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Octubre 2010




Tumores en Fosa
  Posterior en
 Edad Pediátrica


Departamento Neurocirugía Pregrado
Autores:
Dr Gustavo Villarreal Reyna
Est. Med Cassandra Millán Sauceda
Est. Med Ricardo Treviño García
Título
Título
Incidencia
• Los tumores cerebrales son los tumores
  sólidos mas frecuentes en la edad
  pediátrica. (40-50%)

• Segunda causa de cáncer después de las
  leucemias. (20%)

• Se presentan en un 53% en fosa posterio

          MARK S. GREENBERG, HANBOOK OF NEUROSURGERY SIXTH EDITION, PEDIATRIC BRAIN TUMORS, PAG.480
Incidencia
     Edad                                   % Tumores
                                          Infratentoriales
 0 – 6 Meses                                               27 %
 6 – 12 Meses                                              53%
12 – 24 Meses                                              74%
 2 – 16 Años                                               42%




   MARK S. GREENBERG, HANBOOK OF NEUROSURGERY SIXTH EDITION, PEDIATRIC BRAIN TUMORS, PAG.480
2




    1


    4

3
Generalidades
 Tipo De Tumor        %

  Astrocitoma        15 %
Pilocítico Juvenil

Meduloblastoma       14 %

Gliomas Del Tallo    12 %

 Ependimoma          9%
Astrocitoma Pilocítico
• Astrocitoma cerebelar quístico.

• Circunscritos.

• Mínima capacidad de invasión.

• 10 y 12 años.

• Se localiza a nivel de los hemisferios
  cerebelosos.
                   •http://centros.uv.es/web/departamentos/d40/data/informacion/e125/pdf383.pdf
                   •Mark s. greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, pag.419
Astrocitoma Pilocítico
• Fibras de Rosenthal.

• Lesión quística con un
  nódulo captante de
  material de contraste.

• Tratamiento
  quirúrgico.

• Buen pronóstico.

                 •http://centros.uv.es/web/departamentos/d40/data/informacion/e125/pdf383.pdf
                 •Mark s. greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, pag.419
Astrocitoma Pilocítico
Astrocitoma Pilocítico
Meduloblastoma
• Tumor maligno más
  frecuente.

• Tumor más frecuente
  en
  niños menores de 5
  años.

• Hombres 2:1

• Son características las
  formaciones en roseta
  de Homer- Wright.
                      •Mark s. Greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, PAG.473
                      •http://centros.uv.es/web/departamentos/D40/data/informacion/E125/PDF383.pdf
Meduloblastoma
Meduloblastoma
• Línea media a nivel del vermis cerebeloso
  y techo del 4to ventrículo.

• 10-35% metástasis cráneo-espinal al
  momento del diagnóstico.

• 5% muestra metástasis extracraneal.

• Tumor solido que capta contraste de
  manera homogénea.

                •Mark s. Greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, PAG.473
                •http://centros.uv.es/web/departamentos/D40/data/informacion/E125/PDF383.pdf
Meduloblastoma
• Altamente radiosensibles.

• Pronóstico muy bajo en niños menores
  de 4 años.

• Sobrevida del 56% a 5 años y 43% a 10
  años.


               •Mark s. Greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, PAG.473
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Meduloblastoma
Ependimoma
• En niños se presentan como tumores
  anaplásicos.

• Se localiza en el piso del 4to ventrículo.

• Alto riesgo de metástasis al neuroeje.

• Ocurre en promedio a los 5 años de edad.

• Sobrevida del 25 al 30% a 5 años.
                 •Mark s. Greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, PAG.473
                 •http://centros.uv.es/web/departamentos/D40/data/informacion/E125/PDF383.pdf
Gliomas Del Tallo
• Generalmente malignos, con mal
  pronóstico.


• Protuberancia.

• La mayor parte de los niños fallece a los 6-
  12 meses.

