Dra. María Ángeles Martín Arribas
Instituto de Ciencia y Tecnología de
Alimentos y Nutrición (ICTAN-CSIC)
¿¿CuCuáánto puede hacernto puede hacer
la nutricila nutricióónn
por nuestra salud?por nuestra salud?
Mala nutriciMala nutricióónn
Mala saludMala salud
=
Comer mal,Comer mal,
enfermaenferma
Enfermedades crEnfermedades cróónicas no transmisiblesnicas no transmisibles
ObesidadObesidad
HipertensiHipertensióónn
Diabetes tipo 2Diabetes tipo 2
E. CardiovascularE. CardiovascularE. Cardiovascular CáncerCCááncerncer
80%
INVESTIGACIÓN NUTRICIONAL:
Definir las mejores recomendaciones dietéticas
destinadas a prevenir la enfermedad y
a promover una salud óptima.
Alimentos poco saludablesAlimentos poco saludables
Grasas
saturadas
Colesterol
Azúcares
Sal
Alimentos saludablesAlimentos saludables
Grasas insaturadas
Polifenoles
Minerales
Fibra
Vitaminas
Recomendaciones nutricionalesRecomendaciones nutricionales
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Recomendaciones nutricionalesRecomendaciones nutricionales
Pautas correctas de alimentación
Malas Buenas
>35%
%población
¿Saludable?
Comprar
Cocinar Comer
Desequilibrios nutricionalesDesequilibrios nutricionales
Excesos
Nivel ideal
Carencias
Alimentos FuncionalesAlimentos Funcionales
Alimentos Funcionales
Aquellos que confiere una determinada
propiedad beneficiosa para la salud,
mas allá de sus propiedades puramente
nutritivas.
Alimentos FuncionalesAlimentos Funcionales
SuplementarEliminar AumentarSustituir
JAPÓN
Compuestos bioactivos yCompuestos bioactivos y saludablessaludables
Compuesto Fuente natural Efecto biológico
Omega-3
Mejora la salud visual y el
desarrollo cerebral en niños.
Regula los niveles de
colesterol.
Polifenoles Reducen el efecto del estrés
oxidativo y la inflamación.
Mejora la función intestinalFibra
Contribuye al desarrollo y
crecimiento de los huesosCalcio
Vitamina D
Vitamina C
Regula los niveles de calcio.
Mejora la visión.
Antioxidante
Declaraciones nutricionales y de saludDeclaraciones nutricionales y de salud
-Declaración/Alegación
-Científicamente demostrada
"DECLARACIÓN DE PROPIEDADES NUTRICIONALES“
Hacen referencia a la composición del alimento,
si contiene o no un nutriente en particular.
-“fuente de fibra”
-“sin azúcar añadido”
- “alto contenido en vitaminas”
-“bajo contenido de grasas”
- “contenido reducido de sal”.
Declaraciones nutricionales y de saludDeclaraciones nutricionales y de salud
"DECLARACIÓN DE PROPIEDADES SALUDABLES“
Hacen referencia a alimentos o componentes de los
mismos que puedan producir la mejora de una función.
-“el calcio puede contribuir al desarrollo
y crecimiento de los huesos en niños”
- “la fibra contribuye al funcionamiento
normal del intestino”
Declaraciones nutricionales y de saludDeclaraciones nutricionales y de salud
"DECLARACIÓN DE RIESGO DE ENFERMEDAD“
Hacen referencia a alimentos o componentes de los mismos que
pueden reducir el riesgo de aparición de una enfermedad
Declaraciones nutricionales y de saludDeclaraciones nutricionales y de salud
- ”Los fitoesteroles vegetales reducen el nivel de colesterol sanguíneo”.
