Determine: estado
nutricional.
• Determinar temperatura
corporal.
• Observar posición del niño:
cabeza inclinada hacia el
lado afectado, ansioso,
asténico, hipotónico,
irritable, somnoliento,
consiente, letárgico o
inconsciente, etc.

• de la
palidez,
Observar color
piel: cianosis,
rubicundo.
• Escuchar quejido
espiratorio:
• Escuchar sibilancia.
• Escuchar estridor.
• Escuchar ronquido.
• Observar aleteo nasal.
• Observar cabeceo.

Tórax:
• Contar las respiraciones
durante minuto cuando el niño
está tranquilo:
• Nino < de 2 meses: > 60 .
• Nino de 2 – 12 meses: > 50.
• Nino de 12 – meses a 5 anos: >
40 respiración rápida.
• 30 Resp /min. 5 años Resp.>
• Determinar si tiene respiración
rápida , son profundas o
superficiales.

• Observar simetría en el
tórax, expansibilidad o
elasticidad y
movimientos torácicos.
• Observar si tiene tiraje
subcostal, y otros
• Contar la FC. durante un
minuto.
• Escuchar sibilancia y
estridor.

Abdomen:
• Distendido.
• Suave.
• Hepatomegalia, (no
patológica).
• RHA lo normal 3 a 5 por
minuto.
• Doloroso.

C. REVISIÓN, ANÁLISIS E
INTERPRETACIÓN: Con
relación a:
• Signos vitales, ingesta y
eliminación, peso, talla o
longitud, resultados de
laboratorio; síntesis de la
anamnesis y examen físico
medico, evolución medica,
reportes de enfermería y
tratamiento.

NEUMONÍA
EPIDEMIOLOGÍA
• Según la Organización Mundial de la Salud y UNICEF, esta
enfermedad mata a cerca de 4 millones de niños – de 5 años
cada año a nivel mundial, y la mitad de estas muertes
pueden prevenirse.
• 70% de los niños que las padecen tienen <2 años.
• 25 -75% tienen antecedente de infección viral.
• 70% de los casos en países en desarrollo son causados por
streptoccocus pneumoniae.

QUE ES LA NEUMONÍA
En los preescolares y escolares proceso
anatomopatológico se circunscribe a un lóbulo o
segmento pulmonar, constituyendo un solo
bloque de condensación.
En el lactante suele ser multifocal.
Proceso infeccioso e inflamatorio agudo que afecta el
parénquima pulmonar, siendo la alveolitis la lesión
predominante.

CLASIFICACION: A.I.E.P.I
NEUMONIA GRAVE O
ENFERMEDAD MUY GRAVE
•Cualquier signo de peligro
en genera.
• Tiraje subcostal.
• Estridor en reposo.
•Respiración rápida.
• Sibilancia.
•Ningún signo de neumonía o
de enfermedad muy grave.
NEUMONIA
NOTIENE NEUMONIA:
RESFRIADO, GRIPE O
BRONQUITIS

ETIOLOGÍA
1. Por el agente etiológico:
VIRUS Sicitial respiratorio, Parainfluenza tipo 1, 2 ,3,
influenza A y B, Adenovirus y Enterovirus.
BACTERIAS Estreptococos pneumoniae o neumococo,
Haemophilus influenzae, Chlamydia trachomatis,
Micoplasma pneumoniae, Staphilococcus aureus.
HONGOS Coccidioidosis, Histoplasmosis.
PARASITOS Pneumocistis carini.
OTROS Mycobacterium tuberculosis.

FISIOPATOLOGIA
1. LOS MICROORGANISMOS INGRESAN POR VIA RESPIRATORIA
Yugular Externa
Bronquios y
bronquiolos
Pasan a la
Tráquea
Localiza en la
nasofaringe
Circulación
Linfática
Ganglios linfáticos
retroauriculares
Circulación
General
Pared Alveolar

F. Hepatización Amarilla o resolución, el exudado es lisado y absorbido por los macrófagos, disminuye
la secreción, el líquido se reabsorbe y se restituye el tejido pulmonar a su estructura normal.
F. Hepatización Gris: Pulmón aspecto grisáceo debido a consolidación de leucocitos y fibrina es lo
característico.
F. Hepatización Roja: Pulmón aspecto granular rojizo, puesto que hematíes, fibrina, leucocitos
polimorfonucleares y liquido llenan los alveolos.
F. Congestión: Primeras horas, de los vasos sanguíneos dilatados y permeables un exudado seroso
penetra en los alveolos: roncus, estertores y sibilancias.
Pared Alveolar se adhiere al neumocito tipo II del epitelio y endotelio, inicia proceso exudativo en los
capilares pulmonares 2 bacteriemia

MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
Luego 3-4 días con IRA de
vías altas:
 Temperatura 39-40°C.
 Un signo de peligro en
general.
 Hiporexia o anorexia.
 Respiración rápida.
 Tos dolorosa, inicio seca
luego productiva, deglute.

