Este documento presenta información sobre varios parásitos y enfermedades parasitarias. Describe el ciclo de vida y las características clínicas de la amebiasis, leishmaniasis, tripanosomiasis y malaria. Explica cómo estos parásitos afectan a los huéspedes y los vectores involucrados en su transmisión. También incluye detalles sobre el diagnóstico y tratamiento de estas enfermedades.

1. Optometría
Patricia Durán Ospina, Microbióloga
MSc. Educación. Docente Universidad Técnica de Manabí,
Ecuador

2. Patricia Durán Ospina
Microbióloga Universidad de los Andes, Magister en
Educación
Fundador grupo de investigación en salud visual
Especialista en e-learning UNAB Min-educación
Editorial Member Board
Journal of ocular diseases and therapeutics y Elsevier
Especialista en docencia Universitaria
Miembro Junta Directiva Asociación Colombiana de
simulación
Miembro Junta Directiva asociación Colombiana de
fisiología
Miembro INACSL International nursing
Association for clinical simulation learning
pduran@areandina.edu.co
Director Centro de Investigaciones 2014 - 2016
Areandina, Pereira
Docente Universidad Técnica de Manabí, Ecuador
2017
Optometría

3. PARÁSITOSHuésped
Individuo que sufre los efectos del
parasitismo por presencia del parásito.
Vector
Elemento biológico que sirve para
transmitir una enfermedad
Huésped Definitivo
Individuo que recibe al parásito separando
sus efectos en forma definitiva
Optometría

4. PARÁSITOS
Perros vectores
Optometría

5. PARÁSITOS
Reservorios: Ratones
Optometría

6. PARÁSITOSReservorio
Individuo que puede almacenar,
preservar el agente parásito.
Simbiosis
Asociación de 2 seres con ayuda mutua
y cuya existencia se hace difícil sin el
concurso de ambos. Ej: liquen.
Optometría

7. PARÁSITOS
Comensalismo
Un ser infeccioso vive en otro de
organización superior del cual toma
su alimento.
Mutualismo
Asociación de 2 seres que se ayudan
entre si para obtener un beneficio.
Optometría

8. PARÁSITOSInquilinismo
Transporte temporal de un ser de organización
infecciosa por uno de organización superior del
cual obtiene su alimento.
Parasitismo
Interrelación biológica por la que el parásito vive
en forma permanente o transitoria en el huésped
causándole trastorno de diferente índole y que
amenaza su existencia.
Optometría

9. PARÁSITOS
Protozoarios son 4 grupos:
Rizoporarios = Amebas
Flagelados = Giardia, Leishmania,
Tripanosomas, Trichomonas
Ciliados = Balantidium coli
Esporozoarios = Plasmodium
Optometría

10. AMEBAS
Amebiasis (Histolytica)
Parásito protozoario unicelular.
Especies: Negleria, Oruberi y Acantoameba.
Tres formas:
Forma Minuta
Forma Quística
Forma Magna o Trofozoito
Forma Minuta mide 10-20 micras, apatógena,
mononuclear, vive en luz intestinal.
Optometría

11. AMEBASAmebiasis (Histolytica)
Forma Quistica con 10-25 micras de tamaño
Contiene corpúsculos de glucógeno(diferenciarlo
de otras amebas).
Forma Magna o trofozoito
Patógena
Mide 6-65 micras
Núcleo con gránulos de cromatina
Cariosoma
Endoplasma puramente granular
Vacuolas, eritrocitos fagocitados
Ectoplasma en gel presenta los pseudopodos.
Multiplicación:División celular simple.
Optometría

12. AMEBAS
Patogenia
 Transmisión: Agua y alimentos contaminados
 Dietas ricas en Carbohidratos y pobres en proteínas
 Ciclo evolutivo: Ingestión de quiste maduro
infectante, pasan al estomago y duodeno y grueso
Multinucleada: Se divide y da lugar a los trofozoitos
Ulceraciones de la mucosa
Eliminación de trofozoitos no infectantes
Optometría

13. AMEBASPatogenia
Quistes infectantes y el parásito puede llegar a
localizaciones extra intestinales como hepáticas,
pulmonar, cerebral.
Quistes:
Esférica con 1 o 4 núcleos.
Lisis en el medio intestinal alcalino, también se
destruyen a temperatura de 50ºC/5 minutos
Son resistentes a medios clorados como agua
potable.
Optometría