Una tasa elevada de colesterol constituye un factor de riesgo en el
desarrollo de cardiopatías coronarias
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
45000
50000
Alegacionesnutricionales
Presentadas
Cumplían
requisitos
Agrupadas
Evaluadas
OK
Declaraciones nutricionales y de saludDeclaraciones nutricionales y de salud
44.000 10.000 4.000 2.700 530
"Ayuda a reforzar la barrera intestinal".
"Ayuda en la regulación del sistema inmune".
"Contribuye al buen funcionamiento del sistema inmune".
"Ayuda a reforzar el sistema inmune intestinal".
"Ayuda al cuerpo a defenderse".
"Contribuye a que el cuerpo sea más resistente".
"Ayuda a proteger el organismo".
"Ayuda a que el cuerpo rechace algunas bacterias indeseables".
"Ayuda al cuerpo a hacer frente a ciertas agresiones externas".
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
Declaraciones nutricionales y de saludDeclaraciones nutricionales y de salud
Cosas que hay que saberCosas que hay que saber
Una persona sana con una dieta equilibrada no necesitaría
recurrir a esta categoría de alimentos.
Deben considerarse como un ayuda en casos concretos.
Cada alimento funcional tiene sus propios efectos, que tan
sólo pueden ser de interés según sus beneficios para una
parte de la población.
No curan nada. Pueden ayudar a reducir el riesgo de
determinadas enfermedades y sólo si se acompañan de
hábitos alimentarios saludables.
InvestigaciInvestigacióón en compuestos bioactivosn en compuestos bioactivos
Estudios Epidemiológicos
Enfermedad 9608 ↓ riesgo ECV Bazzano y col., 2001
Cardiovascular 22071 ↓ riesgo ECV Liu y col., 2001
39876 ↓ mortalidad por ECV Liu y col., 2000
Cáncer 4999 ↓ riesgo cáncer Maynard y col., 2005
345904 ↓ riesgo cáncer aerodigestivo Boeing y col., 2006
21852 ↓ riesgo cáncer mama Yamamoto y col., 2003
Diabetes 9655 ↓ riesgo diabetes Ford y col., 2001
O
Polifenoles
InvestigaciInvestigacióón en compuestos bioactivosn en compuestos bioactivos
Estudios Epidemiológicos
Estudios in vitro
Nrf2
0 3 6 20 h
Nuclear Nrf2
Cytosolic Nrf2
Nrf2
GPx
GR
GPx
C HTy
GR
GADPH
PI3K/AKT
ERKs
p-ERK1/2
0 1 2 3 h
p-AKT
InvestigaciInvestigacióón en compuestos bioactivosn en compuestos bioactivos
Estudios Epidemiológicos
Estudios de intervención en humanos
Estudios in vitro
Estudios in vivo
EvoluciEvolucióón de la investigacin de la investigacióón nutricionaln nutricional
Dieta
general
Ayer Hoy Mañana
Más información
Ciencias emergentes
InformaciónConocimiento
Alimentos
funcionales
Genómica Nutricional
Nutrición
personalizada
La revoluciLa revolucióón genn genóómicamica
No todos somos igualesNo todos somos iguales
No todos somos igualesNo todos somos iguales
Determinantes de la saludDeterminantes de la salud
SALUD
GenGenóómica nutricional: Nutrigenmica nutricional: Nutrigenóómica y Nutrigenmica y Nutrigenééticatica
Genómica Nutricional
Interacción Genes-Nutrientes
Nutrigenética
Nutrigenómica
NutrientesGenes
Flujo de la informaciFlujo de la informacióón genn genééticatica
Célula
Cromosomas