 Taquicardia.
 Sibilancia, estridor.
 Cianosis o palidez.
 Tiraje subcostal.
 Aleteo nasal.
 Inclinación del
hombro y la cabeza
hacia el hemitorax
afectado.
 Diaforesis

DIAGNÓSTICO
• Cultivo de expectoración.
• Hemocultivos.
• Aspirado nasofaríngeo.
• Cultivos bacterianos.
• Manifestaciones clínicas.
• Rx. Tórax.

T R AT AM IEN TO
 Hospitalización.
 Líquidos parenterales.
 En niño menor de 2 meses Ampicilina 50-100 mgs/
kg/7 días C/ 6 h.
 En el niño de 2-5 años Ampicilina 100 -200
mgs/kg/7 días C/ 6 h.
 En el niño más 5 años Penicilina G.
25.000UI-50.000UI/kg C/4 h.

MANEJO
AMBULATORIO
• Medidas generales:
reposo, hidratación
adecuada, alimentación
fraccionada.

Manejo del Síndrome
Bronco obstructivo (SBO).
• Uso de Salbutamol
inhalado 2 puffs (200ug)
cada 4 a 6 horas, y
kinesioterapia respiratoria
según presencia de
hipersecreción bronquial.
• Tratamiento antibiótico.
• Controlada en un plazo de
24 a 48 hora

PREVENCIÓN
• Niños saludables que fueron amamantados
con leche materna tienen 33% menos de
posibilidades de sufrir enfermedades de vías
respiratorias bajas, que los amamantados con
biberón.

DERRAME
PLEURAL
Es la presencia de
cualquier liquido en la
cavidad pleural, el cual
puede ser hemorrágico,
purulento o seroso, de
gran peso, de alta
concentración proteica y
abundantes células.

ENPIEMA
PLEURAL
• Es la inflamación de la
pleura caracterizado
por acumulación de
líquido purulento,
piocitos polinucleares y
bacterias.
• Suele presentarse por
infecciones bacterianas
vecinas, generalmente
neumonías.

ENFISEMA
PULMONAR
Es una distensión con
rotura irreversible de
los alvéolos. Puede ser
generalizado o
localizado y afectar a
una parte o a todo el
pulmón.

2. DIAGNÓSTICO DE
ENFERMERÍA
Proceso mental complejo que le permite establecer
la relación de los hechos. Este proceso mental estará
influido por sus conocimientos científicos, sus
experiencias previas de enfermería.
Se atribuye a George Shaw la frase:
“EL DIAGNOSTICO SIGNIFICA DESCUBRIR TODO LO QUE
ANDA MAL EN DETERMINADO PACIENTE”.
P.E.S.

Son las acciones que se realizaran para ayudar al niño/niña a
recuperar su salud, en esta etapa es necesario también la
participación de la familia y el equipo de salud. En esta etapa
priorizamos, elaboramos objetivos y determinamos acciones
adecuadas para lograr la recuperación. Elaboramos el Plan de
Atención de Enfermería.
3.PLANEACIÓN

PLAN DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA

PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
DIAGNOSTO DE
ENFERMERIA
NIC INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA
2.
respiratorio
relacionado
alteración
Patrón
ineficaz
con
del
intercambio gaseoso
por pulmón
manifestado
respiración
rígido,
por
rápida,
tiraje
retracción,
subcostal,
cianosis,
aleteo nasal, estridor
y sibilancia.
sanguíneos dilatados
de los
de la pared
bronquios,
bronquiolos
alveolos sale
exudado seroso,
hematíes, fibrina y
leucocitos
polimorfos
nucleares, estos se
consolidan en los
alveolos bronquios
y bronquiolos
produciendo la
rigidez pulmonar.
Desde los capilares • Mantener un
patrón respiratorio
normal.
y • Mejorar
un
el
intercambio gaseoso
para disminuir
posiblesc0mplicacio
nes. Complicaciones.
• Posición
semifouler, el cuello
en extensión y
miembros inferiores
flexionados.
•N.P.O hasta que se
normalice el patrón
respiratorio.
•Mantener vías
aéreas permeables.
•Aspirar secreciones
de boca y nariz.
FUNDAMENTACION NOC OBJETIVOS
CIENTIFICA