14. AMEBASPatogenia
Resisten los ácidos
Apertura del quiste: 4 trofozoitos que se dividen en
8 por fisión binaria
Anaerobios fagocitan bacterias como E. coli.
Pared con factor de adherencia que favorece
invasión de la mucosa
Hierro: necesario para la invasión de la pared
intestinal (anemia ferropénica son mas resistentes)
Optometría

15. AMEBAS
Diagnóstico
Búsqueda de quistes o trofozoitos .
Proctoscopía: ulceraciones de 1 a 3 ml.
Estudios serológicos:
Inmunoelectroforesis
ELISA .
Optometría

16. AMEBASTratamiento Intraluminal
Yodoquinol puede producir neuritis periférica, bulbar y atrofia
óptica 40mg/Kg/día cada 8 horas por 20 días.
Paramomicina actúa sobre la flora intestinal, la elimina y así
la ameba no tiene sustrato para proliferar, 5 a 10 mg/Kg./día
cada 12 horas por 10 días.
Tratamiento Extraluminal
Furoato de diloxamida 20mg/kg/día cada 8 horas por 10 días.
Metronidazol 30 a 50 mg/kg./día VO después de algún
alimento.
Emetina 0.5 a 1 mg/kg./día IM de 5 a 10 días una dosis
diaria, tiene efectos cardiotóxicos.
Optometría

17. LEISHMANIASIS
E. CHAGAS
Infestación sistémica ocasionada por un
protozoario, MOSQUITO: SIMULIDO
Tres formas clínicas:
· L. Visceral o Kala azar: L. donovani.
· L. Cutánea: o del viejo mundo: L mayor.
· L. Mucocutánea: L braziliensis o mexicana
Llamada del nuevo mundo.
Optometría

18. LEISHMANIASISEpidemiología
Distribución mundial: Asia, India, Africa,
Europa Mediterránea y regiones tropicales de
Sudamérica. Transmitida por mosquitos
simulidos (flebotomos) y moscas de arena
(lutzomia) tiene como reservorio animales
como Perros, Ardillas y Coyotes.
Optometría

19. Ciclo Vital
Fase amastigote: Forma ovoide, mide de 2 a 5 micrones
Intracelular
Quinetoplasma sin flagelo
Englobado por un macrófago.
VECTOR: FLEBOTOMUS
 Células infectadas las cuales al destruirse se presentan
en la luz intestinal del insecto dando lugar a división
binaria
Forma extracelular: Promastigote: 15 a 20 micrones
Móvil
Flagelo
Fisión binaria
LEISHMANIASIS
Optometría

20. Anatomía Patológica
Invasión de la médula ósea
Anemia
Leucopenia
Trombocitopenia
Infiltración de los riñones, mucosa y submucosa
Pared intestinal: infiltraciones
Bazo
Hígado
Inmunidad tardía: Hipergamaglobulinemia, los
anticuerpos específicos solo se presentan durante la
infección activa.
LEISHMANIASIS
Optometría

21. Cuadro Clínico
L. Visceral: No presentan síntomas.
Período de incubación: 1 a 5 meses.
Anemia, visceromegalia, hemorragia
mucosas y fiebre.
L. donovani infantum: Mediterráneo,
disenteriforme muy grave,neumonía.
L. Visceral: mortal si no se trata
Dx diferencial:Malaria, fiebre tifoidea o TBC
LEISHMANIASIS
Optometría

22. Cuadro Clínico
Menos agresivo: Paciente permanece vivo de 1 a 2 años
Hipergammaglobulinemia
Anemia
Leucopenia
Color de la piel toma un aspecto gris pizarra.
En la L. Cutánea: Pápula eritematosa costrosa que al caer
deja una lesión ulcerosa de bordes engrosados, irregulares y
salientes que cura entre 3 y 18 meses, x diferencial: Micosis,
neoplasias, sífilis
L. del Nuevo Mundo (espundia) las lesiones características
de la piel en mucocartilaginosas: tabique nasal o pabellón
auricular.
LEISHMANIASIS
Optometría

23. LESHMANIASIS
LEISHMANIASIS
Optometría

24. Diagnóstico
Visceral:Aspirado de bazo, sangre,
aspiración de médula o biopsia de hígado
Mucocutanea: Anticuerpo fluorescente.
Intradermoreacción de Montenegro: Positiva
en 48 a 72 horas, se considera positivo
cuando la induración es mayor de 5 mm
Aglutinación directa en la que se emplea
promastigotes que corresponden a la técnica
de ELISA.
LEISHMANIASIS
Optometría

