El documento describe los pasos que debe seguir un equipo multidisciplinario para investigar si una enfermedad está relacionada con el trabajo. Estos incluyen analizar factores ergonómicos, higiénicos, paraclínicos, epidemiológicos y legales, y discutir el caso con varias partes interesadas antes de llegar a una conclusión. El objetivo es determinar si la enfermedad debe ser considerada una enfermedad ocupacional.

1. Presentado por: Johanna Morales
Fundación para la educación superior San Mateo
FACULTAD DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS Y AFINES

2.  En primer lugar, debe participar un equipo
multidisciplinario (medicina del trabajo, higiene,
ergonomía y seguridad).
 Si la enfermedad está relacionada con un problema
ergonómico entonces debería participar un
ergónomo.
 Si la enfermedad está relacionada con un problema
higiénico (ruido, estrés térmico, iluminación,
vibración, químicos y otros) entonces debe participar
un higienista.
 El médico ocupacional participa realizando el análisis
de la relación entre lo sucedido (causas por carencia
de ergonomía o higiene) y la patología desarrollada,
verificando los paraclínicos necesarios y las
interconsultas con especialistas antes de llegar a una
conclusión.

4.  Existen otros datos que deben ser aportados
por el departamento de recursos humanos
(por ejemplo, historial laboral incluyendo los
periodos vacacionales).
 Una vez finalizado el llenado del informe, se
discute entre los miembros del servicio de
seguridad y salud en el trabajo (médicos,
enfermeros, higienistas, ergónomos y
seguridad) y con el comité de seguridad y
salud en el trabajo

5.  1 -Criterio clínico: En la mayoría de los casos es necesario
pedir evaluaciones a especialistas no ocupacionales
(psiquiatras, traumatólogos, neurólogos, internistas,
cirujanos generales, urólogos, dermatólogos,
otorrinolaringólogos, etc.) y la información debe
transformarse cuidando los vocablos usados. De aquí parte
la investigación ocupacional la mayoría de las veces.

6.  2-Criterio paraclínico: cuando es pertinente,
se refiere a los exámenes realizados, por
ejemplo: plomo en sangre, espirometrías,
audiometrías, radiografías,
electrocardiogramas, electromiografía,
tomografías, resonancias magnéticas, etc.
Pero no sólo es el examen, es su
interpretación transversal y longitudinal, la
cual se analiza.

7.  3-Criterio higiénico: consiste en estudiar las
condiciones de trabajo, los procesos peligrosos,
medios y objetos, equipos de protección
personal, ambiente de trabajo, valores técnicos
de referencia, etc.
Si el patrono tiene al día las evaluaciones de
puestos de trabajo, este paso se cumple
rápidamente y a un menor costo, además, las
evaluaciones de puestos de trabajo tienen como
finalidad evitar la enfermedad y el accidente
ocupacional.

8.  4-Criterio epidemiológico: se refiere a la
morbilidad (estadísticas) de las patologías en el
puesto de trabajo registrada por el Servicio de
Seguridad y Salud en el Trabajo. Hoy en día no se
justifica que un centro de trabajo no tenga
estadísticas trimestrales al día. En algunos casos
es necesario complementar con estadísticas
nacionales e internacionales. Si no existen, el
equipo debe realizar un estudio con encuestas a
la población afectada, lo cual no beneficia en la
mayoría de las veces al patrono.

9.  -Criterio legal: se refiere a un conjunto de
pasos, la mayoría obligatorios, como por ejemplo
la presencia de un Comité de Seguridad y Salud
en el Trabajo activo, del Programa de Seguridad
y Salud en el Trabajo activo, el cumplimiento de
los pasos y tiempos para la declaración de la
investigación y enfermedad ocupacional, planes
de capacitación, planes de abordaje para
procesos peligrosos, presencia de Servicio de
Seguridad y Salud en el Trabajo activo,
evaluaciones médicas (preempleo,
prevacaciones, posvacaciones, egreso, etc.).

10.  El llenado del formato debe ser realizado obligatoriamente por
los integrantes del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Deben intervenir todos los actores sociales involucrados:
delegados de prevención, representantes del patrono, trabajador
afectado, integrantes del Servicio de Seguridad y Salud en el
Trabajo, abogados, representantes del Departamento de Recursos
Humanos. Este paso se realiza rápidamente si se realizó la
investigación del caso con suficiente anticipación. Es imposible
hacer todo en 24 horas si el médico ocupacional establece la
presunción sin suficiente conocimiento del caso.
 El patrono tiene la responsabilidad de llevar a cabo este proceso
antes de haber transcurrido 24 horas de emitida la presunción o
sospecha de enfermedad ocupacional.

11.  El patrono o su representante debe llevar
personalmente la constancia emitida por el
sistema en línea, donde deberá exigir firma o
sello como constancia de haber sido
entregada.