El rotavirus es un virus que causa diarrea severa en niños pequeños. Fue descubierto en 1973 mediante microscopía electrónica. Causa la enfermedad más común por diarrea en niños en todo el mundo. Es un virus sin envoltura de forma icosaédrica que infecta y destruye las células que revisten el intestino delgado.

1. ROTAVIRUS

2. • En 1973 Ruth Bishop y sus colegas observaron
mediante el microscopio electrónico en el
epitelio duodenal de niños con diarrea virus
de 70 nm, que después se denominaron
rotavirus. (Latín, rota=rueda)

3. • Antes del descubrimiento solo del 10% al 30% de
los casos de niños con diarrea se determinaba el
agente etiológico.
• Causa más común de diarrea en niños alrededor del
mundo.

4. • El costo de la diarrea por rotavirus es muy alto
en países en desarrollos.
• El 20 a 70% de los casos son hospitalizaciones
y 800,000 de los 3 millones de muertes al año
son debidas a rotavirus

5. MORFOLOGÍA
Son virus sin envoltura
Icosaédricos
De 70 nm de diámetro
Forma de rueda
Presentan una cápside proteica de tres capas
que rodea a un genoma de 11 fragmentos de
RNA de doble cadena.

6. El genoma codifica
para:
6 proteínas
estructurales (VP1-
VP4, VP6 y VP7)
5 proteínas no
estructurales
(NSP1-NSP5).

7. La proteína ubicada en la capa
intermedia (VP6) presenta
características antigénicas que
permiten la clasificación del rotavirus
en 7 grupos (A-G) que son
indistinguibles al microscopio
electrónico pero se diferencian
antigénicamente por la técnica de
Elisa.
-Los grupos de rotavirus A, B y C han
sido encontrados en humanos y
animales
-Los grupos D, E, F y G infectan
solamente a los animales (pollos y
cochinos)
El grupo A es principal causa de
gastroenteritis severa en infantes y
niños menores de 5 años a nivel
mundial.
A su vez, este grupo se clasifica en dos
sub-grupos (I y II)

8. En la capa más externa se
encuentran las proteínas VP4 y VP7
que tienen una impórtate función
en la respuesta inmune,
produciendo anticuerpos
neutralizantes y definen la
clasificación binaria de los rotavirus
del grupo A en serotipos y
genotipos:
-14 serotipos G (por glicoproteína)
-21 genotipos P (por proteasa)
De los 10 serotipos G y 7 genotipos
P son humanos.
En la República Mexicana
habitualmente se aíslan los
serotipos G1, G3, G2, G4 y G9, y P1
y P2, en orden de frecuencia.

9. MECANISMO DE INFECCION

10. Rotavirus llega al epitelio
gastrointestinal
Infectando a los enterocitos
maduros en las vellosidades
El virus entra a la cel.
Entre el ligado viral y el
receptor de la cel.

11. Rotavirus sintetiza su genoma y
proteína
NSP4
Induce la liberación de Ca
desde el RE
Que conducen a isquemia
de las vellosidades
intestinales

12. La replicación viral en el
enterosito llega a la lisis
cel.
Produciendo diarrea
por la mala absorción,
debido al daño del
epitelio
Debido a al destrucion
del enterosito se libera
rotavirus pudiendo
infectar a la cel. vecinas

13. Ca Ca
de Ca extra
celular
NSP4ACTUA COMO
ENTEROTXINA
VIRAL
Interrumpe las uniones
estrechas intercelulares
Activación del
sistema nervioso
entérico

14. CICLO DE REPLICACION

15. • INGRESO AL
ENTEROCITO
• FUSION
ENDOSOMA-
LISOSOMA
• REPLICACION
• LISIS CELULAR

17. • PSVI: partícula subvírica intermedia/infecciosa.

18. • La acción citolitica y tóxica sobre el epitelio
intestinal provoca pérdida de electrólitos e
impide la reabsorción de agua

20. El vómito
incontrolable
Diarreas
explosivas
Dificultan la
rehidratacion
oral.

21. INMUNOLOGIA
• Activación de la
inmunidad celular y
humoral
• Neutralización de la
infectividad del virus

22. • Ig A
• Resolución de un
infección primaria
• Prevención de una
infección secundaria
• Mismo serotipo

23. • Linfocitos T CD8
• Atenuación
• No comprobado

24. MANIFESTACIONES CLINICAS
Esta enfermedad es
más común en niños
de 6 meses a los 2
años. Los adultos
pueden ser infectados,
pero raramente son
sintomáticos.
En los neonatos es
rara la enfermedad;
-Los anticuerpos
maternos
transplacentrarios.
-Cambios de la edad
en la mucosa
intestinal.
-Leche materna.
Se cree que jegan un
papel en la proteccion.
Es poco frecuente en los niños después de los dos años por la
inmunidad acumulada por infecciones repetidas.

25. La infección por rotavirus puede ser desde asintomática o sintomática
 La diarrea es:
• Explosiva
• Evacuaciones acuosas sin sangre
• Ocasionalmente con moco y contenido de
grasas.
 Vómito de intensidad variable e
incontrolable.
 Fiebre en un alto porcentaje elevada (39°
C).
 Dolor abdominal.

26. DIAGNÓSTICO
• Microscopía electrónica.
• Enzimoinmunoanálisis. PCR
•
Aglutinación en látex.

27. TRATAMIENTO
• Rehidratar al paciente
• Manejo nutricional – Continuar la lactancia materna
• Preparados con soya porque contiene un inhibidor
de tripsina (IT).

28. Profilaxis
VACUNA
Vacuna antirrotavirus con serotipo G1P1 Caracteristicas
Es una vacuna de virus
vivos atenuados
serotipo G1P1
genotipo P8 que de
acuerdo a estudios
previos proporciona
inmunidad heterotípica
contra infecciones
subsecuentes para
evitar enfermedad
grave, deshidratación y
muerte.
La primera dosis, se
aplica a los dos meses de
edad.
La segunda dosis, se
aplica a cuatro meses de
edad.
Administración oral

29. VACUNA
Vacuna antirrotavirus pentavalente
Caracteristicas
Una dosis de 2 ml
contiene:
Serotipo reordenado
G1 2.21 x 106 UI
Serotipo reordenado
G2 2.84 x 106 UI
Serotipo reordenado
G3 2.22 x 106 UI
Serotipo reordenado
G4 2.04 x 106 UI
Serotipo reordenado
P1 2.29 x 106 UI
La primera dosis entre la 6
y 12 semanas de edad.
Las dosis siguientes con
un intervalo de al menos 4
semanas entre cada
dosis.
Vía Oral

30. Bibliografia
Solózano Santos Fortino , Miranda Novales Guadalupe. Enfermedades Infecciosas y
Microbiologia.Mexico, DF. 2004
http://www.amimc.org.mx/revista/2004/vol_24-2/diarrea.htm
Pio LópezL, Cálceres Diana. Enfermedad por rotavirus Caracteristicas epidemiológicas,
clínicas, prevención y manejo.
http://www.scp.com.co/precop/precop_files/modulo_6_vin_2/45-
55%20ENFERMEDAD%20ROTAVIRUS.pdf
Garcia Lozano Herminda. Rotavirus, adenovirus y otros virus del tracto digestivo.
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/virologia/inf-tracto-gastro.html