25. Tratamiento
Antimoniales pentavalentes: Estivogluconato sódico
(pentostan o triostan) 20 mg/kg./día IM o IV máximo
800mg/día pro 20 días.
Efectos secundarios: vómitos, bradicardia, urticaria,
cambios inespecíficos en el ECG.
Esetionato de pentamidina 2 a 4 mg/kg./día IM cada 3 a 4
días por 15 dosis.
Efectos secundarios: vómitos y discrasia sanguínea y
ocasionalmente hipotensión y puede principiar o reactivar
una diabetes,
Anfotericina B 1.5mg/kg/día en dosis alternas por 15 días.
Ketoconazol en dosis completa de 400 a 600 mg/día por 4
semanas
Esplenectomía
LEISHMANIASIS

26. TRIPANOSOMIASISEtiopatogenia
Tripanosoma cruzi
VECTOR: Vinchuca o pito (Rodniux
prolixus)
Penetran activamente la piel y mucosa
Edema e hiperemia local
Por sangre y linfa a diferentes tejidos
Parásitos se fagocitan en tejidos.
Optometría

27. TRIPANOSOMIASISClínica
Romaña: principalmente en las formas secundarias de la
penetración del parásito corresponde el complejo
1. Oftalmoganglionar: Dacreocistitis, Conjuntivitis, y
Adenopatías glanglionares satélites, la forma crónica
con repercusiones cardíacas y neurológicas
2. Cutáneo glanglionar con chancro de inoculación,
manifestaciones sistémicas como estado febril
errático, intermitente, manifestaciones de
meningoencefalitis, biometría hemática con
leucocitosis, síndromes pseudobulbares, displejias y
paresias espásticas.
Optometría

28. TRIPANOSOMIASIS
Diagnóstico
Sangre durante la fase aguda de la enfermedad que puede
durar de 6 a 12 semanas.
Crónica:Muestras hepáticas, esplénicas o medulares,
Xenodiagnostico
Fijación del complemento de Machado Guerreiro que son
más útiles en la enfermedad crónica.
Determinación de anticuerpo IgM.
Tratamiento
No existe tratamiento de manera uniforme, el Nifurtimox
(Lampit) de 15 a 20 mg/kg./día VO en dosis fraccionada
diaria durante 90 días a cada 6 horas..
Optometría

29. MALARIAProliferación asexuada de los plasmodium
en los hematíes
Protozoario sistémico
Transmitido por mosquito anopheles
50% de la población mundial
Muerte de niños de 1 a 5 años
Transfusional que en el 84% de los casos
plasmodium malariae.
Optometría

30. Optometría

31. MALARIAEtiopatogenia
Las especies de parásitos que producen la
enfermedad humana son:
Î Plasmodium vivax:Terciana benigna.
Î Plasmodium falciparum:Terciana maligna
Î Plasmodium malariae: mortana
Î Plasmodium ovale: Fiebre terciana
El ciclo biológico: Reproducción esquizogónica o
asexuada en el hombre y la reproducción
esporogónica sexuada en el mosquito.
Optometría

32. MALARIAFase Asexuada o Esquisogonica
Fase extra eritrocitaria:
Mosquito inocula el parásito en forma de esporozoito
Llega a hepatocitos: esquizonte tisular con millones de
núcleos
Da lugar a 40 o 50 mil merozoitos: 3 semanas.
Merozoitos ingresan a glóbulos rojos: Fase eritrocitaria
Trofozoito:Se divide y forma el esquizonte hemático
Al destruir el glóbulo rojo libera 8 a 32 merozoitos
 Parasitan nuevos hematíes
Ciclos: gametocitos masculino y femenino
microgametocitos o macrogametocitos.
Optometría

33. MALARIAFase Asexuada o Esquisogonica
Los microgametocitos forman microgametos y los
macrogametocitos forman macrogametos
Fase sexuada o esporogónica
Ingeridos por el insecto hematófago
Estómago del mosquito formando un elemento
móvil que atraviesa la pared estomacal ya se
denomina cigoto
Oocisto: se rompe y libera esporozoitos
Emigran hasta glándulas salivales del mosquito
desde la que se infecta a nuevos huéspedes.
Accidentalmente: Hemotransfusiones vía
transplacentaria: congénita.
Optometría

34. MALARIA
Epidemiología
Ambiente
Humanos susceptibles
Morbi-mortalidad: Asia, Africa, Cen y Suramérica
Hombre: reservorio más importante
Niños de 6 a 24 meses es el de mayor letalidad
Deficiencia nutricional o inmunológica
Pacientes mediterráneos o del Africa Occidental
con anemia falciforme y talasemias o deficiencias de
glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
Optometría