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Neurocirugia tumores en fosa posterior en edad pediatrica

  • 1. Octubre 2010 Tumores en Fosa Posterior en Edad Pediátrica Departamento Neurocirugía Pregrado Autores: Dr Gustavo Villarreal Reyna Est. Med Cassandra Millán Sauceda Est. Med Ricardo Treviño García
  • 4. Incidencia • Los tumores cerebrales son los tumores sólidos mas frecuentes en la edad pediátrica. (40-50%) • Segunda causa de cáncer después de las leucemias. (20%) • Se presentan en un 53% en fosa posterio MARK S. GREENBERG, HANBOOK OF NEUROSURGERY SIXTH EDITION, PEDIATRIC BRAIN TUMORS, PAG.480
  • 5. Incidencia Edad % Tumores Infratentoriales 0 – 6 Meses 27 % 6 – 12 Meses 53% 12 – 24 Meses 74% 2 – 16 Años 42% MARK S. GREENBERG, HANBOOK OF NEUROSURGERY SIXTH EDITION, PEDIATRIC BRAIN TUMORS, PAG.480
  • 6. 2 1 4 3
  • 7. Generalidades Tipo De Tumor % Astrocitoma 15 % Pilocítico Juvenil Meduloblastoma 14 % Gliomas Del Tallo 12 % Ependimoma 9%
  • 8. Astrocitoma Pilocítico • Astrocitoma cerebelar quístico. • Circunscritos. • Mínima capacidad de invasión. • 10 y 12 años. • Se localiza a nivel de los hemisferios cerebelosos. •http://centros.uv.es/web/departamentos/d40/data/informacion/e125/pdf383.pdf •Mark s. greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, pag.419
  • 9. Astrocitoma Pilocítico • Fibras de Rosenthal. • Lesión quística con un nódulo captante de material de contraste. • Tratamiento quirúrgico. • Buen pronóstico. •http://centros.uv.es/web/departamentos/d40/data/informacion/e125/pdf383.pdf •Mark s. greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, pag.419
  • 12. Meduloblastoma • Tumor maligno más frecuente. • Tumor más frecuente en niños menores de 5 años. • Hombres 2:1 • Son características las formaciones en roseta de Homer- Wright. •Mark s. Greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, PAG.473 •http://centros.uv.es/web/departamentos/D40/data/informacion/E125/PDF383.pdf
  • 14. Meduloblastoma • Línea media a nivel del vermis cerebeloso y techo del 4to ventrículo. • 10-35% metástasis cráneo-espinal al momento del diagnóstico. • 5% muestra metástasis extracraneal. • Tumor solido que capta contraste de manera homogénea. •Mark s. Greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, PAG.473 •http://centros.uv.es/web/departamentos/D40/data/informacion/E125/PDF383.pdf
  • 15. Meduloblastoma • Altamente radiosensibles. • Pronóstico muy bajo en niños menores de 4 años. • Sobrevida del 56% a 5 años y 43% a 10 años. •Mark s. Greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, PAG.473 •http://centros.uv.es/web/departamentos/D40/data/informacion/E125/PDF383.pdf
  • 16. Meduloblastoma • Altamente radiosensibles. • Pronóstico muy bajo en niños menores de 4 años. • Sobrevida del 56% a 5 años y 43% a 10 años. •Mark s. Greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, PAG.473 •http://centros.uv.es/web/departamentos/D40/data/informacion/E125/PDF383.pdf
  • 18. Ependimoma • En niños se presentan como tumores anaplásicos. • Se localiza en el piso del 4to ventrículo. • Alto riesgo de metástasis al neuroeje. • Ocurre en promedio a los 5 años de edad. • Sobrevida del 25 al 30% a 5 años. •Mark s. Greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, PAG.473 •http://centros.uv.es/web/departamentos/D40/data/informacion/E125/PDF383.pdf
  • 19. Gliomas Del Tallo • Generalmente malignos, con mal pronóstico. • Protuberancia. • La mayor parte de los niños fallece a los 6- 12 meses. • Agrandamiento simétrico hacia el 4to ventrículo.