ADN
GENES
PROTEINAS
Gen 1
Gen 2 Gen 3
Variabilidad genVariabilidad genééticatica
99,9%
Idéntico
0,1%
Diferente
GTCATAGCATTATTACAG
CAGTATCGTAATAATGTC
GTCATACCATTATTACAG
CAGTATGGTAATAATGTC
Variación genética
Polimorfismo
(SNP)
3000 millones de pares de bases
CC
30%
CT
50%
TT
20%
Gen de la MTHFRGen de la MTHFR
THF
(ácido
tetrahidrofolico)
MTHR
(metiltetrahidrofolato
reductasa)
Homocisteina
Metionina
X X
GTCATAGCATTATTACAG
CAGTATCGTAATAATGTC
GTCATAGTATTATTACAG
CAGTATCATAATAATGTC
677 C>T
Variante C
Variante T
InteracciInteraccióón genn gen--dietadieta
Ac. Fólico
CC CT TT CC CT TT
Hiperhomocisteinemia
Homocisteinaplasmática
THF
(ácido
tetrahidrofolico)
MTHR
(metiltetrahidrofolato
reductasa)
Homocisteina
Metionina
Enfermedades monogEnfermedades monogéénicas ynicas y poligpoligéénicasnicas
Fenilalanina
hidroxilasa
Fenilalanina
Tirosina
PKU
X
ObesidadDiabetes tipo 2
Hipertensión E. Cardiovasucular
Cáncer
Fenilcetonuria
(PKU)
CC
80%
CG + GG
20%
Gen de la Apo A5Gen de la Apo A5
ECV Factores de Riesgo
Hipercolesterolemia
Hipertrigliceridemia
Hipertensión
Hiperhomocisteinemia
Diabetes
Obesidad
Reducir la sal
Reducir las grasas
Recomendación
GTCATAGGATTATTACAG
CAGTATCCTAATAATGTC
C.56 C>G
GTCATAGCATTATTACAG
CAGTATCGTAATAATGTC
APOA5
Variante C
Variante G
128
130
132
134
136
138
140
142
InteracciInteraccióón genn gen--dietadieta
CC CG GG CC CG GG
CC
CG + GG
Dieta con menos del
30% de grasas
Dieta con más del
30% de grasas
Presiónarterial
sistólica(mmHg)
Baja en grasas Alta en grasas
Mapa de las variantes genMapa de las variantes genééticasticas
TTéécnicascnicas --óómicasmicas
Genómica Transcriptómica Proteómica Metabolómica
AplicaciAplicacióón de la genn de la genóómica nutricionalmica nutricional
Prevención secundaria Nivel 2
Prevención primaria Nivel 1
Caso prCaso práácticoctico
50 años
Antecedentes familiares
Menopausia
Osteoporosis
C. Ambiental (zonas soleadas, Nutrición)
C. Genético (30 genes asociados)
TEST GENETICO OSTEOPOROSIS:
- Receptor estrógenos alfa-1 (ESR1)
- Colágeno tipo1 alfa-1 (COL1A1)
- Receptor de la vitamina D (VDR)
COL1A1
VDR
Entorno industrialEntorno industrial
Entorno industrialEntorno industrial
16 genes y 49 polimorfismos:
GRUPO 1: Regulación central del balance energético y control de la ingesta.
GRUPO 2: Metabolismo de lípidos y regulación termogénica.
GRUPO 3: Moléculas relacionadas con el proceso inflamatorio en tejido adiposo.
GRUPO 4: Resistencia a la insulina.
GRUPO 5: Riesgo de enfermedad cardiovascular en obesidad.
Entorno industrialEntorno industrial
Entorno industrialEntorno industrial
CienciaCiencia ““relativamente jovenrelativamente joven””
GTCATAGCATTATTACAG
CAGTATCGTAATAATGTC
GTCAAGGATTATTACAG
CAGTTCCTAATAATGTC
Gen FTOGen FTO
FTO
TT
30%
TA
50%
AA
20%
Variante T
Variante A
InteracciInteraccióón genn gen--ambienteambiente
22
23
24
25
26
27
28
29
TT TA AA TT TA AA TT TA AA
E. Primarios E. Secundarios E. Universitarios
Índicedemasacorporal(IMC)
NORMAL
SOBREPESO
OBESIDAD
MUCHAS GRACIAS

Nutricion y salud