Este documento presenta una guía para realizar un interrogatorio completo de un paciente. Incluye secciones para recopilar información sobre los síntomas del paciente en los sistemas respiratorio y cardiovascular, así como detalles sobre exámenes y tratamientos previos. Proporciona definiciones y ejemplos de términos médicos comunes para guiar al clínico en realizar un interrogatorio exhaustivo.
Fisiopatologia: Dentro de los microorganismos detectados en el oído medio durante una OMA se incluyen bacterias y virus respiratorios. Se cree que la fisiopatología de la OMA se da generalmente en el contexto de una infección respiratoria alta que lleva a la inflamación y disfunción de la trompa de Eustaquio. Lo anterior genera presión negativa que causa el movimiento de secreciones desde el tracto respiratorio superior, favoreciendo la entrada de bacterias y virus de la nasofaringe hacia el oído medio.
Fisiopatologia: Dentro de los microorganismos detectados en el oído medio durante una OMA se incluyen bacterias y virus respiratorios. Se cree que la fisiopatología de la OMA se da generalmente en el contexto de una infección respiratoria alta que lleva a la inflamación y disfunción de la trompa de Eustaquio. Lo anterior genera presión negativa que causa el movimiento de secreciones desde el tracto respiratorio superior, favoreciendo la entrada de bacterias y virus de la nasofaringe hacia el oído medio.
semiología médica..
autor Argente
síndromes de las vías aéreas son: Obstructivos, Infecciosos y Bronquiectasias
Síndromes obstructivos: Aumenta la resistencia al flujo de las vías aéreas
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica: Obstrucción crónica del flujo aéreo, progresivo e irreversible
Enfisema pulmonar: Agrandamiento anormal y permanente de los espacios aéreos distales al bronquiolo terminal, destrucción de sus paredes y sin fibrosis pulmonar
Bronquitis crónica: Tos y expectoración durante 3 meses anual (2 consecutivos) sin causa aparente
Mauricio Gerardo Ochoa Montemayor
Residente de 1er año de Alergia e Inmunología Clínica
Ana Elisa Kohn Gutiérrez
Residente de 3er año de Radiología e Imagen
Profesor Asesor: Dr. José Ignacio Canseco Villa
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. a) Motivo de consulta:
Interrogar si es enviado por otro
servicio.
Interrogar si tiene un Dx ya elaborado.
b) Síntomas:
Enlistar en el orden de aparición.
Semiología de cada síntoma.
Enlistado de los síntomas actuales.
3. c) Exámenes previos:
Fecha de realización.
Motivo de la indicación.
Quién lo indicó.
Sitio de realización.
Resultados obtenidos.
Exámenes generales:
4. c) Exámenes previos:
Exámenes generales:
- BH.
- QS.
- EGO.
- Rx de tórax, P.A y Lat.
- CPS (coproparitoscópico).
- CPC (coprocultivo).
- EF (exudado faringeo).
- Grupo sanguíneo y Rh.
5. d) Terapéutica empleada:
- Fecha de inicio.
- Nombre comercial-
genérico.
- Dosis indicada y
administración.
- Vía.
- Quién lo indicó.
- Duración del Tx.
- Respuesta al Tx.
- Reacciones
secundarias.
6. e) Semiología del dolor:
Inicio (noción del tiempo).
Duración (minutos, horas, días…)
Periodicidad (no. de veces del dolor por día (s),
semana, mes, año).
Ritmicidad (lapso de tiempo entre un dolor y
otro).
Sitio (que lo refiera el px o señale).
Irradiación (sitio de irradiación).
Tipo:
- Cólico.
- Ardoroso o urente.
- Pungitivo o punzante.
- Opresivo o pesantez.
- Osteócopo: dolor muy intenso en uno o varios
huesos.
- Transfictivo.
Intensidad (leve, moderado, intenso).
Causa (factores que provocan el dolor).
7. i) Otros síntomas que lo
acompañen.
j) Factores que lo
aumentan.
k) Factores que lo
disminuyan.
l) Respuesta al
tratamiento.
8. Semiología de la diarrea:
a) Inicio.
b) Frecuencia en 24 hr.
c) consistencia: Líquida,
semilíquida, pastosa.
d) Color: amarilla, verde,
negra, blanca,
combinaciones.
e) Olor: heces, fétido.
f) Cuerpos extraños: pus,
moco, sangre, parásitos,
alimentos, objetos…
g) Otros síntomas: dolor
(semiología), vómito,
fiebre, tenesmo, pujo.
h) Respuesta al tratamiento.