•Observar posición y
coloración de la
piel.
•Observar tórax en
busca de signos de
dificultad
respiratoria.
•Administrar
oxigeno prescrito.
•Canalizar una vía
para inicio de
antibioticoterapia.
•Control estricto de
ingesta, calculo de
cantidad de líquidos
a pasar en cada
turno.

•Control y valoración de
la respiración.
•Control y valoración de
la temperatura y
frecuencia cardiaca.
nivel de
letárgico,
•Valorar
conciencia:
inconsciente.
•Valorar resultados de
laboratorio sobre todo
gases en sangre arterial y
hemoglobina.
•Cuidados con la
oxigenoterapia.
•Administrar la
medicación prescrita.
•Aplicar medidas de
confort

DIAGNOSTO DE
ENFERMERIA
NIC INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA
1. Limpieza
de vías
ineficaz
aéreas
por
relacionadas con la
acumulación de
secreciones
manifestada
dificultad
respiratoria,
respiración ruidosa y
tos con movilización
de secreciones.
En procesos infecciosos e
inflamatorios aumenta la
producción de moco a
nivel del epitelio del
sistema respiratorio
sobre todo a nivel de las
glándulas mucosas de los
bronquios, y disminuye la
actividad ciliar de la
mucosa debido al
aumento de la viscosidad
y cantidad de las
secreciones
obstaculizando el paso
del aire y produciendo
respiración ruidosa.
Eliminar
secreciones de vías
respiratorias, para
permitir el normal
flujo del
inspirado
espirado.
•Lavarse las manos
para atender al niño/
a.
aire •Limpieza de fosas
y nasales.
•Mantener vías
aéreas permeables.
•Aspirar secreciones
de boca, nariz.
•Administrar
medicación prescrita.
CIENTIFICA

•Realizar
nebulizaciones con
solución salina al
0.9%.
•Realizar
fisioterapia
respiratoria.
•Evitar estímulos
que aumenten la
producción de
secreciones: polvo,
frio.
•Valorar el tipo de
tos.
•Evitar en contacto
con miembros de la
familia que estén
con problemas
respiratorios.

DIAGNOSTO DE
ENFERMERIA
3. Deterioro del
intercambio gaseoso
relacionado con el
exceso o defecto en
la oxigenación o en la
eliminación del
dióxido de carbono a
través de la
membrana alveolo
capilar manifestado
por PaO2 menos de
80% y PaCO2 mas de
40mmHg.
Debido al acumulo
de secreciones enel
saco
alteran
alveolar se
las
presiones del
intercambio gaseoso
produciendo
alteración en la
captación de
oxigeno y
eliminación del
anhídrido carbónico.
• Presion en alveolos
100 mmHg. En
sangre 40 mmHg.
•Garantizar un
correcto
intercambio
gaseoso.
•Cuidados anteriores
•Mantener un FiO2
constante.
•Valorar nivel de
conciencia.
•Valorar resultados de
laboratorio: biometría
hemática, gases en
sangre arterial,
hemoglobina,
ionograma y PCR.
•
pulsioximetro
Colocar
para
valorar saturación de
oxigeno.
•Colaborar obtención
muestras para lab.
CIENTIFICA
NIC INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA

DIAGNOSTO DE
ENFERMERIA
Patrón
4.
respiratorio
ineficaz
relacionado con
inspiración y
espiración
inadecuada,
hipoxemia
hipoxia
manifestado
letárgica
inconsciencia.
El objetivo
respiración
intercambio de gases
entre la atmosfera, la
sangre y las células, es
decir
oxigeno
e anhídrido
suministrar
y eliminar
carbónico.
Este proceso se
por efectúa por la diferente
e presión que existe en la
atmosfera (760 mm de
Hg), y en los alveolos
(540 mm de Hg) en la
inspiración y en la
espiración esta presión
se invierten.
de la Administrar
es el oxigeno
mantener
respiración
y evitar
hipoxemia
hipoxia
• Cuidados anteriores
para mas:
la
normal
la
e
•Preparar equipo de
Ventilación
mecánica.
• Preparar alniño/ña
para ingresar a
ventilación
mecánica.
•Cuidados del niño/
ña en estado crítico.
•Valorar nivel de
conciencia.
CIENTIFICA
NIC INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA

DIAGNOSTO DE
ENFERMERIA
5. Alteración de la
temperatura
corporal
relacionado con el
infeccioso
baterías,
proceso
(virus,
hongos),
piel
manifestado
rubicundez,
diaforesis,
caliente,
convulsiones,
astenia e
hipertermia mayor
de 37,5°C Axilar.
Los microorganismos
de la
(virus,
y
productores
enfermedad
hongos y
bacterias)
leucocitos
los
liberan
sustancias pirógenas en
por la sangre que alteran el
la
centro regulador de
temperatura,
produciendo
hipertermia, la misma
que es la responsable
de las convulsiones y
posible daño de
neuronas, ya que las
células nerviosas no se
regeneran.
Bajar temperatura
a cifras normales.
•Control y valoración
de signos vitales.
•Bajar temperatura
por medios físicos.
•Administrar
antipirético prescrito
si la temperatura
curva
pasa de 38°C.
•Graficar
térmica.
• Observar y
determinar si tiene
rigidez de nuca.
•Preparar al niño
para exámenes de
diagnostico.
•Valorar nivel de
conciencia.
CIENTIFICA
NIC INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA

DIAGNOSTO DE
ENFERMERIA
6. Limitada actividad
y movimiento
relacionada con
astenia, letargia e
inconsciencia o
procedimientos
(catéteres, sondas
etc.), manifestado
por falta de
respuesta motora,
comunicación y
socialización.
su
engloban
citoplasma
las
bacterias,
hongos
liberando
citoquinas
virus,
etc.,
las
que son
las responsables de
la fiebre, escalofrío
y postración.
Los neutrófilos con Mantener al niño/a
en
anatómica
funcional
posición
y
correcta
para evitar secuelas.
•Realizar cambio de
posición cada hora.
• Realizar
fricciones
masajes,
y
ejercicios pasivos.
•Cuidados al niño/a
en estado crítico.
•Estimular al niño/a.
Confort.
CIENTIFICA
NIC INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA

DIAGNOSTO DE
ENFERMERIA
7. Deterioro de
la respiración
espontanea
relacionado con
procesos
inflamatorios o
infecciosos
manifestado por
disminución
las reservas
energía
provoca
incapacidad del
niño/a
Los microorganismos
productores de la
neumonía ingresan por
vías respiratorias, se
localiza en la orofaringe
y en los ganglios
la
linfáticos
de retroauriculaares
de produciéndose
que primera viremia.
Los de orofaringe pasan
a la tráquea, bronquios,
bronquiolos y se sitúan
en la pared alveolar;
Realizar una
correcta
administración de
fármacos,
eliminar
microorganismos
patógenos
recuperar
función
respiratoria
normal.
Cuidados anteriores
mas:
• Administra la
para medicación
los utilizando los 5
correctos.
y • Saber la
la farmacocinética y la
farmacodinamia de
los medicamentos
que estamos
administrando.
•Observar el sitio de
venopunción en
busca de signos de
flebitis o infiltración.
NIC INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA
CIENTIFICA

para sostener la
respiración
adecuada para
el
mantenimiento
de la vida.
retroauriculares van
por el sistema linfático,
pasan a la circulación
general a nivel de la
yugular externa y por
medio de la circulación
general
pared
llegan a la
alveolar en
donde se desencadena
las 4 fases cada una
con sus características
que son las
responsables de los
signos y síntomas en la
neumonía:
• Registrar los
cumplir con
esquema
medicamentos
administrados para
el
de
tratamiento.
•Aplicar principios
de bioseguridad en
la preparación,
almacenamiento y
administración de
medicamentos, para
las
disminuir
infecciones
cruzadas.

