2. Valoración:
Valoración hemodinámica
Valoración neurológica- Tamaño y reacción de pupilas.- Lenguaje, memoria,
comprensión ( disartria)- Respuesta motora (movilidad de extremidades)
Valoración urinaria
Flacidez muscular
Desorientación, agitación o somnolencia.
Labilidad emocional.
Afasia
Parálisis
3.
4.
.?
Nivel de conciencia
Niveles de coNcieNcia
5.
6. La alteración de la deglución o disfagia es una de las
incapacidades que más afecta al paciente neurológico para
obtener un óptimo soporte nutricional. Por otro lado, el
deterioro cognitivo, en algunos casos y los estados depresivos
o de ansiedad, pueden provocar inapetencia y rechazo de
alimentos, llevando a la malnutrición del paciente. Esta
malnutrición favorece el empeoramiento de la patología o a la
aparición de enfermedades asociadas, que a su vez
repercuten negativamente sobre el estado nutricional y
evolución de la enfermedad de base
7. Es fundamental que los pacientes con una enfermedad neurológica
Crónica adapten su alimentación acorde a las necesidades
individuales, teniendo en cuenta sus hábitos alimentarios, su
capacidad de auto alimentación e independencia para mantener un
buen estado de salud y calidad de vida.
8. La instalación de una sonda nasogástrica (SNG), es
la introducción de un tubo de silicona u otro
material de consistencia flexible (sonda), a través
de una fosa nasal o cavidad oral, esta última
menos utilizado en adultos, hasta alcanzar la
cavidad gástrica, con fines diagnósticos o
terapéuticos.
9. Existen de distintos grosor o diámetro, se
mide en French, a mayor número, mayor
calibre. La elección del calibre depende de
la anatomía y tamaño de la persona y
también del objetivo de la instalación. El
calibre más usado en adultos es de 14
French.
10. Es el procedimiento mediante el cual se
introduce una sonda o tubo a través de una
fosa nasal hasta el lumen intestinal para
administrar alimentación y/o fármacos por
un tiempo determinado.
La instalación de una sonda nasoyeyunal
(SYN) evita, o más bien disminuye el riesgo
de reflujo gastroesofágico, broncoaspiración y
problemas secundarios causados por
retención gástrica.
11. Se puede hacer “a ciegas”, lo que quiere
decir, en sala, siguiendo el procedimiento de
introducción, como el de SNG; instalación se
puede realizar mecánicamente, solo hasta el
estómago, y para continuar a través del
sistema gastrointestinal, se depende de la
migración de la sonda por la gravedad y del
peristaltismo.
Otra técnica de instalación es a través de
Rayos X; así como también con ayuda de un
endoscopio.
12.
13. El sondaje vesical consiste en la inserción de
una catéter en la vejiga a través de la uretra
permanente
18. Realizar control de signos vitales según gravedad del paciente.
Mantener alimentación adecuada , Asistir alimentación
Mantener en posición fowler.
Instalación de SNY para alimentación en caso necesario. Cuidados
de sonda nasoyeyunal.
Mantener hidratación adecuada
Enseñar a familiar los cuidados que debe mantener durante la
alimentación.
Realizar cambios de posiciones y prevención de Ulceras por Presión
(UPP) S.O.S.
Cuidados con sondas.
Realizar aseo genital SOS.
Mantener Medias Anti embolicas (MAE)
PPROPORCIONAR AMBIENTE CALIDO