9. Semiología del vómito:
a) Inicio.
b) Frecuencia en 24 hr.
c) Color, sabor y olor.
d) Consistencia.
e) Contenido de alimentos.
f) Otros síntomas que le
acompañan.
g) Factores que lo aumentan
o lo disminuyan.
h) Respuesta al tratamiento.
10. Semiología de la Tos:
a) Inicio.
b) Húmeda o seca.
c) Ritmo: aislada, en accesos, persistente.
d) Periodicidad: frecuencia en el día, semana o meses.
e) Horario: matutino, vespertino, nocturno.
f) Tono: agudo, grave.
g) Otros síntomas: Vómito, disnea, cianosis,
expectoración (inicio, cantidad, color, sabor,
consistencia, olor, aireada (burbujas), hemoptoica
(sangre), mucosa, purulenta, aislada o contínua.
13. DEFINICIÓN
• El interrogatorio tiene por objetivo recopilar
los síntomas mostrativos de la repercusión
que tiene el padecimiento actual sobre los
diferentes sistemas. Se deberá iniciar con el
sistema afectado en el padecimiento actual.
Hacer semiología de todo dato positivo.
19. d) Otros:
Disnea:
- Pequeños esfuerzos (vestirse).
- Medianos esfuerzos (subir escaleras).
- Grandes esfuerzos (caminar dos calles).
- Ortopnea (disnea por cambio de posición).
- Disnea paroxística (DPN):
• Característica de la enf. Cardíaca avanzada.
• Mecanismo: Aumento nocturno del volumen
sanguíneo total. Al redistribuirse el flujo
congestión pulmonar.
• Clínica: Sensación de ahogo intenso y sibilancias.
21. Anamnesis y semiología
• Síntomas cardinales de la enfermedad
respiratoria: Tos, expectoración, hemoptisis,
dolor torácico, disnea.
• Historia de enfermedades respiratorias
previas.
• Historia familiar y social.
• Antecedentes profesionales.
22. Tos
• Acto reflejo o voluntario
• Receptores: c. auditivo externo, fosas nasales, laringe,
• traquea, grandes bronquios, pleura, pericardio.
• Estímulos: inflamatorios, mecánicos, químicos.
• Mecanismo:
• Ins. Profunda, contractura musculatura a glotis cerrada
apertura brusca glotis y salida aire
• Tipos de tos.
• Efectos secundarios: pulmonares, musculo-esqueléticas,
• cardiovasculares, neurológicas.
• Significado y límites de su beneficio.
• Causas y valoración.
28. EJEMPLOS
PX con:
– aumento de frecuencia respiratoria,
– movimientos respiratorios amplios,
– silbidos inspiratorios y espiratorios,
– espiración penosa y prolongada:
• Conjunto de síntomas y signos comunes a
pacientes con asma bronquial, bronquitis crónica,
enfisema pulmonar:
Síndrome obstructivo pulmonar.
29. Neumonía:
• Concepto:
– inflamación pulmonar por infección
• Etiología:
– infección bacteriana, viral o micótica.
Nueva epidemia actual
• Etiopatogenia:
– de acuerdo al agente.
• Anatomía patológica:
– “condensación” por exudado
inflamatorio alveolar, generalmente
lobar: “block neumónico”
• Fisiopatología:
falta de hematosis en los territorios
afectados → insuficiencia
respiratoria
37. SISTEMA CARDIOVASCULAR
a) Periférico:
Cianosis:
a) Central: pulmonar, cardíaca.
b) Periférica: isquemia, estasis.
Telangiectasias.
Acúfenos.
Fosfenos.
Tinnitus.
Claudicación intermitente.
Trastornos tróficos de la piel.
Edema: matutino, vespertino, nocturno, en sitios de declive,
doloroso.
Insuficiencia venosa.
38. SISTEMA CARDIOVASCULAR
a) Periférico:
Cianosis:
a) Central: pulmonar, cardíaca.- Insuficiencia
respiratoria, Shunts cardíacos de derecha a
izquierda, Insuficiencia ventricular izquierda
severa, Hipoflujo arterial pulmonar (ins.
ventricular derecha), Hipertensión venosa y
capilar pulmonar.
b) Periférica: isquemia, estasis.- Isquemia, Estasis
venosa, Mayor extracción tisular de O2.