36. MALARIA
Cuadro clínico
Periodo de incubación de 8 a 28 días
Escalofríos, fiebre elevada
Plasmodium malariae y vivax: Fiebre se
presenta cada 4 días en accesos
acompañados de cuadro tóxico
infeccioso,hepatoesplenomegalia.
Mas grave: Plasmodium falciparum: Fiebre
terciana maligna, disfunción cerebral, renal o
hepática
Optometría

37. MALARIA
Laboratorio
Sangre periférica en extensión o gota gruesa,
Médula o bazo.
Inmunofluorecencia indirecta
Donadores de sangre
Los anticuerpos específicos aparecen en la
primera semana, pueden permanecer por mucho
tiempo
Biometría hemática: hipocromía, leucopenia y
monocitosis.
Optometría

38. MALARIATratamiento
Cloroquina esta es la droga indicada para cualquier especie.
1er. Grupo
Quinina, Quinidina, Cloroquina, Mefloquina, Amodiaquina y
Halofantrina.
2do. Grupo
Pirimetamina, Proguanil y medicamentos afines.
3er. Grupo
Sulfamida
4to. Grupo
Primaquina
5to. Grupo
Artemicinina y fármacos relacionados
6to. Grupo
Diversos antimicrobianos y fármacos experimentales.
Optometría

39. GIARDIA LAMBIAEtiología
Parásito protozoario, uniflagelado, dos
núcleos con protoplasma alargado con
aspecto de lentes y un axostilo central en su
forma trofozoito
 9 x 5 micras
Quiste ovoide de 8 x 10 micras
Hábitat: parte superior del intestino donde
se enquista hasta llegar al intestino grueso y
parte del delgado dando lugar a la forma de
trofozoito que es móvil
Optometría

40. PARÁSITOS
Gardia Lambia
Optometría

41. GIARDIA LAMBIAEtiología
El trofozoito se reproduce por sección binaria y
en el intestino se adhiere a la superficie mucosa
de la base de las vellosidades.
Mecanismos generadores de la diarrea:
Obstrucción de absorción de nutrientes.
Eliminación de microvellosidades
Toxinas solubles
Alteración en absorción de grasa intraluminal
Competencia con los nutrientes.
Optometría

42. PARÁSITOS
Purgar cachorros con piperazina
Optometría

43. GIARDIA LAMBIA
Epidemiología
Transmisión fecal-oral, permanece viable hasta tres
meses en ambiente húmedo.
Clínica
Diarrea , dolor abdominal intermitente, evacuaciones
abundantes y fétidas, sobrenadante. El período de
incubación de 30 días. El cuadro clínico puede durar
de 10 a 100 días. Los niños pequeños y lactantes
pueden ser asintomáticos, ocasionar síndrome de
mala absorción y puede llegar a la desnutrición.
Optometría

44. GIARDIA LAMBIA
Diagnóstico
Análisis de materia fecal con solución de
Lugol y biopsia duodenal en casos difíciles.
Tratamiento
Furazolidona 6 a 8 mg/kg./día, por 7 a 10 días
Quinacrina 6 mg/kg./día c 8 horas por 5 días
Metronidazol 15 mg/kg./día c 8 horas X 5 días
Optometría

45. NEMATODOS

46. CESTODOS
Taenia Solium (cerdo) y Sagitarium (vacuno)
Optometría

47. TREMATODOS
Schistosomas
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48. ÁCAROS
Orden Acari. Acaro rojo:
Trombiculidae.
Sarna: Sarcoptidae
Folículos: Demodicidae
Aves: Dermanyssus gallinae
Agua dulce:Hydrachnidae
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49. GARRAPATAS
Optometría

50. PARÁSITOS
Optometría

51. PARÁSITOS
Mosquito transmisor del Virus del Nilo
Optometría

52. PARÁSITOS
Optometría

53. PARÁSITOS HELMINTOS
Ascaris lumbricoides
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54. PARÁSITOS

55. PARÁSITOS
Optometría

56. PARÁSITOS
Optometría

57. Culex: Vector de Parásitos
PARÁSITOS
Optometría

58. Criptosporidium
PARÁSITOS

59. Toxoplasma
PARÁSITOS

60. PARÁSITOS
Quiste Toxoplasma

61. PARÁSITOS
Blastocystes

101. En parásitos.....
ES MEJOR PREVENIR
QUE CURAR!!!
Optometría