DIAGNOSTO DE
ENFERMERIA
8. Riesgo
traqueo
de
oro
aspiración
relacionado
penetración
árbol
bronquial
secreciones
faríngeas,
gastrointestinales
sólidos o líquidos
manifestado por tos,
cianosis, dificultad
para respirar.
de Las vías respiratorias y
el aparato digestivo
acceso común en
faringe.
con tienen una vía de
en el la
En
condiciones normales,
la deglución y la
respiración no se
producen en forma
simultánea. A nivel de
la laringe se
una
llamada
encuentra
estructura
cartilaginosa
epiglotis, la cual
durante la deglución
se cierra para evitar
Evitar el ingreso de
liquido, secreciones
oro gástricas y
gastrointestinales a
los pulmones.
•N.P.O. durante las 2
a 4 primeras horas o
durante la fase
aguda del problema
respiratorio.
•Posición semifouler
con la cabeza
inclinada hacia un
lado y miembros
inferiores
flexionados.
•Control y valoración
de signos vitales.
CIENTIFICA
NIC INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA

DIAGNOSTO DE
ENFERMERIA
9. Riesgo
deterioro de
vinculación
padres y el lactante/
niño relacionado con
la alteración del
proceso interactivo
entre los padres o
persona significativa
y el lactante/niño
que fomenta el
una
reciproca
y
desarrollo de
relación
protectora
formativa
de La hospitalización
la rompe las etapas
entre iníciales saludables
para el niño/a y
madre, en estas
etapas la madre está
aprendiendo a
identificar y satisfacer
las necesidades y el
está aprendiendo a
darles a conocer y a
confiar que la madre
lo resuelva, la
hospitalización
produce privación
sensorial y motora,
Procurar
entorno
un
seguro
para el niño/a y
la la madre.
•Alojamiento conjunto.
•Fomentar contacto
continua madre, niño/a
y familia.
•Reducir al mínimo el
aislamiento.
•Realizar una historia
clínica de enfermería
completa.
•Incluir a los padres en
el cuidado del niño/a.
•Proporcionar
estimulación sensorial y
motora acorde a la
edad del niño/a.
NIC INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA
CIENTIFICA

manifestado por
llanto,
apatía,
irritabilidad,
rechazo,
negación.
táctil,
auditiva
visual,
y un
bombardeo
sensorial ya que el
niño/a se encuentra
fuera de su entorno
natural.
•Hacer amistad a través
de la madre.
•Tratar de ajustar el
cuidado del niño/a a sus
rutinas en el hogar.
•Preparar al niño/a para
procedimientos.
medios
nuevas
•Proporcionar
para que utilice
habilidades.
• Reducir el estrés
mediante la ludo terapia.
•Identificar mecanismos
de defensa del niño/a.
•Respetar la intimidad
del niño/a.
•Confidencialidad de la
información.

DIAGNOSTO DE
ENFERMERIA
10. Incumplimiento
del tratamiento
relacionado con
conductas de una
persona o un
cuidador que no
coincide con un plan
La falta de
conocimientos de
la madre o el
acompañante
sobre el problema
del niño está en
Informar a la
madre o
acompañante
sobre la
importancia de
cumplir con el
esquema del
•Permitir la presencia
y participación de la
madre o
acompañante en la
atención de niño/a.
•Planificar y ejecutar
charlas educativas de
terapéutico o de relación con el tratamiento. acuerdo al nivel de
promoción de la nivel de educación de la
salud acordada entre
la persona y un
profesional del
cuidado de salud.
manifestado por
resultados clínicos
imprevisibles.
instrucción y la
condición
socioeconómica de
la familia,
circunstancias que
pueden
obstaculizar o
madre o
acompañante.
•Enseñar a la madre
o acompañante a
identificar los signos
de peligro en general
y fiebre.
CIENTIFICA
NIC INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA

DIAGNOSTO DE
ENFERMERIA
11. Déficit de
actividades
recreativas
relacionadas con la
postración o el
reposo en cama
manifestado por la
disminución de
estímulos, interés o
participación en las
actividades
recreativas o de
ocio.
Los problemas
respiratorios son
procesos que causan
postración en
niño/a, debido
que esta afecta una
de las principales
actividades vitales
como es la
respiración, lo que
le impide cumplir
con las actividades y
habilidades
adquiridas.
•Proporcionar
estímulos que le
permitan mantener
Planificar actividades
recreativas de
acuerdo a la edad y
el condición del niño/a. las
a
habilidades
adquiridas.
• De acuerdo a la
condición del niño/a
realizar ludo terapia.
NIC INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA
CIENTIFICA

DIAGNOSTO DE
ENFERMERIA
12. Patrón
alimentación ineficaz
lactante
con
del
relacionado
dificultad
respiratoria
manifestado
deterioro
habilidad
succionar o
coordinar
respuesta de succión
y deglución.
de Debido a
condición (grave)
del niño/a, sobre
todo en la fase
aguda que muchas
veces es por varios
por días, se
de la
para
para
la
debe
la
interrumpir
alimentación,
situación que puede
incidir sobre su
estado nutricional.
la Reiniciar
alimentación
niño/a luego de que
ha superado la fase
de peligro.
la • Proporcionar
del alimentación
equilibrada de
acuerdo a la
condición y edad del
niño/a.
• Lactancia materna
NIC INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA
CIENTIFICA

DIAGNOSTO DE
ENFERMERIA
13. Riesgo
retraso en
desarrollo
relacionado
problemas
hipoxemia
hipoxia,
fiebre, postración,
manifestado
retraso en las áreas
de conducta social
o autorreguladora,
cognitiva, del
lenguaje o de las
habilidades
motoras gruesas o
finas.
de Desarrollo
el proceso
adquisición
con funciones
de
e
cada
más complejas,
es controlado por el
sistema nervioso, las
neuronas para su
funcionamiento
requieren de
nutrientes, oxigeno y
glucosa, el déficit de
estos requerimientos
puede producir
alteraciones en el
desarrollo del niño/a.
es el Prevenir posibles de
alteraciones en el de
desarrollo normal vez
delniño/a.
esta
•Mantener el flujo de
oxigeno prescrito.
•Valorar las
diferentes aéreas del
desarrollo: motricidad
fina, motora gruesa,
visual y social de
acuerdo a la edad de
niño/a.
•De acuerdo a la
condición y edad del
niño/a proporcionar
estímulos que le
permitan continuar
con el desarrollo
normal.
•Valorar el desarrollo
del niño.
NIC INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA
CIENTIFICA

4. EJECUCIÓN
Es la realización o puesta en práctica del Plan de
Cuidados formulado, consiste en la ejecución y/o
delegación de las actividades para lograr los
objetivos de la atención planeada.

5. EVALUACIÓN
Es la comparación sistematizada entre el estado de
salud del paciente y los resultados esperados,
medidos en términos de eficacia, efectividad y
eficiencia. Esto nos servirá para elaborar el reporte
de enfermería y replantear el Plan de Enfermería.

Bibliografía:
• AGULAR, María. “TRATADO DE ENFERMERIA INFANTIL, CUIDADOS PEDIATRICOS”. Editorial
Océano /Mosby, España. Volumen I. 2005.
• CRUZ, Manuel. “TRATADO DE PEDIATRIA”. Editorial Océano/ergon. Volumen I. España 2007.
• GUYTON Arthur. “FISIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIAS BASICAS”. Interamericana. Segunda
Edicion. México 1979.
• Norma Yaneth Noguera Ortiz. “EL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA: UNA
HERRAMIENTA PARA LA GARANTIA DEL CUIDADO”. Disponible
nogueran@javeriana.edu.co.noguerao@unal.edu.com 2008.
• Enf. VICTORIA MORAN AGUILAR. Artículo “EL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA”.
• MENEGHELLO, Julio. “PEDIATRIA”. Editorial Mediterráneo. Tercera Edición. Volumen I, 1985.
• NETTER. “ANATOMIA”.
• Organización Panamericana de la Salud. Organización Mundial de la Salud. “MANUAL DE
ATENCION INTEGRADA DE LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA”. Washington
D. C., 2004.
• Organización Panamericana de la Salud. Organización Mundial de la Salud. “DIAGNOSTICO Y
TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA”. Washington D. C.,
2004.
• Semiología Respiratoria.
• Proceso Enfermero. Disponible http://www.hospital infantaelena.com/inicio/noticias/2009
• Imágenes tomadas de internet.

Cuidados de enfermería en neumonía pediátrica

Recomendados

Recomendados

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

La actualidad más candente (20)

Similar a Cuidados de enfermería en neumonía pediátrica

Similar a Cuidados de enfermería en neumonía pediátrica (20)

Más de Fabrizio Bolaños

Más de Fabrizio Bolaños (17)

Último

Último (20)

Cuidados de enfermería en neumonía pediátrica